我国静脉用药集中调配中心成本测算现状及系统评价

目的:系统评价静脉用药集中调配中心(PIVAS)成本现状,为我国PIVAS建设提供成本测算依据。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据,检索时限为自建库起至2019年1月,纳入评价我国PIVAS成本测算现状的研究,对成本测算内容与方法、对医院的影响等进行描述性分析。结果:共纳入17篇文献,包括前后对照研究8篇、经验分享6篇、综述3篇。现有报道显示,PIVAS成本测算内容及方法大致相同,成本包括人力、医疗卫生材料、固定资产购置及折旧修缮成本、药品成本、间接费用等内容,同时报道了各成本对医院的影响,如制订详细的管理措施和制度、同种药品同时配置、缩短输液准备及接换时间,以节约人力成本。结论:我国部分医院PIVAS成本测算内容大致相同,但尚无统一标准,有必要进一步完善PIVAS成本测算标准,为我国PIVAS建设和发展提供依据。     

我国静脉用药调配中心人员培养模式的循证评价

目的:系统评价我国静脉用药调配中心(PIVAS)人员培养模式,为我国PIVAS人员的综合培养提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据,检索时限为建库起至2018年9月,纳入评价我国PIVAS人员培养模式的研究,对培养模式中的培养对象、培养目标、内容和评价指标等结果进行描述性分析。结果:共纳入5篇文献,其中前后对照研究2篇、经验分享2篇、综述1篇。3篇研究的培养主体为药学人员,1篇为临床药师,1篇为护士。培养目标包括综合素质培养和提升临床合理用药水平和专业服务能力。具体培养内容差别较大,主要包括专业理论知识、实践操作能力、岗前培训、职业心理素质、职业道德素质和法律法规、继续教育学习能力、职业生涯发展规划和带教能力等。评价培养成效的指标存在较大差异,主要体现在团队执行动力和创造力、不合理医嘱发现率、工作效率、服务质量、药物治疗水平和临床对PIVAS的满意率等。结论:我国PIVAS药师培养模式培养目标、培养对象、具体内容和评价指标存在一定差异,有必要运用循证方法学构建PIVAS药师培养模式,为临床静脉合理用药提供支撑。     

静脉用药调配中心结余药品管理的文献分析

目的 通过分析静脉用药调配中心结余药品管理现状,为静脉用药调配中心(PIVAS)的药品管理工作提供参考。方法 以“静脉用药调配中心”“静脉药物配置中心”“PIVAS”“结余药品”“剩余药品”“拼药”等为检索词,组合录入中国知网,收集自建库起至2020年3月29日该数据库收录的关于我国PIVAS结余药品的情况、相关处理方法等,并对结果进行分析。结果 共检索87篇相关文献,经过筛选,有效文献37篇,其中37篇都提到通过合理的药品共享可以有效减少药品浪费,但仅有7篇提到采取的具体管理办法。目前关于我国PIVAS结余药品管理这一方面没有好的对应政策,缺乏有效的管理措施,大多数医院只能按报废处理,造成药品的浪费及经济的损失。结论 通过对结余药品现状的分析,相关部门应采取相应的管理政策或PIVAS制定相关的规章制度来有效地解决结余药品问题,一方面减少药品浪费,另一方面降低配置成本,为患者减轻治疗负担。     

浅谈PIVAS验收工作中医院感染管理专家参与的必要性

目的：为促进静脉用药集中调配工作标准化、规范化建设与管理提供参考。方法：介绍医院感染管理专家在参加云南省静脉用药调配中心（PIVAS）验收工作中发现的问题和整改意见,以及验收标准中卫生与消毒部分的修订情况。结果与结论：医院抗感染管理存在的问题有PIVAS流程设计有交叉,PIVAS调配间净化系统使用排风存在不合理情况,调配间的少数更衣室或洗衣洁具间存在设置不合理的情况,垂直层流台未按照标准操作流程操作等。医院感染管理专家参与PIVAS验收工作可以促进PIv-AS科学、规范地建设、管理、评估和监督。     

我国静脉用药调配中心不合理医嘱现状的文献计量学分析

目的 促进临床合理用药.方法 通过计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献等数据库中我国静脉用药调配中心(PIVAS)不合理医嘱的相关文献,检索时限为自建库起至2020年12月,文献语种限定为中文.统计不同地区医疗机构的不合理医嘱情况,以及不合理医嘱类型、药品种类、相关科室,并计算不合理率.结果 共纳入111篇...     

