HIV抗体筛查的回顾性分析与初筛流程的建立

目的 建立适于微生物科室临床标本人类免疫缺陷病毒(HIV)筛查的流程.方法 对近3年来医院用硒标法和(或)ELISA法初筛HIV阳性与确认结果之间的关系进行回顾性分析.结果 硒标法敏感度为97.75%,ELISA法敏感度为100.00%,两法在真阳性标本中的符合率为97.75%;硒标法和ELISA法单一阳性时,假阳性率约为90.00%,两法均阳性时,假阳性率仅为2.25%;ELISA法吸光度值(OD)＜0.60时.硒标法和确认结果＞96.00%均为阴性.结论 综合以上两法检测特点和初筛结果回顾性分析,科室建立了不同临床标本的HIV初检和复查流程,这对预防HIV医院感染具有积极意义,对其他医院HIV初筛流程的建立也有参考作用.     

ELISA法和胶体硒法在高危人群抗-HIV检测中的应用

目的为了提高艾滋病病毒（HIV）抗体的检测速度和质量，防止漏检阳性标本。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法初筛检测，快速检测胶体硒法复测。结果胶体硒法假阳性率低于ELISA法，特异性强。结论在检测HIV抗体标本时，可以采用ELISA法初筛检测，同时用快速检测胶体硒法进行复测，以提高HIV抗体检测的阳性率，防止漏检阳性标本。     

人类免疫缺陷病毒感染者致癌性病毒感染情况分析

[目的]调查人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者与自愿咨询检测(VCT)门诊中HIV检测阴性人群的致癌性病毒感染现状,分析流行病学特征,为建立更有针对性的疾病防治策略提供科学依据.[方法]选取2014—2017年确诊HIV感染者224例和同期VCT门诊HIV检测结果为阴性的求询者480例,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)...     

指血滤纸滴片检测HIV抗体的研究

本文报道了建立用指血滤纸摘片检测HIV抗体的方法,以及在现场对高危人群应用该法检测HIV抗体的研究结果。以确证为HIV感梁者的1滴指血滴于经特殊处理的滤纸片上,在室温干燥后用OWB及ELISA法检测HIV抗体,结果两法均呈阳性反应。现场采集吸毒者94人的指血及静脉血血清,用QWB法检测HIV抗体,结果编号相同的两种样本均检出37份为HIV抗体阳性,经用WB确证结果相同,其符合率达100％。作者认为用指血滤纸滴片完全可以代替静脉血血清检测HIV抗体,同时,对用指血滤纸滴片可推广应用的可行性进行了讨论。     

指血直接稀释用ELISA法检测HIV抗体

本文报道采用指血直接稀释用ELISA法(以下简称指血法)代替用稀释静脉血的ELISA法(以下简称传统法)对罗湖口岸出入境应检人员及部分已确认HIV抗体阳性者进行HIV抗体检测，其结果与传统法比较无显著差别，并用本法对15000多例受检者进行HIV抗体检测观察，发现HIV抗体阳性4例。作者认为ELISA检测HIV抗体可采用指血法．     

HIV-1/2抗体和P24抗原联合检测方法的建立及应用

目的建立HIV-1/2抗体和P24抗原联合检测的酶免疫检测方法,用于HIV感染的实验室诊断,缩短HIV感染的检测窗口期。方法制备抗HIVP24单克隆抗体和多克隆抗体,联合使用基因工程HIV1/2型抗原和抗HIVP24单克隆抗体包被酶联反应板,以辣根过氧化物酶标记的HIV1/2型抗原和生物素化的兔抗HIVP24抗体作为标记物,建立联合检测HIV1/2抗体和P24抗原的ELISA方法,并对其特异性、敏感性和稳定性进行鉴定。结果检测P24抗原质控品的灵敏度可达0.2ng/ml;检测187份HIV阳性血清、210份其他疾病患者血清和520份正常人血清,其敏感性和特异度分别为100%和99.62%。同时重复12次检测4份HIV阳性血清,变异系数均小于10%。结论本方法可以在1.5h内一步同时检出特异性HIV-1/2抗体和HIVP24抗原,缩短了HIV感染的检测窗口期,具备快速、简便、特异、敏感等优点,适用于HIV感染的实验室诊断和流行病学调查。     

