半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C是影响多发性骨髓瘤患者的预后因素

目的 肾功能损害是多发性骨髓瘤(MM)的常见并发症且与生存期缩短有关.将评价MM病人半胱氧酸蛋白酶抑制剂-C(Cys-C)的血清水平,探讨Cys-C水平与MM病人生存的关系.方法 新诊断的MM病人76例及健康人20例抽血检测Cys-C水平.结果 76例新诊断的MM病人中,男41例,女35例,年龄30～81岁,中位年龄66岁.与对照组相比,MM病人Cys-C水平显著升高(P＜0.05),42例(55.3％) MM病人Cys-C水平高于正常值.ISS Ⅲ期的病人血Cys-C水平显著高于Ⅰ期病人(P＜0.05).同时,Cys-C水平与血β2微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)水平密切相关.生存分析提示Cys-C正常的病人生存期明显优于Cys-C升高的病人(P＜0.05).结论 这个研究提示MM病人Cys-C水平不但是肾脏损害的敏感指标,也很好地提示MM病人的肿瘤负荷和生存期.因此,MM病人有必要检测Cys-C水平,以更好地评价MM病人的预后.进一步将探讨Cys-C联合其他指标如LDH、β2-MG评价MM病人的预后.     

肾出血热各阶段血清RBP、β2-MGCys C水平变化及其临床意义

目的:探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(Cys-C)水平在肾出血热各阶段的变化及其临床意义。方法:将94例肾综合征出血热患者按照临床分期分为恢复期24例(恢复组)、休克期30例(休克组)、发热期40例(发热组)。另选择50例健康体检者作为对照组。检测4组血清RBP、β_2-MG、Cys-C、肌酐(Cr)、尿素(Urea)水平。结果:肾综合征出血热患者的血清Urea和Cr、RBP、β_2-MG和Cys-C水平均明显高于对照组(均P0.05),其中休克期患者血清Urea和Cr、RBP、β_2-MG和Cys-C水平明显高于发热期与恢复期(P0.05)。直线相关性分析显示肾综合征出血热患者的血清RBP、β_2-MG、Cys-C水平与Urea呈正相关(r=0.593,0.511,0.672,P0.05),与Cr亦呈正相关(r=0.801,0.672,0.598,P0.05)。结论:血清RBP、β_2-MG、Cys-C是肾综合征出血热患者理想的早期肾功能损伤标志物,可提高肾综合征出血热临床分期和早期诊断的准确率。     

原发性高血压患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的临床意义

目的观察原发性高血压患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cyst-C)的水平,并探讨其临床意义。方法检测368例原发性高血压患者血清Cyst-C、β2-微球蛋白(β2-MG)和肌酐(Cr)水平,并与正常对照组的测定结果进行比较。结果368例原发性高血压患者中,血清Cyst-C、β2-MG与Cr均增高者82例,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);血清Cyst-C、β2-MG增高而Cr正常者105例,与对照组比较血清Cyst-C、β2-MG差异有统计学差异(P0.05),血清Cr差异无统计学意义(P0.05);血清Cyst-C增高而β2-MG、Cr正常者181例,与对照组比较血清Cyst-C差异有统计学意义(P0.05),血清β2-MG、Cr差异无统计学差异(P0.05)。结论原发性高血压患者血清Cyst-C检测有助于早期肾功能损害的发现。     

血清胱抑素C在早期2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C （CysC）对2型糖尿病肾病（T2DN）早期的诊断价值.方法 选取正常蛋白尿患者（NA组）56例,微量蛋白尿患者（MA组）60例,临床蛋白尿患者（CDN组）68例,健康体检者（对照组）60例,应用免疫比浊法测定各组的血清CysC浓度,并比较各组β2-微球蛋白（β2-MG）、尿素（BUN）、肌酐（CREA）及尿微量白蛋白排泄率（UAER）.结果 NA组患者Cys-C、β2-MG和UAER水平与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;MA组患者Cys-C、β2-MG、CREA和UAER水平与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）;CDN组Cys-C、β2-MG、BUN、CREA和UAER水平明显高于NA组和MA组,差异有统计学意义（P＜0.01）.在NA组中Cys-C、β2-MG、BUN、CREA异常检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但在MA组中,Cys-C、β2-MG的异常检出率高于BUN和CREA,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 血清Cys-C浓度在2型糖尿病肾脏损害早期出现异常,并随肾脏损害的进展而升高.血清Cys-C可以帮助早期诊断2型糖尿病肾病.     