“即用型”可延展移动静脉用药调配中心在我院的建立与应用

目的:评价"即用型"可延展移动静脉用药调配中心(BIVAS)用于静脉用药集中调配服务的实用性和有效性。方法:结合《静脉用药集中调配质量管理规范》要求及我院已有的静脉用药调配中心(PIVAS)的建设及管理特点,从前期筹建到后期的试运营对BIVAS各环节的建设及管理方法进行介绍及总结。结果与结论:从评估、选址、建设、调研、人员配备、运行等方面介绍了我院建立BIVAS的具体措施和方法,并通过实例证明BIVAS可满足我院东院区8个病区日均600余袋的调配工作常规需求。由于BIVAS不但具备与PIVAS相当的无菌调配设备与技术,且具有对空间要求更低、建设周期更短、组合方式更灵活、对资金等卫生资源的占用更少、后期保养维护更便捷等多种优势。在医院受到建设资金、场地、时间等因素限制的情况下不能建设PIVAS时,BIVAS可代替PIVAS有效完成一般工作量下的静脉用药调配服务,具有一定的实用性。     

细节管理在静脉用药调配中心的应用

目的：探讨细节管理在提高静脉用药调配中心（PIVAS）工作质量中的作用。方法：对设备、药品物品、重点工作环节实施细节管理,比较2012年与2013年差错率和病区满意度。结果：运用细节管理措施,差错率明显下降,病区满意度提高。结论：在静脉用药调配中心实施细节管理,保证了静脉输液调配质量,提高了患者用药的安全性及有效性。     

南阳市通过评审验收静脉用药调配中心现状调查

目的 了解南阳市通过评审验收静脉用药调配中心(PIVAS)运行现状,分析该市PIVAS建立和运行中存在的问题,探讨符合该地区发展需要的工作模式.方法 采用问卷调查和电话采访,调查南阳市通过评审验收PIVAS的有关情况.结果 几家医院PIVAS建造模式主要为企业援建与医院自建两种方式,工作模式以药护结合为主,几家医院都未在全院开展调配服务,药学人员配备不足,整体素质偏低.结论 PIVAS是未来医院药学发展的一个重要方向,各家医院应重视PIVAS的建设和药学技术人员综合能力的培养,以利于该学科健康发展.     

我国静脉用药集中调配模式的创建与现状

目的:为促进我国静脉用药集中调配工作模式的规范化建设和静脉用药调配中心(PIVAS)健康发展、提升临床输液的合理使用水平提供参考。方法:回顾我国PIVAS的创建与发展过程,分析我国静脉用药集中调配模式的必然性、PIVAS建设现状和需解决的问题。结果与结论:由药师负责的静脉用药集中调配模式因操作流程科学、先进、顺畅,且便于规范化管理,减少了输液调配人员的职业暴露等优势成为我国医院静脉用药调配工作的必然发展方向。我国PIVAS总体运行良好、作用显著,大幅提高了成品输液质量、促进了合理用药,也保护了护士的身体健康和病房(区)环境。这不仅有利于护理专业建设与发展,也有利于提升药学部门自身管理水平的提高。但PIVAS药师的服务价值如何予以体现尚需要合理解决。     

静脉用药调配中心抗肿瘤药物的职业暴露危害及防护

静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service,PIVAS）调配的药品包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药.护理人员在病区调配药品的过程中,可能接触到抗肿瘤药物,处于急性刺激、过敏反应、遗传毒性、致癌与致畸等职业暴露危害中.PIVAS对抗肿瘤药物进行集中调配,可减少其对护理人员的暴露危害及对周边环境的污染.对从事药品调剂的药剂人员进行职业防护,是PIVAS必须要解决的一大问题.作者对安徽医科大学第二附属医院PIVAS的相关工作经验做一总结,报道如下.关键词：静脉用药调配中心;抗肿瘤药物;职业暴露;防护分类号：R952 文献标识码：B文章编号：1671-2838（2013）05-0388-03     

我国静脉用药集中调配中心信息化和自动化现状调查

目的:采用横断面研究法调查我国137家医疗机构静脉用药集中调配中心(PIVAS)的信息化和自动化现状,分析PIVAS所在省份和医院级别对信息化和自动化的影响,为我国PIVAS信息化和自动化建设和发展提供参考.方法:采用调查研究法,通过网络对各医院PIVAS负责人进行问卷调查,包括自动化环节、自动化设备、审方模式、审方软...     

