21例呼吸道异物取出术的配合体会

呼吸道异物是耳鼻喉科常见的急重症之一,也是5岁以下儿童意外死亡的常见的病因之一。若不及时处理,将会导致呼吸道阻塞或肺部并发症,较大的异物可立即造成窒息,所以应迅速有效地通过气管镜检查取出异物。我院自1992年12月至1993年     

1例气管内异物取出术的护理

气管内异物是一种常见的呼吸系统疾病，尤其小儿多见．多因幼儿吃瓜子、花生、豆类、奔跑、打闹等原因所致．如不及时采取措施，可危及患者的生命。我院1907年7月收治1例气管内异物的患儿．经过臀护人员的精心治疗和护理，患儿痊愈出院，现将有关护理体会总结如下。     

小儿气道异物取出术的围手术期护理

目的 探究小儿气道异物取出术采取围手术期护理的效果.方法 取我院自2015年5月-2016年5月入院的气道异物患儿共86例,随机分为对照组43例,予以常规护理方式;实验组43例,予以围手术期护理方式.对比两组患儿喉痉挛、低氧血症、支气管痉挛三项并发症发生率.结果 实验组并发症发生率16.28%显著低于对照组的27.91%(P<0.05).结论 围手术期护理方式可降低小儿气道异物取出术后并发症发生率,促进患儿康复.     

不同通气给氧技术应用于小儿呼吸道异物取出术的比较

目的:探讨不同通气给氧技术对小儿气管异物取出术的临床效果。方法:40例行气管异物取出术患儿随机分为使用肌松药的高频喷射通气组(Ⅰ组)和保留自主呼吸组(Ⅱ组)各20例,比较两组手术时间、苏醒时间和术中、术后各时点生命体征变化,并比较术中、术后并发症发生率。结果:Ⅰ组患儿在置镜、术中、退镜时点上的平均动脉压及心率显著低于Ⅱ组(P<0.05),而且血氧饱和度显著高于Ⅱ组(P<0.05),且Ⅰ组患儿术中、术后并发症发生例数<Ⅱ组(P<0.05)。结论:使用肌松药的正压通气能维持术中呼吸、循环稳定、麻醉平稳,有利于手术操作,是手术成功的重要因素。     

小儿气管异物取出术的手术配合

目的总结小儿气管异物取出术的手术室护理配合。方法对127例小儿气管异物取出术的手术配合进行分析和总结。结果127例小儿气管异物取出均获成功。结论术前的充分准备,术中的密切配合是手术成功的可靠保障。     

小儿支气管异物取出术的麻醉处理

经支气管镜取小儿支气管异物 ,麻醉风险大。我院1995～ 2 0 0 1年小儿支气管异物取出术 4 7例 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 4 7例 ,男 2 2例 ,女 2 5例 ;年龄 9个月～ 10岁 ;体重 5kg～ 2 6kg。其中 2岁以下 2 5例 ,占 5 3 2 %。异物为花生、瓜子、黄豆、笔套等。误吸异物时间最短 1天最长 12天。患儿除 1例术前伴明显紫绀 ,吸气困难并三凹征外 ,其余均因误吸时间较长而出现咳嗽、高热、呼吸道分泌物多 ,以肺部感染治疗无郊而转我院治疗。2　麻醉方法　 4 7例中 ,保留自主呼吸的静脉全麻 2 7例(Ⅰ组 ) ;不保留自主呼吸 2 0例 …     

小儿喉、气管异物内窥镜取出的手术配合

作者 1993～ 1998年配合小儿喉、气管异物内窥镜取出手术护理共 74例 ,现将内窥镜治疗过程中的护理报告如下。1　临床资料74例患儿 9个月至 7岁 ,均有不同程度的呼吸道梗阻症状。异物位置 :16例在总气管 ,3 6例在右支气管 ,15例在左支气管 ,3例在声门 ,4例在声门下。异物有花生米、葵花籽、黄豆、玉米、西瓜籽、核桃和塑料笔帽等。2　护理配合2 .1　术前准备2 .1.1　患儿的准备　患儿入院后 ,放在小病房 ,以便抢救及护理。尽量使患儿安静卧床 ,勿使哭闹 ,禁食水。2 .1.2　器械物品准备　常规备齐一般器械、敷料及药品。备好氧气、吸引器、吸…     

