2015年江苏省女性乳腺癌发病与死亡及2006—2015年趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2015年江苏省女性乳腺癌发病和死亡流行特征及2006—2015年间趋势变化。［方法］ 从质控合格的2015年江苏省肿瘤登记数据中抽取女性乳腺癌病例,根据同期全省实际户籍人口,估算全省发病数、死亡数,分城乡、年龄别计算相应的发病粗率、死亡粗率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、累积率（0~74岁）等指标。利用Joinpoint软件计算2006—2015年女性乳腺癌发病率、死亡率的平均年度变化百分比（AAPC）。［结果］ 江苏省2015年女性乳腺癌估计新发14 641例患者,居女性发病癌谱第1位;发病粗率为38.83/10万,中标发病率和世标发病率分别为26.34/10万、24.71/10万,累积发病率（0~74岁）为2.65%,发病高峰在50~54岁年龄组。同期,估计全省女性乳腺癌死亡3 379例,位居女性死亡癌谱第6位;死亡粗率为8.96/10万,中标死亡率和世标死亡率分别为5.29/10万、5.14/10万,累积死亡率（0~74岁）为0.56%,死亡高峰在85+岁年龄组。2006—2015年江苏省女性乳腺癌发病率、死亡率及其中标率均呈明显上升趋势（P均<0.05）。女性乳腺癌发病水平AAPC农村地区高于城市地区。［结论］ 乳腺癌是江苏省女性发病第1位的恶性肿瘤,2006—2015年其发病率、死亡率均呈明显上升趋势,应针对不同地区流行特征,加强对重点女性人群乳腺癌的预防和控制。     

2018 年甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌流行特征及 2010—2018 年变化趋势

摘 要：［目的］ 分析 2018 年甘肃省女性乳腺癌的流行情况及 2010—2018 年期间甘肃省女性乳腺癌的流行趋势。［方法］ 收集2021年甘肃省23个肿瘤登记点上报的恶性肿瘤发病、死亡及人口资料登记数据,其中15个登记点数据符合质量控制标准。按城乡和年龄组分层计算发病（死亡）率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）和累积发病（死亡）率（0~74岁）等指标。利用Joinpoint线性回归模型计算2010—2018年甘肃省女性乳腺癌发病率、死亡率的年度变化百分比（APC）。［结果］ 2018 年甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌位居女性癌症发病谱第1位,新发病例为822例,占全部女性恶性肿瘤发病的 14.03%,发病率为 31.37/10万,中标发病率为24.39/10万,世标发病率为24.00/10万,累积发病率（0~74岁）为2.37%。城市和农村地区的乳腺癌中标发病率分别为23.23/10万和25.81/10万。甘肃省肿瘤登记地区女性乳腺癌死亡位居女性恶性肿瘤死亡谱第5位,死亡病例为161例,占全部女性恶性肿瘤死亡的6.17%,死亡率为6.14/10万,中标死亡率为4.53/10万,世标死亡率为4.81/10万,累积死亡率（0~74岁）为0.50%。城市和农村地区乳腺癌中标死亡率分别为3.82/10万和5.29/10万。2010—2018年期间,甘肃省女性乳腺癌粗发病率和死亡率变化均无统计学意义（粗发病率：APC=1.46%,P=0.43;粗死亡率：APC=-5.82%,P=0.22）,标化发病率和死亡率变化也无统计学意义（标化发病率：APC=-0.50%,P=0.80;标化死亡率：APC=-7.00%,P=0.20）。［结论］ 2018年甘肃省女性乳腺癌发病和死亡水平低于全国平均水平,但防控形势依然严峻,应针对女性乳腺癌的流行特征特点进一步加强乳腺癌的防治工作。     

2010—2018年安徽省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病和死亡分析及2019—2024年变化趋势预测

