髋臼周围部肿瘤的切除与重建1例

1病例资料 患者,男,55岁。左髋部疼痛3个月,加重10余天,于2008年4月9日入院。患者3个月前无明显诱因左髋部疼痛,疼痛呈持续性加重。近10余日左下肢疼痛剧烈,以大腿后侧为重,夜间痛明显。查体：脊柱生理弯曲正常,棘突无压痛及叩击痛：平卧时左臀部因疼痛不敢着床,左侧梨状肌下缘处压痛伴左下肢放射痛。左侧坐骨结节处压痛明显。左侧腹股沟压痛明显,以偏内侧为重。左侧直腿抬高试验及加强试验均阳性。     

易误诊为腰椎间盘突出的椎管内脉管瘤1例并文献复习

患者,男,72岁,因“腰痛1余年,加重伴左下肢放射痛4个多月”于2019年6月27日收住入院。患者1年前在挑担后出现腰部疼痛,疼痛无昼夜差异,夜间无潮热盗汗,无双下肢放射痛或麻木及间歇性跛行,无咳嗽咳痰、胸闷气急及腹痛腹胀,外院多次就诊对症治疗后腰痛症状缓解,4个多月前感腰痛症状加重,伴左下肢放射痛,久坐或长时间行走后左下肢放射痛加重,偶有双下肢麻木感,无双足跛行,遂来我院骨科门诊就诊,门诊拟“腰椎间盘突出症”收住入院。     

中医辨证治疗下肢丹毒并发橡皮肿1例

1临床资料 患者,男性,63岁,因左下肢红肿痛5个月入院。患者于5个月前因左下肢擦伤,后出现发热伴左下肢皮肤红肿热痛,而就诊于当地医院,诊断为下肢丹毒,予静脉滴注头孢类抗生素治疗,10d后,患者小腿红肿热痛消退。1个月前再次出现发热、左小腿红肿疼痛,自服头孢类抗生素1周后未见明显改变,而后就诊于当地社区卫生院,诊断为复发性下肢丹毒,予以静脉滴注抗生素等对症治疗（药品不详）,经治12d后,患者左小腿红肿疼痛减轻,但左小腿明显较对侧肿胀,遂来我院就诊。     

骶骨骨纤维结构不良一例报告

患者男,18岁,因"劳累后腰痛4年,加重伴左下肢放射痛1个月"入院.4年前,患者劳累后出现腰痛,休息l周后症状缓解,此后上述症状反复发作,休息后均自行缓解.1个月前患者再次出现劳累后腰痛并伴左臀及左下肢后方放射痛,不伴左下肢感觉异常.行腰骶部按摩后症状缓解不明显,腰椎CT示左骶部肿物,为进一步诊治于我院就诊.患者既往无外伤史.     

腰椎管内血管瘤1例报告

患者女，45岁。因“骶尾部疼痛3年，加重伴左下肢疼痛6个月”于2006年5月10日入院。患者于3年前无明显诱因出现骶尾部酸痛，久坐时明显，在当地医院以“腰椎间盘突出症”给予按摩等治疗1个月，疼痛明显缓解。6个月前无明显诱因出现腰及左大腿后侧疼痛，自腰部放射至左足跟部，阵发性，夜间明显，不能入睡，无发热、盗汗，下床活动后略减轻。     

L_4神经根结核瘤1例临床报告

正发生于神经系统的结核瘤报道较多,但发病于腰椎神经根上者未见报道。腰椎神经根结核瘤的临床症状、影像学表现与腰椎间盘突出症、神经鞘膜瘤或神经纤维瘤有很多相似之处,极易误诊。成都医学院第一附属医院收治1例L4左侧神经根结核瘤,报告如下。1资料与方法患者,女,50岁,农民。因"腰背痛伴左下肢放射痛5个月,加重2个月"于2015年3月24日入院。入院5个月前,无明显诱因出现腰部疼痛伴左小腿放射痛,偶有麻木感,院外予以口服抗生素及消炎镇痛药治疗,症状可缓解。2个月     

针灸后致腰段蛛网膜下腔迟发性血肿一例

<正>患者,女,49岁,163cm,52kg,因"反复腰痛2年,加重伴双大腿放射痛5d"入院,既往无特殊病史。患者于入院前2年无明显诱因腰痛,呈间歇性钝痛,无双下肢放射痛,无关节游走性疼痛,休息后能缓解。患者曾1个月前在当地医院行腰部针灸、理疗治疗,自述症状好转。入院前5d上述症状突发加重,伴双大腿放射痛,在当地诊所肌注镇痛药对症治疗(具体不详),双大腿疼痛好转,但仍反复感腰痛,呈持续性钝痛,无法长时间站立及行走,于我院门诊行腰椎MRI平扫并     

