甲基异炔诺酮治疗绝经后骨质疏松症

由绝经后骨质疏松引起的骨折并发症使得妇女的发病率和死亡率的提高，已严重危害了老年人健康，影响老年人生活质量，本院对自然绝经1年以上的妇女，应用甲基异炔诺酮(商品名利维爱)行激素替代治疗(HRT)治疗，观察骨密度，骨代谢生化指标，进行绝对期症状评分，以明确利维爱对绝经后骨赓疏松症行HRT的可行性和安全性。     

激素替代治疗对绝经后子宫肌瘤的影响

目的观察激素替代治疗 (HRT)对绝经后妇女子宫肌瘤的影响。方法阴道超声测量 2 6例服用利维爱 (利维爱组 )和 2 7例服用倍美力加安宫黄体酮 (倍美力组 )共 5 3例合并子宫肌瘤妇女的子宫内膜厚度、子宫体积及子宫肌瘤面积 ,分析 HRT后的变化与血清雌二醇、绝经时间的关系。结果两组 HRT后内膜厚度明显增厚 (P<0 .0 1) ;子宫体积、肌瘤面积有所增大 ,但随着 HRT继续逐渐缩小。倍美力组 HRT后雌二醇明显升高 (P<0 .0 1) ,但子宫体积、肌瘤面积并未随着升高而增大。两组绝经 <10年妇女的内膜厚度、子宫体积、肌瘤面积大于绝经≥ 10年者。结论绝经后患有子宫肌瘤妇女长期应用小剂量 HRT是安全的。     

绝经期妇女长期小剂量激素替代治疗的观察研究

目的观察激素替代治疗(HRT)绝经妇女的子宫、卵巢和乳腺的声像图表现、绝经期症状及性激素的变化,评价长期小剂量HRT的临床价值.方法82例长期HRT的绝经期妇女,其中服用尼尔雌醇(CEE3)38例、利维爱(OrgOD14)23例、倍美力(CE)21例,利用超声对其子宫、卵巢和乳腺进行观察,服药前及服药后每6个月检查1次,观察时间最短3年,最长10年,同时行Kupperman评分及性激素测定.结果HRT后子宫内膜厚度增加,治疗前后差异有显著性,治疗后平均子宫内膜厚度未超过5mm,卵巢和乳腺未发现占位性病变,绝经期症状均显著改善.结论绝经妇女长期小剂量HRT,具有副作用少、安全、有效、依从性高等优点,定期超声检查是一种很好的监测手段.     

利维爱对绝经后妇女血脂及血管内皮功能的影响

目的:观察利维爱对绝经后妇女血脂及血浆内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响.方法:选择35例绝经后女性,给予利维爱治疗前及治疗6个月后分别测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血浆ET-1和NO水平.结果:应用利维爱治疗后ET-1水平较治疗前明显下降,血浆NO水平较治疗前增高,差异有统计学差异(P＜0.01,P＜0.05);血清中TC浓度显著降低(P＜0.01),TG下降亦有统计学意义(P＜0.05).结论:利维爱可以降低绝经后妇女的血脂水平并保护血管内皮功能,对心血管系统有益.     

绝经妇女激素补充治疗与乳腺疾病的相关性研究

目的:探讨绝经妇女激素补充治疗(HRT)与乳腺疾病的相关性.方法:结合相关文献分析乳腺癌的发病概况、发病趋势及风险因素,并对行HRT和未行HRT的乳腺癌及乳腺增生患者的治疗情况进行比较.结果:存在乳腺癌中风险或高风险因素者一般不行HRT,HRT不明显增加患乳腺癌的危险性、乳腺癌的病死率及乳腺增生患者乳腺癌发生的危险性.患者接受治疗的年龄越小、治疗时间越长治疗效果越佳,且乳腺癌术后患者行HRT可明显降低术后复发率.结论:绝经妇女行HRT对维持身体健康及提高生活质量具有其他任何单一药物所不能取代的作用,且不明显增加患乳腺癌的危险性,可达到预防疾病、提高生活质量及延长寿命的目的.     