摘 要：［目的］ 对2010—2018年安徽省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率与死亡率趋势进行分析,并对2019—2024年变化趋势进行预测。［方法］ 收集整理2010—2018年安徽省各肿瘤登记处女性乳腺癌发病和死亡数据,分析粗发病率与粗死亡率、中标发病率与中标死亡率、年龄别发病率与死亡率等指标,采用Joinpoint软件计算年平均变化百分比（average annual percentage change,AAPC）,并用灰色模型GM(1,1)预测2019—2024年变化趋势。［结果］ 2010—2018年安徽省肿瘤登记地区女性乳腺癌粗发病率为29.32/10万,中标发病率为23.50/10万;粗死亡率为6.74/10万,中标死亡率为5.20/10万,城市女性中标发病率和中标死亡率（26.10/10万、5.83/10万）均高于农村女性（21.27/10万、4.64/10万）。女性乳腺癌的中标发病率和中标死亡率均呈上升趋势,AAPC依次为4.68%、4.53%。农村女性中标发病率和中标死亡率的增长趋势（AAPC依次为7.81%、7.58%）均高于城市女性（AAPC依次为2.10%、0.96%）。2010—2018年安徽省肿瘤登记地区女性乳腺癌年龄别发病率在50~54岁年龄组达到高峰（78.70/10万）,年龄别死亡率呈持续增长趋势,在85岁及以上年龄组达到最高,为27.60/10万。预测结果显示,2019—2024年女性乳腺癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。［结论］ 安徽省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率和死亡率仍呈现上升趋势,应该针对不同地区和年龄特征加强对农村女性和50~64岁人群女性的乳腺癌防治。     

2007—2021年江苏省南京市肝癌死亡趋势分析及其对期望寿命的影响

摘 要：［目的］ 分析江苏省南京市2007—2021年肝癌死亡率变化趋势及肝癌死亡对期望寿命变化的影响。［方法］ 利用南京市死因监测系统收集的2007—2021年户籍人口肝癌死亡资料计算死亡率,运用简略寿命表和去死因寿命表计算期望寿命、去死因期望寿命（CELE）、去死因期望寿命增长年（PGLEs）,采用Joinpoint 4.6.0.0软件计算平均年度变化百分比（AAPC）,采用Arriaga分解法估计各年龄组肝癌死亡率变化对期望寿命变化的影响。［结果］ 2007—2021年南京市肝癌标化死亡率整体呈下降趋势（AAPC=-6.20%,P＜0.01）。南京市居民期望寿命从2007年的76.88岁增长到2021年84.07岁,增长了7.19岁。南京市肝癌死亡率变化对期望寿命增长起到了“正向作用”,贡献了0.35岁,占期望寿命增长的4.87%。除1~4岁、10~14岁年龄组对期望寿命增长呈“负向贡献”外（1~4岁：-0.002岁,10~14岁：-0.001岁）,其他各年龄组均呈现“正向贡献”,其中对期望寿命正向贡献最大的是50~54岁年龄组（0.060岁）。肝癌CELE增长了7.06岁（AAPC=0.65%,P＜0.01）,PGLEs减少了0.13年（AAPC=-1.94%,P＜0.01）,寿命损失率下降38.18%（AAPC=-2.65%,P＜0.01）。［结论］ 2007—2021年南京市肝癌标化死亡率下降,肝癌死亡率变化对期望寿命增长起到积极作用,因肝癌导致的寿命损失下降。     

2004—2017年广州市女性乳腺癌发病趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2004—2017年广州市女性乳腺癌发病特征及趋势。［方法］ 根据广州市肿瘤登记处收集的2004年1月至2017年12月女性乳腺癌发病病例资料,计算广州市女性乳腺癌粗发病率、年龄别发病率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、平均年度变化百分比（AAPC）。［结果］ 2004—2017年广州市共报告女性乳腺癌病例28 873例,粗发病率为51.93/10万,中标率为39.97/10万,世标率为37.33/10万,城区、郊区和郊县世标率分别为48.96/10万、29.45/10万和17.54/10万,AAPC（95%CI）分别为-0.79%（-1.50%～-0.10%）、2.94%（2.00%～3.80%）和9.69%（8.10%～11.30%）,城区发病呈现下降趋势,郊区及郊县发病呈现上升趋势;三地区女性乳腺癌发病均于45～59岁年龄段达到高峰水平。［结论］ 广州市女性乳腺癌发病率较高,应加强45岁以上,尤其是郊区、郊县女性人群的筛查和宣教工作。     