应用ELISA检测戒毒人员尿液和血液标本HIV-1抗体结果分析

目的 比较应用ELISA（酶联免疫吸附试验）检测尿液和血液标本HIV－1抗体的一致性。方法 对广州市某强制戒毒所的203例曾吸毒人员分别采集尿液和血液标本，应用ELISA（酶联免疫吸附试验）分别采用尿液和血液初筛试验检测尿液和血液标本中的HIV－1抗体。结果 30例中有20例血液标本的HIV－1抗体为阳性，其平行尿液标本中有19例HIV－1抗体为阳性。分析结果表明应用尿液，血液标本检测HIV－1抗体方法的一致性为99．5％。结论 尿液标本HIV－1抗体的ELISA检测结果是可靠的，对采集血液标本有困难的监测人群具有实用价值。     

酶联免疫吸附试验中HIV抗体室内质控品的制备及应用

目的制备酶联免疫吸附试验(ELISA)检测中HIV抗体室内质控品。方法用HIV抗体阴性血清,按1∶1、1∶2、1∶4、1∶8稀释ELISA试剂盒中HIV阳性对照品,检测不同稀释度的HIV抗体,选择S/CO=2～4倍临界值作为弱阳性质控品的稀释倍数,大批量配制,分装,-20℃储存。将自制质控品与日常血清样品同时检测HIV抗体,每月统计检测S/CO均值、标准差和变异系数,监测其均一性和稳定性。结果经单因子方差分析自制的弱阳性质控品均一性无显著性差异,12个月中HIV抗体S/CO均值在2～3之间,变异系数20%,稳定性良好。结论自制的HIV抗体质控品均一性、稳定性良好,保存期达12个月,可作为ELISA检测中弱阳性质控品使用。     

尿液HIV 1抗体检测及其临床意义 FREE

目的探讨尿液标本中人免疫缺陷病毒（HIV） 1抗体检测的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对59例经疾病预防控制中心（CDC）确诊的HIV感染者及30例健康体检者血液和尿液标本同时进行HIV 1抗体检测;以确认结果为准,计算尿液HIV 1抗体检测的敏感度、特异度。结果59例经CDC确诊的HIV感染者血清HIV 1抗体全部阳性,相应尿液中HIV 1抗体阳性53例,阴性6例;对照组30例的血清HIV 1抗体全部阴性,相应尿液1例HIV 1抗体阳性,经血清ELISA法及胶体硒法对该样本进行HIV 1抗体检测均阴性。以确认结果为准,尿液HIV 1抗体检测阳性敏感度为89.83%,特异度为96.67%。结论在采集血液标本不便的情况下,可通过检测尿液HIV 1抗体对高危人群进行HIV感染筛查。     

安阳市HIV检验人员技术培训效果评价

[目的]了解HIV检验技术人员培训前后的HIV/AIDS知识水平,为提高HIV检测水平,建立艾滋病实验室网络奠定基础。[方法]采取集中培训方式,理论授课与实验室操作相结合的方式。[结果]培训前HIV检验人员对艾滋病基础知识有一定了解,但仅6.6%的人了解艾滋病普遍性防护原则,说明检验人员的自我防护意识差。培训前对HIV检测知识的掌握较差,多数问题的答对率在50%以下,知识的欠缺主要表现在对ELISA实验的原理、敏感性、特异性以及艾滋病初筛实验室的必备条件和任务等。培训后,对艾滋病基础知识和HIV检测知识的掌握都有了较大幅度的提高,试题答对率多数在90%以上。特别是HIV检测知识的答对率显著提高(P<0.01)。[结论]本次培训效果显著。     

三种不同免疫检验方式在HIV检测中的可靠性观察

目的:为提升HIV检测结果准确度,探析了三种不同免疫检验方式在HIV检测中的可靠性。方法:由我县疾控中心管理的艾滋病毒携带者或患者采集的30份血清、365份自愿咨询检测血清,由疾控中心HIV实验室使用双抗原夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)法、金免疫层析试验、间接ELISA法对这些血清进行检查,详细记录检查数值,并对比分析检测结果。依据检测结果探析三种不同免疫检验方式在HIV检测中的可靠性。结果:对比发现,这三种检测方式检测结果准确度均较高,差异无明显差异(P0.05)。结论:与其他两种检测方式相比,双抗原夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测准确率更高。     