雌激素替代品治疗围绝经期抑郁症疗效分析

目的观察三种雌激素替代品(HRT)治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法将60例围绝经期抑郁症患者分为三组,分别用妇复春、倍美力和利维爱治疗比较三种药物治疗前后患者各项激素及生化指标的变化。结果三组患者治疗后雌二醇、孕激素水平明显升高,而卵泡激素、黄体生成素、均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用雌激素替代是可以调节妇女体内激素水平,对绝经后妇女的心血管也有保护作用。     

激素替代、运动疗法对绝经妇女骨质疏松的防治效果

目的探讨激素替代和运动疗法对绝经妇女骨质疏松防治作用。方法绝经妇女180例随机分为3组,每组各60例。康复组给予有氧运动、结合型雌激素、补钙、调节饮食等综合康复治疗;激素替代组(HRT组)给予结合型雌激素、补钙、调节饮食;对照组给予补钙及调节饮食。结果康复组治疗后骨密度(BMD)比治疗前明显升高(P<0.05);HRT组治疗后BMD稍升高,但无统计学意义(P>0.05);对照组BMD比治疗前反而明显降低(P<0.05)。即治疗以后,康复组BMD比HRT组和对照组显著增高(P<0.05)。HRT组BMD比对照组增高(P<0.05)。结论绝经后妇女单纯补钙、调节饮食不能预防骨质疏松。HRT治疗对于防治绝经后妇女骨质疏松有一定的效果。     

激素替代治疗对绝经后妇女体内抗氧化能力的影响

目的　探讨激素替代治疗 (HRT)对绝经后妇女体内抗氧化能力的影响。方法　将受试者 6 2例分为两组。从未接受HRT的绝经后妇女 31例 (对照组 ) ;已接受HRT的绝经后妇女 31例 (观察组 )。所有受试者均测空腹血清总抗氧化能力 (TAOC) ,丙二醛 (MDA) ,过氧化物歧化酶 (SOD)。结果　与对照组比较 ,观察组的TAOC显著上升 (P <0 .0 5 ) ,MDA明显下降 (P <0 .0 1) ,SOD显著上升 (P <0 .0 5 )。结论　绝经后妇女长期应用HRT可以降低氧化应力 ,提高机体清除活性氧的能力 ,对心血管具有一定的保护作用。     

激素补充治疗临床研究进展

激素补充治疗(HRT)主要是针对绝经妇女由于卵巢功能衰退,体内激素缺乏而进行的雌、孕激素补充治疗,用以缓解绝经后由于激素缺乏而出现的心血管系统症状、泌尿生殖道症状及预防骨质疏松等绝经后问题,以维护绝经妇女的身心健康,提高其生活质量。HRT对妇女身体的影响总体表现出利大于弊的作用,主要研究热点有以下几个方面。1 HRT对心血管系统的影响对于HRT与心血管系统的关系,其利弊尚无定论。HRT对心血管系统有着正反两方面的作用。在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的二级预防中,对已有大片动脉硬化病变的及有CHD临床症状者,用HRT初…     

激素替代疗法对绝经后妇女糖、脂代谢的影响

老龄妇女由于卵巢功能衰退导致的神经内分泌调节机制失衡 ,临床表现复杂 ,持续时间长短不一。流行病学资料表明 ,绝经后妇女心血管病 [1 ] 、糖尿病 [2 ] 发病危险性增加。激素替代治疗 (hormone replacement therapy,HRT)作为预防或治疗绝经期综合征的主要方法 ,备受关注。本文主要综述近年HRT对绝经后妇女糖、脂代谢影响的研究进展。1　绝经后妇女糖、脂代谢紊乱的表现1.1　绝经后妇女糖代谢的变化1.1.1　卵巢功能衰退与糖代谢的关系　绝经后妇女(postmenopausal women,PMW)随着卵巢功能逐渐衰退会发生一系列代谢紊乱 ,与绝经有关的糖…     