1972—2016年江苏省启东市结直肠癌死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 探究江苏省启东市1972—2016年结直肠癌死亡率变化趋势,为相关肿瘤的防治工作提供建议。［方法］ 结直肠癌死亡个案数据来源于1972—2016年启东市肿瘤登记报告。1972—1977年数据使用国际疾病分类(ICD)第8版(ICD-8),1978—1999年数据使用ICD-9, 2000—2016年使用ICD-10进行编码。根据中国2000年人口结构以及世界人口结构计算年龄标化死亡率、截缩标化死亡率、累积死亡率和累积死亡风险度等统计指标;使用Joinpoint软件计算平均年度变化百分比(AAPC)。［结果］ 启东市1972—2016年结直肠癌死亡数以及死亡率逐年增加,45年内结直肠癌死亡人数占全部癌症死亡人数的5.99%,粗死亡率（CR）、中标死亡率（ASRC）和世标死亡率（ASRW）依次为11.72/10万、7.78/10万和7.59/10万,CR、ASRC和ASRW的AAPC依次为4.20%、1.80%和1.90%,45年内结直肠癌的死亡率有明显上升趋势。男性死亡率和死亡率增速均略高于女性。男性CR、ASRC和ASRW依次为11.72/10万、8.01/10万和8.51/10万,女性CR、ASRC和ASRW依次为11.72/10万、7.62/10万和6.85/10万,性别比依次为1.00、1.05和1.24;男性CR、ASRC和ASRW的AAPC依次为4.90%、2.20%和2.40%,女性CR、ASRC和ASRW的AAPC依次为4.20%、1.30%和1.30%;高年龄组死亡率明显高于低年龄组,65岁以上年龄组死亡率增加趋势最为明显。［结论］ 启东市1972—2016年结直肠癌死亡率均呈现持续上升趋势,男性结直肠癌死亡率和死亡率增长速度均高于女性,高年龄组死亡率和死亡率增长速度明显高于低年龄组。     

天津市2010～2014年甲状腺癌流行特征及长期发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析天津市甲状腺癌的流行趋势和特征。［方法］ 计算2010～2014年天津市甲状腺癌的发病率、标化发病率、累积率（0～74岁）以及截缩率（35～64岁）,应用Joinpoint回归分析甲状腺癌发病（1981～2011年）和死亡（1999～2016年）的趋势和年度变化百分比（APC）。 ［结果］ 天津市2010～2014年共报告甲状腺癌新发病例7369例,粗发病率为14.77/10万（男性7.15/10万,女性22.44/10万）,标化发病率男女性别比为1∶3.17。年龄组发病曲线呈单峰分布,45～54岁达到高峰之后逐渐下降;各区县甲状腺癌发病率依据地理位置呈现明显的南高北低的趋势,最高地区的发病率（36.91/10万）是最低地区（4.02/10万）的9.18倍。1981～2011年天津甲状腺癌发病率呈上升趋势,APC=5.7%,P<0.01,2010～2014年增长迅速,APC=43.58%,P<0.01;1999～2016年甲状腺癌死亡率呈上升趋势,APC=3.4%,P<0.01,0～74岁累积死亡率无显著性变化。［结论］ 2010～2014年天津市甲状腺癌发病率增长迅速,但甲状腺癌的0～74岁累积死亡率18年间无显著性变化,过度体检筛查可能是发病率快速增长的主要原因。     

2016—2020年内蒙古肿瘤登记地区肝癌流行特征及变化趋势预测：基于区域医疗数据

摘 要：［目的］ 分析2016—2020年内蒙古肿瘤登记地区肝癌的流行特征及变化趋势,并对其后5年肝癌的发病率和死亡率进行预测。［方法］ 提取2016—2020年内蒙古区域医疗卫生信息平台中15个肿瘤登记地区的原发性肝癌患者数据,按照性别和城乡分层,分别计算发病/死亡粗率、年龄别发病/死亡率、标化发病/死亡率。使用Joinpoint软件计算2016—2020年肝癌发病/死亡的平均年度变化百分比（AAPC）。使用GM(1,1)模型预测未来5年肝癌的发病率和死亡率。［结果］ 2016—2020年内蒙古肿瘤登记地区肝癌粗发病率为37.97/10万,中标率为25.73/10万,世标率为26.00/10万;肝癌粗死亡率为31.52/10万,中标率为21.27/10万,世标率为21.58/10万。肝癌的发病率和死亡率在40岁前处于较低水平,随后呈上升趋势并于80~84岁组达发病和死亡高峰。2016—2020年,内蒙古肿瘤登记地区肝癌的中标发病率（AAPC=-10.49%,P=0.070）和中标死亡率（AAPC=-7.99%,P=0.002）均呈显著下降趋势,各年龄组肝癌的发病率和死亡率均呈下降趋势（P<0.05）。GM(1,1)模型预测结果显示,2021—2025年内蒙古肿瘤登记地区肝癌的发病率和死亡率均呈下降趋势,预计在2022年肝癌的死亡率将超过发病率。［结论］ 2016—2020年内蒙古肿瘤登记地区肝癌的发病与死亡水平均呈下降趋势,但发病和死亡仍处于较高水平,且死亡率接近发病率。需加强肝癌的早期筛查及早诊早治工作,以降低肝癌的疾病负担。     

