个体化健康教育对慢性病患者自我管理能力的效果评价

目的：研究个体化健康教育对社区慢性病患者相关知识、信念和自我管理能力的影响。方法：选择397名建有慢性病管理档案的社区高血压或（和）糖尿病患者,分干预组和对照组,对照组实施一般性的健康教育和常规随访管理,干预组进行自我管理专题讲座和一对一的健康教育和行为干预,观察一年后两组知、信、行及血压、血糖控制率等方面变化。结果：干预组实施一年个体化健康教育后在正常BMI值、推荐盐摄入量、高血压诊断标准、危险因素、损害和糖尿病危险因素、并发症等方面知识知晓率高于对照组,两组差别均有统计学意义（P〈0.05）;坚持控制饮食的自我效能提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.01）;在控制饮食、有效运动、自我检测血压方面的行为形成率明显提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组的血压控制率为85.9%,血糖控制率为85.5%,均高于对照组（56.4%、68.4%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者收缩压、舒张压、血糖值均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：个体化健康教育和随访干预,对提高社区慢性病患者知识知晓率、自我管理能力及血压、血糖控制率等方面具有重要意义。     

个体化临床营养治疗对糖尿病前期患者转归的影响及因素分析

目的观察个体化临床营养疗法强化干预对新诊断的糖尿病前期人群的转归及影响因素。方法选取2012年7月上海市虹口区社区糖尿病高危人群中,新筛查并诊断为糖尿病前期患者70例,以社区为单位分为临床营养治疗组（干预组）35例和常规随访组（对照组）35例。对照组进行常规健康教育,干预组进行每2个月1次的个体化膳食分析、营养指导以及糖尿病健康教育。随访8个月分析转归及影响因素。结果 8个月后,干预组在体质指数、体脂率、餐后2 h血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇的下降程度与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组各有1例（2.86%）进展为糖尿病,但干预组有31例（88.57%）患者逆转为正常糖耐量（NGT）;对照组仅1例（2.86%）,两组逆转率差异有统计学意义（P〈0.01）。logistic逐步回归分析发现,体脂率、总胆固醇值的下降与糖尿病前期逆转为NGT呈独立正相关（P〈0.05）。结论临床营养干预可显著增加糖尿病前期人群的NGT逆转率。体脂率、总胆固醇值的下降是糖尿病前期人群逆转为NGT的重要影响因素。     

老年2型糖尿病患者自我管理小组干预效果评价

目的评价自我管理小组对老年2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力和血糖控制水平的干预效果,为探索社区糖尿病管理模式提供依据。方法选取2017年4月—2018年4月在杭州市江干区笕桥街道社区卫生服务中心管理的120例≥60岁T2DM患者为研究对象,随机纳入对照组和干预组。对照组实施常规社区随访管理,干预组在常规社区随访管理的基础上,组织开展8次T2DM患者自我管理小组活动。比较干预前后两组患者的自我管理能力、体质指数(BMI)、腰围、空腹血糖和糖化血红蛋白水平。结果干预1年后,两组T2DM患者饮食控制、运动锻炼、血糖监测、足部护理和异常血糖处理5个方面的自我管理能力得分均提高(P0.05),且干预组患者得分提高幅度均大于对照组;两组患者的BMI、腰围、空腹血糖和糖化血红蛋白水平均下降(P0.05),且干预组患者的下降幅度均大于对照组(P0.05)。结论社区糖尿病自我管理小组活动可有效提高老年T2DM患者的自我管理能力,改善患者BMI、腰围和血糖控制水平。     

吕梁市离石区对糖尿病患者进行社区护理干预的效果评价

[目的]探讨对2型糖尿病患者进行社区护理干预,对于改变患者不良生活方式与生活习惯,改善血糖及相关血生化指标的效果。[方法]2009年8月至2010年12月,对吕梁市离石区疾病预防控制中心纳入基本公共卫生项目管理的340例2型糖尿病患者（进行社区护理干预的干预组175例、对照组165例）进行生活方式护理干预研究,并分析其效果。[结果]综合干预1年后,干预组的不良生活方式纠正率均较干预前明显提高,干预后干预组均明显高于对照组（P〈0.01或〈0.05）;空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇,干预后2组均低于干预前,干预后干预组均低于对照组（P〈0.01）。[结论]对糖尿病患者进行社区护理干预,使患者的不良生活方式得到转变,血糖等指标降低。     

社区干预对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的 探讨社区干预对2型糖尿病患者生活方式的改变,为提高2型糖尿病患者的生活质量提供临床依据.方法 190例2型糖尿病患者,随机分为对照组（n=95）和干预组（n=95）,对照组采用常规药物治疗,干预组在对照组的基础上给予社区综合干预,比较两组临床疗效.结果 （1）与干预前比较,两组患者干预后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均显著下降（P＜0.05）,与对照组比较,干预组干预后血糖和糖化血红蛋白水平下降更明显（P＜0.05）;干预组生活质量-总体功能评分显著高于对照组（P＜0.05）.（2）干预组患者干预后不良饮食、吸烟、酗酒、不爱运动和心理问题均较对照组显著改善（P＜0.05）.结论 针对2型糖尿病患者采取社区综合干预可改变2型糖尿病患者的生活方式,促进患者血糖控制,并提高生活质量.     