静脉用药调配中心建设模式与工作流程优化设计

目的:总结静脉用药调配中心(PIVAS)建设实践经验,为医院新建PIVAS提供借鉴,为优化PIVAS工作流程提供参考。方法:查阅分析国内外有关PIVAS建设的相关文献,参考国内外相关规定和规范,总结我院建设PIVAS的实践经验。结果:目前国内PIVAS建设模式和工作流程设计不尽相同,存在不少问题。结论:医院建立PIVAS应严格遵守国家的质量标准和规范要求,并根据医院目前的实际情况与长远发展计划选择合适的建设模式和标准工作流程。     

一项静脉用药调配中心对比分析的横断面研究

目的:对北京市静脉用药调配中心(PIVAS)的建设与发展情况进行数据分析,为全国其他省市PIVAS建设工作提供参考.方法:采用横断面研究设计,通过纸质问卷与电子问卷结合的方式,分别于2014年与2019年对北京市13家相关医疗机构PIVAS建设情况进行调研.采用描述性统计方法进行统计分析,并对两次调查的数据进行前后比较...     

智能自动化在降低静脉用药调配中心用药风险中的作用

目的:整合并优化自动化设备与软件功能,优化工作流程,减少静脉用药调配中心( PIVAS) 调配工作风险。方法:对PIVAS 工作流程中的风险点进行分析,针对现有操作系统功能的不足,结合自动化设备的运用对软件功能进行升级,通过数据统计评估改进后的应用效果。结果:通过对自动化设备的操作流程与软件功能的整合,PIVAS 差错率同比下降40.63%,不合理医嘱数同比下降26.28%,药品损耗金额同比下降46.79%。结论:在采用自动化设备的基础上,对PIVAS 运行中的问题通过软件功能的改进与优化,整合了医嘱审核、批次分配、药品管理等功能,提高了用药安全性及药品管理的质量与效率。     

医院PIVAS智能化建设与实践

目的：探讨医院静脉用药调配中心（Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS）的智能化建设与实践,为PIVAS的发展提供参考。方法：以PIVAS信息系统作为中枢神经系统,对接智能贴签机、智能摆药机、智能PDA、扫描枪、智能分拣机等智能化设备,并进行全流程监控,考察运行效率与质量。结果：PIVAS经过智能化建设后,提高了医嘱审核、排批、分拣、运输效率,减少了贴签、摆药、分拣、运输等相应岗位的人员数量,差错降幅达到61.90%,输液执行及时率从76.02%提升至92.53%。结论：PIVAS的智能化建设有助于提高工作效率,保障工作质量,提升药学服务水平,提高医院整体管理水平。     

浅谈医院静脉药物配置中心的工作

目的：探讨静脉药物配置中心和药师在医院临床药学中的作用。方法：介绍上海交通大学附属第一人民医院静脉药物配置中心的工作概况，分析不合理的处方和工作中遇到的问题。结果：通过将静脉输注药物集中配置，加强了对约品的管理，保证了输液的质量。结论：通过药师对临床合理用药的监控，确保用药安全有效，充分发挥了药师在医院药学中的作用。     

智能药柜在静脉用药集中调配中心的应用

目的：根据智能药柜在静脉用药集中调配中心(PIVAS)的应用与实践,总结并分析实践中出现的问题以及改进措施,为现代化医院的药事管理提供新的经验与思路。方法：介绍智能药柜的结构与功能,揭示和分析了在管理、使用、维护中出现的软硬件问题,提出了多维度改进措施。结果：智能药柜的应用在很大程度上实现了PIVAS调配药品的自动化,提高了工作效率,减少了工作差错,促进了药师职能的转变,保证了用药的安全、有效;但是智能药柜的设计、使用和普及仍存在一些弊端需要在实践中不断发现和持续改进。结论：智能药柜的应用为PIVAS的信息化、智能化和规范化建设提供了有力的技术支撑,为实现技术服务型的静脉用药模式奠定了坚实的基础。