绝经综合征疗效评定量表设计思路

由于医学模式的转变,患者报告资料(PRO)指标在现代医学疗效评价体系中愈发受到重视。目前中医药疗效评价体系不为人们接受并已成为制约我国中医药产业持续发展的“瓶颈”之一,PRO和量表可以成为沟通现代医学和中医学的桥梁。绝经综合征临床疗效评价多采用量表形式,为了客观评价中医药治疗绝经综合征的临床疗效,探讨绝经综合征评定量表的设计思路,认为量表的设计在遵循现代量表研制方法学的前提下,应立足于中医学基本特点,从量表构架建立、条目池建立、条目筛选、中医术语现代化、疗效评价中中医证候特点体现等几个方面体现中医疗效评价特色。     

中医整体护理初探

中医的整体护理是医学的重要组成部分。医学护理模式的转变直接影响着中医护理的指导思想及学科发展的方向。我们要转变观念 ,由以疾病为中心转变到以病人为中心的护理新观念上来 ,除保留以往的执行医嘱、协助医生诊治疾病外 ,还要对病人的情志、饮食、起居进行调理 ,了解他们的心理变化、社会状况 ,对其进行因时、因地、因人而异的整体护理 ,使其早日恢复健康。1　调情志　　中医学认为 :人的情志对疾病的影响很大 ,并提出七情变化能影响到内脏的正常功能活动 ,使其产生疾病 :“怒伤肝 ,喜伤心 ,思伤脾 ,恐伤肾”。疾病绕身的患者 ,不但身…     

中医护理与整体护理内涵关系浅议

随着医学模式的转变 ,传统的以疾病为中心的护理模式已不能适应护理专业的发展 ,以“病人为中心”的系统化整体护理模式已在我国广泛展开。中医临床护理也适应改革的大潮 ,从以疾病为中心的护理 ,向以病人为中心的整体护理观转变 ,中医护理以其丰富的内容充实了整体护理 ,兹从以下几方面作一探讨。1　中医护理整体观充实了系统化整体护理的内涵整体护理和中医护理都是以整体观作为各自护理活动的指导思想。但整体护理的整体观是指对病人进行全身心的、前后连贯的护理以及对人的健康进行从预防保健到促进健康的全方位的指导服务。中医护理整…     

生存质量研究与皮肤病的中医疗效评价

随着健康观和医学模式的转变,生存质量可实现对皮肤病的全面评价。通过分析当前皮肤病中医疗效评价体系的不足,探讨生存质量和中医学的关系及生存质量评价在皮肤科的应用,认为生存质量能客观的反映中医特色,提出了将生存质量引入皮肤病中医疗效评价体系的观点。     

中医人文特征与循证医学评价方法

从中医学理论的形态结构、思维模式、整体观念及治疗思想探讨中医学的人文特征在中医临床疗效评价中的作用及其面临的挑战,提出应用研究人文特征的社会学、人类学的方法——循证医学定性研究方法对中医证候规范化和标准化,阐述生命质量在中医临床疗效评价中的意义,选择能够体现中医自身治疗特色与疗效优势的评价指标,使中医临床疗效评价由经验走向科学。     

基于“病证结合”模式的中医药临床疗效评价方法初探

病证结合模式是通过西医的病理学、诊断学确定病名,再运用中医的辨证论治确定证型、治则及治法,也是“中西医结合”诊疗模式。以中医临床医生经验为主的疗效评价难以得到国际公认,不利于中医学的发展,而沿用西医的标准则难以显现中医药的优势。病证结合模式下中医药临床疗效评价需重视疾病结局指标的综合评价,将客观与主观结合、近期与远期结合,以期更好地体现中医药疗效的有效性和真实性。     

浅谈现代医学模式的转变对护理学科的影响

随着科学技术的发展,疾病谱的改变,以及人们健康观念的转变,以生物医学为基础的近代医学模式已不能适应人们对健康的需要。70年代提出了以“生理-心理-社会”为基础的现代医学模式,它使医务人员改变了对“病人”和“疾病”的看法,同时对护理学科提出了挑战。近代医学模式把人体作为生物体加以研究,一切以疾病为中心,没有充分考虑社会及心理因素对健康的影响。而现代医学模式认为:服务对象包括生物、心理和社会等各方面的整体人,疾病和健康受生物因素、心理因素等各种因素影响。新的医学模式增加了人文社会科学对护理学的渗透,使护理人员更注…     

浅谈提高临床护士人文素质的必要性及途径

随着医学模式由生物医学模式向“生物-心理-社会医学模式”的转变，医院护理也从“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”的整体护理，体现了人文科学在临床中的重要性，同时也是适应新的医学模式的方法。     

“效”的概念与临床疗效评价

以往的中医疗效评价注重患者的主观症状,而随着现代医学的发展,实验室检查在疾病的诊断及疗效评价中占据了重要地位.医学模式的转变又决定了生存质量评价成为疗效评价的重要组成部分.主观疗效评价结合客观疗效评价成为疾病疗效评价中的重要内容.如何根据不同疾病准确地选择评价指标及评价角度,权衡各指标之间的关系,综合判断干预措施的效力和效能,成为中医发展突破目前“瓶颈”的关键.     

