左心发育不全综合征一例报告

患儿，女，43小时，因紫绀29小时入院。患儿2路一产，孕38周，顺产，娩出阿氏评分1分钟，5分钟均10分。生后14小时发现患儿颜面部、口唇、口周、甲床发绀，哭闹后加重，吸氧后缓解不显，无呼吸困难及呻吟等。因妊娠早期否认感冒史及其它疾病史。第一胎孕3个月时行人工流产。查体：T36．4℃，R36次／分，P128次／分，体重27009，县长50cm，头围34cm，胸围33cm，发育中等，营养可，反应佳，全身皮肤无黄染，未见皮疹、出血点及硬肿。呼吸平稳，四周、口唇发组。头颅无畸形，五官无异常，心前区无隆起，心界叩诊不大，心率128次／分，律正，…     

新生儿心肌炎2例报告

双胎孕2产1，孕371周，剖宫产助娩手术平顺。母孕期合并妊高征。无感染史。小女出生体重2680克，生后阿氏评分1分钟、5分钟、10分钟均为10分。生后查体未见异常。于生后3小时患儿体温不升、面色灰、肢端凉。入新生儿重症监护室（NICU）。查体：呼吸浅促，70－100次／分节律整，四周轻度发绀，鼻扇，气管居中，双肺呼吸音清未闻干、湿罗音。心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下及0.5cm。四肢肌张力弱，生理反射存在。经皮测血氧饱和度95％，给予头罩吸氧（6升／分），面色稍好转，于生后9小时，140次／分。生后24小时出现呼吸节律…     

第50例—呼吸困难、青紫

病历摘要患儿，男，3小时，因呼吸困难，口吐泡沫11／2小时入院。患儿系第1胎第1产，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产娩出，羊水Ⅲ°粪染，阿氏评分1分钟9分，5分钟10分，10分钟均10分。出生时反应好，11／2小时后出现呼吸困难，四周青紫，呻吟，口吐泡沫，由产科转入。母孕期患高血压病（轻度），否认其他疾病史。入院查体：体温不高，呼吸48次／分，心率110次／分，体重3200g。精神反应弱，全身皮肤无黄染，前由平软，约1×1cm2大小，颅顶可及约3×4cm2大小肿物，越过颅缝，无波动。鼻扇，口周青紫，吐沫，胸廓对称，呼吸动度一致，呼吸节律规…     

钠络酮治疗新生儿曲马多中毒二例

例1，女，系G2P1，孕40＋2周，剖宫产娩出，生后无窒息，无胎膜早破但脐绕颈三周。出生体重3000克，生后6小时肌注盐酸曲马多（TramadolHyrochloride）100毫克，40分钟后发现患儿呼吸因难，皮肤青紫始发现错注药物而转入新生儿病房。体检：T36．6℃，P50次／分，RS次／分，反应差，呼吸呈抽气样，瞳散大，立即头罩给氧、保暖，人工呼吸等复苏格救，静注的络酮2次共（入25毫克，呼吸次数增至25次／分，心率仍rt10o次／分，急转入重庆医科大学儿童医院新生儿病房抢救，立即使用100B人工呼吸机，静脉推注钠络因，每次0．3毫克每4～8小时一…     

新生儿血友病B1例报告

患儿男，２天，第１胎，足月分娩。因窒息后呻吟半小时住院。Ａｐｇａｒ评分：１分钟５分，５分钟８分。生后２分钟出现呼吸，此后呻吟不止。体检：体温不升，脉搏１５８／ｍｉｎ，呼吸６０／ｍｉｎ，反应差，面色发青，前囟平坦，口唇紫绀，心肺腹无异常。外周血白细胞２...     

先天性卵巢囊肿致新生儿窒息一例

卵巢囊肿是妇科常见的良性肿瘤，年龄多在30～40（岁）．新生儿期发现并由此而引起窒息等共发症者尚属罕见，我科收治一例，现报告如下；临床资料：患儿，女，因生后窒息10分钟转入我科．孕1产1，孕37周，产程中胎心监护正常，自娩顺利，出生体重：3230克．阿氏评分：1分钟3分，5分钟5分．10分钟6分．胎膜早破14小时，羊水清．帆状胎盘，脐绕颈1周松．查体：反应差，皮肤苍灰，后发组．可见鼻用及三凹征．呼吸：60次／分，右肺可闻及大中水泡音，左肺呼吸音低弱．心（－）．蛙状腹，无腹肌紧张，未们及包块，肝脾未及，腹部叩诊实音，肠鸣音…     

先天性心脏复合畸形一例

患儿XXX，女，1天，因进行性气促，口周青紫1天于1995年7月5日住院。患儿系孕40产周，因臀位行剖腹产出，产后APgar评9’～10’分。生后半小时即出现口唇青紫，呼吸急促，并逐渐加重，吸氧后未见好转。体检：T37.2℃，P136次／分，R76次／分，WT3650g。皮肤无黄染，前由平，口唇及面颊部紫绀.四肢末梢发组。心前区无隆起，心率136次／分，未及杂音。两肺未闻及干湿罗青。肝胁下1cm，质较。x线胸片亦两肺放理增粗，模糊，心影大小，形态正常。血气分析示：PaO20.93bps，PaCO24．05bps，SatO25．2％，SBE－4．9mol／L。住院后予以面…     