高尿酸血症患者血清胱抑素C与肾小球滤过率的相关性研究

目的通过检测高尿酸血症(HUA)患者血清胱抑素-C(Cys-C)水平与GFR的相关性,探讨其在HUA性肾损伤早期诊断中的价值。方法 选取无症状HUA患者(sHUA)60例、痛风(Gout)患者50例和正常对照组(NC)60名。改良MDRD公式计算eGFR,并测定各组血清Cys-C、β2微球蛋白(β2-MG)、Scr、SUA、TG、高敏C反应蛋白(hsC-RP)等生化指标。分析血清Cys-C、β2-MG与eGFR、Scr等指标的关系。结果 Gout组血清Cys-C、β2-MG、Scr、SUA、hsC-RP、TG、BMI高于NC组(P0.05或P0.01),eGFR、HDL-C低于NC组(P0.05),Cys-C、hsC-RP、BMI、β_2-MG高于sHUA组(P0.05)。sHUA组Cys-C、SUA、TG高于NC组,HDL-C低于NC组。血清Cys-C与eGFR呈负相关(r=-0.457,P=0.003),与Scr、年龄、SUA呈正相关(r=0.472、0.325、0.171,P=0.000、0.001、0.05)。多元线性回归分析显示,eGFR、Scr、SUA、年龄是血清Cys-C水平升高的危险因素。结论血清Cys-C能反映GFR的变化,是HUA性肾损伤早期诊断的良好血清标志物。     

同型半胱氨酸和β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断的意义

选择2016年4月至2018年4月糖尿病患者60例(DM组)、糖尿病肾病患者60例(DN组),选取同期60例健康体检者(对照组)。结果:DN组Hcy、Cys-C、β2-MG水平高于DM组和对照组(P0.05);DM组与对照组Hcy、Cys-C、β2-M水平(P0.05);Hcy联合β2-MG检测的阳性率显著高于单独Hcy和单独β2-MG检测的阳性率(P0.05)。讨论:DN患者的Hcy、Cys-C、β2-MG水平高于DM患者及健康者,Hcy联合β2-MG对早期DN具有诊断价值。     

多发性骨髓瘤患者骨髓微血管密度和血清β2-微球蛋白检测的临床意义

目的检测多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓中血管新生的状态,探讨骨髓微血管密度(MVD)和β2-微球蛋白(β2-MG)与MM发展的关系。方法应用改良的塑料包埋骨髓活组织病理切片和免疫组织化学染色检测患者骨髓MVD;胶乳增强免疫透射比浊法测定MM患者血清β2-MG。结果初诊MM患者骨髓MVD明显高于正常对照组(P<0.01),与国际预后分期(ISS)及血清β2-MG相关(P<0.01),随临床分期的增加依次增高(P<0.01)。与治疗前相比,MM治疗有效组骨髓MVD水平明显下降(P<0.01),治疗无效组差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨髓MVD及血清β2-MG检测可作为MM患者体内瘤负荷、预后及疗效判断的指标,骨髓血管新生在MM发生、发展过程中发挥重要作用,抗血管新生治疗可能成为治疗MM的新策略。     

血清HbA_(1c)、α1-MG、β2-2MG水平与2型糖尿病早期肾功能损害的关系

水平与2型糖尿病(DM)早期肾功能损害的关系。方法选取2018年2月～2019年4月2型DM患者97例,其中单纯DM50例为DM组,早期糖尿病肾病(DN)患者47例为DN组,健康体检者48例为对照组。结果 DN组血清糖化血红蛋白(HbA_(1c))、β2-微球蛋白(β2-2MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)水平较DM组(P 0.05);经Pearson相关性分析,HbA_(1c)水平与β2-2MG、α1-MG水平呈正相关(P 0.05);经Logistic回归分析,血清HbA_(1c)、β2-2MG、α1-MG水平升高为DM早期肾损伤危险因素(P 0.05)。结论血清HbA_(1c)、β2-2MG、α1-MG水平升高为DM早期肾损伤危险因素,可为DN早期诊治依据。     

