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1.
目的对镇江市3所二级医院临床标本细菌分离和耐药性进行监测分析,了解病原菌的分布、常见致病菌耐药性变化趋势。方法对2002~2004年从临床标本分离出1 661株细菌统计及常见细菌耐药率分析。结果1 661株细菌中革兰阳性细菌634株,占38.2%,其中以凝固酶阴性表皮葡萄球菌为首312株,其次凝固酶阳性金黄色葡萄球菌有148株;两种葡萄球菌的耐药率相似,对青霉素及苯唑西林的耐药率>85%,对红霉素>75%,对头孢菌素类和喹诺酮类>30%和35%,对万古霉素耐药率为零;革兰阴性细菌1 027株,占61.8%,前5位依次为肠杆菌属249株、克雷伯菌属226株、埃希菌属167株、铜绿假单胞菌136株、变形菌属62株;前5位革兰阴性细菌对常用抗菌药物的耐药性以半合成青霉素较明显,变形菌属的耐药率较突出。结论临床医师、实验人员、医院感染监测部门要高度重视细菌耐药性监测工作,掌握细菌变迁及细菌耐药性变化动向,提高抗菌药物合理使用水平。  相似文献   

2.
目的了解腹泻患儿沙门菌的感染状况及其耐药性,为指导临床合理用药提供依据。方法采集2011年7月—2014年7月南宁市妇幼保健院腹泻患儿粪便标本2 310例进行沙门菌培养,采用梅里埃ATB细菌鉴定药敏分析仪进行鉴定及药敏分析。结果共检出99株沙门菌,检出率为4.3%,分离到31个血清型,其中鼠伤寒沙门菌40株(40.4%)、德比沙门菌9株(9.1%)、肠炎沙门菌13株(13.1%)。沙门菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林的耐药率70%,对第三、第四代头孢类耐药率20%;对环丙沙星、左氧氟沙星耐药率分别为13.1%和7.3%,有3株为多重耐药菌株。结论当地小儿腹泻患者沙门菌对青霉类和一代头孢菌素耐药率较高,对第三、第四代头孢菌素和喹诺酮类抗菌药物耐药率较低,有多重耐药现象,临床医生应重视合理使用抗生素。  相似文献   

3.
金昌市5所医院2005年临床分离菌耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的调查金昌市5所二级以上医院临床标本分离菌的菌种分布及其对常用抗菌药物的耐药状况。方法收集上述医院2005年临床标本分离的细菌,采用K-B琼脂扩散法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化委员会2005版标准判定结果;采用WHONET5.0软件对数据进行统计分析。结果共分离546株菌,其中革兰阴性(G-)菌365株(66.85%),革兰阳性(G )球菌181株(33.15%)。G-杆菌分离率最高的为大肠埃希菌16.67%,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌分别占18.68%和15.38%;分离率最高的G 球菌为金黄色葡萄球菌(15.20%)和凝固酶阴性葡萄球菌(9.89%),未分离出耐万古霉素金黄色葡萄球菌。大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物和庆大霉素的耐药率接近或>50%;阴沟肠杆菌和弗劳地枸橼酸杆菌对第一代头孢菌素的耐药率接近或达到80%;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率达19.73%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率达11.87%。结论临床标本分离菌耐药现象十分普遍,多重耐药性日趋严重。加强细菌学检验,及时了解其耐药性变迁对指导临床合理用药,有效控制感染具有重要意义。  相似文献   

4.
目的了解艾滋病合并细菌性肺炎患者的病原菌分布和耐药状况。方法对某传染病院2008年1月-2010年2月住院的433例艾滋病合并细菌性肺炎患者标本中分离的病原菌资料进行分析。结果433例患者共分离106株病原菌,标本来源以痰液为主(90株,占 90.90%),其余分离自胸腔积液、肺穿刺组织学标本。所分离的病原菌中,革兰阴性 (G-)杆菌77株 (72.64%),其中非发酵菌30株 (38.96%),肠杆菌科细菌47株 (61.04%);革兰阳性(G+) 球菌28株 (26.42%),以凝固酶阴性葡萄球菌最多,共15株(53.57%);真菌1株(0.94%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌产超广谱β 内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为72.73%(16/22)、46.15%(6/13)、20.83%(5/24)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为0.00%, 铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为8.33%。G-杆菌除嗜麦芽窄食单胞菌外,对第三代头孢菌素的耐药率>60.00%,对第四代头孢菌素的耐药率>53.00%。嗜麦芽窄食单胞菌对常用头孢菌素耐药。MRCNS除对万古霉素敏感外,对其他抗菌药物耐药率较高,未发现万古霉素耐药株。结论艾滋病合并细菌性肺炎感染病原菌主要以G-杆菌为主,且耐药现象明显。药敏试验结果可以为临床用药提供一定参考。  相似文献   