胎母间输血一例

患儿，女，因出生后重度窒息，明显苍白经复苏抢救半小时由我院产科转入儿科。患儿母亲G1P1，孕36周，因胎儿宫内窘迫（其母自觉二十四小时内无胎动，来医院检查，胎心监护：NST无反应，数次变异减速，一次晚减，胎心140次，进行剖腹产，出生脐绕颈一周，Apgar评分1分钟2分，5分钟3分，10分钟5分，出生体重2600g。羊水清亮，胎盘完整，脐带正常。母孕期健康，母血型A型，Rh，产前IgG抗体效价1：毛，ABO外抗体测定阴性．家族中无黄疽、贫血，出血患者．体检：T不升，P120次／分，R40次／分，早产儿外貌，面部、全身皮肤及粘膜，甲床重…     

第39例──窒息QT间期延长

病例摘要患儿男，第一胎第一产，胎龄37周，产前宫内窘迫，胎心160～180次／分，持续2小时剖宫娩出。生后皮肤苍白，四肢松软，经清理呼吸道吸氧后有哭声。羊水清，胎盘老化，脐带无异常，出生体重2900g。生后4小时发现患儿呼吸促，口周发绀，于生后23小时由外院转入。入院查体：体温36℃，呼吸36次／分，脉搏90次／分，血压7／4kPa，足月儿外貌，神智清，反应欠佳，易激惹四肢肌张力略高，吸吮反射，拥抱反射可引出。口周微绀，无鼻扇及三凹征，双肺呼吸音粗，未闻罗音。心率90次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音，腹部检查无异…     

第41例青紫、呼吸困难、抽搐

病例摘要男婴，生后2小时，主因“生后青紫2小时”入院，第3胎第1产（前2胎为人工流产），孕37＋5周，因其母高龄初产行剖它产娩出，无宫内窘迫及胎膜早破，Apgar评分1分钟9分，5分钟及10分钟均4分，经气管插管吸氧等抢救后15分钟Apgar评分8分，患儿哭声响，呼吸尚平稳，但口周及四肢末稍发给，故以“新生儿重度窒息”入我院．查体：T36.5℃，P116次／分，R80次／分，体重3．8kg，身长52cm。精神反应可，前囱平1X1cm，肌张力正常，呼吸促，口局及肢端发绀，无鼻扇及三凹征，双肺呼吸运动一致，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心腹检…     

新生儿甲状腺功能亢进症误诊胎粪吸入综合征1例

患儿男，因“重度窒息复苏后呼吸促1h”入院。患儿系足月剖宫产。羊水胎粪样，Apgar 1分钟3分，5分钟8分。入院查体：体温36．5℃，呼吸110次／min，体重2850g，神志清醒，兴奋，烦躁，易激惹，无尖叫及抽搐，口周紫绀，SaO2 92％。胸廓无隆起，两肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。心率160次／min，律齐，心音有力，无杂音。     

假性动脉干、两腔心合并右肺腺瘤样囊肿畸形一例

患儿，男，30分钟，住院号46017。因“呻吟，口吐白沫十五分钟”入院。患儿系四孕一产,孕周因臀位在我院产科择期剖宫分娩。出生时羊水清，脐绕颈两周，一分钟AP－gar评分8分，经吸痰，吸氧五分钟评10分。十五分钟后出现呻吟，口吐白沫，吸氧，保暖后无缓解收住。其母孕5个月因“上感”眼中药治愈。否认孕期有害物质接触史、特殊服药史及遗传病史。否认近新婚配。无同胞，其母前三胎人流。入院时查体：体温不升，吸呼4O次／分，心率128次／分，体重29509，发育正常。反应好，呻吟，口吐白沫，轻度鼻翼扇动，双肺呼吸音稍粗，心音有力，未…     

宫内缺氧引起的坏死性小肠结肠炎(附2例报告)

病例一：患儿女，孕40周自然分娩，胎膜早破8小时，呈血羊水，出生时脐带绕颈二周，脐带缠绕伴打结，脐带部份坏死，Apgar评分一分钟5分，五分钟8分，出生体重3250克。生后二小时排暗红色鲜血便3次。共约150ml，疑诊NEC给予禁食等对症治疗。生后24小时再排血便一次约20ml，腹胀明显由产科转入。查体：精神反应一般，心肺听诊无异常，腹胀、腹壁静脉显露，肝肋下1.5cm，肠鸣音减弱。血常规WBC21．1×109／L、HGB147g／L、PLT174×109／L，血电解质、CO。CP正常。入院后给予禁食、胃肠减压、维持机体内环境平衡等治疗。生后36／J‘时…     

