预防HBV在大学生中传播扩散的实践与思考

要做好预防乙肝病毒通过HBSAg携带者在大学生群体中传播扩散的工作,首先应该从新生入学的体检复查着手卜’。因此,我院从1992年起,在新生入学体检复查中增加了RBSAg这一检查项目。在此基础上,为进一步确定观察、治疗、随访的重点对象,使防治工作更具针对性,我们对HBSAg检查结果为阳性的学生再加做SGPT和乙肝五项指标的测定,并根据不同的检测结果,分别在学生中采取了一系列相应的防治措施,现将HBsAg和HBeAg检测结果统计列表如下：以上检查结果表明：大学生中HBSAg携带者比例也很高,接近全国统计的阳性率［”,而且其中…     

加强孕产妇乙型肝炎标志物检测阻断乙型肝炎病毒母婴传播

目的了解孕产妇乙型肝炎标志物现状,为阻断乙型肝炎病毒母婴传播提供科学依据。方法用酶联免疫法对3675名孕产妇进行乙型肝炎标志物检测,并对乙型肝炎标志物模式进行统计分析。结果 3675份检测标本中乙型肝炎标志物全阴性的1438份,占39.13%,乙型肝炎标志物结果有阳性项的2237份,占60.87%;通过对2237份乙型肝炎标志物阳性检测结果统计分析共得出17种模式,其中模式1(抗-HBs+)出现率为43.76%,模式4(HBsAg+、抗-HBc+、抗-HBe+)出现率为9.92%,模式5(HBsAg+、抗-HBc+、HBeAg+)的出现率为6.21%,模式11(HBsAg+、HbeAg+)的出现率为0.67%,模式12(HBsAg+)的出现率为0.31%。结论模式5、11、12的孕产妇是阻断乙型肝炎病毒母婴传播的重点目标。     

临床医护人员HBV感染的预防

乙型肝炎病毒(HBV)感染是慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌(HCC)的首要病因.医院是HBsAg携带者及HBV慢性感染者诊治集中场所,故医院临床工作人员面临其感染的风险高.几年来我们采用积极有效的预防措施,使医院临床医护人员HBsAg阳性检出率保持在零水平.     

乙型肝炎病毒母婴传播的预防

乙型肝炎是一种严重危害人类健康的世界性传染病,流行病学已证实人群中HbsAg携带者中的50%来自于母婴传播.近年来,关于乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的预防获得了重大进展,现综述如下.     

特异性免疫牛奶对HBV和HCV的预防感染作用研究

目的观察正常人饮用免疫牛奶预防HBV和HCV感染的作用,同时观察正常人饮用免疫牛奶预防其他病原体感染的作用.方法选用符合条件的人员共164人,不分男女、年龄,随机分为2个组,分别食用免疫牛奶和普通牛奶3个月,检测饮用牛奶前后实验人群的血清HBsAg和抗HCV,记录有无感冒及感冒次数等.结果免疫牛奶组与普通牛奶组相比,有预防HBV感染的作用,但对预防HCV感染无作用;该免疫牛奶对预防流感病毒感染也有一定作用.结论该免疫牛奶可以提高人体抗HBV和感冒病毒的能力.     

安阳市住院孕产妇血清乙型肝炎标志物分析

目的探讨安阳市妇幼保健院孕产妇乙型肝炎病毒感染状况及感染模式。方法调查2011年11月至2012年4月住院的5 666例孕产妇血清乙型肝炎标志物检测结果,采用ELISA试剂盒检测。结果共检出8种阳性感染模式。乙肝病毒携带者占总检测人数的0.07%,HbsAg,HbeAg,HbcAb均为阳性者(大三阳)占0.60%。HbsAg,HbeAb,HbcAb均为阳性者(小三阳)占0.80%。结论继续加强孕产妇的普查及做好新生儿的预防工作,降低我国的乙肝发病率。     

孕产妇HBV感染相关因素的病例对照研究

收集１９９７年２月至１１月间ＨＢｓＡｇ阳性孕产妇１００例，同期收集健康孕产妇１０９例进行孕产妇ＨＢＶ感染影响因素的病例对照研究。多因素分析表明ＨＢＶ感染者接触史、频繁在外用餐、街头摊点用餐及出生于南方为孕产妇ＨＢＶ感染的危险因素，乙肝疫苗接种为保护因素。分级分析表明暴露于父母ＨＢＶ感染家庭的孕产妇ＨＢＶ感染的估计相对危险性（１６．０９）分别大于暴露于同胞（６．１３）、丈夫（５．１１）及其他（１．８４）ＨＢＶ感染者。结果提示：父母ＨＢＶ感染史、ＨＢＶ感染家族史、频繁在外用餐、街摊用餐及出生地对孕产妇ＨＢＶ感染影响较大，而经血传播并非孕产妇ＨＢＶ感染的主要途径。     