5.
目的 了解肺炎克雷伯菌医院感染的临床分布及其耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对近两年临床分离的470株肺炎克雷伯菌,采用K-B法检测其对15种抗菌药物的耐药性,用三维试验检测AmpC酶和ESBLs.结果 菌株分离最多的临床科室是ICU和烧伤科,检出率最高的标本是痰液和创面;药敏结果表明,肺炎克雷伯菌对青霉素类,一、二代头孢菌素,喹诺酮类和复方新诺明等药物的耐药率51.1%~88.3%,第三、四代头孢菌素的耐药率为32.6%~40.4%,未发现对美罗培南耐药株,但有2株对亚胺培南耐药;共检出产ESBLs菌152株,检出率32.3%,检出产AmpC酶菌29株,检出率6.2%,其中有21株为同时产ESBLs和AmpC酶.结论 下呼吸道感染是肺炎克雷伯菌感染的最常见临床类型,ICU、烧伤科是医院感染的高危病区,肺炎克雷伯菌耐药率日趋严重,应加强实验室检测和信息反馈.  相似文献   

6.
目的分析2018年1—6月湘西自治州人民医院常见临床分离菌株的分布及细菌耐药性,为临床合理使用抗生素提供数据支持。方法对2018年1—6月湘西山区医院检出的908株细菌培养结果进行回顾性分析。结果按照美国临床和实验室标准化协会(CLS)2019版标准判读结果。结果共分离病原菌908株,革兰阴性菌株占65.1%,革兰阳性菌占34.9%,前5位分离菌株依次为大肠埃希菌203株(22.4%)、金黄色葡萄球菌103株(11.3%)、铜绿假单胞菌95株(10.5%)、肺炎克雷伯菌90株(10.0%)、肺炎链球菌58株(6.4%)。肠杆菌属细菌对氨苄西林耐药最高,高达84.3%,其次对一、二代头孢菌素类、头孢曲松、喹诺酮类耐药率高,对β-内酰胺酶复方制剂、阿米卡星耐药率低,即可作为经验性治疗备选药;金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高,为79.5%,未检测出对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为19.1%和23.1%;革兰阴性菌中产ESBLs的大肠埃希菌、产ESBLs的肺炎克雷伯菌检出率分别为11.3%、18.9%。结论湘西山区医院大肠埃希菌检出率高,其对氨苄西林的耐药率高达84.3%,该药已不适宜用于控制肠杆菌感染;该地区细菌分布及耐药性与其他地区相比具有一定的差异性,应根据该地区甚至该医院的细菌培养及药物敏感试验结果进行选择,制定适合自己地区甚至该院的抗生素使用参考。  相似文献   

7.
目的了解本院重症监护病房ICU痰培养阳性标本细菌分布及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法总结2010年-2013年本院重症监护病房ICU患者送检的痰培养阳性标本,采用梅里埃公司VITEK 2-COMPACT全自动细菌分析仪进行细菌的鉴定及药敏试验。结果分离病原菌1 595株,其中革兰阴性菌最常见的是鲍曼不动杆菌446株,占总分离菌的28.0%;其次为洋葱伯克霍尔德菌180株,占总分离菌的11.3%。在革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主,有115株,占总分离菌的7.2%;真菌以曲霉菌为主,有45株,占总分离菌的2.8%。鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药率较高,多重耐药;金黄色葡萄球菌对青霉素类、氟喹诺酮类、大环内酯类有较高的耐药率,而对于万古霉素、替考拉宁敏感。结论 ICU呼吸道感染病原菌的菌群分布以革兰阴性菌为主,多重耐药菌增多,临床医师需密切关注分离菌的变迁及耐药情况,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生和播散。  相似文献   