多种生化指标评估慢性阻塞性肺病患者肾损害情况的比较

目的比较多种生化指标对慢性阻塞性肺病(COPD)患者肾功能损害的评估作用。方法 87例COPD患者根据氧分压分为轻、中、高缺氧三个亚组,分别测定血清中β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)含量,估算肾小球滤过率(eG FR)及尿比重,与86例健康体检者组成的对照组进行比较。结果 COPD组血清β2-MG水平显著高于对照组,而RBP水平则明显低于对照组(t=6.861,P0.001)。进一步亚组分析表明,COPD患者轻、中、重缺氧组β2-MG水平均显著高于对照组(P0.001),且随着缺氧程度加重,β2-MG水平具有升高趋势。而3个亚组血清RBP水平均显著低于对照组(P0.001),且随着缺氧程度加重,具有下调趋势。中、重度缺氧组eG FR和尿比重显著低于对照组。COPD组与对照组BUN、Scr比较差异无统计学意义(P0.05),COPD各亚组间差异也无统计学意义(P0.05)。结论 COPD患者血清β2-MG水平随着缺氧程度加重,具有升高趋势。而COPD患者血清中BRP水平随着缺氧程度加重,具有降低趋势。β2-MG、BRP评估COPD患者肾损害情况优于BUN和Scr。     

老年多发性骨髓瘤肾损害103例的临床特点

目的 探讨老年多发性骨髓瘤(MM)患者的临床特点及其发生肾功能不全的危险因素.方法 对103例MM患者的临床及实验室资料进行回顾性分析,比较老年MM患者特别是发生了肾功能不全的患者与中年MM患者的临床不同点,并用Logistic回归分析老年MM患者发生肾功能不全的危险因素.结果 老年MM患者的肾功能不全(发生率为55%)及尿检异常(发生率为75%)的发生率高于中年MM患者(P＜0.05).老年MM患者的男女比例为2.2∶1,其中有肾功能不全的MM患者的男女比例为4.5∶1高于肾功能正常患者(P＜0.05).老年MM患者中83.3%的临床分期为Ⅲ期,老年MM有肾功能不全患者中93.9%为Ⅲ期.与肾功能正常患者相比,老年MM有肾功能不全患者的溶骨性骨质破坏更严重,浆细胞比例更高.老年MM有肾功能不全的患者的血尿酸、血钙、血磷以及β2-微球蛋白(β2-MG)水平比中年MM患者高,且老年MM有肾功能不全患者的血红蛋白及血清白蛋白水平更低.Logistic回归分析发现性别、血尿酸、血红蛋白、血钙、血磷、白蛋白、血和尿β2-MG的水平与老年MM患者发生肾功能不全有关.结论 老年MM有肾功能不全患者以男性多见,溶骨性损害更严重,代谢紊乱如高尿酸血症、高钙血症、贫血更明显,同时男性、高尿酸血症、高钙血症、低白蛋白血症、贫血为老年MM患者发生肾功能不全的危险因素.     