围绝经期及绝经后抑郁不同治疗方式疗效分析

目的 探讨抗抑郁药、性激素治疗及中药治疗围绝经期及绝经后抑郁临床效果.方法 采用汉米尔顿抑郁量表(HRSD)对108例围绝经期及绝经后抑郁症妇女进行抑郁程度评价.根据患者的治疗意愿分为三组,每组36例.A组(性激素替代组HRT),服用替勃龙(利维爱)1.25 mg/d;B组(抗抑郁治疗),服用氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)每次1~2片,每日1次口服.C组(中药治疗),服用加减柴胡加龙骨牡蛎汤,每次250 ml,2次/d口服.入选者每4周随访1次,治疗共计12周. 结果 (1)有效率:A组91.7%;B组94.4%;C组97.2%.三组比较差异无统计学意义(P＞0.05)(2)HRSD 评分,在用药的第4,第8周后HRSD评分中药组优于HRT组与抗抑郁药组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HRT、抗抑郁治疗及中药均可以治疗围绝经期及绝经后抑郁,中药治疗优于前两者,症状改善快,无不良反应,停药后无复发.     

利维爱治疗绝经后妇女反复发作性泌尿生殖道感染

目的：观察利维爱治疗绝经后妇女反复发作性泌尿生殖道感染的疗效和安全性。方法：患有泌尿生殖道感染的绝经后妇女38例，氧氟沙星o．2g，甲硝唑栓200mg放入阴道深处，同时口服利维爱。分别于用药后2周、4周观察泌尿生殖道症状，用药前、用药3个月及6个月观察子宫内膜厚度和乳腺情况。结果：利维爱治疗后外阴、阴道、尿道症状明显改善，阴道健康评分明显增加，未发现子宫内膜增厚现象，乳腺轻度增生1例，无1例复发。结论：利维爱治疗绝经后妇女反复发作性泌尿生殖道感染效果良好，不良反应小，不易复发。     

绝经后激素补充治疗(HRT)与子宫出血

绝经后妇女由于生殖内分泌激素的变化 ,尤其是卵巢分泌雌激素水平显著降低 ,机体发生许多生理病理改变 ,导致妇女身心功能失调 ,表现为潮热、烦躁、头痛、心悸等症状 ,不仅影响他们的生活质量和身体健康 ,还促使骨质疏松和心血管疾病的形成和发展。为了缓解症状 ,提高生活质量 ,促进健康 ,激素补充治疗 (hormonereplacementtherapy,HRT)是绝经后妇女保健不可缺少的措施。但目前自愿接受HRT的绝经后妇女仍占少数 ,其主要原因是对HRT副反应及潜在风险的顾虑。而HRT副反应中最主要的为子宫出血。本文主要介绍了对不同类型的激素补充疗法中…     

复发性泌尿生殖道感染的治疗

目的：观察利用维爱治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染的疗效及安全性。方法：30例患有泌尿生殖道感染的绝经后妇女每日口服利维爱2.5mg，分别于用药后2周，4周观察泌尿生殖道症状，3个月，6个月观察子宫内膜情况。结果：利维爱治疗后外阴、阴道及尿道症状明显改善，阴道健康评分明显增加。结论：用口服利维爱治疗复发性泌尿生殖道感染效果好，副反应小。     

小剂量利维爱在围绝经期综合征激素替代治疗中的应用

目的探讨小剂量利维爱在围绝经期综合征短期激素替代治疗中的应用。方法根据Kupperman评分,将72例重度绝经后围绝经期综合征妇女随机分为两组,予不同剂量（1.25 mg、2.5 mg）利维爱行激素替代治疗三周期。结果治疗后各项激素及生化指标与治疗前比较,雌二醇明显升高;促卵泡成熟激素、Kupperman评分及甘油三酯降低（P〈0.05）。结论小剂量（1.25 mg）利维爱即能够调节重度围绝经期综合征妇女的体内激素水平,短期内改善围绝经期综合征症状。     