全腰椎间盘突出合并椎管狭窄1例报告

1　病例介绍患者 ,女 ,70岁。因腰痛伴右下肢放射痛 2年 ,加重 2个月 ,于 2 0 0 1年 3月19日入院。 2年前无明显诱因出现腰部疼痛 ,劳累后症状加重。 3个月后出现右侧臀部及右下肢放射痛 ,伴有大腿及小腿外侧感觉麻木。 2个月前上述症状明显加重 ,并右下肢无力不能站 ,在他人挽     

格林巴利综合征误诊为腰椎管狭窄症一例

笔者于2009年11月收治1例格林巴利综合征误诊为腰椎管狭窄症.现报告如下.1病例报告患者女,62岁.因腰部及双下肢反复疼痛、麻木、活动受限2个月入院.2个月前因无明显诱因突然感觉腰痛,左下肢痛,呈阵发性刺痛、放射痛,活动时加重,休息后稍减轻.不伴发热、头疼、意识障碍及大小便潴留、失禁等症状.在当地县医院就诊,症状未缓解.半个月前出现右下肢疼痛,药物治疗无效,患者腿疼进行性加重转至本院.体检:生命体征正常,发育、营养中等.     

胰头癌误诊为腰椎间盘突出症1例

1病例报告患者邱某,男,62岁,因腰痛伴左下肢放射痛1月余,加剧3d入院。患者于1个月前无明显诱因出现腰痛向左下肢放射,咳嗽、用力排便时疼痛加剧,休息后可缓解,未予处理,3d前上述症状加剧,并有上腹部胀痛不适,食欲不振,纳呆。患者曾于入院前2个月因上腹部饥饿性疼痛求诊我院门诊,行GI检查,示十二指肠球部溃疡并胃窦痉挛,予胃炎合剂、胃必康、庆大片等口服后,症状有所缓解,入院时仍坚持服药治疗。入院查体T36.6℃,P64次/分,R19次/分,BP110/80mmHg,发育正常,营养中等,体检合作,步行入院。全身皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,…     

腰椎硬膜外布鲁氏菌脓肿1例报告

布鲁氏菌脊柱炎是一种非常少见的脊柱感染,以侵犯椎体最多见,形成腰椎管脓肿的病例较为少见,于后壁形成脓肿者未见报道.我院收治1例腰椎椎管后壁硬膜外布鲁氏菌脓肿患者,报道如下. 患者女性,54岁.3个月前无明显诱因出现腰痛,2个月前疼痛逐渐加重伴双下肢疼痛麻木.发病以来无发热,无午后低热,无盗汗、乏力等.在当地医院就诊,行腰椎MRI检查,诊断为"腰椎管内转移瘤",建议患者行PET-CT检查,并给予口服止痛药物对症治疗,疼痛症状控制差.患者因腰痛伴下肢放射痛剧烈来我院就诊.查体:头颈部、心肺腹未见异常.脊柱无明显畸形,未见明显包块.腰椎前屈、后伸、侧弯及旋转活动明显受限.L3、L4棘突压痛明显,有叩痛和放射痛.     

误诊为腰椎间盘突出症的恶性淋巴瘤1例

1病例报告 患者,女,34岁,因“腰及左下肢疼痛麻木3月余”入院,患者于3月前在无明显诱因出现腰及左下肢串痛麻木,沿左大腿后侧向小腿后侧放射至足跟部,有静息痛,跛行,排尿时会阴部疼痛,小便不畅,大便费力。当地医院查CT示“腰椎间盘突出”,予以针灸等保守治疗,效果欠佳,遂来我院。查体：脊柱生理弯曲存在,下腰椎棘突、棘旁有压痛,叩击痛,左侧臀部有压痛。左下肢肌张力减弱,左下肢内侧皮肤感觉减退。     

腰椎间盘突出症合并胸椎管内肿瘤1例

腰椎间盘突出症合并胸椎管内肿瘤临床上并不多见 ,笔者在今年收治了 1例。现报告如下 :患者 ,男 ,5 2岁 ,无明显诱因出现腰部酸痛不适 ,同时伴有左侧臀部放射痛 ,左下肢麻木 8个月就诊。疼痛尤以夜间为甚 ,服用“去痛片”等疗效一般 ,3个月前多次在外院就诊 ,行腰椎 CT及 MRI检查均提示“L4— 5 椎间盘突出 ,左侧神经根受压”。经推拿、牵引等保守治疗 ,症状无明显缓解。于 1999-0 3-10住院。查体 :一般情况良好 ,心肺及腹部未见明显异常 ,脊柱无侧弯 ,L4～ 5 棘间偏左 1.5 cm处压痛 ,并出现左下肢麻木感 ,腰部活动受限 ,左股四头肌略有…     