云南省孕产妇乙型肝炎病毒感染现状调查

目的 了解云南省住院分娩孕产妇HBV感染状况.方法 对云南省16个州市129个县范围内2011年l-6月孕产妇进行HBV血清学5项指标筛查,阳性者采集静脉血3 mL进行HBV DNA定量检测,同时进行问卷调查采集孕产妇年龄、居住地及文化程度等信息,比较不同年龄组、居住地、文化程度及感染模式孕产妇HBV DNA水平的差异.结果 调查共筛查235 032人,HBV感染率为2.28％(5 364例),获得合格血液样本4 308份,样本采集率为80.31％;15～34岁占91.71％(3 951人),农村居民占80.52％(3 469人),高中(中专)及以下学历占93.03％(4 008人).4 308份血液样本共检测出18种感染模式,其中模式1(HBsAg、HBeAg、抗-HBc项阳性)和模式2(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc项阳性)分别占38.74％(1 669例)和45.57％(1 963例);模式4(HBsAg、抗-HBc项阳性)和模式9(HBsAg、HBeAg项阳性)分别占10.17％(438例)和2.16％(93例).不同年龄组孕产妇HBV感染模式1、模式2、模式4和模式9构成比的差异均有统计学意义(χ2=240.76,P＜0.01;X2=203.27,P＜0.01;χ2-=12.40,P＜0.01;x2=10.18,P＜0.05).15～24岁组以模式1感染为主,占52.19％(918/1 759);25～34岁组35～51岁组均以模式2感染为主,分别占52.24％(1 145/2 192)和64.43％(230/357).农村孕产妇模式1感染率为40.53％(1 406/3 469),高于城镇组;模式2感染率为44.31％(1 537/3 469),低于城镇组(x2=21.38和14.17,P均＜0.01).高中(中专)及以下学历模式1的感染率为39.65％(1 589/4 008),高于大专及以上组(X2=21.81,P＜0.01);模式2和模式4感染率分别为44.74％(1 793/4008)和10.03％(402/4008),均低于大专及以上学历组(X2=16.08,P＜0.01;x2=6.46,P＜0.05).模式1和9感染孕产妇中,HBVDNA＞105 IU/mL者占比较高,分别达到84.84％(1 416/1 669)和89.25％(83/93);模式2和模式4感染的孕产妇HBV DNA＜500 IU/mL者占比高,分别达到81.25％(1 595/1 963)和76.48％(335/438).结论 云南省现阶段孕产妇感染HBV血清学组合模式以模式1、模式2为主,HBV DNA含量以＜500 IU/mL及＞105 IU/mL为主,年龄集中在15～34岁,以农村居民及低文化程度群体为主.     

父亲HBV携带与婴儿HBV感染的关系

目的:探讨父亲乙型肝炎病毒(HBV)感染携带对婴儿HBV感染的影响。方法:收集88例该院妇产科出生婴儿脐血及其父亲血标本,经筛查已确认母亲无HBV感染,父亲为HBV感染携带者。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测父亲HBV血清学标志物,荧光定量PCR(FQ-PCR)检测父亲和婴儿血清中HBV DNA含量。分析父亲HBV血清学标志物不同模式和HBV DNA含量对婴儿HBV感染的影响。结果:88例父亲为HBV感染携带者的婴儿共检出24例阳性,父婴传播率为27.3%。父亲不同血清学感染模式影响了婴儿HBV感染率,其中"大三阳"模式组的父婴传播率显著高于"小三阳"模式组(2χ=6.468,P<0.05)和其他模式组(2χ=5.869,P(0.05)。同时,父亲血清HBV病毒载量也影响了婴儿HBV感染率,当父亲外周血中病毒载量≥1×106 copies/ml时,HBV父婴传播率显著高于其他低病毒载量组(2χ=6.680、5.397、6.423、4.474,P值均(0.05)。结论:父亲血清学"大三阳"感染模式是HBV父婴传播的高危影响因素;父亲高病毒载量增加了HBV父婴传播的危险性。     

预防医学门诊就诊者HBV 5项指标检测结果分析

为了解健康人群乙型肝炎病毒感染情况，2002年我们对预防医学门诊就诊人员乙肝病毒(HBV)5项标志物检测结果进行了分析。     

浅谈乙型肝炎病毒的母婴传播途径和预防方法

我国是乙型肝炎的高流行区,无症状慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带者超过1．2亿,其中接近半数是通过母婴传播造成的。因此,阻断HBV母婴传播对于控制我国乙型肝炎的流行具有重要意义。为了提高乙型肝炎的预防水平,现将HBV母婴传播途径和预防方法浅谈如下：     

HBV感染孕产妇PDCD-1基因多态性与宫内感染易感性的关联

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染孕产妇程序性细胞死亡因子1(PDCD-1)基因多态性与宫内感染易感性的关联。方法 选择2017年10月-2020年10月于新乡市中心医院分娩的乙型肝炎孕产妇120例,根据孕产妇新生儿是否发生宫内感染,将其分为感染组37例和非感染组83例,通过医院患者管理信息系统调取产妇及新生儿临床信息。新生儿出生后抽取其外周静脉血对血清中乙肝标志物：乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)及HBV-DNA进行检测,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测PDCD-1基因rs2227981、rs2227982位点基因分型。感染组孕妇根据PDCD-1基因rs2227981不同基因型分为TT组和CT/CC组。结果感染组PDCD-1基因rs2227981位点TT基因型频率、T等位基因频率高于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组rs2227982位点基因型、等位基因分布频率比较,无统计学差异;感染组孕产妇rs2227981不...     

