益肾健脾、活血利水方对含促肾因子血清作用理下 Gmc分泌炎症介质影响*

目的:揭示益肾健脾、活血利水方药拮抗肾小球硬化作用途径.方法:通过肾小球系膜细胞(Gmc)体外培养技术,运用血清药理学方法,观察益肾健脾、活血利水方药对含促肾因子血清作用下Gmc分泌白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、血小板活化因子(PAF)等多种炎症介质的影响,并以雷公藤多甙片为阳性药物对照.结果:含促肾因子血清可以明显刺激Gmc对IL-1、IL-6、TNFa、PAF等炎症介质的分泌,益肾健脾、活血利水方药对含促肾因子血清作用下Gmc分泌多种炎症介质显示出良好的抑制效应.且在一定程度上优于雷公藤多甙片.结论:本法方药无论在生理或病理条件下,均可通过干预炎症介质的释放,调节免疫机能,发挥防治肾小球硬化作用.     

益肾健脾、活血利水方对肾小球系膜细胞分泌炎症介质的影响

目的：揭示益肾健脾、活血利水方药拮抗肾小球硬化作用途径。方法：通过肾小球系膜细胞(Gmc)体外培养技术,运用血清药理学方法,观察益肾健脾、活血利水方药对Gmc分泌白细胞介素1(IL-1),白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNFα)、血小板活化因子(PAF)等多种炎症介质的影响,并以雷公藤多甙片为阳性药物对照。结果：益肾健脾、活血利水方药可以显著抑制Gmc对IL-1、IL-6、TNF、PAF等炎症介质的分泌,且某些方面明显优于雷公藤多甙片。结论：本法方药通过干预炎症介质的释放,调节免疫机能,发     

益肾健脾、活血利水方对含促肾因子血清作有下肾小球系膜细胞增殖影响

目的：提示益肾健脾、活血利水方药拮抗肾小球硬化作用途径。方法：通过对肾小球系膜细胞（Gmc)体外培养技术，运用血清药理学方法，观察益肾健脾、活血利水方药对含促肾因子血清作用下益肾健脾Gmc增殖及其细胞外基质的影响，并以雷公藤多甙片为阳性药物对照。结果：益肾健脾，活血利水方药在含促肾因子血清作用下同样可显著抑制Gmc增殖和IV型胶原的分泌，且一定程度上优于雷公藤多甙片。结论：含促因子血清作用下，本法方药同样通过抑制Gmc增殖和细胞外基质成分IV型胶原的生成，显示出良好的肾小球硬化拮抗效应。     

益肾健脾、活血利水方对含促肾因子血清作用下肾小球系膜细胞增殖影响

目的揭示益肾健脾、活血利水方药拮抗肾小球硬化作用途径。方法通过肾小球系膜细胞(Gmc)体外培养技术,运用血清药理学方法,观察益肾健脾、活血利水方药对含促肾因子血清作用下Gmc增殖及其细胞外基质的影响,并以雷公藤多甙片为阳性药物对照。结果益肾健脾,活血利水方药在含促肾因子血清作用下同样可显著抑制Gmc增殖和Ⅳ型胶原的分泌,且一定程度上优于雷公藤多甙片。结论在含促因子血清作用下,本法方药同样通过抑制Gmc增殖和细胞外基质成分Ⅳ型胶原的生成,显示出良好的肾小球硬化拮抗效应。     

活血软坚方对家兔膜性肾病肾组织病理学及细胞因子的影响

目的：观察活血软坚方对家兔膜性肾病肾组织形态及血浆细胞因子的影响。方法：选择健康、雄性大耳白种家兔４０只，随机分为空白组、模型组、雷公藤组、活血软坚组４组。模型复制参考Border方法，从正式免疫第１d起，活血软坚组与雷公藤组分别予活血软坚汤剂及雷公藤、空白组与模型组灌服同体积生理盐水。结果：活血软坚方能减少家兔膜性肾病原位免疫复合物的形成，减轻基底膜的增厚，阻止新月体和肾小球毛细血管内微血栓的形成，能够抑制膜性肾病家兔血浆中肿瘤坏死因子（TNF-α）活性，减低血浆中白细胞介素（－１(IL-1)、白细胞介素－６（IL-6)、血小板活化因子（PAF)的含量。结论：活血软坚方能减轻家兔膜性肾炎肾小球 病理损害，从而达到延缓肾小球硬化发生发展的作用。     

