多瑞吉致震颤1例

患者,男,76岁。因反复左侧腰痛伴左下肢痛8年,加重9d入院。入院前8年无明显诱因于夜晚睡觉时左腰痛伴左下肢疼痛,无牵涉痛及放射痛,无肢体麻木,尿急、尿频、尿痛,于当地医院抗感染(具体不详)好转。后反复出现上述症状,自服药缓解。入院前9d无明显诱因出现上述症状,入院治疗。既     

脾脏巨大局灶性结节病一例

患者女,58岁。间断性左上腹痛1年,加重3 d。于入院前1年,无明显诱因出现左上腹疼痛,较剧烈,持续约3~5 min后自行缓解,无恶心、呕吐等伴随症状,未曾治疗,后上述症状反复发作,多于劳累后发生,每次均持续数分钟并可以自行缓解。入院前3 d,再次无诱因出现左上腹部疼痛,无恶心、     

多发性硬化（脊髓型）1例报告

1病历摘要 患者，男，40岁，因胸背部疼痛9d，左下肢麻木7d，发热5d，入院。患者入院10d前无明显诱因出现胸背疼痛，呈持续性，低头及蹲位时疼痛加重，无放射痛。就医前出现左下肢麻木，坂足部向上发展.5d前出现发热，体温高达39℃，左下肢无力．抬腿困难，出现排尿困难，来院就诊。     

脾脏表皮样囊肿1例报告

1 临床资料 患者,男,22岁.于20 d前无明显诱因出现左上腹持续性钝痛.无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状,无肩背放射痛.疼痛持续2 h后自行缓解.查体:脾肋缘下5 cm,质地中等.     

系统性红斑狼疮伴心肌梗死一例

1 临床资料 1.1 病史 患者,女,34岁,因剑突下疼痛5d入院.入院前5日傍晚在无明显诱因下出现剑突下疼痛,左肩部持续性放射痛,伴心悸、出汗、气促、头晕、恶心反酸,呕吐1次,无发热腹泻,持续9h症状未缓解.次日就诊于当地医院,按"胃病"治疗,至次日下午症状缓解,但此后一直感腹胀,大便每日1次,量少,活动时有气促,休息后缓解,无胸痛,就诊于我院,查心电图示前壁心肌梗死,收治入院.患者有关节痛病史7年,未正规诊治,也未服用激素治疗;有高血压病史7年,与关节痛同时起病,平时血压150/90mmHg;有脱发,下肢皮肤溃烂病史.     

臀上皮神经卡压综合征1例报告

1　病历报告患者 ,男 ,49岁。一周前无明显诱因的出现腰部疼痛 ,臀上皮肤麻木伴疼痛 ,并沿大腿后侧向左下肢放射至窝 ,疼痛剧烈时需半蹲位。曾热敷治疗 ,疼痛无缓解。可以平卧及行走。大小便无异常。门诊以腰椎间盘突出症于 1998年 11月10日收住院。查体 :自主体位 ,心肺腹均无明显异常。脊柱生理曲度可 ,无侧弯及后凸畸形 ,沿棘突无明显压痛 ,双下肢肌力正常 ,椎旁无明显压痛、叩击痛。左臀上部局部压痛 ,沿坐骨神经行径无明显压痛 ,双下肢肌力正常 ,肌张力正常 ,左下肢直腿抬高试验 5 0°( ) ,加强试验 (- ) ,右侧 (- )。腰椎正侧位Ｘ线…     

颈椎前路术后并发硬膜外异常血肿1例报告

临床资料患者男,59岁,主因颈部疼痛伴左上肢麻木、疼痛不适1＋年,加重1＋月于2012年10月10日住院,自述1年前无明显诱因出现颈部疼痛,伴左上肢放射痛,有麻木、无力感,1年来多次于外院就诊,给予经牵引、针灸、按摩、药物内服外用均无明显缓解,颈部疼痛伴左上肢放射痛仍持续存在。近1月来自感颈项部疼痛明显加重,左上肢麻木、乏力较前明显加重,左手不能抬碗吃饭,     

