目的:探讨智能手机自带的图像及视频采集功能配合裂隙灯检查在眼科住院医师规范化培训教学中的应用。
方法:利用手机支架将智能手机与裂隙灯显微镜一侧目镜相连接,通过调节裂隙灯光带配合前置镜、三面镜、房角镜的使用获取清晰图片或动态视频,然后在教学活动中使用无线局域网络连接、微信等软件,将影像资料传输给眼科规范化培训医师进行学习与交流,考核评价教学效果。
结果:智能手机图像采集功能配合裂隙灯检查所获得的照片及动态视频能够清晰地显示眼部组织及病变特点; 影像资料的快捷传输可以让更多的学生同时受到教育,及时互相交流; 与传统裂隙灯检查教学方式相比很大程度上提高了规培生的学习兴趣、学习参与度及学习效率。
结论:手机支架购买方便,简单易得,高像素的智能手机普及广泛,成像质量完全可以满足临床教学需要且丰富了临床教学资源; 智能手机图像采集功能配合裂隙灯检查在眼科住院医师规范化培训教学实践中值得推广。 相似文献
方法:前瞻性对照研究。选取2019/2021年在南京医科大学附属眼科医院已完成3a住院医师规范化培训的20名年资相同的眼科住院医师为研究对象,通过理论考核后随机分为虚拟-现实手术操作训练(Dry-lab)组和实体动物手术操作训练(Wet-lab)组,每组各10名。Dry-lab组和Wet-lab组医师分别使用Eye SI虚拟手术模拟器和猪眼进行训练。训练结束后使用Eye SI虚拟手术模拟器和实体猪眼操作对两组住院医师的总体培训效果进行评分,使用虚拟手术模拟器对两组住院医师的模块培训效果进行评分,并采用问卷调查对两种培训方式进行客观评价。
结果:Dry-lab组医师两项操作考核总评分、模拟器考核评分、实体猪眼操作考核评分均显著高于Wet-lab组(88.03±1.34分 vs 80.35±2.87分,87.50±3.03分 vs 77.60±5.62分,88.57±1.89分 vs 83.10±3.22分,均P<0.01)。模拟器模块考核结果显示,Dry-lab组医师各模块考核评分及用时均显著优于Wet-lab组(P<0.01)。问卷调查结果显示,在培训新颖性、是否贴近真实手术体验、对显微手术技能提高的帮助程度、经过该培训是否有信心进行真实手术及手术培训的整体满意度方面,Dry-lab组医师对于培训方式的效果评价均优于Wet-lab组(P<0.05)。
结论:将虚拟-现实手术操作训练应用于眼科住院医师白内障手术技能培训可以显著提升住院医师的白内障显微手术操作技能,提高培训整体满意度,帮助住院医师在执业初期提升真实手术时的信心、心理素质、决策及处理能力,为建立眼科住院医师正式、规范化的白内障手术培训体系提供了新的标准和模式。 相似文献
目的:利用迷你临床演练评估法(Mini-CEX)评估眼科住院医师规范化培训中结合以模拟为基础的医学教育(SBME)教学法的医患沟通能力培训的实践教学效果。
方法:选择2015-09/2017-07在昆明医科大学第一附属医院眼科学教研室住院医师规范化培训学员16名为研究对象,在常规教学和利用标准患者的SBME教学前后,分别进行真实患者医患沟通,以Mini-CEX评价分析教学效果。
结果:对于年龄相关性白内障、原发性开角型青光眼、急性细菌性结膜炎三种常见病,规培住院医的干预前医患沟通Mini-CEX评估,七个项目的平均评分,对照组及试验组学员间差异无统计学意义(P>0.05)。示范教学及点评修正后,对照组直接进行干预后医患沟通和Mini-CEX评估,试验组进一步SBME教学后进行干预后医患沟通和Mini-CEX评估。两组干预后七个项目评分均明显高于干预前(P<0.05),对照组和试验组平均分在7分以上学员的优秀率分别从37.5%(3/8)和37.5%(3/8)提升到87.5%(7/8)和100%(8/8)。干预后除了查体技巧和临床判断两项外,其他如医疗面谈技巧、人文关怀与专业素养、心理咨询技巧、组织效能和整体临床胜任能力五个项目,试验组评分均明显高于对照组(P<0.05)。