炎症因子及益肾活血泄浊汤对大鼠肾小球系膜细胞生长的影响

目的：探讨部分炎症因子及益肾活血泄浊汤对体外培养大鼠肾小球系膜细胞生长的影响。方法：应用脂多糖（ＬＰＳ）及白细胞介素６（ＩＬ－６）作为刺激因子，观察其促系膜细胞增殖的作用；并采用血清药理学方法，提取动物的含药血清作用于一述受刺激的系膜细胞，观察益肾活血泄浊汤对系膜细胞增殖的影响。结果：ＬＰＳ和ＩＬ－６具有明显促进系膜细胞增殖作用。结论：系膜细胞是益肾活泄浊汤发挥治疗作用的重要靶细胞，这可能是该方防     

益肾饮拮抗雷公藤多甙治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎中致肝损伤的实验研究

目的：探讨益肾饮对雷公藤多甙治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎中肝损伤的治疗疗效及其作用机制。方法：制造大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型，以雷公藤多甙和益肾饮灌胃，观察比较各组间肝功能的差异并取肝组织作病理检查。动物随机分为正常组，模型组，雷公藤多甙组，雷公藤多甙及益肾饮合用组。结果：合用组与雷公藤多甙组相比，ALT，AST有所下降，具有统计学意义（P〈0．05）。病理学证实合用组较雷公藤多甙组相比，肝细胞损伤（细胞浊肿、脂肪滴、坏死肝细胞数量）减轻，肝细胞排列整齐，炎症细胞浸润减少，肝细胞基本恢复正常。结论：益肾饮具有肝脏保护作用。     

益肾健脾、活血利水方药对肾小球系膜细胞增殖及其细胞外基质影响

1实验血清制备:1)中药血清:以仙灵脾、川芎、云苓组成具有益肾健脾、活血利水作用的中药复方,水煎浓缩后,灌饲大耳白兔连续12天,在服最后1剂后2小时心脏采血、分离血清.2)雷公藤多甙血清:以雷公藤多甙片灌饲大耳白兔连续12天,如上法分离血清.3)空白血清:正常饲养,未经任何处理,采取之大耳白兔血清.     

中药益肾清利活血方合雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的:研究在中医辨证论治原则指导下以中药益肾清利活血方为主配合雷公藤多甙片治疗、单纯雷公藤多甙片治疗与单纯西药基础治疗对于慢性肾小球肾炎的疗效差异。方法:将临床经过肾活检证实的肾小球肾炎患者进行随机分为3组,对照组予单纯西药基础治疗,治疗组A在西药基础治疗同时口服雷公藤治多甙片疗,治疗组B在西药基础治疗同时口服雷公藤治多甙片疗及益肾清利活血方中药汤剂。在治疗终点应用统计学方法分析三组患者组间疗效差异。结果:治疗终点发现以中药益肾清利活血方配合雷公藤多甙片治疗组及单纯雷公藤多甙片治疗组与单纯西药基础治疗组对于慢性肾小球肾炎的临床疗效及实验室相关指标如24尿蛋白定量、血β-MG等项目差异具有统计学意义(P<0.05)。且治疗组B较治疗组A副作用明显减少。结论:中药益肾清利活血方配合雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效,且副作用较少。     

益肾通阳、活血利水法治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的疗效及对血清胆汁酸、炎症因子的影响