8.
目的分析医院血流感染主要病原菌种类及耐药性情况。方法对医院2014年1月-2016年12月送检标本的培养分离和药敏结果进行回顾性统计分析,统计致病菌的分布和药物敏感性。结果 2014年1月-2016年12月医院共送检21085份标本,阳性标本1661份,阳性率7.88%,共分离病原菌1 448株,其中革兰阳性菌796株占54.97%,革兰阴性菌611株占42.20%,真菌41株占2.83%;儿科病原菌所占比例最高占37.15%,其他依次为ICU占13.12%、感染性疾病科占7.60%、血液病科占4.70%;检出率较高的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌占35.64%、大肠埃希菌占16.85%、肺炎克雷伯菌占8.77%,未检出耐万古霉素、利奈唑胺、达托霉素的葡萄球菌,但对青霉素和红霉素高度耐药,大肠埃希菌对三代头孢菌素的耐药率高于60.00%,而对碳青霉烯类抗菌药耐药率低于5.00%,肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素的耐药率高于40.00%,有高于10.00%对碳青霉烯类耐药。结论医院血流感染病原菌检出率低,病原菌构成多变,普遍存在耐药情况。因此了解血培养病原菌的分布及药敏情况,对临床合理用药有重要意义。  相似文献   

9.
目的分析医院血流感染主要病原菌种类及耐药性情况。方法对医院2014年1月-2016年12月送检标本的培养分离和药敏结果进行回顾性统计分析,统计致病菌的分布和药物敏感性。结果 2014年1月-2016年12月医院共送检21085份标本,阳性标本1661份,阳性率7.88%,共分离病原菌1 448株,其中革兰阳性菌796株占54.97%,革兰阴性菌611株占42.20%,真菌41株占2.83%;儿科病原菌所占比例最高占37.15%,其他依次为ICU占13.12%、感染性疾病科占7.60%、血液病科占4.70%;检出率较高的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌占35.64%、大肠埃希菌占16.85%、肺炎克雷伯菌占8.77%,未检出耐万古霉素、利奈唑胺、达托霉素的葡萄球菌,但对青霉素和红霉素高度耐药,大肠埃希菌对三代头孢菌素的耐药率高于60.00%,而对碳青霉烯类抗菌药耐药率低于5.00%,肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素的耐药率高于40.00%,有高于10.00%对碳青霉烯类耐药。结论医院血流感染病原菌检出率低,病原菌构成多变,普遍存在耐药情况。因此了解血培养病原菌的分布及药敏情况,对临床合理用药有重要意义。  相似文献   

10.
目的了解医院临床分离菌的构成及耐药性的变化趋势。方法采用回顾性分析的方法对医院2004-2008年各类标本检出的2189株病原菌进行检出情况及耐药性分析。结果革兰阴性菌感染率为76.61%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌是感染的主要病原菌,真菌的感染呈逐年上升,由2006年的8.8%升至2008年的15.5%;绝大部分抗菌药物的耐药率逐年上升,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)上升明显,由29.2%升至61.0%,万古霉素对葡萄球菌未见耐药株,肠球菌属2008年耐药率为10.8%;革兰阴性杆菌,亚胺培南对除嗜麦芽寡养单胞菌以外普遍敏感,最高耐药率为8.5%,2种加酶抑制剂药物头孢哌酮/舒巴坦(≤15.4%)、哌拉西林/他唑巴坦(≤27.3%)耐药率较低,其次是三代头孢菌素的头孢他啶(≤68.7%)、四代头孢菌素的头孢吡肟(≤61.5%)及氟喹诺酮类的加替沙星(≤65.9%)和左氧氟沙星(≤64.8%)。结论医院感染病原菌的构成及耐药谱不断发生着变化,切实提高标本的送检率,实验室定期进行病原菌的分布及耐药性的监测,以减少抗菌药物的盲目使用,这对延缓细菌的耐药将起到重要的作用。  相似文献   