HRT对绝经后妇女血中一氧化氮和血脂的影响

探讨 93例绝经后妇女血中NO、血脂及生殖激素的变化以及HRT对绝经后症状及上述指标的影响。方法 :93例绝经后妇女按绝经年限分A组 (绝经 1～ 3年 ) ,B组 (绝经 4～ 2 5年 )。分别测TC、TG、HDL C、APOA1、APOB、NO和FSH、LH、E2。 30例绝经后综合症患者 ,用倍美安治疗半年以后     

激素替代疗法对绝经后妇女血小板活化的影响 --附15例报告

目的:探讨激素替代疗法(hormonereplacementtherapy,HRT)对绝经后妇女凝血系统中血小板活化的影响。方法:选择15名血脂正常的绝经妇女,用流式细胞技术(flowcytometry,FCM)测定绝经妇女使用HRT前后血小板膜糖蛋白CD41、CD62P的含量,并以15名同年龄未绝经妇女作为对照组。结果:①绝经组血小板活化率CD62P及相对荧光强度CD62P、CD41较对照组高(P<0.05)。使用HRT前后,其CD62P(0.36±0.06)降至(0.30±0.06)、CD62P(I)(38±6)降至(27±5)、CD41(I)(470±74降至(303±73),有统计学意义(P<0.05)。结论:绝经妇女血小板活化率较同龄未绝经妇女的高。使用个月后,血小板活化率显著下降。     

大鼠脊髓损伤后脊髓NOS阳性神经元的表达变化及PNS对其影响

探讨 93例绝经后妇女血中NO、血脂及生殖激素的变化以及HRT对绝经后症状及上述指标的影响。方法 :93例绝经后妇女按绝经年限分A组 (绝经 1～ 3年 ) ,B组 (绝经 4～ 2 5年 )。分别测TC、TG、HDL C、APOA1、APOB、NO和FSH、LH、E2。 30例绝经后综合症患者 ,用倍美安治疗半年以后 ,随访其临床疗效并观察上述指标的变化。结果显示B组血清HDL C、APOA1、NO和E2、FSH、LH平均水平显著低于A组 (P <0 .0 1) ,血清TG明显高于A组 (P <0 .0 5 ) ,APOB也明显高于A组 (P <0 .0 1)。用倍美安治疗半年后 ,生殖激素、NO和HDL C、APOA1显著上升APOB显著下降。 30例绝经后症状痊愈或缓解 ,提示 ,绝经后妇女HRT补充体内缺少的雌激素 ,对维护绝经后妇女的健康 ,降低心血管疾病的发生有重要意义。     

利维爱治疗绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染20例

利维爱又名替勃龙，是一种组织选择性雌激素活性调节剂，有雌、孕、雄激素作用，能缓解绝经后症状。笔自2004年4～12月采用利维爱治疗20例绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染患，取得了较好的效果，现报告如下。     

超声弹性成像、钼靶X线摄影评估绝经后妇女小剂量激素补充治疗对乳腺的影响

目的 观察绝经后妇女小剂量激素补充治疗对乳腺的影响.方法 60例绝经后妇女,分为激素组30例,给予小剂量激素(利维爱)补充治疗1～6年;对照组30例.应用超声弹性成像、钼靶X线观察乳腺的形态结构特征,发现乳腺内结节时进行弹性成像评分和应变率比值测量.结果 激素组双侧腺体层较对照组厚、导管直径较对照组小,但均无显著性差异(P＞0.05);乳腺结构改变超声发生率、钼靶发生率两组比较均无显著性差异(P＞0.05),而激素组超声与钼靶发生率比较也无显著性差异(P＞0.05).超声对激素补充治疗(HRT)期间出现新生乳腺实性结节检出率高,弹性成像评分均为1分,弹性应变率比值0.76～1.76.结论 超声弹性成像与二维超声联合应用可作为激素治疗期间乳腺监测的首选方法.