SF-36量表在医学生生命质量评价中的应用

随着人民生活水平和健康需求的不断提高,人们越来越关注其生命质量的状况.WHO将生命质量(quality of life,QOL)定义为"不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生活状态的体验[1]".生命质量概念被越来越普遍的接受,医学生作为一个特殊群体,在医学专业课程体系下,医学生往往产生负担过重的表现,容易出现失眠、焦虑及抑郁等症状[2].本研究旨在对医学生生命质量进行评价,有利于了解医学生群体健康状况,对制定医学教育政策有重要的意义.     

新疆某医学院医学生生命质量及其影响因素分析

[目的]了解医学院医学生的生命质量状况,分析其影响因素,为提高医学生健康水平提供参考。[方法]采用36条目简明健康量表（SF-36）来评价医学生的健康状况,运用多重线性回归分析医学生生命质量影响因素。[结果]调查医学生生命质量得分的平均值为72．86。其中生理功能维度得分最高且个体差异最小,情感职能维度得分最低且个体差异最大。生理功能维度得分方面,男生高于女生,汉族高于少数民族（主要是维族。医学生生命质量的影响因素主要有：睡眠状况、母亲就业状况、每周参加体育锻炼情况、食欲情况和父亲文化程度。[结论]医学生自评健康状况属于中等水平;不同学生心理健康状况差距明显,需．要咖强心理健康;学院也应有针对性地采取各种措施全面提高医学生健康状况。     

北京某高校医学生与非医学生健康状况及相关因素调查

目的探讨医学生与非医学生健康状况、主要健康相关态度及行为的分布特点并探讨健康状况的影响因素。方法对北京市某综合大学2750名本科生进行问卷调查，比较医学与非医学生健康状况、态度及行为的差别，采用logistic回归模型分析健康状况的影响因素。结果综合健康状况，医学女生好于非医学女生（P=0．003），男生差异无统计学意义。对健康知识了解与对自身健康关注程度，医学生优于非医学生（P均〈0．001）。在不健康行为方面，医学生的情况普遍好于非医学生。多元logistic回归分析表明，影响两类学生健康的共同危险因素是不规律进食，影响医学生健康的特有危险因素是缺乏体育锻炼；影响非医学生的主要危险因素有饮酒及网络成瘾。结论医学生与非医学生在健康状况、健康相关态度及行为方面均存在差异，影响健康的主要危险因素也有所不同，应有针对性地对二者进行干预以提高大学生整体健康水平。     

重庆市荣昌区705名农村老年人口腔健康状况调查及影响因素分析

目的了解农村老年人口腔健康相关生命质量现状,分析其影响因素。方法调查重庆市荣昌区古昌、仁义、万灵3个乡镇共712名农村老年人,采用老年口腔健康评价指数(Geriatric Oral Health Assessment Index,GOHAI)评价其口腔健康相关生命质量,运用多元线性回归分析老年人口腔健康相关生命质量的影响因素。结果中86.8%的调查对象有牙齿脱落,其中72.6%未安装假牙;GOHAI平均得分47.6分,其中功能限制维度的两个条目:咬或咀嚼食物困难以及所吃食物的种类和数量受限得分最低;年龄越小、家庭收入越高、有刷牙习惯、安装假牙、牙齿未脱落、余留恒牙20颗及以上、自感口腔健康状况更好的调查对象GOHAI得分越高。结论被调查的老年人口腔健康状况及其相关生命质量较差;口腔健康行为习惯较差和口腔卫生服务利用不足是口腔健康相关生命质量的重要影响因素。     

恢复体验类型在调节紧张相关健康状况的作用分析

目的评价不同恢复体验类型(RE)的护士群体职业紧张、身心健康、职业生命质量的差异,分析评价恢复体验类型在调节紧张相关健康状况的作用。方法对某市7家三甲医院298名在岗护士,以单纯随机抽样的方法抽取研究样本,采用工作内容问卷(JCQ)测量职业紧张、中文版恢复体验问卷(REQ-C)测量恢复体验水平、聚类分析方法区分恢复体验类型、职业生命质量问卷(QWL7-32)测量紧张相关健康状态。结果聚类分析将298名护士分为充分型、中间型和缺乏型三种RE类型;三种类型的护士心理健康和职业生命质量得分存在差异(P0.01)。不同RE类型的对象,其心理健康与职业生命质量水平随紧张水平变化的趋势不同;因变量为心理健康得分的多元线性回归分析中,结果显示相对于缺乏型来说,充分型的β值为-2.48(P0.05),RE类型为心理健康的独立影响因素。结论不同恢复体验类型对心理健康、职业生命质量的调节作用存在差异。     