目的：观察益肾通阳、活血利水法治疗慢性心力衰竭（CHF）心肾阳虚证的疗效及对血清胆汁酸（BA）、炎症因子的影响,探讨部分作用机制。方法：将60例CHF心肾阳虚证患者按随机数表法分为观察组（30例）与对照组（30例）。对照组据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》予常规治疗,观察组在此基础上予益肾通阳、活血利水中药治疗。两组疗程均为4周。观察两组中医证候疗效及心功能疗效,检测血清BA及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]水平,进行对比。结果：观察组中医证候疗效和心功能疗效的总有效率分别为90.0%(27/30)、93.3%(28/30),均高于对照组的70.0%(21/30)、76.7%(23/30),差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后血清BA、IL-6、TNF-α及hs-CRP较本组治疗前均下降（P<0.05）;组间治疗后比较观察组对血清BA及炎症因子的改善优于对照组（P<0.05）。结论：益肾通阳、活血利水法能缓解CHF心肾阳虚证临床症状,改善心功能,其作用机制可能与该法能调节血清BA及炎...     

加味参芪地黄汤对大鼠系膜细胞分泌IL—1、IL—6的影响

目的：探讨加味参芪地黄汤对肾小球系膜细胞分泌细胞因子的作用。方法：应用血清药理学方法,观察加味参芪地黄汤对体外培养的大鼠系膜细胞分泌IL-1、IL-6的影响,并用雷公藤多甙作为对照。结果：加味参芪地黄汤能显著抑制经LPS刺激的大鼠系膜细胞对IL-1和IL-6的分泌,而雷公藤多甙仅对IL-1的分泌有抑制。结论：加味参芪地黄汤能干预活化的系膜细胞分泌炎病介质,具有免疫调节作用。     

健脾活血补肾汤体外干预AS 患者外周血单个核细胞IL-23 与IL-17 表达的实验研究

目的：观察健脾活血补肾汤体外对强直性脊柱炎（AS）患者外周血单个核细胞IL-23 与IL-17表达的影响,从而探讨健脾活血补肾汤治疗AS 的可能机制。方法：制备不同浓度健脾活血补肾汤大鼠含药血清,用ELISA 方法检测经不同浓度大鼠含药血清培养的AS 患者和健康志愿者PBMCs 上清液中IL-23与IL-17 水平。结果：AS 患者PBMCs 经72、36 g·kg-1·d-1 两组浓度大鼠含药血清培养后,与生理盐水组及18 g·kg-1·d-1 组相比,上清液中IL-23 与IL-17 水平显著下降（P<0.01）,但健脾活血补肾汤组含药大鼠血清对健康自愿者PBMCs 上清液中IL-23 与IL-17 表达水平影响均没有统计学意义。结论：健脾活血补肾汤可能通过下调炎症因子IL-23 和IL-17 的表达而起到延缓关节炎性骨质破坏的作用。     

雷公藤多甙片对静止期银屑病患者血清TNF-α及IL-8的影响

目的 观察静止期银屑病患者血清肿瘤坏死因子-α( TNF-α) 、白细胞介素-8 ( IL-8)的水平,并探讨雷公藤多甙片对银屑病的治疗作用及对血清肿瘤坏死因子-α( TNF-α) 、白细胞介素-8 ( IL-8)的调节作用.方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附法( ELISA) 检测39例静止期银屑病患者经雷公藤多甙片治疗前后外周血清中TNF-α、IL - 8的水平.结果 静止期银屑病患者经雷公藤多甙片治疗后,PASI评分明显下降;患者治疗前血清中TNF - α及IL - 8 水平显著增高,治疗后血清中TNF-α及IL-8 较治疗前显著下降.结论 雷公藤多甙片可通过调节血清中TNF-α及IL-8 水平而起到治疗银屑病作用.     

黄芪、雷公藤多甙对大鼠肾小球系膜细胞分泌IL-6的影响

目的:观察黄芪和雷公藤多甙对大鼠肾小球系膜细胞分泌IL-6水平的影响.方法:应用细胞培养技术进行肾小球系膜细胞培养,采用血清药理学方法,制备黄芪药物血清,雷公藤多甙药物血清,并分为低、中、高3个剂量梯度,观察药物血清对正常状态下肾小球系膜细胞分泌IL-6的影响,采用细胞ELISA法测定IL-6含量.结果:黄芪、雷公藤多甙各不同剂量组均可抑制肾小球系膜细胞产生IL-6,其抑制作用随剂量增加而增殖,其中尤以雷公藤高剂量组、中剂量组及黄芪高剂量组作用明显.结论:黄芪可抑制肾小球系膜细胞分泌IL-6,这一作用与雷公藤类似.这可能是黄芪防治肾小球硬化的作用机制之一.     

