芪术汤治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察西医治疗的基础上联合中药芪术汤治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:将61例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组为常规西医治疗,治疗组加用芪术汤.比较两组总疗效、肾功能及尿蛋白变化以及血脂血糖和血液流变学变化.结果:治疗组总有效率为87.09%,明显高于对照组的56.67%(P＜0.01);两组治疗尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白尿(Pro)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)和血液流变学指标均明显降低(P＜0.05,P＜0.01),但治疗组上述指标降低更明显(P＜0.01).结论:以芪术汤为主结合西医治疗DN疗效显著,可降低尿Pro、改善肾功能、血脂及血液流变学.     

益肾汤口服联合活肾散外敷治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨益肾汤口服联合活肾散外敷治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将经过4周调整阶段治疗后符合临床试验要求的92例辨证为脾肾气（阳）虚、瘀血阻络的糖尿病肾病患者随机分为治疗组（45例）和对照组（47例）,治疗组在基础治疗的同时给予益肾汤口服合并肾俞穴外敷活肾散,对照组在基础治疗的基础上加用洛汀新10mg每日1次治疗,两组均观察2个疗程（8周）。观察临床症状体征的变化,并对肾功能、血脂、血液流变学、尿白蛋白排泄率或24h尿蛋白定量等指标进行观察。结果：89例进入统计分析,治疗组44例,对照组45例,治疗组治疗后主要症状、中医证候疗效及综合总疗效均明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;治疗组有更好的降低尿蛋白、调整血脂（HDL-C、LDL-C）及血液流变学各指标的作用（P〈0.01或P〈0.05）;治疗组经治疗后,胱抑素较治疗前有所下降（P〈0.05）,治疗组无不良反应发生。结论：益肾汤口服联合活肾散外敷治疗糖尿病肾病是有效且安全的。     

奥扎格雷联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病肾功能不全临床观察

目的:观察奥扎格雷联合阿魏酸钠对糖尿病肾病(DN)肾功能不全的疗效.方法:将110例DN患者随机分为对照组和治疗组.对照组给予常规和阿魏酸钠治疗,治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷治疗.4周后观察血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量变化.结果:治疗后治疗组的血肌酐、尿素氮明显下降(P＞0.05),24小时尿蛋白明显减少.结论:治疗组使DN肾功能不全可改善肾功能,更好的提高疗效.     

补肾活血汤联合前列地尔对老年糖尿病肾病患者血液流变学及肾功能的影响

目的 探讨补肾活血汤联合前列地尔对老年糖尿病肾病(DN)患者血液流变学及肾功能的影响.方法 选取2017年1月至2019年1月本院收治的老年DN患者160例,依据随机数字表将其分为对照组和观察组,每组80例.对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾活血汤联合治疗.比较两组患者的血糖控制效果[空腹血糖(FB...     

黄芪与丹参注射液辅助治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察在西医治疗的基础上联合黄芪与丹参注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:将70例早期DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组为常规西医治疗,治疗组加用黄芪与丹参注射液.比较两组总疗效、症状改善率、尿白蛋白排泄率(UAER)、Scr、TC、TG和血液流变学变化.结果:治疗组总有效率为88.57%,明显高于对照组的54.29%(P＜0.01);各种症状明显改善,改善率90%以上,明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组UAER均明显降低(P＜0.05,P＜0.01),但治疗组比对照组更为明显(P＜0.05);治疗组Scr、TC、TG和血液流变学指标均明显降低(P＜0.05,P＜0.01),但对照组上述指标降低不明显(P＞0.05).结论:黄芪与丹参注射液结合西医治疗早期DN疗效显著,可降低UAER、改善肾功能、血脂和血液流变学.     

中西医结合治疗尿酸性肾病60例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗尿酸性肾病的疗效和安全性。方法：120例尿酸性肾病患者随机分为中西医结合组（治疗组）和对照组各60例,两组均予以低嘌呤饮食、多饮水、禁酒并以别嘌醇、大黄碳酸氢钠等对症治疗,治疗组在此基础上加用中药降浊化瘀保肾方治疗。结果：治疗组减少尿蛋白排出疗效优于对照组（P〈0.01）,降低血、尿β2-M疗效、改善肾功能疗效优于对照组,并能降低血尿酸,消除和缓解临床症状;无严重不良反应。结论：中西医结合治疗尿酸性肾病有较好的疗效和安全性。     