化学发光免疫分析法与酶联免疫法检测艾滋病抗体的对照研究

目的对照研究化学发光免疫分析法(CLIA)与酶联免疫法(ELISA)检测艾滋病(HIV)抗体的效果,以便探究CLIA检测HIV抗体的可行性。方法于2013年2月至2015年3月随机抽查我市3 542例艾滋病高危人员,采集血清,分别采用CLIA与ELISA法检测血清中的HIV抗体,并采用蛋白印迹检测法对检测结果进行确证。结果 ELISA法检测显示血清标本为阳性的56份,阳性率为1.58%,而CLIA检测阳性61份,阳性率为1.72%;3 542份血清标本中,11份标本ELISA法与CLIA法检测结果不一致;CLIA法的阳性预测值为96.72%,检测灵敏度为98.33%,特异度为99.94%;ELISA法的阳性预测值为96.43%,检测灵敏度为90.00%,特异度为99.94%;ELISA法与CLIA法在阳性预测值、检测灵敏度、特异度等指标上无显著的差异性(P>0.05)。结论 CLIA的灵敏度、特异度、准确性高,可用于HIV抗体检测。     

使用HIV初筛方法定性判断的可行性研究

目的分析使用胶体金免疫层析法(金标法)和酶联免疫法(ELISA)试验定性判断HIV抗体检测结果的可行性。方法以凉山州越西县全人群体检HIV快速检测阳性者为研究对象,分两组分别进行3次金标法和ELISA法检测,将检测至少1次阳性样本进行HIV抗体确证检测(免疫印迹法WB),分析确证结果与3次筛查结果一致性。结果共收集样本1 181例,金标法和ELISA法试验组分别为459例和722例,金标法检测3次均阳性样本数450例,其中449例(99. 78%) WB法为HIV-1抗体阳性,1例WB法为HIV-1抗体不确定,经随访为HIV抗体阴性,并且该样本金标法反应强度与HIV-1抗体阳性样本反应强度较接近; ELISA法检测3次均阳性样本数703例,其中701例(99. 72%) S/CO平均值≥6,且WB法为HIV-1抗体阳性。结论使用ELISA法检测HIV抗体时,结合检测阳性次数与S/CO平均值可定性判断HIV抗体检测结果。     

HIV检测实验室质量控制

目的 为保证HIV的实验室检测工作质量,保证检测结果的准确性和可靠性,最大限度地防止误检、漏检。方法 采用WHO和国家卫生部推荐的HIV抗体检测方法即ELISA法。结果 HIV抗体检测质量控制,质控点均在可信范围内,没有失控现象,符合绘制制控图标准。结论 保证检测结果的准确、可靠,HIV检测实验室开展质量控制至关重要。     

供多年使用、多厂家试剂共用的HIV抗体干血棉球质控品应用研究

[目的]研究设计一种供多年使用,多厂家ELISA检测HIV抗体试剂盒共用的干血棉球质控品。[方法]用HIV抗体阴性血清稀释HIV抗体强阳性血清,制备成较高S/CO值的干血棉球质控品。根据不同厂家ELISA检测HIV抗体试剂盒敏感性的差异,标定出不同试剂盒检测干血棉球质控品S/CO值2～3时溶解液的各自用量。实验时,不同厂家试剂盒用不同用量的溶解液溶解干血棉球质控品,使之成为该厂家试剂盒S/CO值2～3的弱阳性质控血清,用于室内质量控制。[结果]干血棉球质控品置-20℃历时3年,经多个厂家的ELISA检测HIV抗体试剂盒对干血棉球质控品20次检测结果,其S/CO值的变异系数(cv)均﹤20%。[结论]使用干血棉球质控品大大减少了制备频次,简化了操作程序,为各级艾滋病检测实验室ELISA检测HIV抗体的室内质量控制提供了极大的方便。     

阿克苏试剂检测HIV中异常结果的分析与处理

随着阿克苏HIV试剂在检验检疫系统中的推广和应用,一些保健中心已开始使用阿克苏试剂进行HIV初筛检测.由于有些检测人员对这种试剂尚缺乏了解,采用ELISA法的阿克苏试剂在检测工作中出现了一些异常结果而难以发出正确报告,现将我们对阿克苏试剂检测HIV出现异常结果的分析和处理情况报告如下,以供参考.     

