肥胖型多囊卵巢综合征患者的内分泌特征及治疗预后

目的分析肥胖型多囊卵巢综合征患者的内分泌特征及治疗预后。方法多囊卵巢综合征患者92例中肥胖型42例作为观察对象(肥胖组),非肥胖型50例(非肥胖组)以及同期健康体检者50例(健康组)均作为对照,比较各组的内分泌代谢指标并观察肥胖型多囊卵巢综合征患者的治疗预后。结果多囊卵巢综合征患者的总胆固醇、三酰甘油以及空腹胰岛素、促黄体生成素、睾酮水平明显升高,促卵泡刺激素、雌二醇明显降低,与健康者比较差异均有统计学意义(P<0.05),且肥胖型患者更为严重(P<0.05);盐酸吡格列酮口服治疗3个月后以上各指标得到明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖型多囊卵巢综合征患者的内分泌代谢紊乱更为严重,临床针对性治疗可获得良好预后。     

多囊卵巢综合征不孕患者血清激素、胰岛素水平变化的临床特征

目的探讨多囊卵巢综合征不孕症患者血清激素、胰岛素水平变化的临床特征。方法选择北京妇产医院2010年3月-2011年9月治疗的74例多囊卵巢综合征不孕症患者作为观察组,测定患者的空腹血糖（FSG）、胰岛素（FINS）及血清促黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）,同时以同期的70例非多囊卵巢综合征且月经周期正常者作为对照,进行比较研究。结果观察组患者的FINS、胰岛素敏感指数（ISI）、LH、T明显升高,FSH、E2明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论多囊卵巢综合征不孕症患者血清性激素、胰岛素水平异常,临床医师应了解患者血清激素、胰岛素水平变化的临床特征,为诊治该疾病提供参考信息。     

多囊卵巢综合征的病因、临床及内分泌特征的相关性研究

目的：观察多囊卵巢综合征的病因、临床及内分泌特征性指标,为其下一步临床工作提供一定的借鉴和依据。方法：选择30例多囊卵巢综合征患者为观察组,30例正常育龄妇女为对照组,采用化学发光法测定血清性激素、DHEA-S以及SHBG等指标水平。比较两组BMI、腰围、血清性激素水平、DHEA-S、SHBG以及DBP等指标的差异。结果：两组的月经周期、BMI、腰围等比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组的LH、T值以及DHEA-S值比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组的胰岛素抵抗相关参数及SHBG、FTI比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：多囊卵巢综合征在BMI、DHEA-S、SHBG、胰岛素抵抗相关参数及FTI等水平表达具有特征性,特别是胰岛素抵抗相关参数,能够作为诊断多囊卵巢综合征的依据之一。     

体质量管理对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌代谢的影响

目的探讨体质量管理对肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌代谢的影响。方法选取2017年3月-2019年3月在该院接受治疗的肥胖型多囊卵巢综合征患者52例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和干预组,每组各26例。对照组患者仅采用常规治疗方法,干预组患者在对照组基础上给予体质量管理,观察分析两组患者的体质量指数(BMI)、血脂水平[三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素(PINS)]及排卵率的差异。结果干预后,两组患者BMI水平均低于干预前,且干预组患者低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预后,干预组患者TG及TC水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);干预后,干预组患者FPG、2hPG、FINS及PINS水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预12周后,干预组患者排卵率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论体质量管理对肥胖型多囊卵巢综合征患者的干预效果较好,能够有效降低患者体质量,提高患者的内分泌代谢状况,有利于患者的病情康复,值得临床推广与应用。     

5A护理模式对肥胖型多囊卵巢综合征患者自我管理水平的影响及护理效果

目的:评价5A护理模式对肥胖型多囊卵巢综合征患者自我管理水平的影响及护理效果。方法:于本院肥胖型多囊卵巢综合征患者中抽取90例,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予5A护理,对比两组患者自我管理水平及护理效果。结果:护理后,观察组患者自我管理水平高于对照组,各项代谢指标优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。结论:对肥胖型多囊卵巢综合征患者实施5A护理模式能够提高患者自我管理水平,改善患者代谢情况,效果良好。     

多囊卵巢综合征患者体重与内分泌、代谢指标水平的关系

目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者体重与内分泌、代谢指标水平的关系.方法 选择我院106例PCOS患者按BMI水平分为正常体重组49例、准肥胖组28例和肥胖组29例,比较三组各项内分泌与代谢指标.结果 正常体重组月经异常及IR发生率低于肥胖组,空腹血糖及胰岛素水平显著低于准肥胖组和肥胖组（P＜0.05）.结论 肥胖PCOS患者存在着更为严重的内分泌和代谢失调,控制体重可作为其基本治疗方案.     