卵巢肿瘤扭转伴下肢静脉血栓形成1例

患患，女，49岁，已婚。因左下腹疼痛11天，伴左下肢肿胀疼痛6天，于2005年2月6日入院。患者11天前无明显诱因出现左下腹剧烈疼痛，呈持续性，伴恶心、呕吐，未治疗，腹痛1天自行缓解。4天后又出现1次腹痛，较前次轻，能忍受，腹痛1天自行缓解。6天前突然出现左下肢肿胀，疼痛，行走困难，且症状逐渐加重，进来我院就诊。B越示下肢静脉血栓，关节外科收住院，予活血化瘀处理，下肢肿胀减轻，但左下腹仍时有疼痛，伴恶心。     

不明原因长期发热临床分析

1临床资料 例1患者，女，58岁。主凶左腿痛1a伴发热1个月余入院。1年前无明显诱因出现左腿痛，尤以左膝以上至髋关节部疼痛剧烈，服用消炎痛及中药缓解，1个月前无明显诱因出现发热，以午后及夜间明显，体温波动于37．0℃～38．7℃，无盗汗，入院前3天出现左下腹疼痛，无腹泻、恶心、呕吐等症状。     

误诊为急性阑尾炎的脊髓神经鞘瘤1例

1　患者 ,男 ,30岁。 4年前无诱因出现右下腹发作性剧痛 ,不放射 ,无恶心呕吐 ,大小便正常 ,无发热、咳嗽、便秘等 ,腹压增加时疼痛加剧 ,发作时间长短不一 ,可自行缓解。 1个月前再次发作 ,于当地医院诊为急性阑尾炎行阑尾切除术。出院后 3天患者再次出现右下腹钻顶样痛 ,10余分钟后缓解。 10天前患者突感左下肢麻木 ,疼痛感消失 ,次日双下肢完全瘫痪 ,排尿不能 ,即收住入院。查体 :营养发育均正常。颅神经查体未见异常 ,双下肢软瘫、肌力零、无肌肉萎缩 ,跟膝腱反射消失 ,未引出病理征。双侧Ｔ10 以下深浅感觉完全消失。腰穿压力 110ｍｍ…     

腰椎间盘突出合并脊神经节细胞瘤1例

1病历报告 患者,男,55岁。因间歇性腰痛3年,加重伴右下肢麻木、疼痛半月,于2013年4月20日以“腰椎间盘突出症”收入院。3年前,患者无诱因出现腰部疼痛,无明显下肢放射痛,经休息及保守治疗,疼痛可缓解。半月前,患者弯腰劳作时出现腰痛加重,向右下肢放射,需弯腰行走,不能平卧,无大、小便异常。     

腰椎附件巨大骨软骨瘤1例

患者,男性,47岁。主因腰部疼痛3个月,加重伴右下肢疼痛麻木无力1个月于2012年2月入院。患者于3个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,未予重视,自行口服止痛药物治疗,症状时轻时重。1个月前活动后突然出现右下肢疼痛麻木,同时伴有右下肢无力,就诊于当地医院,诊断为“腰椎间盘突出症”,给予止痛及对症治疗,症状未见明显缓解,呈进行性加重。查体：脊柱生理曲度存在,无明显后突及侧弯畸形,L5～S1椎体水平压叩痛（＋）,向右下肢放射。右侧胫骨前肌及"母背伸肌肌力Ⅳ级,余肌群肌力未见明显异常,右小腿外侧及足背皮肤感觉较对侧减弱,右侧膝、跟腱反射减弱,左下肢运动感觉反射正常。     

腰椎管内静脉血管瘤误诊一例报告

患者，男，45岁，于2005年2月16日因“腰痛伴放射痛2月余，加重1周”为主诉入院。患者2月前无明显诱因出现腰部、左下肢疼痛，呈持续性酸困痛，向左大腿后侧、小腿外侧、足背部位放射，尤以行走、劳累、过度负重后加重，休息后减轻。经口服“英太青、坐骨神经痛胶囊”，脱水、活血、营养神经、激素等药物静点治疗后病情仍无缓解，并逐渐加重，行走困难。     