钙化性腰椎间盘突出症致瘫痪一例

患者女,72岁,因腰痛2月余,双下肢麻木无力16ｄ入院治疗。入院前2个月因扭伤腰部致双侧臀部疼痛、腰痛。为持续性疼痛,但能行走,仍能坚持日常劳作,大小便正常。2周后出现右下肢麻木乏力,3周后左下肢亦出现麻木疼痛乏力,呈进行性加重。逐渐向上延伸至脐部。在我院理疗科行当归注射治疗无效。入院前16ｄ双下肢不能自主活动、站立和行走,伴大小便困难。查体:双下肢驰缓性瘫痪,脊柱无畸形,Ｌ4,5、Ｌ5Ｓ1椎旁有压痛、放射痛。双下肢肌张力减低,右下肢腹股沟以下、左下肢膝以下痛温觉消失。左下肢小腿部肌力(伸屈肌)0级,股四头肌力Ⅲ级。右下肢肌力…     

局麻下经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发重度呼吸性碱中毒1例

正患者,男,37岁,因"腰背部及左下肢疼痛麻木2个月,加重伴活动受限1周"于2019年3月18日就诊。患者2个月前无明显诱因出现腰背部及左下肢疼痛麻木,以腰骶、左臀及大小腿外侧为著,久站久坐时疼痛麻木明显加重,卧位休息缓解不明显,至疼痛科就诊,行腰椎MRI检查提示:L5S1椎间盘突出,行射频消融术及相关疼痛疗法治疗后患者症状明显缓解,好转出院,出院后2 d,患者症状再次发作,但能够耐受。1周前患者腰腿痛症状明显加重,     

腹膜后纤维肉瘤误为腰椎间盘突出症1例

患者,男,４１岁。腰痛伴左下肢痛２月,加重１月。２月前无明显诱因始觉髂腰部疼痛并向左股前侧及膝内侧放射,可忍受,未引起重视,近１月来疼痛逐渐加重,休息后不减轻,夜间尤甚。在当地医院按腰椎间盘突出症给牵引、推拿、封闭、服药等治疗,因疼痛进行性持续加重,...     

1例髓外硬膜下神经鞘瘤多次误诊原因分析

1病例摘要 患者男性,37岁,于入院前3个月无明显诱因出现左髂部疼痛,并向腹股沟区放射,加重1个月.起病初期口服消炎止痛药物疼痛症状可缓解,入院时口服消炎止痛药物后疼痛无缓解,偶有夜间痛.专科查体:患者步态正常,脊柱呈生理弯曲.左髂部及腹股沟区未见明显红肿及瘀斑,局部感觉无异常,局部无明显压痛及叩击痛,皮温不高.胸腰椎各     

腰_5神经根肥大误诊为腰椎间盘突出症1例报告

腰_５神经根肥大误诊为腰椎间盘突出症１例报告王聪，高文山患者男，３６岁，农民，因间断性腰腿痛７年，加重伴左下肢持续性放射痛２个月，于１９９５年３月６日入院。７年前无明显诱因出现腰痛伴左下肢放射痛，痛自腰部沿臀、大腿后外传至小腿外侧，活动劳累后加重，卧?..     

多节段脊柱结核的诊断与治疗

<正>病例简介患者女性,47岁,汉族。因"腰痛伴右下肢麻痛6个月,加重15d"入院。患者6个月前无明显诱因出现腰痛,伴右下肢麻痛,活动时加重,休息则缓解。曾在外院就诊,经检查后诊断为"腰肌劳损",行理疗及对症治疗后疼痛稍缓     

腰椎间盘囊肿3例报告

腰椎间盘囊肿是一种少见的腰椎硬膜外占位性病变,文献报道较少,其症状类似于相同层面的腰椎间盘突出症[1、2],可表现为腰背痛及下肢放射痛.我科经手术治疗及术后病理结果证实3例腰椎间盘囊肿患者,将其诊断、临床表现以及治疗效果报告如下. 例1,患者男,27岁,运动员.6个月前患者出现腰背部钝痛,未行特殊治疗.3个月前因咳嗽突然出现左下肢放射痛,由腰背部沿左侧臀部外侧、大腿后部至小腿外侧,并逐渐加重.活动后症状加重,休息后缓解,自行服用止痛药物(非甾体类抗炎药)治疗,效果欠佳,疼痛难耐,行走困难,遂来我院门诊就诊,并于2013年7月31日入院治疗.