60例青春期多囊卵巢综合征临床资料分析

目的 分析青春期多囊卵巢综合征患者的临床和内分泌代谢特征,寻求其早期诊断的依据.方法 选择青春期多囊卵巢综合征患者60例,记录一般情况,观察有无多毛、痤疮并评分.抽血测定性激素、糖耐量试验及胰岛素释放试验.经直肠超声测量卵巢体积及卵泡数量.结果 100%的青春期多囊卵巢综合征患者有月经紊乱.83.3%有多囊性卵巢(PCO),53.3%有中心性肥胖,45.0%有肥胖,81.5%伴胰岛素抵抗(IR).与非肥胖者相比,年龄、身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、口服葡萄糖后2小时血糖及各时点胰岛素水平差异显著(t=2.38~7.36,均P＜0.05).68.3%的患者有IR,与非IR相比,年龄、BMI、WHR、睾酮(T)及各时点血糖和胰岛素水平差异显著(t=2.14~5.06,均P＜0.05).85.0%伴有高雄激素血症,与非高雄者相比,T水平差异显著(t=5.45,P＜0.05).结论 青春期多囊卵巢综合征患者多伴有月经紊乱、PCO、中心性肥胖、IR、高雄激素血症等特征;月经改变以月经稀发为主,继发性闭经次之;肥胖型患者多伴有IR.     

多囊卵巢综合症患者不同治疗方式对内分泌改善的比较

目的：观察肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者采用不同治疗方式对内分泌的改善情况。方法：随机将100例肥胖型PCOS患者分为两组,每组50例。A组采用口服达英-35,治疗6个月,B组采用减轻体重,治疗6个月。比较两组治疗前后体重指数（BMI）、血清生殖激素、口服糖耐量及胰岛素释放试验等指标。结果：与治疗前相比,A组黄体生成素（LH）、雌三醇（E2）、睾酮（T）显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;B组卵泡刺激素、LH、T、E2、BMI及糖耐量和胰岛素释放均显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用降低体重可显著缓解肥胖型PCOS患者生殖内分泌状态,临床疗效优于达英-35,值得临床上推广应用。     

青春期多囊卵巢综合征的临床诊治探讨

目的探讨青春期多囊卵巢综合征的临床治疗方法，并观察其临床治疗效果及应用价值。方法回顾性分析88例青春期多囊卵巢综合征患者的一般资料，按照随机、对照的原则分为观察组和对照组，各为44例。观察组患者采用二甲双胍联合妈富隆进行治疗，对照组患者仅给予妈富隆进行治疗，两组患者的疗程均为3个月，观察和比较两组患者治疗前后血浆性激素水平的变化、停药后月经的恢复情况及并发症。结果与治疗前相比，对照组各项指标均无明显改善（P〉0．05），观察组则有明显的改善，提示观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；停药后随访调查，观察组所有患者均恢复正常月经，对照组患者只有38例恢复正常月经，占86．4％，观察组恢复情况明显优于对照组（P〈0．05）；观察组并发症发生率为4．5％，对照组并发症发生率为18．2％，观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论临床采用二甲双胍联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合征效果明显优于单用妈富隆治疗，能够有效改善患者的内分泌功能，恢复月经周期，且不良反应低，从而提高患者的生活质量和生存质量，值得临床进一步推广应用。     

多囊卵巢综合征和代谢综合征关系的研究进展

多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的生殖内分泌紊乱疾病,现已成为导致女性代谢综合征的一个潜在原因.多囊卵巢综合征个体存在代谢危险因素,其已引起医学界对多囊卵巢综合征与代谢综合征之间存在相关危险因素的重视,并对多囊卵巢综合征可能出现的并发症进行广泛地研究.多囊卵巢综合征临床症状常伴有肥胖,而胰岛素抵抗和高胰岛素血症已成为多囊卵巢综合征和代谢综合征病理生理及临床表现改变的关键环节.高雄激素血症作为多囊卵巢综合征的主要内分泌特征,已经成为多囊卵巢综合征和代谢综合征之间相互作用的一个重要危险因素.该文就多囊卵巢综合征与代谢综合征之问存在的主要危险因素进行综述.     

