加强结核病归口管理对提高病例发现水平的观察

１９９６年１１月ＷＨＯ西太区结核病控制示范项目（简称项目）在我县启动实施。项目强化了结核病的归口管理,推行了在医务人员直接监视下的短程化疗（ＤＯＴＳ）,使涂阳新登记率达３８．１７／１０万,涂阳治愈率８９．７２%,初步达到了“高治愈率、高发现率”目标。本文就加强归口管理,提高病例的发现水平进行评价分析。１资料和方法１．１资料来源本资料来源于我县项目１９９６年１１月～１９９８年１０月的报表资料和初诊病人登记本、痰检登记本、结核病人登记本、病人治管卡片和病历,并以１９９５、１９９６年的资料作对照分析。１．２…     

湖南省结核病控制项目痰检质量控制结果分析

痰的结核菌检查在肺结核病的诊断、治疗及流行病学等方面具有十分重要的意义。本文就湖南省结核病控制项目 (结控项目 ) 1992～ 1997年痰检质量控制结果进行分析。1　资料来源与方法资料来源于 1992～ 1997年期间全省各县 (市、区 )季度报表 ;每年年终抽查考核县参比实验室的涂阳与涂阴的痰片 ,痰片由省结核病控制项目办的痰检质控人员 ,按结核病控制项目痰检质控统一抽查标准 ,分片抽查。2　结果2 .1　查痰率及涂阳病人检出率　在结控项目实施期间 ,1992～ 1995年可疑结核症状者的查痰率 (% )依次逐年提高 ,分别为40 .33%、5 3.93%、6 7.17…     

归口管理对提高结核病发现率的效果观察

盐都县作为全国 4个ＷＨＯ西太区结核控制示范项目县(下称项目 )之一于 1996年 11月启动项目。通过加强归口管理 ,为结核病可疑者提供免费检查和为涂阳病人提供免费化疗药品等措施 ,实现了“高发现率、高治愈率”目标。本文就加强结核病归口管理 ,提高病例的发现水平进行分析 ,以评价项目病人发现工作成效 ,以及对归口管理工作中存在问题和努力方向进行分析探讨。1　材料与方法1.1　资料来源全县项目工作报表和初诊病人登记本、痰检登记本、结核病人登记本作为分析资料 ,并以项目实施前的 1995、1996年资料作为对照。1.2　实施方法项目后以…     

34例肺结核复治涂阳病人化疗失败原因分析

自１９９３年３月我市实施《世界银行贷款中国结核病控制项目》工作以来,到１９９６年１２月底,在完成全程督导化疗复治涂阳肺结核病人中,发现３４例病人痰涂片检查抗酸杆菌仍为阳性,为此,我们于１９９７年进行了原因分析,现报告如下。１　病例资料１－１　３４例病例中男性１９例,女性１５例,年龄最小为２１岁,最大６８岁,２１～５５岁２３例,５６岁以上１１例,病程最长２１年,最短１年。其中Ⅲ型结核３３例,Ⅳ型结核１例;Ｘ光片显示结核病变均累及两个或两个以上肺叶,其中有空洞者２４例,占７０－５％。１－２　既往或还…     

江华县1994～1996年实施世界银行贷款结核病控制项目效果分析

我县是一个地广人稀的边远少数民族自治县，结核病流行十分严重。１９９３年９月，世界银行贷款结核病控制项目（下称结控项目）开始在我县实施，已取得了可以肯定的流行病学效果和社会效益。现将１９９４～１９９６年该项目的效果报告如下。１资料来源收集整理按《世界银...     