血清胱抑素C在两性霉素B所致肾损害中检测的意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平在监测两性霉素B所致肾功能损害中的意义。方法检测25例恶性血液病化疗后肺部霉菌感染者应用两性霉素B治疗前后血清CysC、血清肌酐(Scr)、血β2微球蛋白(β2-MG)及肌酐清除率(Ccr)的水平变化,分析血清CysC、Scr、β2-MG与Ccr的相关性,并比较血清CysC、Scr、β2-MG对两性霉素B相关肾功能损害的诊断价值。结果与治疗前相比,两性霉素B治疗后Ccr显著下降,血清CysC及β2-MG水平显著升高(P均<0.05),而血清Scr水平较前升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。两性霉素B组治疗前后Ccr分别和血清CysC、β2-MG水平间均存在显著相关性(r分别为-0.855,-0.883,-0.698,-0.486,P均<0.05),而与血清Scr水平无相关性(治疗前后r分别为0.435,0.472,P>0.05)。以Ccr下降20%以上作为诊断肾功能损害标准时,血清CysC ROC曲线下面积为0.938±0.030,显著高于血清Scr及β2-MG的曲线下面积(分别为0.801±0.070,0.884±0.055,P均<0.05)。结论血清CysC与Scr、β2-MG相比,能更敏感准确地反映两性霉素B相关肾损害。     

β_2微球蛋白与高血压病

本组高血压病患者62例,同时测定血和尿β_2微球蛋白(β_2-MG)含量及常规肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr),旨在评价高血压患者血和尿β_2-MG浓度改变对早期肾功能损害的诊断意义。调查表明,高血压患者血清和尿液β_2-MG阳性率显著高于血清Cr和BUN(P<0.01),并且与Cr、BUN成正相关,(r=0.634、0.8),与Ccr成负相关,(r=-0.939)。随着病程长、病情重,血、尿β_2-MG明显升高,Ⅲ期患者血、尿β_2-MG显著高于Ⅰ、Ⅱ期(0.05>P>0.01)。本组病例中还发现在Cr、BUN、Ccr正常患者中血、尿β_2-MG已升高。以上提示β_2-MG不但可以反映高血压患者肾功能的变化,而且可以较早预示肾功能的损害,可能是测定高血压患者肾功能减退的一个较敏感的指标。     

血清胱抑素C联合β2微球蛋白检测诊断儿童过敏性紫癜早期肾功能损伤的临床价值研究

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)和β_2微球蛋白(β_2-MG)联合检测对过敏性紫癜(HSP)早期肾损伤诊断的临床价值。方法选择明确诊断为HSP患儿45例,采用颗粒增强透射免疫比浊法测定血清Cys-C,放射免疫法测定血β_2-MG,并与健康对照组进行比较。结果 HSP患儿Cys-C、β_2-MG水平均显著高于健康对照组(P0.01),联合检测的阳性率明显高于单项检测(P0.01)。结论血清Cys-C和β_2-MG可作为HSP早期肾损伤的检测指标,联合检测能提高阳性率。     

高通量血液透析对尿毒症患者肾功能改善及血清PTH、hs-CRP水平的影响

目的探究高通量血液透析对尿毒症患者肾功能改善及血清甲状旁腺素(PTH)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平影响。方法尿毒症患者120例依建档顺序分组,对照组59例予以低通量血液透析治疗,研究组61例予以高通量血液透析治疗,2组均持续治疗6个月,比较2组治疗前后β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]及血清PTH、hs-CRP水平,对比2组临床疗效。结果治疗后研究组血清PTH、hs-CRP水平均明显低于对照组(P0.05);β2-MG、BUN、Scr水平均明显低于对照组(P0.05);总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论高通量血液透析治疗尿毒症患者,可显著改善其肾功能及其血清PTH、hs-CRP水平。     