个体化营养护理干预改善2型糖尿病病人糖脂代谢的探讨

目的:探讨个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响. 方法:对300例糖尿病病人制订个体化营养护理干预方案,包括专题讲座、小组讨论、个体化指导、发放宣传手册以及营养专业评价,分别检测干预前后病人体重指数(BMI)、腰围、肱三头肌皮褶厚度、舒张压以及空腹和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、果糖胺以及三酰甘油和总胆固醇的变化. 结果:干预后病人BMI、腰围、肱三头肌皮褶厚度、舒张压均明显下降,与干预前比有显著性差异(P＜ 0.05)；空腹和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、果糖胺亦明显下降,与干预前比有显著性差异(P＜0.05).病人C肽较干预前明显升高(P＜0.05).干预后病人的高胰岛素血症得到明显改善,胰岛素抵抗指数明显下降(P＜0.05),三酰甘油和总胆固醇均较干预前明显下降(P＜0.05). 结论:个体化的营养护理干预能明显改善糖尿病病人的糖脂代谢,临床应加强营养护理的建设和管理.     

社区2型糖尿病个性化步行运动干预效果评价

目的探讨不同强度步行运动对2型糖尿病患者的干预效果,为进一步在社区中实施有效的干预措施提供依据。方法选择大连市2处社区中104名2型糖尿病患者作为调查对象,每月进行1次糖尿病防治知识专题讲座。根据患者身体状况及本人爱好按每10岁为1个年龄组分别随机划入干预A组（3次/周,30 min/次）、干预B组（3次/周,60 min/次）、干预C组（5次/周,60 min/次）和对照组,3个运动干预组在6个月干预期间分别进行不同强度的步行运动,对照组在干预期间,不接受具体的运动指导。结果半年运动干预后,干预组对糖尿病知识的知晓率较干预前有显著提高,对照组干预前后对糖尿病知识的知晓率无显著变化。除对照组外,干预后各干预组的步数、有效步数、步行运动消耗能量均有显著性增加（P〈0.01）。干预A组的血糖水平和胆固醇水平较干预前有所降低（P〈0.05）,其他各项指标无显著性变化（P〉0.05）;干预B组与干预C组血糖水平、胆固醇水平和甘油三酯水平均较干预前有明显改善（P〈0.01）。结论个性化步行运动干预能够有效提高患者对运动治疗的依从性。不同强度的步行运动能有效地调节和控制血糖水平,达到改善糖代谢、降低血脂的目的。     

社区管理对糖尿病患者血糖控制的干预效果

目的分析探讨社区管理在糖尿病临床治疗中对患者血糖控制的干预效果。方法本院260例门诊就诊的2型糖尿病非住院患者,对照组（n=130）仅接受内科治疗而不给予社区管理;干预组（n=130）接受内科治疗、社区管理。采用SF-36量表评价两组患者的生命质量,对比血糖水平的改善情况。结果随访12个月后,干预组血糖水平明显低于对照组（P〈0.05）;干预组患者生命质量评分总分优于糖尿病中国常模（P〈0.05）,同时明显优于对照组（P〈0.05）。结论社区管理对糖尿病患者具有积极影响,能够有效辅助控制血糖,提高患者的生活质量。     

电话健康教育对2型糖尿病患者预后的影响

目的研究电话健康教育干预对2型糖尿病患者预后的影响。方法将2型糖尿病患者随机分为常规治疗对照组40例,电话健康教育干预组44例。干预组给予糖尿病电话健康教育3个月,3月后比较2组血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、病人满意率等差异无统计学意义。结果电话干预组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、HbA1c较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,电话干预组病人满意率明显高于对照组（P〈0．01）。结论电话健康教育干预有助于改善血糖,并有助于提高患者对医护的满意率。     

社区护理干预对中老年糖尿病患者疗效的影响分析

目的：探讨社区护理干预对中老年糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法：以我院收治的中老年2型糖尿病患者48例为研究对象。随机将其分为观察组与对照组,每组24例,对照组患者接受常规控制血糖治疗,观察组在对照组基础上进行社区护理干预,持续性治疗干预3个月后,统计两组患者治疗前后血糖变化情况以及干预后的生活质量。结果：两组患者干预前比较FPG、2hPG比较无显著差异（P〉0．05）,干预3个月后比较观察组患者FPG及2hPG水平明显低于对照组（P〈0．05）;干预后观察组患者生活质量评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论：在中老年2型糖尿病患者血糖控制的基础上进行社区护理干预,可有效提高患者血糖控制效果,且有利于改善患者生活质量,具有临床推广价值。     