1990—2019年中国胰腺癌发病和死亡情况及其变化趋势分析

摘 要：［目的］ 描述和分析1990—2019年中国胰腺癌发病和死亡情况的变化趋势,为胰腺癌的防控工作提供线索和依据。［方法］ 基于2019年全球疾病负担研究（GBD2019）的公开数据,利用Joinpoint软件分析1990—2019年中国胰腺癌发病和死亡的变化趋势,计算年度变化百分比（annual percentage change,APC）、平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）及其95%可信区间（confidence interval,CI）。［结果］ 1990—2019年中国居民胰腺癌标化发病率从3.17/10万增长至5.78/10万,标化死亡率从3.34/10万增长至5.99/10万;中国居民胰腺癌的标化发病率和标化死亡率随年龄增加而增长;1990—2019年中国胰腺癌的发病和死亡呈上升趋势（AAPC值分别为1.9%和2.2%,P均<0.05）,男性发病和死亡标化率的上升速度均高于女性,差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］ 中国胰腺癌发病和死亡呈明显上升趋势,且在男性和老年人群中尤为明显,中国胰腺癌的防治工作仍面临巨大挑战。     

2010~2016年浙江省台州市肺癌发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析浙江省台州市2010～2016年居民肺癌发病、死亡趋势,为台州市肺癌防治工作提供基础数据。［方法］ 应用“浙江省慢性病监测信息管理系统”监测数据对2010～2016年台州市肺癌发病及死亡数据进行统计分析。［结果］ 2010～2016年台州市肺癌粗发病率为65.05/10万,中国人口标化发病率为45.24/10万;肺癌粗死亡率为50.59/10万,中国人口标化死亡率为34.15/10万,分别占所有癌症新发病例和死亡病例的19.86%和28.73%;男性发病率是女性的2.23倍,男性死亡率是女性的2.88倍。台州市肺癌年龄别发病率总的趋势是随着年龄增长而上升,40岁及以上组发病率增长较为明显,80～84岁组达到高峰（466.94/10万）。各年龄组肺癌发病率均为男性高于女性。25～40岁男女发病率无明显差异,40岁及以上组男性发病率为女性发病率的2～3倍。男女性发病高峰均在80～84岁组,分别为702.24/10万和273.50/10万。台州市肺癌年龄别死亡率随着年龄增长而增加,45岁后增长更为明显,在80～84岁组达到高峰,为468.25/10万。2010～2016年台州市肺癌发病率和死亡率均呈上升趋势,其中发病率增长了64.58%,年度变化百分比（APC）为8.81%;死亡率增长了31.15%,APC为4.37%。［结论］ 台州市肺癌发病率和死亡率均呈上升趋势,且为恶性肿瘤首位,需积极寻找相关危险因素,针对重点人群开展综合防治措施。     

2013—2019年上海市闵行区肺癌流行特征趋势分析

摘 要： ［目的］ 分析2013—2019年上海市闵行区户籍人口肺癌发病和死亡状况及其变化趋势。 ［方法］ 利用上海市2013—2019年肿瘤监测数据,计算闵行区不同性别、年龄人群肺癌发病和死亡率、标化发病和死亡率及早期诊断率等。标化率均以2000年全国人口普查标准人口及Segi世界标准人口年龄结构进行标化,记为中标率和世标率,并采用年度变化百分比（annual percentage change,APC）描述其变化趋势。 ［结果］ 2013—2019年闵行区肺癌发病率为95.64/10万,中标发病率为43.79/10万,世标发病率为42.95/10万;死亡率为56.30/10万,中标死亡率为21.04/10万,世标死亡率为20.93/10万。2013—2019年闵行区总人群和男性的肺癌发病率及其中标率、世标率APC差异均无统计学意义（P>0.05）,女性发病率及其中标率、世标率均呈上升趋势,APC分别为10.30%、13.77%和12.64%（P<0.05）;男性、女性以及总人群的死亡率及其中标率、世标率均呈下降趋势,除男性中标死亡率外,趋势变化均有统计学意义（P<0.05）。发病率和死亡率均为男性高于女性,且均随年龄增长而显著升高（P<0.05）。总人群发病率峰值在80~84岁年龄组,死亡率峰值在85岁及以上年龄组。2013—2019年,肺癌新发诊断期别中早期占比从10.44%逐渐升高至16.98%。［结论］ 2013—2019年上海市闵行区肺癌发病率及其标化率无明显变化,死亡率及其标化率均呈下降趋势。发病和死亡主体为男性及老年人群,但女性和中年人群肺癌发病率上升趋势较快,新发诊断早期率仍较低,需引起重视并积极探索其原因。     

