肝硬化患者血小板4项参数的检测及临床意义

目的：分析肝炎肝硬化患者血小板参数测定的临床意义。方法：采用SysmexKX-21型血细胞分析仪测定94例肝炎肝硬化患者的血小板4项参数,并将健康体检者血小板参数作为对照组。结果：与对照组比较,肝硬化患者的血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）均明显下降（P〈0．05或〈0．01）,血小板压积（PCT）则明显升高（P〈0．01）,且随着Child-Pugh积分的增加,血小板4项参数异常程度逐渐加重。结论：血小板参数测定值有助于肝硬化患者的诊断及预后观察。     

51例输入性恶性疟疾患者血细胞及血脂的分析

目的探讨输入性恶性疟疾患者血细胞及血脂参数异常的临床及流行病学意义。方法测定51例输入性恶性疟疾患者血细胞及血脂参数水平,并同时测定50例正常健康体检者血细胞及血脂参数的水平。结果51例输入性恶性疟疾患者的白细胞计数、红细胞计数、红细胞压积、血红蛋白浓度、血小板计数、血小板压积、平均血小板体积、血小板分布宽度与对照组相比差异均有统计学意义（均有P〈0.05）。总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与对照组相比差异均有统计学意义（均有P〈0.05）;甘油三酯与对照组相比差异无统计学意义（P=0.634）。结论血细胞参数及血脂参数变化对疟疾患者诊治及流行病学防控具有一定指导价值。     

彩色多普勒超声在诊断肝纤维化程度中的应用价值

目的分析肝脏血流动力学改变与肝纤维化分期的关系，探讨彩色多普勒超声在诊断肝纤维化程度中的应用价值。方法应用彩色双功能多普勒超声，评价97例慢性病毒性肝炎患者门、脾静脉血流动力学改变，并与肝组织病理纤维化分期对照。结果门静脉主干内径（mPVD）、门静脉主干血流最大速度（mPVx）、门静脉主干血流平均速度（mPVm）、门静脉淤血指数（CI）和脾静脉内径（sVD）在肝纤维化分期组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。门静脉主干内径、门静脉淤血指数、脾静脉内径与肝纤维化分期呈正相关（r=0.41～0.45，P〈0.05或0．01），门静脉最大流速、平均流速与肝纤维化分期呈负相关（r=-0．47～-0．43，P〈0．01）。结论肝脏血流动力学变化能较好地反映病毒性肝炎纤维化病变程度，其中门静脉血流参数的诊断价值优于脾静脉血流参数。     

作者修稿注意事项

目的：了解血小板四项参数在肾综合征出血热疾病中的意义。方法：采用美国库尔特全自动血细胞分析仪对32例肾综合征出血热患者进行血小板计数（PLT）、血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板宽度（PDW）4项参数测定。结果-肾综合征出血热患者初期PLT、PCT明显降低，发热期、低血压休克期、少尿期PLT、PCT均显著低于对照组、恢复组（P〈O．01）；同时MPV、PDW高于对照组、恢复组（P〈O．01）。低血压休克期最明显，其改变与骨髓及血小板损伤程度呈正相关，结论：血小板4项参数动态监测对判断疾病状态可提供可靠依据。     

不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析

【摘要】目的探讨冠心病患者不同血液检验指标检测特点。方法本次共选择68例冠心病患者作研究对象，均为我院2013年1月—2014年1月收治，其中急性心肌梗死组（AMI组）与心绞痛组（AP组）各34例，并在同期收集健康体检者40例资料做对照组，人院后AMI、AP组均行静脉血标本采集，对照组患者采集清晨空腹静脉血标本。对比血小板计数、血小板压积等指标。结果相较对照组．红细胞分布宽度AMI和AP组均居较高水平（P〈0．05）。三组在血小板压积、血小板计数、平均血小板体积、血小板分布宽度比较无明显差异（P〉0．05）。结论红细胞分布宽度是影响冠心病患者预后的不良因素，心肌肌钙I的浓度变化是临床诊断心肌损伤较好的指标。     