茶叶煎剂、蚕豆衣制剂对肾小球系膜细胞分泌白介素6和白介素8的影响

临床应用茶叶煎剂、蚕豆衣制剂、雷公藤多甙片以及茶叶中的提取物茶多酚治疗慢性肾炎、肾病综合征取得了满意的疗效,但其作用机理有待研究。本实验旨在观察这些药物对人肾小球系膜细胞(hMC)分泌白介素6(IL-6)和白介素8(IL-8)的影响,以期进一步探讨其作用机理。材料与方法1 材料人肾组织来自肾肿瘤切除术后标本中未受肿瘤累及的正常肾皮质。红茶(云南);绿茶(江苏);乌龙茶(福建);茶多酚(中国药科大学赠送);蚕豆衣制剂(江苏);雷公藤多甙片(江苏泰州制药厂);白介素1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)(北京邦定生物医学公司);IL-6和 IL-8酶联免疫试剂盒(由上海森雄     

健脾活血益肾汤治疗慢性肾脏病3期合并颈动脉粥样硬化临床研究

目的：观察健脾活血益肾汤治疗慢性肾脏病3 期合并颈动脉粥样硬化的临床疗效及对炎症因子的影响。方法：采用随机数字表法将110 例慢性肾脏病3 期合并颈动脉粥样硬化患者分为观察组与对照组各55 例。对照组采用肾衰宁治疗,观察组在对照组基础上联合健脾活血益肾汤治疗。比较2 组临床疗效及不良反应、高钾血症发生率;比较2 组治疗前后血清炎症因子水平、肾功能指标、颈动脉超声指标、中医证侯积分及血钾浓度。结果：治疗后,观察组总有效率为96.38%,高于对照组83.26%（P＜0.05）。治疗后,2 组白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组炎症因子水平低于对照组（P＜0.05）。2 组血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr） 水平较治疗前降低（P＜0.05）,内生肌酐清除率（CCr） 水平升高（P＜0.05）,观察组肾功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组斑块数目、颈动脉斑块Crouse 积分、中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度（CIMT） 较治疗前降低（P＜0.05）,血钾浓度升高（P＜0.05）,观察组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率、高钾血症发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：健脾活血益肾汤治疗慢性肾脏病3 期合并颈动脉粥样硬化疗效确切,能有效改善患者肾功能,减少炎性反应和颈动脉粥样硬化斑块,安全性较高。     

肾康注射液对肾小球内皮细胞增殖及自分泌FN效应的影响

目的：探讨肾康注射液阻抑肾小球硬化、防治慢性肾功能衰竭的部分作用机理,为其临床应用提供依据。方法：采用血清药理学方法,观察肾康注射液对体外培养人肾小球内皮细胞增殖及其内分泌FN水平的影响。结果：肾康注射液及其含药血清对肾小球内皮细胞增殖及其内分泌FN有明显抑制作用（P＜0．01）,且呈量效依赖关系,肾康注射液与肝素合用,协同抑制肾小球内皮细胞增殖、自分泌FN水平（P＜0．05）。结论：肾康注射液对肾小球内皮细胞的抑制效应,显示其新的药理作用位点。对肾小球内皮细胞增殖的抑制效应是肾康注射液活血功效的具体形式之一,对肾小球内皮细胞自分泌FN的抑制效应是其泄浊功效的具体形式之一。     