上海市徐汇区社区2型糖尿病患者营养干预效果评价

[目的]评价对社区2型糖尿病患者开展营养干预的效果。[方法]随机抽取上海市徐汇区社区313例2型糖尿病患者,分为干预组156例和对照组157例,进行为期半年的营养干预,其中对干预组实施强化营养教育、营养软件评估、膳食指导和规范随访。观察并比较干预组和对照组患者干预前后的糖尿病知识知晓率及血糖、血脂检测结果。[结果]干预组患者在接受营养干预后,空腹静脉血糖、餐后2 h末梢血糖和总胆固醇有所下降;糖尿病知识回答正确率较对照组也有所提高。[结论]对社区2型糖尿病患者开展营养干预对提高知识知晓率,控制其血糖水平,减轻或减少糖尿病并发症的发生等有积极意义。     

“糖友”俱乐部式健康教育管理对社区2型糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响

目的探讨“糖友”（糖尿病病人之间互称为糖友）俱乐部的健康教育管理方式对社区2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法将社区2型糖尿病患者200例随机分为两组,观察组100例,对照组100例,对照组给予药物治疗和常规一般的健康指导（药物、运动、饮食心理等指导）;观察组在药物治疗和常规一般的健康教育基础上,纳入“糖友”俱乐部健康教育管理,1年后监测血糖指标及运用2型糖尿病患者生活质量量表对两组患者进行评分。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均显著降低,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;观察组心理维度、社会维度、满意度维度评分均明显高于对照组（P〈0．01）。结论“糖友”俱乐部的健康教育管理方式能有效降低社区2型糖尿病患者的血糖,同时可从生理健康、心理健康等方面全面提高社区2型糖尿病患者生活质量。     

农村社区糖尿病患者个体化健康教育干预实施效果观察

目的探讨糖尿病患者个体化健康教育的效果。方法将2009年1月-2010年12月确诊为2型糖尿病的社区患者120例按确诊先后,随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用糖尿病讲座及利用村卫生室宣传栏、橱窗进行糖尿病防治知识宣传和教育;观察组在对照组的基础上由专人负责,进行个体化、有针对性的健康教育干预。结果两组干预后糖尿病相关知识的掌握率差异有统计学意义（P〈0．01）;血糖差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对糖尿病患者,在进行群体健康教育基础上,增加个体化健康教育效果好、费用少,值得推广。     

甘精胰岛素联合口服药物治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析

目的评价甘精胰岛素联合口服降糖药物（oral hypoglycemic drugs,OADs）治疗方案对使用预混胰岛素血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法预混胰岛素30/70单独或联合使用OADs血糖控制不良的2型糖尿病患者50例,随机分为治疗组（停用预混胰岛素,改为皮下注射甘精胰岛素联合OADs）（n=30）和对照组（继续使用预混胰岛素早晚餐前皮下注射联合OADs）（n=20）,各组均依据血糖监测水平调整胰岛素及OADs用量。12周后对比两组患者空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、三餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2hPG）、糖化血红蛋白A1c（glycated hemoglobin A1c,HbA1c）、体重指数（body mass index,BMI）及试验期间低血糖发生次数。结果与治疗前相比,治疗组及对照组治疗后HbA1c、FBG、三餐2hPG均有所下降（P均〈0.01）;治疗组BMI无明显变化（P〉0.05）,对照组BMI较治疗前增加（P〈0.01）。与对照组相比,治疗组治疗后FBG、午餐2hPG及HbA1c均低于对照组（P均〈0.01）;治疗组治疗后BMI低于对照组（P〈0.01）;试验期间治疗组低血糖发生次数低于对照组（P〈0.01）。结论预混胰岛素血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,改为甘精胰岛素联合OADs治疗,可使FBG和HbA1c显著改善,不增加体重,简便易行,且降低了低血糖风险。     

2型糖尿病社区综合干预的效果评价

目的探讨社区综合干预对2型糖尿病患者的防治效果。方法将北京市平谷区滨河社区建立健康档案的90例2型糖尿病患者分为干预组和对照组各45例,2组均进行常规药物治疗。干预组在药物治疗的基础上,进行糖尿病知识及健康防治教育,加强饮食运动量化干预,建立科学的生活方式并进行有效药物控制。结果干预组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白明显低于对照组（P〈0.05）,干预组对糖尿病的认知及遵医行为明显优于对照组（P〈0.01）。结论综合社区干预可有效地控制2型糖尿病患者的血糖,延缓并发症的发生。     