不同血液检验指标用于冠心病患者检测中的临床价值分析

目的：分析不同血液检验指标用于冠心病患者检测中的临床价值。方法：选取2013-2014年来本院进行治疗的冠心病患者70例,其中心绞痛为40例,急性心肌梗死为30例,选取同时期来本院进行健康体检人员40例做为对照组。测量三组人群的红细胞分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、心肌肌钙蛋白T（c Tn T）、心肌肌钙蛋白I（c Tn I）、及肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、高敏心肌肌钙蛋白T（hs-c Tn T）。结果：RDW：心绞痛组（13.67±0.57）%,心肌梗死组（14.23±0.67）%,对照组（12.99±0.52）%。心绞痛组与急性心肌梗死组患者的红细胞分布宽度要显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组患者在平均血小板体积、血小板压积、血小板分布宽度、血小板计数上均差异无统计学意义（P〉0.05）。急性心肌梗死组患者的心肌肌钙蛋白T、心肌肌钙蛋白I、及肌酸激酶同工酶、高敏心肌肌钙蛋白T的水平要显著高于健康对照组和心绞痛组,差异有统计学意义（P〈0.05）,在多次的检测中笔者发现对于急性心肌梗死患者而言,心肌肌钙蛋白I的升高倍率最大。结论：诊断心肌损伤的最佳实验室指标是心肌肌钙蛋白I,对于冠心病患者而言,与血小板相关的参数在发病后不同时间段内会有变化。     

乙型肝炎患者肝组织黏着斑激酶的表达及意义

目的观察黏着斑激酶（FAK）与肝组织炎性反应及纤维化程度的关系及与血清HBV-DNA、HBeAg的关系。方法应用免疫组织化学方法测定64例慢性乙型肝炎患者肝组织中FAK、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的分布及表达,应用免疫荧光聚合酶链反应（PCR）方法检测血清HBV-DNA的含量,应用酶联免疫法检测血清HBeAg。结果（1）FAK在对照组中以阴性表达为主,随着肝纤维化及炎性反应程度的加重,FAK阳性细胞明显增多,与炎性反应及纤维化程度呈显著正相关,r值分别为0.712、0.730,P〈0.01。（2）α-SMA在对照组中以阴性表达为主。随着肝纤维化及炎性反应程度的加重,α-SMA阳性细胞亦明显增多,与炎性反应及纤维化程度呈显著正相关,r值分别为0.778、0.793,P〈0.01。（3）FAK与α-SMA呈显著正相关,r值为0.857,P〈0.01。（4）FAK、α-SMA阳性程度与血清HBV-DNA载量高低无明显关系,r值分别为-0.006、0.018,P〉0.05;与血清HBeAg阳性率高低亦无明显关系,r值分别为0.039、5.397,P〉0.05。结论慢性乙型肝炎患者,随着肝纤维化程度加重,肝组织FAK表达明显增加,与血清HBV-DNA、HBeAg无明显关系。     

纤维蛋白原及血小板参数在2型糖尿病患者中的变化及意义

目的探讨纤维蛋白原及血小板参数在2型糖尿病患者中的变化及意义。方法检测85例2型糖尿病患者（有微血管病变者为DM1组45例,无微血管病变者为DM2组40例）的纤维蛋白原（Fib）、血小板计数（PET）、血小板平均体积（MPV）、血小板平均分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）,并与80例健康对照组比较。结果DM1组、DM2组及对照组间MPV、PDW和Fib均有显著差异（P〈0．01）,而PLT、PCT无显著差异（P〉0．05）。结论检测血小板参数如MPV、PDW和Fib对监测2型糖尿病有无微血管病变发生有一定临床意义。     

低浓度苯接触人群血小板参数变化研究

目的：探讨职业人群苯接触进程中血小板参数变化。方法选取175名连续3年进行职业健康检查的苯接触者,与180名未接触苯的体检人群比较,动态观察其血小板参数变化规律。结果随着工龄增加,观察组血小板计数呈逐年下降趋势,第3年度与第1年度比较差异有统计学意义（ P〈0.05）,第3年度与第2年度比较差异有统计学意义（ P〈0.05）;大血小板比率、血小板平均体积、血小板分布宽度呈逐年上升趋势,大血小板比率第3年度与第1年度比较差异有统计学意义（ P〈0.05）,第3年度与第2年度比较差异有统计学意义（ P〈0.05）;血小板分布宽度第3年度与第1年度比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组3年度血小板计数分别为（194.79±53.67）×10^9/L、（193.12±83.39）×10^9/L和（188.43±77.43）×10^9/L,均低于同期对照组水平,而血小板分布宽度、血小板平均容积、大血小板比率、血小板压积则均高于对照组水平。结论低浓度苯暴露工人血小板参数异常较明显,随着工龄的延长,血小板参数的异常率有逐年增加趋势,患慢性苯中毒的风险也增高。     

高胆固醇血症患者血小板参数的变化及其临床意义

目的探讨高胆固醇血症血小板各参数的变化及其临床意义。方癌选择高胆固醇患者62例,正常健康对照76例,分别测定其血脂水平及血小板各项参数。结果高胆固醇血症患者组血小板平均体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高胆固醇血症患者血小板活性增高,定期监测MPV对预防动脉粥样硬化及冠心病发生有着重要意义。     