2种策略鉴定ELISA无反应性Procleix Ultrio Elite血液核酸检测不确定标本的功效分析

目的比较2种策略鉴定ELISA无反应性Procleix Ultrio Elite单人份血液HBV/HCV/HIV核酸联合检测不确定献血者标本的效果。方法首先采用Procleix Ultrio Elite单人份血液HBV/HCV/HIV核酸联合试剂和2种不同厂家的ELISA试剂对献血者血液标本进行HBV、HCV及HIV-1/2感染性标志物筛查。ELISA无反应性Procleix Ultrio Elite血液核酸检测不确定献血者标本再分别进行一次TaqScreen MPX v2.0单人份标本HBV/HCV/HIV核酸联合检测(策略1)、2次Procleix Ultrio Elite HBV/HCV/HIV分项鉴别实验(策略2)。随后对其中的30份血液核酸检测不确定标本进行追踪分析。结果在检测的81 874份献血者标本中,181份为HBsAg、抗HCV、抗HIV的ELISA检测无反应性而经Procleix Ultrio Elite试剂血液HBV/HCV/HIV核酸联合检测不确定标本(0.22%)。在这些不确定标本中,策略1和策略2试验分别检测出核酸反应性标本33份和38份,均为HBV DNA阳性,两者的检出率差异无统计学意义(P0.05)。追踪结果显示,30份血液核酸检测不确定标本在3个月～6个月内均未出现HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA反应性结果。结论 ELISA无反应性Procleix Ultrio Elite单人份血液HBV/HCV/HIV核酸联合检测不确定标本中存在着一定数量的血液HBV DNA反应性标本,多种厂家试剂联合检测可提升检出效率。     

孕产妇HIV抗体筛查阳性与免疫印迹试验对比

目的探讨孕产妇人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体筛查试验阳性与免疫印迹试验（WB）结果的关系。方法对33份孕产妇HIV抗体待复查样本,进行酶联免疫吸附试验（ELISA）及免疫印迹试验（WB）,对WB试验结果不确定者进行3个月、6个月随访检测,6个月随访样本补充HIV-1病毒载量检测,分析ELISA检测与WB试验检测结果。结果 33份样本ELISA复检均呈阳性,免疫印迹试验（WB）中20份确认为HIV-1抗体阳性,ELISA检测与WB试验阳性符合率为60.61%（20/33）;S/CO值〉8的20份样本,WB试验结果均为HIV-1抗体阳性,1〈S/CO值〈8的13份样本,WB试验5份为HIV抗体阴性,8份为HIV抗体不确定;6个月随访样本HIV-1病毒载量检测,结果均小于最低检测限（50 IU/ml）。结论孕产妇HIV抗体筛查（ELISA）假阳性较高,假阳性样本存在于WB试验抗体阴性和不确定结果之中;随着ELISA试验S/CO值增高,ELISA检测与WB试验的阳性符合率随之增高。     

仪征市暗娼人群HIV及梅毒感染状况随访调查

目的探讨暗娼群HIV及梅毒感染情况,分析其变化并探讨相关影响因素。方法对横断面调查资料进行分析,并对随访对象进行HIV和梅毒检测。HIV检测用2种ELISA初筛和复检,梅毒先用ELISA初筛,阳性者用RPR复检并测定滴度。结果艾滋病知识晓率为71.0%,最近一次安全套使用率为81.05%,梅毒RPR阳性率为13.88%,ELISA阳性率20。36%,HIV阳性率0.08%。随访对象结果为:首次观察梅毒感染率为9.94%,末次观察梅毒感染率为11.05%,HIV阳性率为0。结论仪征市低档娱乐场所暗是艾滋病、梅毒主要高危人群。     

HIV初筛实验室质量控制探讨

HIV抗体检测是发现HIV感染的有效途径,是防治艾滋病的重要环节。酶联免疫吸附法（ELISA）检测HIV抗体是卫生部推荐的首选方法,此法特异性强、灵敏度高、操作简单,适合HIV初筛实验室使用,但其检测结果易受到多种因素的影响。为提高实验室检测的准确性,本HIV初筛实验室结合自身特点进行了质量控制,在多次参加的省市质控考核中均取得优秀成绩。现将程序报告如下。