11.
目的 了解骨科病房患者感染病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用纸片扩散法对临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2008版判断结果.结果 73株分离病原菌中革兰阴性杆菌46株占63.0%,革兰阳性球菌22株占30.1%;革兰阴性菌中含假单胞菌属、克雷伯菌属等,革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属是主要菌种;大多数病原菌耐药性高,假单胞菌属对阿米卡星耐药率最低为5.6%,其次头孢他啶为11.1%,亚胺培南的耐药率为27.8%;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星100.0%敏感,对庆大霉素耐药率为37.5%,对其他抗菌药物的耐药率均>62.4%.结论 条件致病菌成为骨科病房中主要的分离菌株,革兰阴性菌及凝固酶阴性葡萄球菌引起的感染耐药率高,应以药敏试验结果为依据合理选用抗菌药物.  相似文献   

12.
目的 了解医院ICU患者的下呼吸道医院感染病原菌特征并进行耐药性分析,为临床用药提供依据.方法 对2010年1月-2011年7月ICU 951例医院感染患者,痰标本的细菌学培养结果进行回顾性分析.结果 ICU下呼吸道医院感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占79.0%,主要有鲍氏不动杆菌225株、铜绿假单胞菌151株、肺炎克雷伯菌102株、大肠埃希菌43株、阴沟肠杆菌31株、嗜麦芽寡养单胞菌27株;革兰阳性球菌占17.7%,主要有金黄色葡萄球菌91株,其中MRSA 86株占94.5%,凝固酶阴性葡萄球菌30株,其中MRSCN 26株占86.7%,真菌占3.3%;革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药率高,对亚胺培南、美罗培南耐药率相对较低,革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁均敏感.结论 ICU下呼吸道医院感染以革兰阴性杆菌为主,显示多药耐药性,且耐药现象严重,应严格控制并谨慎使用新的超广谱β-内酰胺类抗菌药物,加强医院感染的预防和控制.  相似文献   

13.
目的 调查下呼吸道感染患儿的主要病原菌及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 对3335例小儿下呼吸道感染患儿痰标本进行培养,采用美国MicroScan WalkAway 40型微生物分析仪,对细菌进行鉴定并做药敏试验,应用WHONET 5.4软件对数据进行分析.结果 3335份标本中检出病原菌1659株,分离率为49.7%,其中革兰阴性杆菌1423株占85.8%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌中产ESBLs检出率分别为31.1%、43.0%,对亚胺培南的耐药率低;革兰阳性球菌218株占13.1%,以金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺最敏感;真菌18株占1.1%.结论 小儿下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,不同菌种对抗菌药物耐药性存在很大差异,临床在抗菌药物使用中应加强病原菌的检测,根据药敏结果科学选择,提高治疗效果,延缓细菌对抗菌药物耐药性的产生.  相似文献   

14.
粟文堂  魏吉福 《现代保健》2014,(23):115-118
目的:探讨儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性状况,为临床合理抗感染治疗提供依据。方法:对2011-2013年1622例儿科下呼吸道感染的住院患儿的痰标本进行菌株分离培养和药敏试验,统计分析病原菌及耐药性变化。结果:1622例送检标本检出致病菌659株,阳性率40.6%;革兰阴性杆菌420株,占63.7%;革兰阳性球菌203株,占30.8%;产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌呈显著增多趋势;前6位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。主要致病菌呈多重耐药性;对金黄色葡萄球菌敏感率较高的抗菌药物有万古霉素、利福平、磺胺类、阿莫西林/克拉维酸等;对肺炎链球菌敏感率较高的抗菌药物有万古霉素、庆大霉素、氯霉素、青霉素、头孢唑啉等;对主要革兰阴性杆菌敏感率由高到低依次为美罗培南、亚胺培南、加酶抑制剂抗菌药物、阿米卡星、头孢他啶、氨苄西林等。结论:革兰阴性杆菌是儿童急性下呼吸道感染的主要致病菌,主要致病菌呈多重耐药性,应根据药敏结果选用抗菌药物进行规范化抗感染治疗,合理使用抗菌药物,减少耐药性的产生。  相似文献   