医学生睡眠质量与自测健康状况的相关研究

目的研究某医学院校大学生的睡眠质量及自测健康状况,探讨两者的相关关系。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自测健康评定量表(SRHMS)对在校本科医学生进行分层抽样调查。PSQI与SRHMS得分之间行Pearson相关分析。结果 1547名医学生PSQI总分平均为(6.22±2.36)分,其中27.4%有睡眠质量问题;SRHMS总分平均为(73.48±9.50)分,男女生PSQI及SRHMS总分差异均无统计学意义,但生理健康、社会健康子量表得分男女差异有统计学意义(P﹤0.05);大三年级学生睡眠质量和自测健康状况均最差,而大二年级学生自测健康状况最好。PSQI与SRHMS得分呈负相关关系(P﹤0.001),PSQI得分越高,自测健康状况越差。结论医学生的睡眠问题值得重视,睡眠质量对其健康状况有着重要影响,应采取综合措施通过改善睡眠质量来促进身心健康发展。     

诺丁汉健康量表在医学生生命质量评价中的应用研究

目的了解医学生的生命质量状况以及影响因素。方法采用分层整群抽样方法,利用诺丁汉健康量表(NHP),对沈阳市某医学院的1899名大学生进行问卷调查。结果 NHP具有良好的信度和效度。回收有效问卷1869份,其中精力和情感反应的平均分相对较低。男生的生命质量状况较女生差(P0.05);心理因素、与父母沟通情况、对自身学习成绩的满意情况、吸烟或喝酒以及不同年级组为影响生命质量的因素(P0.05)。结论医学生的生命质量状况总体不容乐观,学校及有关教育部门应引起重视,采取适当干预措施提高医学生的整体生命质量水平。     

上海市某养老院老年人生活质量的影响因素分析

目的了解上海市某养老院老年人的生活质量及其影响因素,为行业管理部门制定养老服务的相关政策提供依据。方法2011年12月应用简明健康状况调查表（SF-36）、社会支持评定量表、老年抑郁量表（GDS）和孤独量表（UCLA—LS）对养老院内160名老年人进行调查,分析影响养老院老年人生活质量的因素以及生活质量与社会支持、抑郁、孤独的相关性。结果总调查人数160名,占该养老院老人总数的76．2％,年龄分布范围为60—98岁,平均年龄（82．0±8．8）岁。逐步多元线性回归分析显示,养老院老人生活质量中与生理功能明显相关的影响因素有3个,分别是有无子女、参加体育活动频率、自我健康状况评价;与生理职能、社会功能、活力及情感职能明显相关的影响因素有3个,分别是有年龄、参加体育活动频率、自我健康状况评价;与躯体疼痛明显相关的影响因素有2个,分别是性别、自我健康状况评价;与总体健康明显相关的影响因素有4个,分别是年龄、参加体育活动频率、慢性病数目、自我健康状况评价;与精神健康明显相关的影响因素有4个,分别是年龄、居住状况、参加体育活动频率、自我健康状况评价。Spearman秩相关分析显示,养老院老人客观支持与生活质量量表中情感职能、精神健康呈正相关,其主观支持、对社会支持利用度、社会支持总分与生活质量量表各维度均呈正相关;养老院老人其抑郁分值、孤独分值与生活质量量表各维度均呈负相关。结论影响养老院内老年人生活质量的因素众多,社会及家庭应予以关注。     

医学生睡眠质量影响因素的多水平模型分析

目的 了解医学生睡眠质量状况及其影响因素，以便为改善医学生的睡眠质量提供数据支持和科学依据。方法以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及自拟的医学生睡眠质量影响因素调查表，对潍坊医学院一～四年级在校生进行调查，利用多水平模型分析医学生睡眠质量的影响因素。结果影响医学生睡眠质量的因素主要有自评健康状况、担心睡眠、作息不规律、同学关系，应急性事件、宿舍环境、睡觉迟、考试因素。结论影响医学生睡眠质量的因素是多方面的，应采取综合措施进行防治。     

西部某医学院校大学生自测健康状况及其影响因素分析

目的 了解西部某医学院校大学生自测健康状况及其影响因素,为改善医学生的健康状况提供参考依据.方法 分层整群抽取西部某医学院校一～四年级在校本科生1 547名,采用自测健康评定量表( SRHMS V1.0)进行问卷调查.结果 医学生的SRHMS总平均分为(73.48±9.50)分,生理健康子量表得分最高,心理健康子量表得分最低.不同性别大学生SRHMS总分差异无统计学意义(P＞0.05),男生生理健康子量表得分高于女生,而社会健康子量表得分低于女生,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).多重线性回归分析显示,经常担忧自身健康、不关注或很少关注自身健康、不经常进行体育锻炼以及有学习压力是影响医学生自测健康状况的重要因素.结论 医学生心理健康状况值得关注,应针对影响因素采取综合措施来改善医学生的身心健康.     