维生素D改善多囊卵巢综合征患者内分泌代谢及胰岛素抵抗的临床观察

目的探讨维生素D对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢及胰岛素抵抗的改善效果。方法选取2018年1月至2019年3月我院收治的80例合并胰岛素抵抗的PCOS患者,随机分为观察组与对照组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用维生素D辅助治疗,对比两组患者治疗前后的内分泌代谢指标及胰岛素抵抗改善情况。结果治疗后,观察组的LH、T、FINS水平明显低于对照组,25-OH-VD3水平明显高于对照组(P均<0.05)。结论对合并胰岛素抵抗的PCOS患者采用维生素D辅助常规治疗,可显著改善患者内分泌代谢及胰岛素抵抗情况,值得推广。     

多囊卵巢综合征患者抑郁测评及相关因素初探

目的探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者抑郁症状评分及相关风险因素。方法 PCOS患者予SDS量表测评,并行人体测量学和内分泌及糖脂代谢指标测定,分析PCOS抑郁评分及相关因素。结果①PCOS患者的SDS标准分明显高于常模,差异有统计学意义;PCOS患者中27例存在明显抑郁症状;肥胖型PCOS与非肥胖型差异无统计学意义。②抑郁组PCOS患者的SDS标准分高于非抑郁组,差异有统计学意义。抑郁组PCOS患者的FSH高于非抑郁组PCOS患者,差异有统计学意义。其余内分泌代谢指标抑郁组PCOS患者与非抑郁组相比,差异无统计学意义;相关分析未提示SDS标准分与体质指数、胰岛素抵抗指数或游离雄激素指数呈相关性。结论 PCOS患者存在轻中度抑郁倾向,且与高胰岛素血症、高雄激素血症不相关;重视PCOS内分泌代谢治疗的同时,更要关注其心理健康。     

女性排卵障碍与自身免疫性甲状腺炎的关系探讨

目的 探讨排卵障碍与自身免疫性甲状腺炎(AIT)的关系.方法 选择2017—2020年于法库县卫生健康服务中心就诊的排卵障碍女性患者134例,依据病因是否为多囊卵巢综合征(PCOS)分为不伴PCOS(A组)63例和伴有PCOS(B组)71例;另选排卵功能正常的女性80例作为对照组.比较各组女性AIT发病率、糖代谢情况和...     

各型多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢特点分析

目的:探讨各型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢特征,为PCOS的合理治疗及并发症防治提供依据。方法:将54例PCOS患者,根据体重指数(BMI)将其分为肥胖PCOS组30例、非肥胖PCOS组24例,同时选择肥胖对照组20例和非肥胖对照组22例。测定并计算所有研究对象的BMI、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体脂含量、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),抽血检测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)和胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白(TC)、甘油三酯(TG)水平。结果:两PCOS组的LH水平及T水平均显著高于其相应的对照组(P0.01);肥胖PCOS组的TG水平高于非肥胖PCOS组,而TC水平高于其对照组(P均0.05);肥胖PCOS组的FINS,HOMA-IR均显著高于非肥胖PCOS组(P0.01),且两PCOS组的HOMA-IR均显著高于其对照组(P0.05);肥胖PCOS组的ISI显著低于非肥胖PCOS组(P0.01),且非肥胖PCOS组的ISI显著低于其对照组(P0.05)。PCOS组血清T与LH和TC呈正相关,PCOS组HOMA-IR与BMI、WHR、体脂含量、收缩压、舒张压、FPG、FINS均呈正相关。结论:高雄激素血症(hyperandrogenemia,HA)、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和高胰岛素血症(hyperinsulinemia,HI)为PCOS的基本特征,肥胖的PCOS患者更易出现IR,要重视PCOS的远期并发症。     

盐酸吡格列酮治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床分析

目的:探讨盐酸吡格列酮对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌、糖脂代谢的影响。方法:29例肥胖型PCOS患者口服盐酸吡格列酮共3个月,观察治疗前后F-G评分、卵泡总数及卵巢体积的改变以及性激素、IR程度、血清脂联素(APN)、血脂水平的变化。结果:治疗前APN与HomaIR、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈显著负相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著正相关(P<0.05);治疗后PCOS患者F-G评分显著降低(P<0.05),卵泡总数及卵巢体积亦显著降低(P<0.01);血清黄体生成素(LH)、黄体生成素与促卵泡生成素比值(LH/FSH)、雄烯二酮(A2)水平均显著下降(P<0.05);各胰岛素抵抗指标均明显降低(P<0.01);TG、LDL-C显著下降(P<0.01),总胆固醇(TC)亦明显下降(P<0.05),HDL、APN显著升高(P<0.05)。结论:应用盐酸吡格列酮治疗肥胖型PCOS患者,在纠正IR和高雄激素的同时,改善了糖脂代谢,具有较好的治疗效果。     