老年重叠综合征患者早期肾损伤临床研究

目的探讨重叠综合征(OS)早期肾损伤情况及相关指标分析。方法选取2014年1月至2018年8月南京市第一医院呼吸与危重症医学科收治的16例OS患者(OS组)及42例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(COPD组),另选取同期不伴有缺氧性疾病的健康体检者30名(对照组)。分别测定各组肺功能指标1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)和1秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC),血气分析指标氧分压(PaO_2)及二氧化碳分压(PaCO_2),肾功能指标血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、胱抑素C(Cys-C)及β_2微球蛋白(β2-MG)水平。比较各组指标差异。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用方差分析、LSD两两比较或χ~2检验。Spearman秩相关法对Cys-C和β_2-MG与其他指标进行相关性分析。结果与对照组比较,OS和COPD组患者COPD评估测试(CAT)评分、PaCO_2、Cys-C及β2-MG显著升高,PaO_2、FEV1%、FVC%和FEV1/FVC显著降低,差异有统计学意义(P0. 05),但3组BUN及SCr及Ccr差异无统计学意义(P0. 05)。与COPD组比较,OS组患者CAT、Cys-C及β_2-MG显著升高,差异有统计学意义(P0. 05)。相关性分析显示,Cys-C和β_2-MG与CAT评分呈正相关(Cys-C:r=0. 722,P=0. 000;β_2-MG:r=0. 287,P=0. 029),与PaO_2呈负相关(Cys-C:r=-0. 355,P=0. 006;β_2-MG:r=-0. 471,P=0. 000),差异均有统计学意义。结论通过检验OS患者血清Cys-C和β_2-MG水平可以监测早期肾损伤程度,并且Cys-C和β_2-MG水平和缺氧密切相关。     

静脉注射前列地尔对糖尿病肾病病人PCI术后肾功能的保护作用

目的探讨静脉注射前列地尔对糖尿病肾病病人冠状动脉内支架成形术(PCI)术后的肾功能保护作用。方法选取2014年1月—2016年6月我院心内科收治需行PCI术且伴糖尿病肾病的病人100例为研究对象,将100例病人按照随机原则分为观察组与对照组,各50例。对照组采用常规水化治疗,观察组在此基础上联合静脉注射前列地尔,对比两组在手术前(T0)及手术后24h(T1)、48h(T2)、72h(T3)时肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)的水平变化及对比剂肾病(CIN)的发生率。结果观察组术后24h、48h、72h时的Scr水平较术前无统计学意义(P0.05),对照组术后Scr较术前显著上升(P0.05),自术后24h起对照组Scr水平高于观察组(P0.05)。观察组术后Cys-C水平较术前无统计学意义(P0.05),对照组术后24h、48h、72h时Cys-C水平均高于术前(P0.05),两组自术后24h起对照组Cys-C高于观察组(P0.05)。两组术前β2-MG比较无统计学意义(P0.05),观察组术后β2-MG较术前无统计学意义(P0.05),对照组术后β2-MG较术前显著升高(P0.05),术后24h、48h、72h时对照组β2-MG水平明显高于观察组(P0.05)。对照组CIN发生率为52.0%(26/50),观察组为32.0%(16/50),组间比较观察组低于对照组(P0.05)。结论在常规水化治疗基础上联合静脉注射前列地尔能减轻糖尿病肾病病人PCI术后肾功能损伤,保持Scr、Cys-C、β2-MG的相对稳定,降低CIN发生率,有效保护糖尿病肾病病人PCI术后的肾脏功能。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者早期肾功能损害相关分析

目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者早期肾功能损害指标,并作相关性分析。方法共募集AECOPD患者76例,健康体检人群30例;收集一般临床资料;进行血肌酐、尿素氮、C反应蛋白(CRP)、动脉血气、尿α_1-微球蛋白(α-MG)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)测定;及肺功能检查。结果与对照组比较,AECOPD组患者血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率差异无统计学意义(P0.05);而尿α_1-MG、尿β_2-MG显著升高(P0.05),其中尿α_1-微球蛋白与氧分压(PaO_2)、FEV_1%及FVC%呈负相关,与CRP呈正相关;尿β_2-微球蛋白与FEV_1%、FVC%及FEV_1/FVC呈负相关。按GOLD 2013年指南肺功能分级进一步亚组分析显示,伴随肺功能严重程度的加重,AECOPD组患者尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。此外,依指南予以正规内科治疗后,AECOPD组肺功能及CRP指标较前改善,血清CRP、尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白均较前改善,但仍高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者存在早期肾功能损害,尿α_1-微球蛋白、尿β_2-微球蛋白可作为早期肾功能损害指标。对于急性加重期患者,加强尿α_1-MG、尿β_2-MG的监测可及早发现早期肾功能损害,正规的内科治疗可进行有效干预,从而避免肾功能不可逆性损害的发生。     