益肾活血胶囊对延缓慢性肾衰竭进展的临床观察

目的：观察益肾活血胶囊治疗慢性肾衰竭（CRF）患者临床疗效及对血液流变学的影响。方法：慢性肾衰竭患者60例，随机分为治疗组和对照组，予优质低蛋白、低磷饮食，纠正水、电解质及酸碱平衡等；在此基础上，对照组予保肾康片，治疗组予益肾活血胶囊口服。结果：治疗组总有效率90％，对照组总有效率80％；治疗组能明显改善患者的临床症状，改善肾功能，对血液流变学的改善较对照组明显。结论：益肾活血胶囊对血液流变学的改善作用可以延缓慢性肾衰竭进展。     

中药肾糖组方对糖尿病肾病大鼠肾保护作用的实验研究

目的:研究中药肾糖组方对糖尿病肾病大鼠C-Ⅳ、FN表达影响,探讨其在DN大鼠肾保护中的作用机制。方法:采用高脂饲料喂养+STZ腹腔注射制作DN大鼠模型。分正常对照组、模型对照组、中药治疗组、西药治疗组(洛汀新组)、雷公藤治疗组、中西药治疗组(肾糖组方+洛汀新组),测定大鼠24 h尿蛋白定量,免疫组化方法测定大鼠肾组织中C-Ⅳ、FN表达。结果:经中药肾糖组方治疗2个月后,24 h尿蛋白定量各治疗组均明显低于模型组(P0.05);大鼠模型组C-Ⅳ、FN分别呈现高阳性表达,明显高于各治疗组(P0.05)。结论:中药肾糖组方对DN大鼠有一定的治疗效果,可以改善肾功能,延缓糖尿病肾脏损伤,其可能机制是抑制了大鼠肾纤维化进展,与抑制了C-Ⅳ、FN在大鼠肾组织中表达有关。     

肾康丸联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察

目的:观察肾康丸联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅳ期的疗效。方法:将45例DNⅣ期患者随机分为治疗组30例和对照组15例。两组均采用降糖方案,治疗组此基础上,给予雷公藤多苷20 mg每日3次口服及肾康丸6 g每日3次口服;对照组给予雷公藤多苷20 mg每日3次口服,疗程为3月。治疗前及治疗后分别检测24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等,并比较组间差异和组内差异,评价临床疗效,同时观察两组不良反应及副作用。结果:治疗组治疗后尿蛋白明显减少,肾功能改善,血浆白蛋白逐渐升高,血脂逐渐下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组在尿蛋白、血浆白蛋白、血脂方面与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);而肾功能治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组显效14例,有效10例,无效5例;对照组显效3例,有效4例,无效8例;两组间疗效比较差异有统计学意义(Z=-2.405,P<0.05)。结论:肾康丸联合雷公藤多苷对DNⅣ期有较好的疗效,可明显减少蛋白尿,延缓病情进展。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床研究

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：96例糖尿病肾病患者随机分成两组,治疗组54例根据中医辨证分型以中药加西药治疗,对照组42例单用西药治疗,3个月后观察两组的疗效及血糖、肾功能、蛋白尿、尿系列微量蛋白、血脂及血液黏度等指标的变化情况。结果：治疗组总有效率为74.07%,明显优于对照组52.38%（P〈0.01）;且治疗组在改善症状及肾功能,降低血糖、蛋白尿和尿系列微量蛋白,改善血脂代谢及血液高凝状态等方面均明显优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：中西医结合治疗能明显提高糖尿病肾病的临床疗效。     

糖微康对糖尿病肾病患者血液流变学的影响

目的：现察糖微康对糖尿病肾病患血液流变学的影响。方法：本按照Mogensen糖尿病肾病分期方案，将120例糖尿病肾病患分为两组，采用中药糖微康胶囊合降糖西药对早期肾病进行了治疗现察，并与单纯降糖西药治疗组作对照，共现察24周，并检测24h尿蛋白定量、血肌酐(SD)、血脂包括胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)，血液流变学等指标。结果：与治疗前比较，中药糖微康治疗组糖化血红蛋白(HbA1C)、24h尿蛋白定量、Scr、血脂包括TC、TG均明显下降(P＜0．01，P＜0．05)；降低尿中转化生长因子(TGF—β1)的表达(P＜0．01)；并改善血液流变学各项指标。结论：中药糖微康在减少蛋白尿，改善肾脏功能方面具有良好的治疗作用。     