河东区1997～2001年新发肺结核病人资料分析

临沂市河东区是一个新建区 ,自 1997年开始正式实施世界银行贷款结核病控制项目 ,对新发肺结核病人均给予有效治疗。为进一步搞好结核病控制工作 ,及时发现传染源 ,对 1997～ 2 0 0 1年河东区登记的新发肺结核病人资料进行分析。1　资料来源1997～ 2 0 0 1年临沂市河东区结核病人登记年报表、初诊病人登记、痰检登记由河东区卫生防疫站保存。人口资料来源于河东区统计局。2　结果2 1　肺结核病人登记与痰检情况　 1997～ 2 0 0 1年 ,合计登记可疑病人 812 1例 ,年均发现率 2 75 10万 ,痰检2 116例 ,痰检率为 2 6 1% ;痰检阳性 6 86例 ,涂…     

十堰市结核病控制项目效果分析

十堰市世界银行贷款结核病控制项目自1993年启动至1998年12月底完成,现对其控制效果分析如下。1　资料来源资料全部来自项目实验以来十堰市卫生防疫站收集的项目季报表和年报表。2　结果2.1　自1993年7月～1998年12月,共初诊可疑患者22912人,肺部胸透有异常阴影者15648人,占初诊患者的68.29%。痰检15650人,占初诊病人的68.30%。发现涂阳病人8233人,涂阳检出率为52.61%,其中新发5701人,复发2532人(表1)。表1　1993～1998年十堰市肺结核病人发现统计年度初诊可疑患者痰检人数痰检率(%)涂阳人数涂阳检出率(%)初治涂阳人　数构成比(%)复治涂阳人…     

郴州市实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目效果分析

目的评价2003~2005年实施世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果,为进一步探讨利用世界银行贷款/英国赠款如何开展结核病控制项目工作的可持续发展提供科学依据。方法对郴州市项目实施的报表及其他相关资料进行统计分析。结果2003~2005年共接诊可疑肺结核病人34007例,占项目覆盖人口的247.51/10万,痰检数为21911例,痰检率为64.43%,涂阳病人6874例,涂阳检出率为31.37%;有症状者检出涂阳病人数占有症状人数的29.40%,无症状者检出涂阳病人数占无症状人数的11.47%;新发涂阳病为6019例,复治涂阳病人855例,初、复治涂阳病人治疗满2个月转阴率分别为96.73%、95.21%。2003~2004年治愈传染性肺结核病人4003例,初、复治涂阳治愈率分别为91.17%、81.14%。结论严格执行结核病控制技术策略(DOTS)规范,涂阳肺结核病人的发现率和治愈率得到了明显提高。     

绥宁县实施现代结核病控制项目13年效果分析

目的分析绥宁县实施世界银行贷款结核病控制项目的效果及存在的问题,为结核病控制的可持续发展提供科学依据。方法对1993-2005年绥宁县结核病控制项目结核病人登记本及报表等资料分析病人的发现和治疗效果。结果全县13年共免费接诊可疑肺结核症状者8546例,发现活动性肺结核病人2322例,其中新发涂阳肺结核病人1433例,复发及其他复治涂阳肺结核病人419例,涂阴肺结核病人470例;初、复治涂阳病人治愈率分别为88.35%和76.61%,初治化疗满2月平均阴转率为97.77%,复治化疗满2月阴转率为96.18%。结论结核病控制项目取得了明显的社会效益和经济效益;涂阳病人的高发现率及治愈率有效控制了传染源,但仍有不少问题存在,需进一步加强结核病控制工作。     

内蒙古杭锦后旗实施结核病控制项目7年效果分析

目的分析杭锦后旗实施世界银行贷款/英国政府赠款、日本政府无偿援助中国结核病控制项目实施7年的效果。方法分析杭锦后旗2002～2008年项目季报表、初诊患者登记本、结核患者实验室登记本,2000流调资料及相关资料。结果项目覆盖全旗30万人口,达100%。7年来全旗共接诊可疑肺结核患者、胸膜炎及肺外结核患者共计4401例,发现涂阳肺结核患者1003例,初治涂阴肺结核患者509例,免费治疗1993例(包括肺外结核)。初治涂阳病人治愈率94.3%,复治涂阳病患者治愈率92.0%,初治涂阴病患者完成疗程率98%。结论杭锦后旗在世界银行贷款/英国政府赠款、日本政府无偿援助中国结核病控制项目实施7年取得了显著成效,发现和治愈了大量肺结核病患者,完成了《中国结核病防治规划实施工作指南》阶段性目标,但杭锦后旗的结核病疫情仍很严重,需在各级政府的齐抓共管下,努力提高现代结核病控制策略实施质量,争取如期实现《全国结核病防治规划(2001～2010年)》终期目标。     

