原发性下颌骨中心性腺样囊性癌1例

患者,男,52岁,汉族,已婚,闽惠安县螺阳镇农民,因“右下颌骨包块1年,生长加快并伴下唇麻木3个月”,于2009年1月入院。临床检查发现患者右侧面下1／3处隆起,皮肤色泽及温度无异常,张口不受限,右下颌骨可扪及5cm×4cm,骨性包块,无动度,于周围组织无粘连,口内右侧下颌牙龈膨隆,前庭沟变浅,     

原发于下颌骨恶性混合瘤1例报道

多形性腺瘤或称混合瘤 ,是涎腺中最常见良性肿瘤 ,恶性混合瘤常见于腮腺 ,颌下腺及小延腺少见 [1] .原发于下颌骨者更属罕见 ,本文报道 1例如下 :1　临床资料患者 ,男 68岁 ,因左下颌骨疼痛渐增性包块伴下唇麻木一月就诊。患者于一月前 ,无意中发现其左下颌骨有一“鸽蛋”大小包块 ,逐渐增大 ,且伴有疼痛、左下唇麻木 ,遂于一月后来昆明医学院第一附属医院口腔颌面外科就诊 ,初步以“左下颌骨包块待查”收入院。专科检查所见 ,颌面部基本对称 ,皮肤颜色正常、左下颌骨前磨牙区可触及包块大小约 4cm×3cm,触压痛明显边界基本清楚 ,质硬、舌侧…     

下颌骨表皮囊肿1例报告

<正> 颌骨表皮囊肿极为罕见,目前国内尚未见报道,我院收治1例,现报道如下: 患者奚××,男,36岁,住院号:147665,于1986年10月4日按“左下颌骨囊肿”入院。患者于1980年6月因左下颌骨骨化纤维瘤行手术治疗,术后情况良好。1985年11月摄片复查:见左下颌骨体部有3×2cm大小骨质缺如区,边缘光滑。骨质轻度硬化,于1986年6月发现左下颌骨处有一隆起物,有时疼痛不适。颌面部情况:左下颌骨体部稍膨隆,位于78区可扪及一2×2×1cm大小包块,不活动,质较硬,有轻度压痛,局部皮肤无异常改变,患侧牙齿不松动,     

左侧上颌龈转移性绒癌一例

绒毛膜上皮癌牙龈转移极其罕见,国内尚无文献报道。1966年我室在颌面外科门诊病理检验中发现1例左上颌龈转移性绒癌的病例,现报告如下:患者邱××,女性,29岁,汉族,农民,门诊初诊为:1.左上颌龈癌;2.左上颌龈恶性黑色素瘤。患者主诉左上龈长包块4月,4月前发现左上牙龈颊侧长一小包块,曾弄破过,疼痛轻微,发痒。后来拔除左上牙后,包块迅速长大,易出血。口外检查见左面部有一包块突出,左右面部明显不对称,但皮肤色泽正常,无溃烂。口内检查见(?)区颊侧及腭侧龈均有包块突出,约4×3×2cm大小,表面呈菜     

不良修复体造成下颌骨边缘性骨髓炎1例

1病例报告患者,女,65岁,2005年3月来口腔科就诊,自觉颏部肿胀、麻木,口腔检查发现患者41|、|31缺失。锤造固定桥已修复10余年,义齿舌侧靠牙龈部位有厚约1.2mm牙石堆积,周围牙龈红肿,触之易出血,唇侧有肿硬感,按肿硬部位有轻微疼痛感。拆除不良修复体,发现缺牙部位10mm×5mm×3mm牙槽骨外露。下颌骨X线片后前位摄片见该部位有骨皮质增生,骨质呈致密影像,未见死骨片。经局部及全身消炎处理4d,复诊时发现牙槽骨已有部分被牙龈覆盖,牙龈红肿及颏部肿胀消失,唇部不再麻木。2讨论下颌骨边缘性骨髓炎一般好发于下颌角及升支,多由于智齿冠周炎引起,…     

超声诊断左颌下腺恶性肿瘤1例

患者,男,35岁。2年前发现左颌下区无痛性包块,活动度好。体检:可触及左颌下区2 cm×3 cm大小包块,质中等硬度,无压痛,与周围组织无粘连,颌下腺导管口无红肿,无异常分泌物。超声检查:左颌下腺正常组织结构消失,颌下区可见31.9mm×24.7 mm,以低回声为主,边界不规则,内部回声不均匀的混合性包块,后方回声稍增强,包膜尚完整,彩色多普勒检查见包块内及周边血流信号较丰富。同时于左颈前区,颈后区及颌下区均见肿大的淋巴结,淋巴结内未见明显血流信号(见图1、2)。超声诊断:左颌下腺混合瘤、恶性多形性腺瘤,左颈部淋巴结炎。患者经手术切除左颌下腺…     