15.
目的 调查血液内科病原菌的分布及耐药趋势,以指导临床合理使用抗菌药物.方法 对2009年1月-2010年11月血液内科住院患者送检的2707份各类标本中分离出的病原菌及药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌205株,其中革兰阳性菌50株占24.39%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌117株占50.07%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;真菌38株占18.54%,其中以白色假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌为主;主要标本来源为血液,占83.71%,其次为痰占6.54%;葡萄球菌属中耐甲氧西林菌的检出率高达86.20%,革兰阴性菌株中产ESBLs的阳性率为35.90%;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类以及含有酶抑制剂的药物耐药率较低,大肠埃希菌耐药率均较高,而铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌的耐药率不高.结论 血液病患者最易发生血源性感染,以革兰阴性菌为主,真菌的感染率较高,对疑似合并感染的患者应及时留取标本进行微生物鉴定,并依据药敏试验调整用药,以便有效韵控制感染和防止耐药性的产生.  相似文献   

16.
目的 了解医院2007年1月-2010年12月临床分离的主要革兰阴性杆菌分布及耐药变迁,为临床医师合理使用抗菌药物提供可靠依据.方法 回顾性分析医院临床标本分离的主要革兰阴性杆菌的分布及耐药性.结果 2007- 2010年临床共分离12 181株病原菌,革兰阴性杆菌6643株,占54.7%,主要以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌多见,分别占18.8%、16.4%、13.6%;对临床常用抗菌药物均有不同程度耐药,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率相对较低.结论 主要革兰阴性杆菌分布及耐药谱在不断发生变化,临床医师应掌握细菌变迁及耐药性变化动向,提高抗菌药物合理使用水平.  相似文献   

17.
2008-2010年医院肺泡灌洗液的病原菌分布及耐药性分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 了解肺泡灌洗液的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 采用美国Microscan Autoscan-4微生物分析仪对细菌作鉴定及药敏试验.结果 病原菌中革兰阴性杆菌占94.0%,革兰阳性球菌占6.0%;病原菌主要来源于神经外科、ICU和呼吸科;嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南天然耐药,其他4种革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率为0~15.2%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为45.6%、42.9%;革兰阳性球菌对万古霉素耐药率为0,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为56.5%.结论 肺泡灌洗液的主要病原菌为革兰阴件杆菌,细菌多药耐药现象严重,合理用药是控制感染的关键.  相似文献   

18.
脑卒中相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 分析急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的病原菌分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据.方法 分析医院2007年11月-2011年6月医院急性脑卒中患者卒中相关性肺炎的痰培养和药敏试验结果,探讨SAP的病原学和耐药性.结果 卒中相关性肺炎456株病原菌中,以革兰阴性杆菌为主占67.3%,革兰阳性球菌占 18.2%,真菌占14.5%,病原菌的耐药率普遍较高,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出3株,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率较低,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属对万古霉素均未出现耐药株.结论 卒中相关性肺炎的病原菌多为条件致病菌,且常为多药耐药菌,临床应重视病原学检查,指导临床合理用药,降低卒中患者的死亡率.  相似文献   

19.
目的 了解医院2010年病原菌分布特点及耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2010年检出病原菌及耐药性进行统计分析.结果 医院临床分离菌以革兰阴性杆菌为主,占77.6%,其次是革兰阳性球菌,占16.5%;最常见的病原菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率均<20.0%,鲍氏不动杆菌耐药情况较严重,对所检测抗菌药物的耐药率在25.8%~90.3%,MRSA及MRSE均为多药耐药菌,其耐药率除万古霉素为0外,对其他抗菌药物均≥50.0%.结论 医院应加强临床微生物学的检查,合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的发生.  相似文献   

20.
目的了解肛周脓肿细菌感染的病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,以便指导临床用药。方法医院2009-2011年收治82例肛周脓肿患者,对其脓液进行病原菌培养及药敏试验。结果 82例患者临床共分离病原菌143株,其中厌氧菌80株占55.9%,需氧菌63株占44.1%,革兰阴性菌125株占87.4%,革兰阳性菌18株占12.6%,检出株数居首位的为脆弱拟杆菌,检出63株占44.0%,其次为大肠埃希菌占28.0%;82例肛周脓肿患者中,单纯厌氧菌感染26例占31.7%,单纯需氧菌感染2例占2.4%,混合感染54例占65.9%;革兰阳性菌对万古霉素的敏感率最高,达100.0%,革兰阴性菌对亚胺培南的敏感率最高,达99.2%。结论肛周脓肿多为内源性细菌感染,是以革兰阴性杆菌和厌氧菌感染为主的混合性感染,治疗时应首选抗革兰阴性杆菌药物治疗。  相似文献   

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