温肾健脾、活血通络法干预糖尿病肾病Ⅳ期尿蛋白及肾功能的临床研究

目的：以理论研究与临床研究相结合的方法，观察温肾健脾、活血通络中药复方对糖尿病肾病Ⅳ期尿蛋白及肾功能的影响。方法：我们对120例糖尿病肾病（DN）患者进行了随机对照研究，以观察其对 DN 的保护作用。结果：本研究收集病例80例，治疗组40例，对照组40例，治疗组可明显改善 DN 患者倦怠乏力、气短懒言、腰膝酸软，且治疗组疗效优于对照组（P ﹤0．01）。治疗组治疗后24 h 尿蛋白定量较前明显降低，血浆白蛋白升高（P ﹤0．01）。治疗组治疗前后血肌酐、肾小球滤过率无明显变化（P ﹥0．05），而对照组 Scr 与 GFR 水平相对治疗前均有明显变化（P ﹤0．01）。治疗过程中，两组血糖、糖化血红蛋白均控制在规定范围内，同时也排除血糖过高对 UAE 的影响。两组试验过程中未发现任何不良反应。结论：温肾健脾、活血通络中药复方可减少临床期 DN 患者24 h 尿蛋白，改善患者营养状态，保护肾功能，干预 DN 进展。     

肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠C-Ⅳ与FN表达的影响

目的：观察肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠Ⅳ型胶原蛋白（C-Ⅳ）、纤维连接蛋白（FN）表达的影响,进而探讨肾糖颗粒在糖尿病肾病大鼠肾保护中的作用机制。方法：采用高脂饲料喂养＋STZ腹腔注射制作糖尿病肾病大鼠模型。分为正常对照组、模型对照组、中药治疗组（肾糖颗粒组）、西药治疗组（洛汀新组）、中西药治疗组（肾糖颗粒＋洛汀新组）,测定大鼠24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白,免疫组化方法测定大鼠的C-Ⅳ、FN表达。结果：经肾糖颗粒治疗8周后,24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白各治疗组均明显低于模型组（P〈0.05）;大鼠模型组的C-Ⅳ、FN分别呈现高阳性表达,明显高于各治疗组（P〈0.05）。结论：肾糖颗粒对糖尿病肾病大鼠有一定的治疗效果,可以改善肾功能,延缓糖尿病的肾脏损伤,其可能机制是抑制了大鼠的肾纤维化的进展,与抑制了C-Ⅳ、FN在大鼠肾组织中的表达有关。     

益气活血方对慢性肾衰竭的临床疗效观察

目的：观察益气活血方对慢性肾衰竭（CRF）患者的临床疗效。方法：60例CRF患者随机分为治疗组和对照组,均予优质低蛋白、低磷饮食及纠正水、电解质、酸碱平衡等,治疗组在此基础上予益气活血方。观察两组治疗前后中医症状积分、血常规、肝肾功能、血清胱抑素C（CysC）、肾小球滤过率（GFR）、24h尿蛋白定量及血液流变学变化。结果：治疗组、对照组有效率分别为83.33%、73.33%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后肌酐、CysC、24h尿蛋白定量水平均明显下降（P〈0.05）,GFR明显上升（P〈0.05）;组间治疗后比较,肌酐、CysC、24h尿蛋白定量及GFR差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后各血液流变学指标均有下降（P〈0.05）;组间治疗后比较,血液流变学指标差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气活血方能改善CRF患者血液流变学、稳定肾功能、减少尿蛋白的排出、改善GFR,有效缓解CRF患者临床症状。     

清上温下法治疗早中期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:观察清上温下中药对糖尿病肾病患者尿蛋白定量、肾功能的影响。方法:将74例糖尿病肾病患者随机分为中药组和对照组,治疗12周,观察治疗前后患者一般情况、证候积分、尿蛋白定量、UACR、肾功能的变化。结果:治疗后治疗组的临床疗效、证候积分与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗前后比较,治疗组可改善DN患者24 h尿蛋白定量及UACR水平,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前后血肌酐值、eGFR值与对照组比较,治疗组血肌酐较前降低,eGFR较前升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清上温下中药可显著改善DN患者临床症状,降低蛋白尿,改善肾功能。     