冠心病患者Cys-C、β2-MG水平与患者左心结构及功能的相关性分析

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)变化与患者左心功能及结构变化的关系。方法选取陕西省人民医院于2015年1月~2016年1月收治100例CHD患者作为CHD组,平均年龄(64.2±11.3)岁,选取年龄、性别基本匹配的100例体检健康人群作为健康组,平均年龄(62.1±12.3)岁,检测两组患者的血清Cys-C、β2-MG及心功能、左心结构指标,包括左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)、左心室质量(LV mass)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期容积(LVEDv)、左室收缩末期容积(LVESv),并探讨二者间的关系。结果 CHD组患者的Cys-C、β2-MG水平显著高于健康组(P0.05),CHD组患者IVS、LV mass、LVEDd、LVESd、LVEDv、LVESv水平显著的高于健康组(P0.05),LVEF水平低于健康组(P0.05);CHD组患者的Cys-C、β2-MG水平与IVS、LV mass、LVEDd、LVESd、LVEDv、LVESv水平均呈显著的正相关关系(相关系数r分别为0.477、0.403、0.377、0.401、0.455、0.462、0.513、0.536、0.428、0.439、0.527、0.589,P均0.05),Cys-C、β2-MG与LVEF呈显著的负相关关系(r值分别为-0.544、-0.620,P均0.05)。结论 CHD患者血清Cys-C、β2-MG水平显著的提高,且与患者的左心结构、功能指标相关。     

血清游离轻链检测在多发性骨髓瘤中的应用价值

目的:探讨血清游离轻链(sFLC)检测在多发性骨髓瘤(MM)患者中的变化和临床应用价值。方法:选择116例MM患者,留取初诊和联合化疗后的血清样本,采用免疫散射法测定sFLC,同时应用免疫固定电泳(IFE)检测血清M蛋白,分析sFLC在MM患者诊断和预后中的作用。结果:初诊时116例MM患者sFLC或其比值均有异常改变,且ISSⅢ期患者sFLC水平显著高于ISSⅠ期和Ⅱ期患者,而IFE检测血清M蛋白阳性率为87.3%;联合化疗后血清游离轻链κ或λ水平显著下降(P0.05),其中有效组患者sFLCκ/λ比值恢复正常为70.2%,进展期患者sFLC水平有明显降低但仍维持较高水平,且sFLCκ/λ比值有2例恢复正常,高sFLC患者可能具有更高的肿瘤负荷和更强的侵袭性,可提示患者预后不良。结论:sFLC检测在MM的早期诊断、疗效评估以及微小肿瘤负荷检测等方面有重要的临床应用价值。     

研究HbA1c、Cys-C和β_2-MG联合检测在2型糖尿病肾病早期的诊断价值

目的对DN患者联合检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胱抑素(Cys-C)、β_2微球蛋白(β_2-MG),并分析其对DN的早期诊断价值。方法选取2019年3月—2021年3月在该院治疗的78例DN患者作为DN组,其中,轻度DN组38例、中重度DN组40例。同时选取50例单纯T2DM患者作为T2DM组,选取50名健康体检者作为健康对照组。所有受检者均进行HbA1c、Cys-C、β_2-MG及UAER检测,对检测结果进行对比,并分析相关性。结果与健康对照组对比,DN组患者的Cys-C (2.44±0.23)mg/L、β_2-MG (4.66±0.68)mg/L、HbA1c (8.55±1.99)%水平更高,差异有统计学意义(t=44.830、35.572、11.698,P0.05);中重度DN组患者Cys-C(5.48±0.37)mg/L、β_2-MG(7.22±0.53)mg/L、HbA1c(16.25±3.33)%、UAER(505.58±172.73)mg/24 h水平最高,其次为轻度DN组、T2DM组,均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);相关分析显示,Cys-C、β_2-MG、HbA1c与UAER水平均存在正相关(P0.05)。结论 HbA1c、Cys-C、β_2-MG在DN诊断及病情评估方面具有较高价值,且轻度DN患者即会出现明显改变。