2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病及死亡趋势变化。［方法］ 收集整理河南省2010—2019年各肿瘤登记处恶性肿瘤发病、死亡数据,评估数据的完整性、有效性和可靠性。分性别、年龄、癌种计算其发病(死亡)率及标化发病(死亡)率。标化率采用2000年全国人口普查标准人口年龄构成计算。利用Joinpoint软件对发病与死亡情况进行趋势分析,计算平均年度变化百分比(AAPC)。［结果］ 2010—2019年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率呈上升趋势,AAPC为1.74%(95%CI：1.52%~1.96%),调整人口年龄结构后,标化发病率趋于平稳。年龄组发病趋势结果显示,男性0~29岁与80岁及以上人群发病呈上升趋势,40~59岁呈下降趋势;女性0~39岁年龄段呈上升趋势,其余各年龄组均保持平稳。全省恶性肿瘤粗死亡率呈上升趋势,AAPC为1.17%(95%CI：0.50%~1.84%),调整人口年龄结构后,标化死亡率以0.79%(95%CI：-1.52%~-0.06%)的幅度下降。年龄别死亡趋势结果显示,男性30~59岁、女性15~59岁死亡率均呈下降趋势,80岁及以上两者均上升。分部位发病与死亡情况显示,男、女性肺癌发病与死亡标化率均保持平稳状态,胃癌、肝癌、食管癌发病与死亡水平均呈显著下降趋势;男性结直肠癌、甲状腺癌、前列腺癌、淋巴瘤的标化发病率呈上升趋势;女性甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌、卵巢癌的标化发病率呈上升趋势。性别特异癌种中,前列腺癌与卵巢癌标化死亡率呈上升趋势。［结论］ 河南省恶性肿瘤总体发病、死亡趋势均呈小幅度上升趋势。男性0~29岁和女性0~39岁发病率上升趋势显著,30~59岁死亡率下降趋势显著。结直肠癌、甲状腺癌、前列腺癌、女性乳腺癌等常见癌种发病率上升趋势显著,胃癌、肝癌、食管癌发病率和死亡率均呈低幅度下降趋势,未来亟需进一步加强和优化癌症防控策略和措施。     

2007—2016年江苏省苏州市居民恶性肿瘤发病及生存分析

摘 要：［目的］ 分析 2007—2016 年苏州市居民恶性肿瘤发病及5年生存情况。［方法］ 收集苏州市慢性病监测系统2007年1月至2016年12月恶性肿瘤患者登记资料,随访截止日期为2021年12月31日。使用SAS 9.4和Stata 15.0软件进行分析,计算粗发病率和标化发病率,应用寿命表法计算观察生存率,Ederer Ⅱ法计算相对生存率,相对生存标化采用国际癌症生存标准进行调整。采用平均年度变化百分比（AAPC）分析变化趋势。［结果］ 2007—2016年间苏州市居民恶性肿瘤发病数合计112 351例,粗发病率为343.65/10万,中标率为196.07/10万,男性粗发病率高于女性。2007—2016年间苏州市居民全部恶性肿瘤5年观察生存率为36.9%,5年相对生存率为40.4%,其中男性5年相对生存率为35.8%,女性5年相对生存率为45.2%。2007—2016年苏州市居民胰腺癌、肝癌、肺癌5年相对生存率较低,女性乳腺癌、甲状腺癌5年相对生存率较高;女性（AAPC=3.5%,P<0.001）、全人群（AAPC=2.2%,P=0.008）恶性肿瘤5年相对生存率呈逐年递增趋势。［结论］ 2007—2016年苏州市居民恶性肿瘤5年相对生存率呈逐年递增趋势,但恶性肿瘤发病率较高,胰腺癌、肝癌、肺癌5年相对生存率依然较低,应重点关注其高危人群的癌症筛查情况,降低其发病及死亡水平。     