中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察

目的 :探讨中西医结合疗法对糖尿病肾病的临床疗效。方法 :2型糖尿病、糖尿病肾病患者 6 4例 ,中西医结合组 34例、单纯西医治疗组 30例 ,观察治疗前、后尿白蛋白排泄率、肾功能及血液流变学等临床指标改变。结果 :(1)西医组显效率 2 0 .0 % ,总有效率 6 3.3% ;中西医组显效率 5 2 .9% ,总有效率 88.2 % ,明显高于西医组 ;(2 )与西医组相比 ,中西医组治疗后血液流变学指标和血脂代谢明显改善 ;(3)中西医组较西医组尿白蛋白排泄率和尿 β2 -微球蛋白的降低程度明显增加。结论 :中西医结合治疗糖尿病肾病较单纯西医治疗疗效优越。     

肾炎康复片改善糖尿病肾病患者血液流变参数以及临床疗效分析

目的:观察肾炎康复片对糖尿病肾病患者血液流变指标的影响,并分析其临床疗效。方法:选取2011年12月~2014年6月台州市中医院肾内科进行治疗的糖尿病肾病患者92例,随机分成:常规治疗对照组(47例)和肾炎康复片治疗观察组(45例)。比较两组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度等血液流变指标,24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白定量和血肌酐(Scr)肾功能指标,以及临床疗效。结果:两组治疗前各血液流变学和肾功能指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、UAER、24 h尿蛋白定量和Scr均出现显著的减低(P0.05和P0.01),但观察组对上述血液流变学和肾功能指标的改善作用优于对照组(P0.05)。观察组临床治疗有效率为84.4%显著优于对照组的68.1%(P0.05)。结论:肾炎康复片治疗糖尿病肾病,可以显著改善患者的微循环,临床安全、有效,值得推广使用。     

糖肾康联合西药治疗4期糖尿病肾病的临床研究

目的：观察比较糖肾康与西药及两者结合对4期糖尿病肾病（DN）的治疗效果,以探讨有效的治疗途径。方法：将150例4期DN随机分为中药组（A组）、西药组（B组）、中西医结合组（C组）,每组50例,于治疗4周后比较各组疗效。结果：3组在治疗前各项指标无统计学差异,治疗后C组疗效显著优于A组和B组（P〈0.05）;A组和B组疗效无统计学差异（P〉0.05）。结论：糖肾康联合西药治疗4期DN疗效显著优于单用中药或单用西药。     

糖肾保煎剂对糖尿病大鼠肾皮质氧化损伤及血浆血栓素水平的影响

目的:研究糖肾保煎剂对糖尿病大鼠肾脏氧化应激反应和血浆血栓素水平的影响.方法:采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病模型,分别给予糖肾保煎剂(中药组)、瑞泰(西药组)治疗8周.检测糖肾保煎剂对糖尿病大鼠肾脏氧化应激反应和血浆血栓素水平影响.结果:中药组能减少UAlb;提高肾皮质SOD活性,降低MDA含量;使血浆TXB2明显降低,6-Keto-PGF1α升高;减小肾小球平均截面面积(MGA).结论:肾组织内的氧化损伤及肾小球内微循环及血液动力学异常可能在糖尿病肾病的发生发展中起重要作用.糖肾保煎剂能减少糖尿病大鼠24 h尿白蛋白排泄,改善肾组织氧化损伤及血液动力学异常,减轻肾脏病理损害.     

地黄叶总苷胶囊辅助治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察地黄叶总苷胶囊对糖尿病肾病(DN)的疗效及对血流变学的影响。方法:80例2型DN临床期患者,随机分为对照组和治疗组,对照组38例,治疗组42例。所有患者均给予正规降糖、降压及调脂治疗。治疗组同时给予地黄叶总苷胶囊口服,总疗程3个月。观察2组治疗前及治疗后尿蛋白定量、血清白蛋白、糖化血红蛋白、肾功能、血压、血脂及血流变指标的变化。结果:治疗前,两组间各生化指标比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗3个月后,治疗组尿蛋白定量、血清白蛋白,与对照组比差异有统计学意义(P 0. 05);血流变学指标,治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P 0.05);糖化血红蛋白、肾功能、血压和血脂水平,治疗组与对照组比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论:地黄叶总苷胶囊对于减轻DN患者蛋白尿水平及血液的高凝状态具有确切疗效。