成釉细胞纤维牙肉瘤1例

患者男性,20岁。因左下后牙疼痛伴牙龈及左颊肿胀2月而入院。体检:左右面部不对称,左面部膨隆,开口度2.5cm。双合诊发现左颊下颌骨升支有一中等硬度不活动、边界清楚的肿块,大小5cm×3cm×3cm,口内触诊有压痛,下颌升支骨板已消失,|7松动Ⅲ°。冠周可见白色肉芽组织。双侧腮腺、颌下腺导管口无红肿、无异常分泌物,双颌下未触及肿大淋巴结。X线片见左下颌升支颌骨有不规则边界不清的透射区,其中并见阻射区。临床诊断:左下颌骨肉瘤。患者行左侧下颌骨及肿瘤切除术。病理检查:左下颌骨切除标本,下颌升支骨质破坏,可见4cm×3cm×2cm大小肿物,穿…     

颈部淋巴结转移性鳞癌原发灶隐匿一例

<正> 患者焦××,男,55岁,农民,住院号116115,因左颌下右颈部发现无痛渐大性包块2年余而于1991年3月18日收入院.查体:左颌下扪及5×4×3cm大小的包块,中等硬度,光滑无结节,无压痛,活动度一般,表面皮肤正常.右胸锁乳突肌上份深面亦扪及6×5×3cm大小的类似性质的包块.右颈下部可摸到两个肿大的淋巴结,直径分别为1.5cm及1cm。口腔粘膜无糜烂、溃疡,耳鼻喉检查无异常发现.大体检查正常。入院诊断:颈部肿物性质待查。治疗:局麻下行手术切除左颌下及右颈深上肿物,病理报告为颈部淋巴结鳞癌转移.(病理号910425). 术后行全面系统检查,原发灶不明,再次详细询问病史,病人诉:30余年前,病人无意中发现右上唇     

下颌骨中心性粘液表皮样癌1例

粘液表皮样癌发生于下颌骨内者临床上罕见。现将我科收治的1例报告如下。 患者景某、男性、30岁,农民。因左下颌骨包块6年于1986年1月25日入院。现病史:6年前左下颌骨外侧肿起一核桃大小包块,疼痛,消炎治疗后包块稍有缩小,随即又肿起,反复数次逐渐变大。入院前4个月左下颌体部向颌下区肿胀、突起,出现左下唇麻木,口外形成脓性瘘管。既往史、家族史无特殊。     

颞颌关节区巨细胞型滑膜瘤1例报告

<正> 患者黄××,男,35岁,农民。住院号:1148。1983年12月30日入院。病史:1年前患者发现右耳前区有一弹丸样小包块,无自觉症状,生长缓慢,平素健康:否认外伤史。检查:系统检查,实验室等检查均无异常发现。专科检查:右颞颌关节区可扪及一约3×2×1.5cm大小的包块,活动度小,质地中等,界清,与皮肤及周围组织无粘连,基底部有骨性粘连感。皮色正常。压痛     

肺癌下颌骨转移1例报告

黄×× 男 63岁 农民 85年10月30日以左下颌肿块前来就诊。患者自述左下颌肿块呈进行性增大一年余,曾因左下颌牙齿疼痛拔牙两次;既往有慢性咳嗽一年半,间有少量咯血,在当地卫生院按结核性胸膜炎用链霉素等药物治疗无效。检查:左下颌骨肿块约6cm×3.5cm,质韧偏硬,边界欠清,无压痛,穿刺抽出陈旧性的血性液,双侧颈、颌下无触及肿大淋巴结,张口无受限,口腔卫生一般,牙齿缺,鼻腔、鼻咽、扁桃体、甲状腺等均无异常发现。X线片左侧下颌骨检查示:“左下颌骨体部呈溶骨性骨质破坏(片号39662)”。85年11月1日作左下颌骨肿块活检,病理组织检     

口腔科急性白血病误诊误治2例分析

白血病患者以牙痛、颌下淋巴结肿大、颌面部间隙感染为主要症状就诊于口腔科容易造成误诊误治。笔者收治过2例此类白血病患者 ,报告如下。临床资料病例 1,男性 ,10岁 ,左下颌无痛性肿块 1月余 ,抗生素治疗无效。曾在当地医院以“左下颌骨体及颌下区肿块待查”收住口腔科。体格检查 :体温 36 .4℃ ;左下颌骨体部及左侧颌下区可触及一约 2 .0cm× 2 .0cm× 1.5cm大小肿物 ,质中等硬度 ,周界尚清 ,无触痛 ;双侧扁桃体Ⅰ度肿大 ;左下颌牙龈充血、水肿 ,轻度隆起 ,有压痛 ;心、肺无异常 ,肝、脾未触及。实验室检查 :HGB 12 2g/L ;WBC 6 .7× 1…     