2015年内蒙古自治区女性乳腺癌发病与死亡情况及2010—2015年趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2015年内蒙古肿瘤登记地区女性乳腺癌发病与死亡现状及2010—2015年内蒙古女性乳腺癌发病与死亡趋势,为内蒙古乳腺癌防治提供基础信息。［方法］ 按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准,对内蒙古符合要求的10个肿瘤登记处上报的女性乳腺癌发病、死亡和人口数据进行汇总分析。按城乡、性别、年龄别分层分析女性乳腺癌发病与死亡粗率、标化率、累积率（0~74岁）及顺位和构成等指标,并结合内蒙古2015年户籍人口资料,估算全区女性乳腺癌发病（死亡）数。应用Joinpoint统计软件分析2010—2015年内蒙古女性乳腺癌发病和死亡趋势,估算总体年度变化百分比（annual percent change,APC）。中国人口标化率（中标率）和世界人口标化率（世标率）分别采用2000年人口普查的年龄构成和Segi’s标准人口的年龄构成。［结果］ 2015年10个肿瘤登记处共覆盖人口4 200 478人,其中城市2 372 312人,农村1 828 166人。2015年内蒙古自治区估计女性乳腺癌新发病例4074例,死亡病例1137例。内蒙古肿瘤登记地区女性乳腺癌发病粗率为35.19/10万,中标率为24.90/10万,世标率为23.61/10万,0~74岁累积发病率为2.58%,占女性全部恶性肿瘤发病的15.37%,位居女性恶性肿瘤发病顺位的第2位。女性乳腺癌粗死亡率为8.80/10万,中标率为6.08/10万,世标率为5.87/10万,0~74岁累积死亡率为0.63%,占女性全部恶性肿瘤死亡的7.99%,位居恶性肿瘤死亡顺位的第5位。乳腺癌发病率城市均高于农村。内蒙古肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率在25岁后上升迅速,50~岁年龄组达到高峰,随后下降,60~岁年龄组呈现第二个小高峰;死亡率在35岁后快速上升,80~岁年龄组达到峰值。2010—2015年内蒙古肿瘤登记地区女性乳腺癌发病中标率APC为2.39%,死亡中标率APC为-4.77%,但都无统计学意义。从年龄别趋势来看,60~74岁年龄段在2010—2015年发病中标率（APC=-8.46%）呈上升趋势,且差异有统计学意义。［结论］ 乳腺癌是内蒙古女性人群主要恶性肿瘤之一,针对城乡女性乳腺癌发病死亡特点进一步加强乳腺癌的防治。     

江苏省连云港市2007~2013年女性乳腺癌流行状况分析

摘 要：［目的］ 分析连云港市2007~2013年女性乳腺癌的发病情况及流行特点。［方法］ 利用“连云港市恶性肿瘤登记系统”和“连云港市死因登记系统”提取2007~2013年连云港市女性乳腺癌发病和死亡资料,计算女性乳腺癌的发病（死亡）率、标化率、变化百分比( percent change,PC)和年度变化百分比( annual percent change,APC)等指标。［结果］ 女性乳腺癌是连云港市女性第2位高发恶性肿瘤,2007~2013年连云港市女性乳腺癌的年均粗发病率为26.00/10万,标化发病率为19.61/10万,35~64岁截缩发病率为64.56/10万,0~74岁累积发病率为2.61%;2007~2013年连云港市女性乳腺癌发病率呈现明显上升趋势（t=4.98,P=0.0042）;发病高峰年龄为55~岁,40~岁和45~岁年龄组发病率随时间变化呈现上升趋势（t=2.87,P=0.035;t=4.43,P=0.0069）,而85岁以上年龄组发病率随时间变化呈现明显下降趋势（t=-2.89,P=0.0446）;城市地区发病率显著性高于农村地区（P<0.001）。2007~2013年连云港市女性乳腺癌年均粗死亡率为7.94/10万,标化死亡率为6.00/10万,35~64岁截缩死亡率为17.96/10万,0~74岁累积死亡率为0.84%;2007~2013年连云港市女性乳腺癌死亡率无明显变化趋势（t=-0.89,P=0.4119）;死亡高峰年龄为55~岁;65~岁组死亡率随时间变化呈现明显上升趋势（t=3.80,P=0.0127）。［结论］ 2007~2013年连云港市女乳腺癌发病率呈明显上升趋势,城市地区发病率显著高于农村;但死亡率无明显变化趋势。     