肇庆市大中专院校新生生存质量状况及健康相关知识行为分析

目的分析当代大中专院校新生健康相关状况。方法采用WHO—QOL—BREF量表及自编健康相关状况调查问卷，用整群抽样法匿名调查肇庆市6所大中专院校部分新生，调查内容包括：人口学特征（4项）、生存质量评价（4个领域和2条独立条目）、健康常识（10项）、日常健康相关行为（7项）、应急生存技能知识（10项）、校园健康教育服务需求（2项），用t检验分析不同人口学特征人群的生存质量差异，用等级有序因变量logistic回归方法分析自评生存质量及健康满意度的影响因素。结果1825份有效分析问卷，本科专科生、中专生各占69．6％、30．4％，男女生各占49．9％、50．1％；新生生存质量表中生理领域、心理领域、社会关系、环境领域4个领域得分分别是14．46、14．20、14．96、12．77分（每个领域满分为20分）；自评生存质量为“好”的、健康满意度为“满意”的各占52．5％（958人）、51．5％（940人）。Logistic回归分析综合自评生存质量中专生比本专生、男生比女生自感差（OR分别为0．582、0．724）；自感健康满意度中专生比本专生低（OR为0．625）；健康常识认知率以肺结核、乙肝认知率最低，分别为35．7％、34．7％；日常健康相关行为以持续上网时间过长最严重，其中持续上网时间〉2h占69．6％；应急救护常识以人工呼吸方法认知率最低，占26．8％；有心事时选择学校心理辅导员、教师倾诉比例仅占5．3％、1．2％；选择观看影片健康教育形式的比例最高，占48．9％。结论肇庆市大中专新生总体生存质量优于异地历史相似人群，中专生综合自感生存质量较本专生差；重点疾病知识认知率低及应急救护知识认知率低；多种危害健康日常行为问题突出。中专生是今后大中专院校心理健康促进工作的重点目标人群.     

Suburban sprawl and physical and mental health

OBJECTIVE: To study the association between objective measures of suburban sprawl and chronic medical conditions and mental health disorders in the USA. METHODS: Cross-sectional analysis of survey data merged with objective measures of suburban sprawl. Outcomes are self-reported medical conditions, mental health disorders and health-related quality of life. RESULTS: Sprawl significantly predicts chronic medical conditions and health-related quality of life, but not mental health disorders. An increase in sprawl from one standard deviation less to one standard deviation more than average implies 96 more chronic medical problems per 1000 residents, which is approximately similar to an aging of the population of 4 years. CONCLUSIONS: A robust association between sprawl and physical (but not mental) health suggests that suburban design may be an important new avenue for health promotion and disease prevention.     

佛山市某高校医学生口腔健康状况及影响因素研究

目的 探索佛山市医学本科生口腔健康相关生活质量及相关影响因素.方法 于2020年1月选取佛山市某公办本科医学院作为调查现场,采用整群随机抽样的方法,随机抽取各年级的在校医学生,利用调查问卷进行资料收集,包括社会人口学特征、口腔健康知识、态度、行为和口腔健康相关生活质量.其中,口腔健康相关生活质量是利用通用口腔健康评价指...     

Adaptive responses among Dutch elderly: the impact of eight chronic medical conditions on health-related quality of life.

OBJECTIVES: This study analyzed the impact of eight common chronic medical conditions on functional, social, and affective domains of health-related quality of life among community-based Dutch elderly (n = 5279). METHODS: Health-related quality of life was measured with six domains of the MOS Short-Form General Health Survey. The impact of the selected chronic conditions on health-related quality of life was analyzed by means of Student's t tests, analyses of variance, and multiple regression analyses. RESULTS: Compared with other domains of health-related quality of life, mental health was the least affected by chronic medical conditions. Back problems and rheumatoid arthritis/other joint complaints accounted for relatively high proportions of the variance in health-related quality of life (from 35.5% to 68.3%), except for health perceptions (22.6%), indicating that health-related quality of life is most affected by these two conditions. CONCLUSIONS: Subjective well-being is by far the domain least affected by chronic medical conditions, while physical functioning and health perceptions are most affected. Back problems and rheumatoid arthritis/other joint complaints affect health-related quality of life strongly.     