电子胃镜下小儿食管异物取出术18例的护理

食道异物临床上十分常见 ,取出一般不难 ,但遇小儿不合作 ,操作比较困难。如果处理不当 ,会带来严重后果。我院近 2年来 ,在电子胃镜下 ,顺利取出小儿食道异物 18例 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　男 13例 ,女 5例 ,年龄 :2～ 8岁。体重 :10～ 2 4ｋｇ。异物种类 :壹元硬币 10例 ,伍角硬币 3例 ,话梅核 3例 ,钮扣 2例。异物滞留位置 ,16例在食道上段 ,2例为食道中段。入院时 ,主要表现为吞咽困难 ,咽部疼痛 ,胸骨后压痛。2　方法　按小儿胃镜检查操作常规进行 ,发现异物停止进镜 ,根据异物的特点 ,采用适当的辅助器械将其夹住 ,协助胃…     

电子喉镜下咽喉部异物取出术的配合与护理

我科自2008年12月开展电子喉镜检查以来至今已成功为80例咽喉部异物患者行电子喉镜下异物取出术,术后患者痛苦小、出血少、创伤小、恢复快,现将该手术配合及护理体会介绍如下：     

异物取出术80例临床体会

各级医院的外科门诊和急诊室经常接诊异物致伤并寄留的病人,这些病人大多要求做异物取出术,但如何把握好手术指征,值得所有从事外科工作的同行们进行探讨。笔者自1998年-2001年接诊并实施异物取出术80例,对此有一些初浅体会,总结如下。1异物致伤寄留的人群分布1.1职业80例手术中社会各类人员都有,按职业大体分为工人、农民和社会其他人员。其中工人32例,占40％;农民28例,     

支气管镜异物取出术联合支气管肺泡灌洗在支气管异物患儿中的应用

目的 观察支气管镜异物取出术联合支气管肺泡灌洗在支气管异物患儿中的应用效果.方法 选取2018年8月至2019年8月我院收治的支气管异物患儿63例,根据治疗方法不同分为对照组(n=31)和观察组(n=32).对照组采用支气管镜异物取出术治疗,观察组采用支气管镜异物取出术联合支气管肺泡灌洗治疗,比较两组的治疗效果、临床症...     

儿童支气管异物的CT三维成像诊断及治疗

目的探讨儿童支气管异物的诊断及治疗,观察CT三维成像在支气管异物诊断中的可靠性。方法对126例支气管异物患儿进行回顾性研究,评价CT三维成像在支气管异物诊断中的作用。结果本组126例支气管异物全部由硬性支气管镜成功取出,无严重并发症,所有患儿均治愈出院。结论CT三维成像在支气管异物的诊断中安全有效,对于怀疑支气管异物的患儿,在条件允许情况下应行CT三维成像检查。     

小儿支气管异物取出术的麻醉体会

目的　探讨适合小儿支气管异物取出术的麻醉及用药方式。方法　对 32例小儿支气管异物取出术的麻醉用药方法进行分析。按用药方式分组比较麻醉效果 ,并比较高频喷射通气及侧管供氧的通气效果。结果　全部病例呼吸变化无明显差异 (P >0 0 5 )。术中各阶段脉搏变化大 :麻醉后较入室麻醉前脉搏明显增快 (P <0 0 5 ) ;置镜时单纯氯胺酮组较复合组明显增快 (P <0 0 5 )。置镜时SPaO2 明显低于麻醉后 (P<0 0 5 )和取出异物后 ,高频喷射通气组SPaO2 明显高于侧管供氧。结论　氯胺酮复合r -羟基丁酸钠麻醉 ,辅助高频喷射通气供氧对小儿支气管异物取出术是安全有效的方法。     