结论:利用标准患者的SBME教学能够提高眼科住院医师规范化培训的医患沟通能力培训的效能,Mini-CEX评估法可以简便、快速而又标准化对教学结果进行评估,两者有机结合可广泛应用于眼科住院医师医患沟通培训的实践。 相似文献
方法:招募60例需要眼科手术治疗的中国患者,在眼科局部麻醉手术期间给予医用口罩作为COVID-19预防措施之一。采用吸氧和气体负压引流的方法缓解患者佩戴口罩存在的潜在呼吸不适感,并进行呼吸舒适度评分。
结果:佩戴医用口罩患者出现轻到中度呼吸不适,总体平均得分为2.34±0.73分。吸氧和气体负压引流缓解了呼吸不适(总平均得分为0.15±0.75分,P<0.001)。呼吸不适或呼吸不适缓解度不存在性别和手术时间差异。术中出现负压气体引流失败会导致严重呼吸不适。
结论:吸氧和气体负压引流可维持局部麻醉下佩戴医用口罩患者的呼吸循环。在COVID-19疫情期间建议接受眼科局部麻醉手术的患者佩戴医用口罩,以保护眼科医护人员。 相似文献
目的:了解上海市社区糖尿病患者的糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的患病率及其对DR的认知度。
方法:对社区慢病档案中记录和确诊为糖尿病的患者545例开展眼科检查和DR防治知识调查问卷,了解DR的患病率,用χ2检验分析患病率的差异,并将糖尿病患者对DR防治知识的掌握情况进行描述性统计分析。
结果:社区糖尿病患者DR患病率为23.5%,其中非增殖期和增殖期患病率分别为20.9%和2.6%。社区糖尿病患者对DR的认识度不高,并存在较多误区。
结论:利用慢病档案对糖尿病患者开展眼科检查可以做到使DR从社区开始预防,糖尿病患者对DR的认知度还需要提高。 相似文献
方法:将2009/2011在中国医科大学眼科学系就学的学生480名作为研究对象并随机分为2组,试验组采用手术模拟教学联合传统教学的方法,对照组只采用传统教学方法,半年后对两组学生的临床基本技能进行考核。
结果:不同组别研究生的眼科基本显微镜下操作、缝合技术考核成绩、对手术技术的信心均有显著性差异。实施手术模拟教学后学生的临床基本技能掌握程度明显提高,且对各自的手术技术充满信心。
结论:手术模拟教学对提高研究生学生的临床基本技能具有重要作用。 相似文献
目的:评估一种新型弱视筛查软件的有效性。
方法:2017年,在门诊招募了324名3~6岁学龄前儿童。儿童的家长独立使用弱视筛查软件判断他们是否可能患有弱视,然后所有儿童都进行专业的眼科检查。以眼科医生的诊断做对照,对弱视筛查软件的筛查敏感性和特异性进行评价。
结果:共324名儿童(176名男性,148名女性)完成了整个试验流程。专科诊断了4名弱视患儿,弱视筛查软件发现了其中3名。软件筛查的敏感性和特异性分别为75%和90%。专业诊断确诊一名弱视需要607美元,而软件筛查除了开发外,几乎0成本。
结论: 本研究表明,弱视筛查软件是一种新型简单,有效且性价比高的弱视筛查手段,尤其适合发展中国家。 相似文献
方法:以课堂授课为主结合CBL教学的形式,对锦州医科大学感觉器官教学改革班的88名学生进行教学,教学结束后以填写问卷调查的形式了解学生对于CBL教学的评价。
结果:按每个选项的百分比来进行数据的描述分析。所有学生都接受CBL在教学内容结束后进行,大部分学生认可该教学模型,认为它有助于学生对临床疾病治疗原则的理解把握,增加教学过程中的趣味性,有利于复习所学知识及锻炼临床病例分析能力,并能深刻地认识眼科疾病及特殊的辅助检查。 CBL教学模式可以激发学生对眼科学的学习兴趣,有利于理论结合实际以及临床思维的培养。
结论:CBL教学可作为传统LBL教学的辅助教学方式。 相似文献