杭州市大学生健康素养健康相关行为与生命质量的关系

了解杭州市大学生健康素养、健康相关行为及其生命质量的现状,探索健康素养水平及健康相关行为对大学生生命质量的影响路径.方法 采用大学生健康素养问卷、中国青少年健康相关行为调查问卷(大学) 以及SF- 36 健康调查量表,对分层整群抽取的杭州市652 名大学生进行调查.结果 杭州市大学生健康素养具备率为13.9%,生命质量平均得分为(64.87±25.23) 分.结构方程模型分析表明,对生命质量的影响由大到小为吸烟饮酒、健康基本知识、饮食及锻炼行为、健康生活方式、睡眠习惯; 健康基本知识通过健康相关行为间接影响生理健康(0.161) 和心理健康(0.137); 健康生活方式通过健康相关行为间接影响生理健康(0.063) 和心理健康(0.130).结论 健康素养可直接影响大学生的生命质量,也可通过健康相关行为间接影响生命质量.学校应加强大学生健康素养相关课程的建设与开展,推行差异化健康干预计划.     

Factors Associated With Health-Related Quality of Life Among an Older Population in a Largely Rural Western Region

CONTEXT: As elderly people become a larger proportion of the rural population, it is important to identify those at risk for poor health. Predictors of health-related quality of life can be useful in designing interventions. PURPOSE: One objective of the present study was to profile the health-related quality of life of community-dwelling, elderly people in a southwestern region of the United States. A related objective was to identify the principal factors associated with health-related quality of life, thereby identifying population subgroups in greatest need of health or social services. METHODS: A telephone survey of approximately 5,000 individuals 65 years and older collected data on need for assistance with activities of daily living, physical and mental health-related quality of life, and worry about health status measures. A modified version of the Behavioral Model was used to more clearly distinguish the different groups at risk for poor health. FINDINGS: Those groups of community-dwelling, elderly people in the poorest health were older than 75 years, had less than a high school education, were retired or unemployed, and had low household income. No differences were found by urban, rural, and frontier residence. CONCLUSIONS: To maintain the physical, social, and psychological health of older people residing in rural and urban areas, social services, medical care, and supportive services are needed, particularly among the most socially and economically disadvantaged.     

Morbidity and quality of life and the moderating effects of level of education in the elderly.

The moderating effect of level of education (as an indicator of socioeconomic status) on the associations between chronic medical morbidity and six domains of health-related quality of life (physical function, role function, social function, health perceptions, bodily pain and mental health) is studied in a large community-dwelling elderly sample (N = 5279). The results showed that health-related quality of life is substantially affected by chronic medical morbidity, and that level of education has weak, but significant unique contributions to physical function, social function, health perceptions, and mental health. We did not find substantial evidence for the differential vulnerability hypothesis. At best, low education might amplify the negative effects of the number of chronic medical conditions on mental health only, but this result was not confirmed in four specific disease groups.     

对医务人员实施员工帮助计划干预效果评价

目的 评估医务人员的心理现状,并通过员工帮助计划(EAP)服务及其效果评价,探索出一套适合于医疗卫生领域的EAP服务方案.方法 为北京市某综合医院提供为期1年的EAP服务,采用SF-36健康调查量表和JSS量表,对医务人员的生命质量和工作满意度进行调查.结果 工作压力是医务人员最主要的压力源,占63.7%.接受EAP服务组的SF-36量表及JSS量表中各维度(工作性质和上司维度除外)的得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 医务人员的工作压力较大,对EAP的需求意愿强烈.EAP服务是维护医务人员心理健康、提高生命质量和工作绩效的有效手段,可以推广使用.     

医用设备的成本管理和成本控制

现代科学技术的成果在医学领域的广泛应用，为人类生存条件的改善和生活质量的提高作出了巨大贡献，但同时也导致了医疗费用的高速上涨。大型医用设备是现代高新技术的突出代表，我国医疗机构在其引进和使用中同样存在着因盲目购置和不合理使用而造成卫生资源浪费的现象。在目前卫生体制改革的背景下，加强对医用设备的成本管理和成本控制，通过控制初始投资规模；合理配置资源和提高设备利用率来提高投资的经济性是非常必要和迫切的。     

临床医学生心理健康现状调查分析

目的掌握临床医学生的心理健康状况,分析存在的主要心理问题。方法使用临床医学生学习生活状况调查表和症状自评量表(SCL-90)对570名临床医学生进行测试。结果临床医学生的心理健康状况低于全国正常人群水平,但好于全国大学生水平。心理问题检出率12.98%,主要心理问题表现为强迫和抑郁。女大学生的总体心理素质高于男生,但是男女生没有显著性差异。结论根据临床医学生心理健康状况的特点,针对性地开展心理健康教育非常必要。