1994—2006年双峰县结核病痰检情况分析

目的分析双峰县结核病痰检情况，以便采取科学措施，提高结核病痰检阳性率，发现传染性结核病例。方法所有就诊的可疑结核病症状者、病人及进行疗效考核的病人按《世行贷款中国结核病控制项目工作手册》和《中国结核病防治规划实施工作指南》要求留取痰标本进行痰涂片抗酸染色镜检。结果1994—2006年双峰县痰阳性率平均为35．0％，不同性质、时间痰标本阳性率不同，初诊痰涂片、血性痰和脓样痰、晨痰标本阳性检出率较高。结论应加强对结核病患者的宣传教育，注意痰检标本的性状，控制结核病的传播。     

十堰市1993-2001年世界银行贷款结核病控制项目效果分析

目的评价十堰市世界银行贷款结核病控制项目的效果。方法收集、分析了我市1993—2001年年度报表、季度报表和督导资料。结果1993年全市的"项目"工作全面启动,在过去的9年里,有37673例可疑结核病人接受了检查,其中发现13336例传染性结核病人(包括10060例初治传染性结核病人)。"项目"期间,年平均登记的传染性结核病人数为"项目"前10年年平均登记传染性结核病人数的5!1倍。同时,"项目"期间传染性结核病人平均治愈率达到了95!04%。显示出"项目"期间传染性肺结核病人治愈率高于"项目"实施前。结论十堰市世界银行贷款结核病控制项目在传染性结核病控制方面效果明显。     

东营市世行贷款结核病控制项目实施效果评价

东营市是世界银行贷款中国结核病控制项目(以下简称项目),于1992年12月首先在广饶县启动,1994年10月全市辖三县两区全面启动运行。7年来全市各级结防机构认真贯彻现代结核病控制策略,在病人发现、化疗管理、疫情控制等方面都取得了显著成效,现报告如下。1 对象和方法 根据各县区病人初诊登记本、结核病人登记本、项目报表和归口管理调查、结核病流行病学抽样调查     

山东省结核病控制项目病人发现情况分析

目的：对世界银行贷款山东省结核病控制项目的病人发现工作一个全面的评析，对今后工作提出建设性意见。方法：对各市地上报到省结防中心的季度报表资料进行统计分析。结果：在项目开展的第四年项目覆盖全部人口，共发现结核病人196588例，其中143571例为涂阳肺结核病人。可疑者就诊率为1．6‰，涂阳新登记率平均为17．2／1万，涂阴涂阳比例为0．4：1。结论：病人发现成果显著，共有19万多各类病人被登记。涂阳新登记率不高，主要因可疑者就诊率及痰检率偏低而致，涂阴病人的登记也较小。     

江永县1993-2005年初诊可疑肺结核症状者痰涂片阳性检出率分析

目的了解江永县1993-2005年初诊可疑肺结核症状者的痰检率和痰涂片阳性检出率。方法对初诊可疑肺结核症状者留的3份痰标本进行涂片镜检,对初诊病人登记本、肺结核病人登记本及实验室痰检登记本中的相关资料进行统计分析。结果初诊查痰率逐年提高,近十年已达到100%痰涂片阳性检出率在12.7%~35.1%间。结论提高痰检质量是早期发现传染性肺结核的重要手段,是结核病控制策略中的五要素之一。     