高职护理专业中医护理学课程教学改革研究与实践

《中医护理学》是中医药学的重要组成部分,是中国护理学的重要分支,它是在中医药理论指导下,研究探讨中医护理理论和护理技术为主的一门学科。随着医学模式的转变,现代护理学已从“以疾病为中心”的护理模式进入“以患者为中心”的整体护理发展阶段,并进一步向“以人的健康为中心”的方向发展,     

浅谈提高病人的依从性

当今医学模式正从传统的生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变,护理思想也从“以疾病为中心”向“以病人为中心”和“以人的健康为中心”的护理思想转变。     

如何适应现代中医整体护理

随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求不断的提高,护理工作必须从以前的"以疾病为中心"的护理模式向"以病人为中心"的整体护理模式的转变,中医护理也不例外.护理人员为了适应新的护理模式,必须在各方面得到提高、锻炼.     

中医药信息

医学模式将向“人天观”发展西方医学的模式原来是———生物模式。 2 0世纪后期才发现不对 ,最后承认医学的模式应该是———生物、心理、社会模式。这是一个进步 ,但我认为仍然不全面。虽然已重视了心理和社会对疾病的重要性 ,还没有把人提到最重要的地位。中医与西医有一个很大的区别就是西医着重治病 ,中医着重治病人。中医学是把人放在首位 ,根据宏观理论把人放在天地人群之间进行观察、诊断与治疗的。中医学受中华文化“天人合一”观的影响 ,如果要找个中医学模式的话 ,应是“天人相应”观 ,简称“人天观”。即把人放在时间、地域、人…     

中医临床经验是最客观的医学实验

中医学是一门以认识和解决人体的健康和疾病问题为主的古代科学，由于时代科学水平和文化环境的限制，中医学没有形成以医学实验为主导的实践基础，但是并不能以此为据否认中医学的科学性实质。中医学虽然没有建立起实验医学的体系，却把实践的根基牢牢地扎在了中医临床经验的土壤中，中医临床经验不仅体现着医学实验的基本特征，而且是最直接、最可靠的医学实验，它为中医理论的形成和发展提供了最客观的实践基础。     

论证候学在循证中医药学中的作用

证候是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,同时也反应了机体的整体功能状态,所以,它一直被作为中医临床治疗疾病的辨证依据,并且其转归也被认为是疗效评价的客观指标,这与循证医学中突破以疾病为中心的模式,倡导临床措施和医疗决策都要以病人为中心,重视与病人密切相关的临床指标如病死率、致残率、生活自理能力及生命质量等是相一致的.说明在中医药历经数千年发展中,始终体现着循证医学的学术思想.把循证医学作为一个发展的平台,将循证医学方法运用到中医药学,可以使中医证候理论得到科学证据的支持,从而加快中医药现代化进程、加速中医药的国际化.     

急性心肌梗塞的中医护理探讨

<正> 随着医学模式的转变,护理工作已由单纯护理疾病,转向以“人”为中心的全面护理。在护理程序中,作出护理诊断或列出护理问题,是关系到能否准确、全面掌握病情,制定出切实有效的护理措施,特别在中医护理中,提出体现整体     

生存质量评估是中医肿瘤疗效评价的一个新标准

生存质量 (Qualityoflife ,QOL) ,是在WHO提倡的健康新概念 ,“人在躯体上精神上及社会生活中处于一种完好的状态 ,而不仅仅是没有患病和衰弱”的基础上提出的 ,是医学模式由单纯的生物医学模式向生物 -心理 -社会综合医学模式转变的体现。生存质量评估通过对患者躯体感觉及功能、心理状态、社会职能及疾病本身和治疗所致的症状和体征诸方面所作的综合评价 (包括患者对以上诸方面的自我评价 ) ,从一个新的角度评定治疗效果。同以往传统疗效评定标准不同 ,它更重视患者的主观感受 ,而不是仅仅将临床的客观指标作为评价标准。1　传统的肿瘤…     

论证候学在循证中医药学中的作用

证候是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，同时也反应了机体的整体功能状态，所以，它一直被作为中医临床治疗疾病的辨证依据，并且其转归也被认为是疗效评价的客观指标。这与循证医学中突破以疾病为中心的模式，倡导临床措施和医疗决策都要以病人为中心．重视与病人密切相关的临床指标如病死率、致残率、生活自理能力及生命质量等是相一致的。说明在中医药历经数千年发展中．始终体现着循证医学的学术思想。把循证医学作为一个发展的平台。将循证医学方法运用到中医药学．可以使中医证候理论得到科学证据的支持，从而加快中医药现代化进程、加速中医药的国际化。     

定量与定性研究方法相结合的中医临床疗效评价模式

循证医学对医疗决策的影响是通过利用当前所能获得的最佳临床研究证据,与医生个人的经验、患者的价值观与选择相结合而实现的。然而,现有的临床疗效评价方法——随机对照试验难以体现中医的人文属性和整体观以及辨证论治的特点。本文针对中医个体化复杂干预及其社会学属性,提出了定量与定性研究方法相结合的中医临床疗效评价模式,体现了传统中医学集社会与自然科学为一体的特征,能够全面地反映中医学整体观的诊疗过程,适合于评价辨证论治的复杂干预,希望借此提出与新药研发的中医疗效评价模式不同的新思路与方法学模式。     

普外科临床护理带教体会

随着医学模式由生物模式向生物-心理-社会医学模式的转变,及护理服务由原来的“以疾病为中心”、“以患者为中心”转变为“以人的健康为中心”,对护理工作提出了更高要求。普外科是外科的基础,故普外科临床带教十分重要。普外科病种多、节奏快、