不同药物治疗多囊卵巢综合征的效果对比

目的 评估多囊卵巢综合征患者应用炔雌醇环丙孕酮片与去氧孕烯炔雌醇片治疗的效果。方法 选择医院于2018年1月—2019年1月接诊的90例多囊卵巢综合征患者,由随机数字表法分为两组,对照组（45例）给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组（45例）给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,并且针对胰岛素抵抗的患者,两组均提供二甲双胍治疗,将两组多囊卵巢综合征患者的治疗效果进行比较。结果 观察组与对照组的治疗总有效率相比,差异无统计学意义（P> 0.05）;经过治疗,两组的血清促黄体激素、血清促卵泡激素、睾酮和雌二醇均得到改善,观察组均小于对照组,但是组间差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组的子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 多囊卵巢综合征患者应用炔雌醇环丙孕酮片与去氧孕烯炔雌醇片治疗均可以取得一定的成效,可以根据患者的实际情况进行选择。     

控制体重对PCOS合并胰岛素抵抗患者治疗效果的影响

目的:探讨肥胖与非肥胖的PCOS合并胰岛素抵抗的患者内分泌指标差异及治疗效果的差异以及治疗后体重下降对内分泌指标改善的影响。方法:118例合并胰岛素抵抗的PCOS患者按照体重指数分为非肥胖组72例、肥胖组46例和按照治疗后体重指数的下降分为BMI下降<2、BMI下降≥2组各59例,观察其治疗前后内分泌指标及其改善情况。结果:PCOS合并胰岛素抵抗患者肥胖组LH、T、TG、LDL、Fins、HOMA-IR明显高于非肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.01),FSH两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后肥胖组与非肥胖组LH、T、TG、LDL、Fins、HOMA-IR的变化无明显差异(P>0.05);治疗后BMI下降≥2组较BMI下降<2组LH、T、TG、LDL、Fins、HOMA-IR下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:PCOS合并胰岛素抵抗患者肥胖较非肥胖者存在更为明显的内分泌及代谢异常,但初诊时体重指数对治疗效果无影响;治疗后体重下降的程度对PCOS合并胰岛素抵抗的患者内分泌及代谢指标改善有影响。     

非酒精性脂肪肝的多囊卵巢综合征患者的临床资料分析

目的:探讨伴非酒精性脂肪肝的多囊卵巢综合征患者的临床症状及相关指标。方法:收集50例非酒精性脂肪肝的多囊卵巢综合征患者的临床资料(观察组);同时收集无非酒精性脂肪肝的50例PCOS患者的临床资料(对照组)。比较两组患者的体征、生殖激素、血糖血脂代谢等相关指标。结果:观察组患者的平均BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、TC、TG、T高于对照组,HDL-C低于对照组(P<0.05);WHR、TG、HOMA-IR可能是导致PCOS患者并发NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。结论:合并NAFLD的PCOS患者多伴有肥胖、血糖血脂代谢异常及T水平偏高,该类PCOS患者需预防非酒精性脂肪肝的发生。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征不孕症患者的治疗及临床观察

目的 观察二甲双胍治疗多囊卵巢综合症不孕症患者的疗效,探讨其临床价值.方法 选择陕西省咸阳市中心医院于2014年1月至2015年6月收治的多囊卵巢综合征不孕症患者100例作为研究对象,按照配对分组法分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予口服达英-35治疗,观察组于对照组基础上联合应用二甲双胍治疗,两组均连续服药3个月,比较两组疗效.结果 两组患者治疗前体质量指数、黄体生成素、睾酮水平比较均无统计学差异(t值分别为0.869、1.534、1.153,均P>0.05);治疗后观察组体质量指数、黄体生成素、睾酮水平均低于对照组,且两组治疗后水平均低于治疗前(t=7.889~25.876,均P<0.05).两组患者治疗前、治疗后空腹血糖及2h血糖水平比较均无显著统计学差异(t值分别为0.665、0.905、0.766、0.665,均P>0.05);观察组治疗后空腹胰岛素及2h胰岛素水平均显著低于对照组,且均低于术前(t值分别为37.915,18.404,均P<0.05).观察组治疗后排卵率及妊娠率分别为72.0%(36例)、42.0%(21例),均显著高于对照组52.0%(26例)、20.0%(10例),差异有统计学意义(χ2值分别为4.244、5.657,均P<0.05).观察组治疗期间不良反应发生率34.0%(17例),与对照组32.0%(16例)比较,无显著统计学差异(χ2=0.045,P>0.05).结论 二甲双胍用于多囊卵巢综合征不孕症患者治疗可取得较佳疗效,胰岛素水平显著降低,有助于排卵,且不良反应发生率低,具有重要临床价值.