不锈钢板在下颌骨大部切除中的应用远期疗效观察1例报告

<正> 在下颌骨大部或全部切除术中,应用医用不锈钢板植入之有关资料报道却很少。现将我们经治的1例报告如下:患者彭××,女,46岁。下颌骨包块18年,明显长大5年。患者18年前发现左下颌骨有一拇指头大小之包块,不痛、逐渐增大,且出现疼痛,口内流脓,左面颊及颏部麻木,进食困难,来我科就诊,以下颌骨巨大造釉细胞瘤收入院。     

罕见巨大颌下腺囊肿一例报告

吴××,男,31岁,医务工作者。住院号:286991。因左颌下区包块1年于1982年4月10日入院。1年前自觉左颌下区有一肿物、质软、无痛,站立时感觉包块向颈下部、锁骨方向移位、平卧时感到回复至颌下区。细胞学穿刺检查抽出呈现黄色囊液少许。下颌骨左侧位片未见异常、化验检查均在正常范围。胸片报告提示“浸润型肺结核”。后经肺科医生会诊后同意接受抗痨治疗四月后复查,肺部基本上病灶纤维化,但患者发现颌下包块增大,以“左颌下区及颈侧前部囊肿”入院手术治     

颌骨中央性粘液表皮样癌二例报告

在涎腺恶性肿瘤中粘液表皮样癌很常见,但原发于颌骨内的中央性粘液表皮样癌非常少见。现将我科收治的两例报告如下。例一 凌某某,男,40岁。十多天前发现左面部无痛性肿大,皮肤无红肿麻木,经消炎治疗无好转,来我院求治,诊断为下颌骨造釉细胞瘤收入院。检查:全身状况良好,未见异常。左面部后下份有约6cm×5cm×4cm骨性包块,边界清楚,皮肤正常。左下磨牙及磨牙后区颊舌侧骨质膨隆,压痛。未扪及乒乓感。穿刺     

下颌骨迷走性甲状腺乳头状癌一例报告

甲状腺癌下颌骨转移者少见,而甲状腺正常但在下颌骨发生甲状腺癌者更少见。我们诊治一例,报告如下。患者王某某,女,44岁,农民。住院号1033l。左下颌包块两年。逐渐长大,无明显疼痛。查体无异常发现,甲状腺不长大。张口正常,左下颌支明显膨大,包块约10×8×6cm,质硬,与皮肤不粘连,部份区域呈乒     

肾上腺无功能性皮质癌伴下颌骨转移1例

以口腔颌面部转移性肿瘤为首诊的病例不常见 ,肾上腺肿瘤颌骨转移尤为少见。现将本人在临床所诊治的 1例报告如下。1　临床资料　　患者男性 ,76岁 ,上海人。以左下颌骨无疼性肿块 ,进行性增长伴左下唇麻木 2个月来我科就诊。门诊检查 :全身情况一般 ,体形消瘦 ,精神可 ,颌面外观无明显异常 ,左下唇刺痛不敏感。口内检查 :左下 4 5 6 7缺失 ,左下 7相应牙槽嵴至翼颌韧带下 1 / 3、靠颊侧粘膜处 ,有一椭圆形肿块 ,大小约 2 5mm× 3 5mm ,质中、色暗红 ,扪之有囊性感 ,上缘边界清 ,下缘与下颌骨粘连固定 ,左下 7舌侧骨质无膨隆 ,舌体活动自如…     

左侧腮腺多形性腺瘤和沃辛瘤并存1例报告

患者,男性,67岁。发现左耳下肿块近1月,检查：左耳下腮腺区可扪及3．0cm×2．5cm包块,质地中等,可活动,触诊呈哑铃状,无压痛,表面皮肤无异常。B超检查示左腮腺内两个低回声团块,一个约2．0cm×1．6cm,边界清,形似淋巴结回声;另一个约2．9cm×1．7cm界清,包膜欠规则,内部回声不均匀。结论：左腮腺多发低回声团块。[第一段]     

甲基丙烯酸甲酯人工下颌骨植入16年疗效观察

<正> 我们曾于1970年为一下颌骨造釉细胞瘤患者行下颌骨截除术,并立即植入甲基丙烯酸甲酯塑料块,作为下颌骨支架,术后随访情况良好,已达16年。现报道如下。患者江××,女,25岁,1970年4月28日入院,住院号18037。患者近4年来发现左下颌部隆起,逐渐增大,2年前曾拔一左下后牙,继之肿起明显局部疼痛,并流过脓,现无疼痛及溢脓。近1年来常有低烧,全身不适。在门诊经下颌部X线摄片等检查后,初步诊断为左下颌骨造釉细胞瘤,收入院,拟手术治疗。     

口腔异物—花椒壳4例报告

<正> 例1:患者范××,女,42岁。因舌根部包块1周就诊,检查:发现右舌根部有绿豆大小的黄色硬块,不活动,无压痛,经抗感染治疗无效,病员要求切除“肿块”;用牙科镊进一步检查时用力取下一半圆形花椒壳,花椒壳原嵌入区有一明显红色圆形压迹。例2:患者任××,女,34岁。因右下牙龈包块求治。