二甲双胍干预治疗糖耐量减低的疗效观察

目的探讨二甲双胍干预治疗糖耐量减低的l临床效果。方法将本院收治并诊断为糖耐量减低的患者68例，随机分为对照组和治疗组。对照组34例，给予常规控制饮食和运动干预治疗的同时，对患者进行健康教育，指导患者进行干预治疗；治疗组34例，在对照组治疗方法的基础上加用二甲双胍治疗，0．75g／d。两组患者均治疗12个月，并分别在治疗前后监测患者的体质指数（BMI）、腰围改变、空腹血糖（FBS）、餐后2h血糖、收缩压及舒张压的变化。结果（1）预治疗后，治疗组BMI、腰围、FBS、PBS均明显好转，对照组各指标无明显改善。两组治疗后，各指标差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）治疗组12个月内无发展为临床糖尿病的患者；对照组12个月内有6例（17．6％）发展为临床糖尿病，两组差异有统计学意义（P〉0．05）。（3）治疗组患者治疗期间无严重不良反应。结论二甲双胍用于糖耐量减低的干预治疗可有效的延缓或预防临床糖尿病的发生。     

2型糖尿病患者的社区综合干预效果分析

目的探讨社区综合干预防治2型糖尿病的效果。方法对本中心就诊的62例2型糖尿病患者进行综合干预措施。结果干预后糖尿病患者对糖尿病相关知识的知晓率显著提高，空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HBA1c）、体质指数（BMI）均较干预前显著降低。结论通过社区综合干预能较好控制2型糖尿病的发展，减少并发症，提高生活质量。     

药膳食疗干预联合个体化阻抗运动指导对2型糖尿病患者血糖控制及营养状态的影响

目的 观察药膳食疗干预联合个体化阻抗运动指导对2型糖尿病患者血糖控制及营养状态的影响。方法 选取江夏区中医院2019年8月-2022年7月收治的84例2型糖尿病患者作为研究对象,在组间基线资料均衡可比的原则上,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组42例。联合组采用药膳食疗干预联合个体化阻抗运动指导,对照组运用常规护理干预。比较两组患者干预前、后的血糖指标,包括空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）;采用微型营养评估表（MNA）分析干预前后两组患者血清白蛋白（ALB）和总蛋白（TP）的变化水平;对比分析两组患者干预前、后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的血脂水平。结果 干预前,两组患者FBG、2hPG、HbA1c血糖指标含量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患者上述指标均降低,但联合组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组患者ALB、TP、MNA营养状态水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患者上述指标均升...     

医院-社区-家庭一体化管理对糖尿病患者血糖和血脂控制的效果观察

目的观察医院-社区-家庭一体化管理对糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白和血脂水平的影响,改善社区糖尿病控制效果。方法选择2010年1月至2012年1月确诊为2型糖尿病的150例患者,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例,对照组患者按常规的社区糖尿病管理方法管理,观察组进行医院-社区-家庭一体化管理,两组均干预1年,干预前后空腹抽血检测血糖（空腹血糖、餐后2h血糖）、糖化血红蛋白及血脂水平,进行患者满意度调查。结果观察组干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均较干预前明显改善[（6．32±1．02）mmol／L比（9．43±2．42）mmol／L、（9．03±2．78）mmol／L比（12．93±5．48）mmol／L、（6．02±0．66）％比（8．39±1．62）％、（1．86±1．52）mmol／L比（3．21±1．61）mmol／L、（1．67±0．36）mmol／L比（1．28±0．41）mmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组仅空腹血糖、糖化血红蛋白较干预前明显改善[（6．89±1．57）mmol／L比（9．34士3．04）mmol／L、（7．83±1．12）％比（8．31±1．75）％],差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组干预后餐后2h血糖、糖化血红蛋白、TG明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组和对照组患者满意度分别为73．33％（55/75）、32．00％（24/75）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论医院-社区-家庭一体化管理能够更加系统、规范地防治糖尿病,有效改善血糖、糖化血红蛋白和血脂水平,尤其利于TG、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的下降,有助于稳定病情,降低并发症,值得在诊治社区糖尿病中应用推广。     

个体化饮食处方对初诊糖尿病人的效果分析

[目的]探讨个体化饮食处方应用于初诊糖尿病病人的效果。[方法]2009年5～10月,对在即墨市人民医院内分泌科糖尿病门诊就诊的初诊糖尿病人69例分为对照组和观察组。2组均给予饮食指导,观察组同时发放相应的个体化饮食处方。[结果]指导后,观察组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白分别为6.66±0.39mmol/L、7.48±0.55mmol/L、6.51±0.49%,对照组分别为6.98±0.79mmol/L、8.34±0.73mmol/L、6.77±0.38%（P〈0.05）。指导后,观察组和对照组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均较指导前下降（P〈0.05）。[结论]个体化饮食处方更易被初诊糖尿病病人接受,在糖尿病营养治疗中有效果。