慢性肾脏病肾组织炎症信号通路p38MAPK的 调节机制及中药的干预作用

肾组织的炎症反应及其相关的组织损伤(如肾小球硬化和肾间质纤维化)是导致慢性肾脏病(chronic kidneydisease,CKD)进展至终末期肾病的重要因素。其中,p38丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路能够调控多种核转录因子的表达和生物活性,还可以影响下游炎症介质的合成,并参与炎症细胞的活化,在肾脏疾病炎症损伤中发挥着重要的作用。某些单味中药及其提取物(如大黄素、黄连素)以及一些中药复方(如益肾活血汤)可以通过调节p38MAPK信号通路而影响肾组织内炎症反应,从而,减轻肾小球、肾间质炎症损伤。     

雷公藤多甙对大鼠胶原免疫性关节炎及佐剂性关节炎黏膜免疫功能影响的对比研究

目的观察雷公藤多甙对大鼠胶原免疫性关节炎（collagen-Ⅱ induced arthritis,CIA）及佐剂性关节炎（adjuvant arthritis,AA）黏膜免疫功能的影响。方法分别以Ⅱ型胶原加完全弗氏佐剂和完全弗氏佐剂单独致炎免疫大鼠造成CIA和AA模型,以雷公藤多甙治疗,观察大鼠黏膜、全身免疫指标（外周血T细胞亚群）以及关节局部炎症因子（IL-6、TNF—α、COX-2和NF-κB等）的变化。结果CIA模型组派伊尔结（Peyer’s patch,PP）CD4^＋、血中CD4^＋、CD8^＋均升高;AA模型组PPCD4^＋降低,CD8^＋升高,血中的CD4^＋,CD8^＋均升高。雷公藤对两模型组的PP和血中T细胞亚群存在不同影响。两种模型大鼠关节可见高水平IL-6、TNF—α、COX-2和NF—κB表达,雷公藤多甙可以抑制这些炎症介质的表达。结论两种关节炎模型在黏膜免疫反应方面及雷公藤多甙对这两种模型的影响存在异同。     

调补肺肾系列方药对PM 2.5致肺损伤大鼠炎症和氧化应激的影响

目的评价调补肺肾系列方药(补肺方、补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方)对PM 2. 5致肺损伤大鼠炎症和氧化应激的影响。方法 60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、补肺组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组,除空白组外其余各组采用大气PM 2. 5实时浓缩进行动物暴露。自暴露第1天起,空白组、模型组给予0. 9%氯化钠溶液2 ml/只灌胃,其余各组分别给予相应的补肺方5. 22 g/(kg·d)、补肺健脾方4. 84 g/(kg·d)、补肺益肾方4. 44 g/(kg·d)和益气滋肾方4. 84 g/(kg·d)灌胃,每日1次,连续给药14天后检测大鼠肺功能,观察肺组织病理改变,检测血清总抗氧化能力(T-AOC)和丙二醛(MDA)水平,肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、黏蛋白5AC(MUC5AC)水平,肺组织中嗜酸性粒细胞主要碱性蛋白(MBP)、中性粒细胞弹性蛋白酶(ELA2)、IL-6、IL-1β表达水平。并采用R值综合评价法对各指标进行综合效果评价。结果与空白组比较,模型组大鼠肺功能下降,肺组织病理形态出现气道周围及肺泡腔炎性浸润增加,肺组织TNF-α、IL-6、IL-1β、MBP、ELA2水平升高,血清T-AOC降低、MDA升高(P 0. 05或P 0. 01)。补肺组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组对肺功能、肺组织病理均有一定改善,能降低肺组织TNF-α、IL-6、IL-1β、MBP、ELA2水平,使血清T-AOC升高、MDA降低(P 0. 05或P 0. 01)。R值综合评价结果显示,对肺功能综合纠正强度排序为:补肺健脾组补肺益肾组益气滋肾组补肺组,对炎症反应综合纠正强度排序为:补肺益肾组补肺健脾组补肺组益气滋肾组,对氧化应激综合纠正强度排序为:补肺益肾组补肺健脾组补肺组益气滋肾组,综合疗效优劣排序为:补肺益肾组补肺健脾组补肺组益气滋肾组。结论调补肺肾系列方药均可调节PM 2. 5暴露致肺损伤的炎症反应和氧化应激,其中补肺益肾方具有明显优势。