海南州活动性肺结核病发现状况与转归分析

[目的]掌握高原结核病疫情,分析海南州结核病发现与治疗转归情况.为结核病防治目标提供科学依据. [方法]资料来源于5年来项目期间海南州5个结核病控制项目县结核病防治机构每年登记治疗的结核病年报表、季报表及相关资料(初诊病人登记本、结核病人登记本和细菌学实验室登记本)进行核对统计. [结果]5年共接诊可疑肺结核症状者10910人,发现活动性肺结核1570例,其中涂阳病人825例,涂阳病人占活动性肺结核病人52.5%,涂阳登记率为47.1/10万.并对全部病人落实了管理和治疗,规则治疗率96.2%,痰菌阴转率93%,治愈率87%. [结论]对农牧区用最简单的方式,有效的发现了病人,同时宣传了结核病知识,培训了基层防痨人员,落实了查、治、管工作,为该州农牧区结核病控制项目的实施乃至控制结核病打下了良好的基础.     

青海省海南州活动性肺结核病疫情控制效果分析

目的了解和掌握高原结核病疫情,分析海南州结核病控制项目2002-2006年的效果以及取得的成效,为控制结核病的目标提供科学依据。方法资料来源于2002年4月～2006年3月期间,在海南州五个结核病控制项目县结核病年报表、季报表、三本（初诊病人登记本、结核病人登记本和细菌学实验室登记本）进行核对统计。结果2002年4月～2006年3月共接诊可疑肺结核症状者9144人,发现活动性肺结核1320例,其中涂阳病人662例,涂阳病人占活动性肺结核病人50.2%,涂阳登记率为38.1/10万。并对全部病人落实了管理和治疗,规则治疗率96.2%,痰菌阴转率93.0%,治愈率88.5%。结论对农牧区用最简单的方式,有效地发现了病人,同时宣传了结核病知识,培训了基层防痨人员,落实了查、治、管工作,为海南州农牧区结核病控制项目的实施乃至控制结核病打下了良好的基础。     

日照市1993～2001年结核病控制资料分析

日照市自 1992年开始实施世界银行贷款中国结核病控制项目 (以下简称“项目”)工作 ,为控制结核病疫情、提高发现率和治愈率起到了十分重要的作用。为总结经验 ,全面实施现代结核病控制策略 ,进一步控制结核病疫情 ,现对日照市 1993～ 2 0 0 1年结核病控制工作有关资料进行分析。1　资料与方法1 1　资料　日照市 1993～ 2 0 0 1年项目实施期间的结核病人登记本、初诊病人登记本、季报表、卫统 14报表等原始资料。人口数等资料由市统计局提供。1 2　病人治疗管理方法1 2 1　诊断标准　肺结核病人诊断、分型、登记分类均按《项目手册》规定标…     

包头市昆区实施世界银行贷款结核病控制项目5年效果分析

结核病是严重危害人类健康的传染病,也是全球关注的重大公共卫生问题和社会问题,我国已将结核病列入重点控制的重大传染病之一。包头市昆区的肺结核病疫情亦十分严峻,昆区自2004年6月实施世界银行贷款结核病控制项目以来,覆盖全区人口100%,我们将项目管理运用于结核病防治工作,采取以发现和治疗传染性肺结核病人为主要控制结核病措施,现将项目实施后2005年初—2009年底5整年期间结核病防治工作进行汇总分析。1资料与方法资料来源于昆区疾病预防控制中心结核病防制科2005—2009年的初诊病人登记本,年、季度报表,痰检登记本和登记的免费治疗病人转归报表。肺结核病人新登记率、新涂阳登记率、治疗率、完成治疗率     

常德市1992～1998年结核病人发现及涂阳效果分析

痰涂片阳性（简称涂阳）肺结核病人是最主要的传染源,发现和彻底治愈涂阳病人,是控制结核病疫情的关键措施。常德市１９９２～１９９８年实施世界银行贷款结核病控制项目（简称结控项目）期间共发生涂阳肺结核病人１０６１０例,其中初治涂阳４５４９例,复治涂阳６０６...