坐骨神经异位致坐骨神经痛1例

1　临床资料患者男性,37岁,教师。因右臀部疼痛伴右下肢放射痛2年,于1999年4月以右坐骨神经痛收入院。入院前2年,患者无明显诱因出现右臀部疼痛不适,并逐渐出现右下肢放射痛,疼痛从右臀部沿右下肢后外侧放射至右足背及足趾,于坐位及右下肢内旋等体位时较易出现上述症状,经过适当活动及变换体位后症状可缓解。入院前8个月患者上述症状加重,并出现右下肢乏力,右大腿外侧及右小腿后外侧、右足背外侧及右足趾皮肤麻木感。患者无外伤史。入院查体:一般情况良好,心肺及腹部未见异常。步态正常,右侧臀肌轻度萎缩,右侧大粗隆后下方约2cm处有一压痛点…     

耻骨孤立性嗜酸性肉芽肿1例

<正> 卢××,女,21岁,未婚,因右大腿根部疼痛月余,不能行走于1993年5月14日入院。患者一月前无任何诱因出现右大腿根部痛,为持续性隐痛,进行性加重,坐位时症状明显。一周前右下肢扭伤后即感到疼痛剧烈,不能行走,休息不能缓解。5月13日拍骨盆X片提示:右耻骨骨折并有低密度骨质破坏,遂于次日住院。患者发病以来无畏寒、发热、盗汗,无明显体重下降。既往无特殊病史。     

酒后呕吐引起膈肌破裂1例报告

患者,男,34岁。于1990年2月6日因饮酒后呕吐,伴左胸及上腹部疼痛1天入院。入院前一天,一次饮白酒350ml,饮后出现剧烈呕吐。同时感左胸及上腹部疼痛,不放射,痛呈持续,性质剧烈,呕吐后疼痛并不缓解。立即至我院急诊科就诊,当时按“酒精中毒、急性胃炎”治疗后,症状不缓解。X线透视,发现左侧胸腔大量积液,纵隔向右侧偏移,     

脊柱骨纤维结构不良1例

患者,女,57岁,20d前无明显诱因出现腰腿部酸痛不适。伴左下肢持续放射性钝痛。发病期间无明显体重减轻、无咳嗽、无胸闷、无大小便失禁,入本院就诊。CT检查示：腰5椎体破坏。病变位于椎体左侧后缘,局部有硬化带,考虑腰椎肿瘤收入院。入院时查体：腰5椎体处叩击痛（＋／-）,深压时伴有左下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,病理反射未引出。     

黄体破裂出血误诊为异位妊娠一例

育龄期女性,26岁,因“急性下腹痛10小时”于2008年12月29日入院。患者10小时前无明显诱因出现左下腹痛,呈撕裂样疼痛,疼痛持续不缓解,进行性加重,伴肛门坠胀感;恶心呕吐,为非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物。6小时前,疼痛放射至后背及右肩,无法平卧,无阴道流血,无头晕、黑蒙,急诊、入院。     

霍奇金淋巴瘤误诊为强直性脊柱炎一例

患者女．17岁，因发热伴下腰部疼痛1个半月入院。患者1个半月前夜间无明显诱因出现下腰部疼痛，腰骶部为重，不向下肢放射，伴低热，最高37.5℃，盗汗，全身不适，约1h后自行缓解。无足跟痛、晨僵、皮疹。此后每日夜间均有类似发作，1个月前疼痛加重，体温高峰38-38.7℃.体格检查：双侧骶髂关节压痛，双侧4字试验（＋）,查红细胞沉降率（ESR）66mm/h，类风湿因子（RF）（-），     

近整个间盘组织突入蛛网膜下腔一例

患者，男，44岁，该患者10年前无明显诱因出现腰痛伴左下肢麻木，未经系统治疗。于20天前出现腰痛放射至左足趾，在打一喷嚏后，出现腰痛左下肢麻木加重，大小便失禁，在家行止痛、脱水、营养神经保守治疗6天，腿痛减轻，二便失禁无缓解。