1976—2015年上海市黄浦区消化系统恶性肿瘤发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市黄浦区1976—2015年间消化系统恶性肿瘤的发病和死亡情况及流行趋势。［方法］ 根据黄浦区 1976—2015 年消化系统恶性肿瘤发病、死亡和相应人口资料,分别计算胃癌、肝癌和结直肠癌以及全部消化系统恶性肿瘤的粗发病率和死亡率、标化发病率和死亡率。利用 Joinpoint 软件分析标化率的趋势变化,计算其年度变化百分比(APC)和年均变化百分比(AAPC),并进一步构建年龄-时期-队列模型,分析年龄、时期和出生队列对发病率和死亡率的影响。［结果］ 2011—2015年黄浦区男性胃癌、肝癌和结直肠癌累计发病分别为1 112、871、1 504例,女性累计发病分别为661、375、1 336例;男性胃癌、肝癌和结直肠癌累计死亡分别为935、784、971例,女性累计死亡分别为559、328、918例。消化系统恶性肿瘤标化发病率在男性（AAPC=-1.67%,95%CI：-3.12%~-1.67%）和女性（AAPC= -1.18%,95%CI：-1.82%~-0.54%）中均呈显著的下降趋势。分肿瘤类型看,肝癌和胃癌标化发病率和死亡率在男性和女性中均呈显著下降趋势,而结直肠癌标化发病率和死亡率在男性和女性中呈显著逐年上升趋势。年龄-时期-队列模型分析发现,男性中所有肿瘤的发病率与死亡率均随着年龄增长而递增,肝癌死亡及胃癌发病和死亡风险均随时间推移逐渐降低;胃癌、肝癌的发病风险随出生时间往后而逐渐降低,而男、女性结直肠癌发病和死亡风险均随出生时间推移有先上升后下降的趋势,20世纪20至40年代出生的人群发病和死亡风险最高。［结论］ 1976—2015年间上海市黄浦区胃癌、肝癌发病率和死亡率在男、女性中均呈显著下降趋势,但结直肠癌的发病率显著上升,对结直肠癌的预防和筛查亟需重视。     

2000—2016年浙江省肿瘤登记地区骨肿瘤发病与死亡分析

摘 要：［目的］分析浙江省肿瘤登记地区2000—2016年骨肿瘤发病和死亡情况,为制定骨肿瘤预防控制措施与策略提供科学依据。［方法］收集并整理浙江省14个肿瘤登记处上报的2000—2016年骨肿瘤发病和死亡数据,计算骨肿瘤发病和死亡粗率、标化率,应用年度变化百分比（APC）及其95%CI对发病率和死亡率进行趋势分析。［结果］ 浙江省肿瘤登记地区2000—2016年发病粗率为2.00/10万,占所有癌症新发病例的0.63%,死亡粗率为1.10/10万,占所有癌症死亡病例的0.63%;骨肿瘤中标发病率在男女合计（APC=-6.62%,95%CI：-8.08%~-5.12%,P＜0.001）、男性（APC=-6.16%,95%CI：-8.00%~-4.32%,P＜0.001）、女性（APC=-7.23%,95%CI：-8.78%~-5.65%,P＜0.001）中均随时间增长呈下降趋势;骨肿瘤中标死亡率在男女合计（APC=-4.48%,95%CI：-5.97%~-2.96%,P＜0.001）、男性（APC=-4.93%,95%CI：-6.74%~-3.09%,P＜0.001）、女性（APC=-3.89%,95%CI：-5.50%~-2.25%,P＜0.001）中均随时间增长呈下降趋势。［结论］ 浙江省骨肿瘤发病率、死亡率均呈下降趋势。应深入研究骨肿瘤的发生和发展机制,寻找有效的预防和治疗措施。     