小儿气管异物取出术32例麻醉处理

目的讨论小儿气管异物取出术的麻醉处理和整个手术过程中的供氧方法。方法对32例气管内异物患儿采用咽喉部表面麻醉加静脉复合全麻并高频通气加支气管侧孔连接麻醉呼吸回路持续供氧,有效解决了小儿异物取出术的供氧问题。结果 32例病人中,其中30例病人异物取出顺利,呼吸平稳,SPO2恢复正常,2例病人因异物位置较深达支气管内,支气管镜反复进入次数较多,时间较长达4h,术毕可见明显咽喉部水肿情况,立即插入较细的气管导管,并行气管切开造口避免严重的呼吸道梗阻,术后生命征恢复正常痊愈出院,无后遗症及严重并发症。无一例死亡。结论通过改进供氧装置连接麻醉机呼吸回路持续供氧,有效解决了小儿异物取出术的供氧困难问题。     

支气管异物取出术116例分析

目的总结支气管异物的临床特征、支气管镜下取异物的手术时机,手术技巧,麻醉方法,气管切开,术后处理,探讨更有效的治疗方式。方法回顾性分析116例气管支气管异物患者的临床资料,分析误诊病例的原因,麻醉药物的选择,气管切开的指征,变位性异物的应急处理方法。结果 70例顺利取出异物。术中并发喉痉挛24例,气管切开10例,变位性窒息6例,死亡6例。结论术前充分准备,麻醉药物的组合,熟练的操作技术,气管切开术的时机把握,术后的观察和处理是异物成功治疗的几个重要因素,同时,由于激素的合理应用,支气管镜的更新及手术方法得当,需气管切开取异物的病例明显降低。     

小儿支气管异物79例分析

本文报告一九八九年一月至十二月收治的79例气管支气管异物,均在全麻下经口支气管镜直接插入法取出异物,抢救或功率100%,无手术并发症,无气管切开。     

延迟性成人食管异物的护理体会

目的探讨48例成人食管异物的护理经验。方法回顾分析2006年1月至2010年12月期间48例延迟性成人食管异物患者的围手术期护理。结果 47例患者均成功进行手术治疗痊愈出院,1例因异物卡在主动脉弓处时间过长,重度感染、大出血死亡。结论做好围术期护理预防术后并发症,提高患者安全防范意识十分重要。     

延迟性成人食管异物的护理体会

目的探讨48例成人食管异物的护理经验。方法回顾分析2006年1月至2010年12月期间48例延迟性成人食管异物患者的围手术期护理。结果47例患者均成功进行手术治疗痊愈出院,1例因异物卡在主动脉弓处时间过长,重度感染、大出血死亡。结论做好围术期护理预防术后并发症,提高患者安全防范意识十分重要。     

人工半肩关节置换手术护理配合临床研究

目的探讨人工半肩关节置换术的手术护理配合技术,以确保手术达到满意效果。方法对58例肱骨近端四部分骨折患者进行半肩关节置换术,术前予心理支持,手术器械准备,术中行人工半肩关节置换的护理配合。结果 58例术后均获满意效果,无发生感染、肩关节脱位、松动和其他护理并发症。结论正确的手术护理配合是取得满意疗效的保证。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术98例护理

目的通过对98例新式非脱垂子宫经阴道切除手术患者的护理分析，探讨新式非脱垂子宫经阴道切除围手术期的护理方法，防止护理并发症的发生。方法对经阴道切除子宫的患者做好术前准备、术后观察护理、心理护理，加强术后的身心康复指导。结果98例患者中有2人发生手术并发症（1例发生术中膀胱损伤、1例发生术后出血），被及时发现及时处理，其余恢复良好，无护理并发症发生。结论加强围手术期的护理，能有效地保证手术的安全和成功。