53例慢性心衰患者血小板参数的结果分析

目的探讨慢性心衰对血小板参数的影响。方法抽取53例慢性心衰患者和33例非心衰患者的静脉血标本，测定其血小板参数并进行比较。结果慢性心衰患者的血小板（PLT）计数与非心衰患者差异无显著性意义（P〉0．05），慢性心衰患者血小板体积分布宽度（PDW）显著高于非心衰患者（P〈0．05），慢性心衰患者平均血小板体积（MPV）、血小板比率（P—LCR）显著高于非心衰患者（P〈0．01）。结论P—LCR增大是慢性心衰出现早期心源性肝硬化的重要指标之一，并且可作为心衰治疗的一个指标。     

实时剪切波弹性成像在慢性乙型肝炎肝纤维化和炎症分级中的应用价值

目的探讨实时剪切波弹性成像在慢性乙型肝炎肝纤维化和炎症分级中的临床应用价值。方法选择本院120例慢性乙型肝炎患者和80例体检健康者进行实时剪切波弹性成像检查,并对120例慢性乙型肝炎患者进行肝穿刺或手术标本组织进行病理检查,分别比较实时剪切波弹性成像检查结果与肝纤维化程度和炎症分级的关系。结果肝组织炎症程度与肝组织纤维化程度呈正相关,炎症程度越严重,纤维化也越严重（r=0.691,P〈0.01）。不同肝脏纤维化分级患者间、不同肝脏炎症分级患者间的肝脏弹性模量差异均有统计学意义（H值分别为25.128、27.142,P〈0.01）,且肝脏弹性模量与肝脏纤维化分级、肝脏炎症分级呈明显的正相关（r值分别为0.598、0.699,P〈0.01）。肝脏弹性模量与反映肝脏纤维化的III型前胶原（PCIII）、IV型胶原（IV-C）、层黏蛋白（LN）和透明质酸（HA）间均呈明显的正相关（r值分别为0.454、0.467、0.562和0.542,P〈0.05）,当血清PCIII、IV-C、LN和HA水平升高时,肝脏的弹性模量也有增高的趋势。结论实时剪切波弹性成像可作为慢性乙型肝炎的纤维化和炎症分级的一种无创诊断方法,有利于慢性乙型肝炎患者的早期诊断和临床预后评价,且操作简单,可重复性好,值得在临床推广应用。     

尿毒症对血小板参数的影响及其临床意义

尿毒症对血小板参数的影响及其临床意义青海医学院附属医院（西宁８１０００１）李占全出血是尿毒症的常见临床表现，其原因主要是血小板功能障碍［１］。除血小板计数（ＢＰＣ）外，现平均血小板体积（ＭＰＶ）、血小板压积（ＰＣＴ）和血小板分布宽度（ＰＤＷ）已广泛应...     

脑梗死患者血浆凝血功能和血小板参数的变化

目的 探讨脑梗死患者血浆凝血及血小板参数的变化及其临床意义。方法 选自2005年6月—2007年6月在我院神经内科收治的258例脑梗死患者，进行凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原含量（Fbg）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）的检测，同时选取180例健康人进行对照。结果 脑梗死患者血浆PT、APTT、TT、PLT计数显著低于对照组（P〈0．01），患者Fbg、MPV、PDW显著高于对照组（P〈0．01），PCT2组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 凝血功能及血小板参数的异常对诊断脑梗死有重要意义。     

血细胞计数参数对再生性障碍性贫血和骨髓增生异常综合征的鉴别诊断价值

目的探讨血细胞计数参数对再生性障碍性贫血（AA）和骨髓增生异常综合征（MDS）的鉴别诊断价值。方法收集我院2010年1月-2013年11月初诊为诊AA患者40例,MDS患者38例,应用血细胞计数参数对两种疾病进行回顾性鉴别诊断。结果白细胞（WBC）计数、血小板（PLT）计数和贫血程度在中度以上者,MDS较AA组高,差异显著,有统计学意义（P〈0．05）,平均红细胞血红蛋白含量（MCH）,平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）AA组较MDS组高,差异有统计学意义（P〈0.05）,平均血小板体积（MPV）、网织红细胞百分比（RET％）、网织红细胞绝对值（RET#）AA组较MDS组低、其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血细胞计数中WBC、Hb、PLT、MCH、MCHC、MPV、RET％、RET#等各参数对AA与MDS两种疾病的鉴别诊断具有重要的参考价值。     

慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA水平与肝纤维化指标的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA水平与肝纤维化指标间的相互关系及临床意义。方法检测120例慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA水平和肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅵ型胶原（Ⅳ-C）和层粘连蛋白（LN）,并统计分析两者问的相关性。依血清HBVDNA水平将患者分为〈10^5拷贝／rid、≥10^5拷贝／ml2组,并对组间肝纤维化指标进行t检验。结果慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA、HA、PCⅢ、Ⅳ—C、LN含量均高于正常上限,HBVDNA与HA、PCII、IV—C、LN间呈直线相关（r=0．537,P=0．033;r=0．764,P=0．002;r=1．120,P=0．001;r=1．014,P=0．001）,2组间肝纤维化指标比较差异有统计学意义（P〉0．05）。结论慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA与肝纤维化指标间有相关性,随着患者体内病毒载量的增高,肝纤维化指标也呈增加趋势,抗病毒治疗和抗纤维化治疗对其同等重要。     

复发性脑梗死的危险因素分析

[目的]研究与复发性脑梗死有关的危险园子。[方法]收集2002、8-2004、7在山东省立医跣神经内科住院的573例急性脑梗死病人，依据文献将573例急性脑梗死患者分为复发组和初发组。对2组患者的临床表现及炎症参数（血白细胞、C-反应蛋白）、平均血小板体积、红细胞、凝集参数（D-二聚体、纤维蛋白原、凝血酶原时间）、血脂、血糖、血压采用Chi-square test，independent-sample t test和logistic多因素逐步回归法来评价进展性中风的危险因子。[结果]在573例病人中。172例（25．6%）为复发性脑梗死。病情的复发与白细胞（t=-5．950，P〈0．001）、平均血小板体积（t=-7．116，P〈0．001）、C-反应蛋白（t=-3．420，P〈0．001）、血糖增高（t=-8．27，P〈0．001）吸糖尿病史明显相关（x^2=11．85，P〈0．005）。[结论]复发性脑梗死与白细胞数、慢性炎症和糖尿病有关。控制慢性炎症如白细胞教、平均血小板体积、C-反应蛋白和血糖可以减少复发性脑卒中。     

脑梗死患者血小板参数检测30例分析

目的:探讨血小板参数血小板计数PLT,血小板压积PCT,平均血小板体积MPV,血小板体积分布宽度PDW在脑梗死疾病中的变化。方法:全自动血液细胞分析仪检测30例脑梗死患者血小板4项参数,并与对照组正常人50例进行比较。结果:脑梗死患者的血小板计数PLT和血小板压积PCT明显减少,存在显著性差异(P<0.05),血小板体积分布宽度PDW、平均血小板体积MPV明显升高,存在显著性差异(P<0.05)。结论:血小板参数检测对脑梗死患者有重要意义。     

血清高迁移率族蛋白-1在不同慢性乙肝相关性肝病患者的含量变化及临床意义

目的 研究晚期炎症介质高迁移率族蛋白-1（HMGB1）在慢性乙型肝炎、慢性重型乙型肝炎及乙肝肝硬化病程中的临床意义.方法 选择慢性乙型肝炎患者40例,慢性重型乙型肝炎患者18例,乙肝肝硬化患者18例,健康对照者20例,应用ELISA法检测血清HMGB1含量;同时检测各组患者肝功能生化指标、凝血酶原活动度（PTA）及肝纤维化指标.结果 HMGB1检出含量在乙型肝炎患者慢性重型肝炎组高于慢性肝炎组（P＜0.01）,慢性肝炎组高于正常对照组（P＜0.01）,肝硬化组与慢性重型肝炎组、慢性肝炎组之间差异有统计学意义（P＜0.01）.HMGB1检出含量与外周血TBIL、AST/ALT、HA及PⅢNP均呈正相关（r=0.865,0.646,0.783,0.662,P＜0.01）,与PTA及白蛋白水平呈负相关（r=-0.915,-0.852,P＜0.01）.结论 乙肝相关性肝病患者血清HMGB1含量与其疾病严重程度密切相关,同时HMGB1也是辅助诊断肝纤维化的指标.     

乙肝肝硬化患者血小板参数检测及其临床意义

目的通过检测比较乙肝肝硬化患者和健康人血小板参数,了解乙肝肝硬化患者血小板参数变化及其临床意义。方法采用血细胞分析仪对81例乙肝肝硬化患者血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）进行检测。并进一步检测肝硬化出血组与非出血组以及肝硬化Child分级A级、B级、C级组的PLT、MPV、PWD。结果发现乙肝肝硬化患者PLT、MPV显著降低,PDW显著升高（P〈0.01和P〈0.05）。肝硬化出血组与非出血组其PLT、MPV、PWD亦有明显差异（P〈0.01）,随着肝功能的下降,PLT、MPV随之下降。结论乙肝肝硬化患者血小板参数检测可以间接反映血小板的功能变化,判断有无出血倾向,对指导临床治疗及判断预后都有重要意义。