上海市长宁区1973~2013年肺癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市长宁区1973~2013年肺癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。［方法］ 根据1973~2013年上海市长宁区肺癌发病与死亡登记资料,首先计算肺癌的粗发病率和粗死亡率,以及中国人口标化率、世界人口标化率（简称：中标率/世标率）。其次,利用Joinpoint软件对肺癌的发病和死亡率变化趋势进行分析,计算年度变化百分比（APC）。同时应用年龄—时期—队列模型,评估年龄、时期和队列对发病和死亡趋势的效应。［结果］ 1973~2013年期间,上海市长宁区男性肺癌新发病例7529例,女性3526例,粗发病率分别为69.08/10万和32.85/10万;男性肺癌死亡病例6799例,女性2953例,粗死亡率分别为62.38/10万和27.50/10万。1973~2013年间,肺癌的粗发病和死亡率均不断上升（P<0.05）。从世标率来看,男性肺癌发病和死亡率APC以平均每年0.9%和1.4%的幅度下降;女性发病率APC以平均每年0.5%的幅度升高,而死亡率APC平均每年下降0.8%。年龄—时期—队列模型结果提示,年龄、时期和队列效应对肺癌发病和死亡趋势的变化有不同程度的影响。［结论］ 1973~2013年期间,上海市长宁区居民肺癌粗发病率和死亡率显著上升,而男性标化发病率和标化死亡率下降,女性标化发病率上升但标化死亡率下降。     

2019年河北省石家庄市肿瘤登记地区肺癌发病、死亡情况及2014—2019年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析石家庄市肿瘤登记地区2019年肺癌发病、死亡特征及2014—2019年变化趋势,为石家庄市肺癌防治工作提供依据。［方法］ 采用Excel 2007和SPSS 21.0按照不同性别、地区、年龄组分别计算肺癌发病率、死亡率、标化发病率、标化死亡率、0~74岁累积发病率和0~74岁累积死亡率。利用Joinpoint 4.9.0.0软件计算发病率和死亡率年度变化百分比（annual percentage change,APC）。［结果］ 2019年石家庄市新发肺癌病例2 406例,占全部恶性肿瘤的20.12%,发病粗率、中标率和世标率分别为50.79/10万、31.03/10万和32.65/10万,0~74岁累积发病率为4.24%;肺癌死亡1 976例,占全部恶性肿瘤死亡的27.94%,肺癌死亡粗率、中标率和世标率分别为41.71/10万、23.52/10万和23.37/10万,0~74岁累积死亡率为2.61%。肺癌发病和死亡均居恶性肿瘤首位。肺癌发病和死亡均随年龄增长而上升,肺癌发病在45岁以后快速上升,75~79岁年龄组达到高峰（241.90/10万）,85岁及以上组肺癌发病率回落至184.96/10万;肺癌死亡45岁以后增长明显,肺癌死亡率从45~49岁组的11.79/10万上升至85岁及以上组的424.44/10万。2014—2019年石家庄市肺癌标化发病率和标化死亡率均呈下降趋势（APC=-4.17%,P=0.022;APC=-4.56%,P=0.001）。分性别、城乡统计,男性、农村肺癌发病中标率分别以每年5.62%和7.99%的趋势在下降(P均<0.05);男性、女性、城市和农村肺癌死亡中标率分别以每年3.55%、6.32%、4.57%和4.84%的趋势在下降（P均<0.05）。［结论］ 2014—2019年石家庄市肺癌发病和死亡呈下降趋势,但仍属于石家庄市高发癌种,男性、老年人是肺癌防治重点人群,农村是肺癌防治重点地区。     

中国胃癌发病趋势及预测

摘 要：［目的］ 分析我国胃癌发病变化趋势,预测2020年全国胃癌发病率和发病数。［方法］提取2000～2014年全国肿瘤登记中心有连续数据的22个肿瘤登记处的胃癌发病数据,利用Joinpoint软件分析胃癌发病情况的趋势。对男性和女性各年龄组的发病率拟合对数线性模型并预测各年龄组2020年的发病率,结合联合国的人口估计值预测2020年全国胃癌发病情况。［结果］ 2000～2014年肿瘤登记地区胃癌发病率趋势平稳,年均变化百分比（AAPC）为0.2%;标化率下降明显,AAPC为-2.9%;发病数上升明显,AAPC为2.8%。2020年预计全国胃癌发病率为24.30/10万,新发病例数约为34.6万（男性23.7万,女性10.9万）。［结论］ 我国胃癌发病率已趋于平稳,但总发病数还将随人口老龄化的加剧而增加。