支原体感染致胎儿胸腔积液一例

患儿男，8小时。第4胎第2产，母孕38周，自然分娩于本院产科。出生体重3.6kg，Apgar评分初评10分，1分钟后倒评为1分，经吸粘液，气管插管加压吸氧，地塞米松脐静脉推往等综合抢救，5分钟7分，10分钟后评8分。母孕32周时曾高热3－4天伴咳嗽，咳嗽以夜间阵咳为主，持续月余，至分娩时咳嗽仍未痊愈。孕35周时母曾做B超检查并经上海市静安B超中心复直证实为胎儿胸腔积液。诊断为新生儿重度窒息，先天性胸腔积液转新生儿病房。体检：体温36.5℃，呼吸74次／分，面色微红润，哭声尚响，唇周微组，心音有力，心率120次／分，双肺呼吸音粗，右肺…     

Ivemark综合征一例

病历摘要患儿,女,44小时。因口唇口周及四肢末端发绀1天于1990年11月12日入院。患儿二胎一产,孕41周顺产,职工医院分娩,娩出Apgar评分1分钟10分、5分钟10,20分小时后排胎便及尿。生后第二天喂奶发现患儿口唇、口周及四肢末端发绀,哭闹时加重,吸氧不能缓解。无呛咳及口吐白沫,无呼吸困难而转入本科。母亲妊娠层个月有感冒病史,否认其它疾病,第一胎孕3个月时自然流产。     

胎母输血致新生儿重度贫血1例

患儿女，生后30分钟因窒息、苍白入室。患儿系第一胎，38周，剖宫产出生，出生体重2．8kg。生后阿氏评分1分钟6分，5分钟8分，10分钟9分。母孕期正常，孕晚期有轻度贫血，Hgb104g／L，Rbc3．94×1012／L。羊水清，脐带、胎盘无异常发现。入室查体：足月儿貌，神志清，全身皮肤苍白、无血色，口唇粘膜色淡，呈浅粉色，皮肤无黄染及水肿，反应好，哭声响亮，无缺氧征。呼吸尚均，48次／分，无呼吸困难及三凹征，肺音清，无干湿罗青，HR144次／分，律齐，第一心音亢进，未闻病理性杂音。腹平软，肝于右肋下3．5cm，剑下3cm，脾予左肋下O．5c…     

连续肾脏替代治疗早产儿急性肾衰竭一例

患儿，男，因生后肤色苍白，无呼吸5min复苏后入院。患儿系第1胎第1产，孕34^＋4周，因“双胎妊娠，羊水过多（3000m1）”于我院剖宫产娩出（另1为死胎），出生体重1．6kg，羊水清，Apgar评分：1分钟5分，3分钟7分，5分钟4分。患儿生后肤色苍白，无自主呼吸，面罩加压给氧下急转入我科。入院查体：全身肤色苍白，心率110次／min，无呼吸，血压测不出，四肢肌张力低。     

先天性卵巢囊肿致新生儿窒息一例

患儿，女，一胎一产，孕37周，早破水14小时，帆状胎盘，脐绕颈一周松，产程中服心监护正常，分娩顺利。阿氏评分：1分钟3分，5分钟5分，10分钟6分。经复苏好转后转入我室。产母既往体健，孕期平顺，无服药史。父母非近亲结婚。查体：反应弱，体温：36．5－C，呼吸：60次／分，心率120次／分。皮肤粘膜发青，可见界扇及轻度三凹征。右肺可闻及大中水泡音，左肺呼吸音较低。蛙状腹，肝脾未及，腹部叩珍实音，肠鸣音较弱，四肢肌张力低下，拥抱反射（士）。X线检查：左肺不张。隔肌上抬，右隔顶在第5～6后肋水平，左隔顶在第6后肋水平，腹水…     

柯萨奇B6致新生儿病毒性心肌炎1例报告

患儿,男,3天,因反应差3天,呼吸困难,面色苍白8小时入院.系1胎1产,40+1周孕,剖宫产.Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别评8分、10分、10分,生后反应较差,呼吸尚平稳,吃奶少,无抽搐,24小时排胎粪.入院前8小时,患儿突然出现呼吸急促,面色苍白、拒乳,急送我院.查体:体温36℃,脉搏扪不清,呼吸78次/分,血压测不出,体重2.1公斤.     

Potter综合征一例

患儿，男，3^ 小时，因“发绀、呻吟伴反应差3^ 小时”入院。患儿系G1P1，38^ 4孕周，家属要求行剖宫产娩出，出生体重3400g。产前检查不详，生产史无异常，羊水量200ml，清亮。无家族遗传及代谢性疾病史。生后Apgar评分：1min8分，5min8分。生后不久患儿哭声无力，数分钟后出现唇周发绀、呻吟，反应差，心跳呼吸减慢。立即清理呼吸道，给氧，1：10000肾上腺素肌注后稍好转速转来我院。未解初尿。