目的:探讨以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)在眼科临床实习教学中培养学生临床思维的教学效果。
方法:选取2017/2018年上学期参加眼科学课程学习的临床本科学生141人,参加临床实习课时随机分为传统教学组(lecture based learning,LBL)69人及PBL模式教学组72人。两组学生前期所学课程相同,高考入学成绩、性别、年龄、眼科实习时间差异均无统计学意义(P>0.05)。实习结束通过学生课评问卷调查及临床考核成绩两种形式比较分析两种教学方式的教学效果。
结果:学生对课程各种能力的培养满意度评价显示:参与PBL教学组各能力满意度均高于LBL组。其中学习兴趣提升、知识拓展能力、解决问题能力及医患沟通能力差异具有统计学意义(P<0.05)。临床考核成绩中病例分析与技能操作两项PBL组高于LBL组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:PBL教学法在眼科临床实习教学中的效果显著,有利于临床思维培养并提高教学质量。 相似文献
方法:选择2015-01/08于首都医科大学附属北京中医医院眼科轮转的非眼科专业规培生90名,随机分为观察组(45名)和对照组(45名),观察组:采用基于专业知识调查问卷方法结合 PBL 教学方法,对照组:采用传统教学方法。
结果:调查结果表明规培生本专业相关眼科疾病的熟悉度较低。两组在临床操作考试比较中差异无统计学意义(P>0.05)。两组在眼科知识、本专业相关眼科疾病知识和考试总分比较中差异有统计学意义(P<0.05),尤其是观察组在本专业相关的眼科疾病得分更高。两组在缓解学习压力改善率差异无统计学意义(P>0.05),两组其他问题的改善率差异有统计学意义( P<0.05),观察组改善率更高。
结论:基于专业知识调查问卷法结合 PBL 教学法能够有效的提高眼科规培生学习效果。 相似文献
方法:介绍品管圈实施的背景、理论基础和程序等,分析品管圈在中西医结合眼科学教研室质量管理持续改善中应用的可行性,并总结回顾我校中西医结合眼科学教研室的品管圈试点活动,分析其产生的有形成果和无形成果。
结果:品管圈在教学中应用后,教师每次上课的教学形式的种类、每份课件中多媒体数量、学生参与度、学生满意度、期末考试成绩都有一定的提高,产生了良好的有形成果,同时,教研室团队的和谐程度、解决问题能力、沟通协调、责任心、积极性亦有改善,产生了良好的无形成果。
结论:将品管圈改善方法导入到中西医结合眼科学教学的质量管理中,可以全面提升该科目教学管理的品质,并增加中西医结合眼科学教研室的核心竞争力。 相似文献
目的:评估3种不同的大型语言模型(LLM,包括GPT-3.5、GPT-4和PaLM2)在回答眼科专业问题中的表现并与3种不同水平的专业人群(医学本科生、医学硕士、主治医师)进行比较。
方法:分别对三种不同的LLM和3种不同水平的专业人群(包括了本科生9名,专业型研究生6名,主治医师3名)进行一项由100道眼科单项选择题组成的测试,问题涵盖了眼科基础知识、临床知识、眼科检查诊断方法以及眼病相关治疗手段。从平均得分、答题稳定性和答题自信心等方面综合评估LLM的性能并与人类组进行比较。
结果:在平均测试得分中,每个LLM都在总体上优于本科生(GPT-4:56分,GPT-3.5:42分,PaLM2:47分,本科生:40分),其中GPT-3.5、PaLM2略低于硕士水平(硕士:51分),而GPT-4则表现出与主治医师相当的水平(主治医师:62分)。另外,GPT-4表现出明显高于GPT-3.5和PaLM2的答题稳定性和答题自信心。
结论:以GPT-4为代表的LLM在眼科领域表现的较为出色,LLM模型可为临床医生和医学教育进行临床决策及教学辅助。 相似文献