孕产妇乙型肝炎病毒感染检测结果分析

目的:筛查孕产妇乙肝病毒(HBV)感染情况,提高HBV母婴传播阻断的保护率。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对采集孕产妇血清检测HBV标志物,相关数据经统计学处理,进行HBV感染多因素分析。结果:孕产妇HBsAg阳性率8.98%,城市孕产妇HBsAg阳性率低于农村孕产妇(P<0.01),接种乙肝疫苗孕产妇HBsAg阳性率低于未接种孕产妇(P<0.01),不同年龄、民族孕产妇之间无显著性差异;HBsAg阳性孕妇以小三阳、大三阳、HBsAg阳性伴抗-HBc阳性为主要感染模式。结论:对乙型肝炎易感的女童和育龄妇女接种乙肝疫苗可以降低孕产妇HBsAg携带率;孕妇产前筛查HBsAg有助于孕产妇保健行为和新生儿免疫。     

深化孕产妇管理 预防巨细胞病毒宫内感染

目的探讨深化孕产妇管理在预防巨细胞病毒(CMV)宫内感染方面的意义.方法前瞻性随机对照研究.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测有异常孕产史的育龄妇女2 907例、孕妇3 193例外周血中CMV特异性抗体IgG和IgM,筛查出CMV IgM阳性育龄妇女210例、孕妇245例,观察中药对IgM转阴率以及孕妇的宫内传播率和妊娠结局的影响,观察育龄妇女治疗转阴后再次妊娠情况.结果中药治疗可使育龄妇女CMV IgM转阴率从自然状态下的41.28%(45/109)提高到77.23%(78/101)(X2=27.91,P=0.01)、孕妇从41.94%(52/124)提高到75.21%(91/121)(X2=27.90,P=0.01),孕妇宫内传播率从41.46%(17/41)降低到20.83%(10/48)(X2=4.45,P=0.03),流产等胎儿异常明显减少(X2=5.43,P=0.02).结论应用ELISA法,从孕前开始筛查CMV IgM阳性者并给予相应的治疗,应纳入孕产妇管理.     

2015年江西省孕产妇接受HIV、梅毒和HBV检测的服务情况分析

目的了解江西省各地区孕产妇接受艾滋病病毒(HIV)、梅毒和乙型肝炎病毒(HBV)检测服务的现状和地区差异,为政府决策提供科学依据。方法对2015年1-12月江西省预防HIV、梅毒和HBV传播工作的相关数据进行统计分析。结果2015年江西省孕产妇HIV、梅毒和HBV检测率分别为97.70%、97.98%和99.11%,相应的孕期检测率分别为62.10%、62.05%和64.84%,且各设区市之间差距明显。结论江西省孕产妇HIV、梅毒和HBV的孕期检测率偏低,各地区检测工作发展不平衡,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作有待进一步提高。     

高危孕产妇对HBV母婴传播知识调查

[目的]了解高危孕产妇对HBV母婴传播知识的掌握情况及需求,指导护理人员有目的地进行健康教育。[方法]采用问卷调查法对456名高危孕产妇进行HBV母婴传播知识认知情况、知识获得途径、知识需求及需求方式等调查。[结果]456名中有62.1%认知阻断母婴传播的预防方法,但实施预防措施只有27.0%（P≤0.01）,其知识来源于多种途径,电视、广播、网站占53.2%,医务人员只占27.7%,调查结果表明,预防措施一对一咨询是最受欢迎的健康教育方式。[结论]高危孕产妇对HBV母婴传播知识情况的掌握存在不足,有待于医务人员采取针对性的健康教育,从而降低乙肝病人的发病率。     

HBsAg阳性孕产妇LTA基因多态性与HBV母婴传播的关联性

目的 探讨淋巴毒素A(LTA)基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播发生风险的相关性。方法 选择新乡市中心医院2018年1月-2020年12月进行分娩的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性产妇150例作为研究对象,根据新生儿是否出现HBV母婴传播将其分为研究组(n=49)和对照组(n=101),比较两组产妇外周静脉血LTA基因2239704位点基因分布差异,分析两组新生儿临床结局。结果 哈迪-温伯格平衡检验结果显示,研究组和对照组LTA基因2239704位点基因型分布实际分布和理论分布比较差异均无统计学意义;研究组TT基因型、T等位基因分布占比高于对照组(P<0.05);校正产妇年龄、分娩时孕周、分娩时体质量指数(BMI)及分娩方式等一般性因素后,Logistic回归分析结果显示产妇携带LTA基因2239704位点TT基因型和T等位基因是HbsAg阳性产妇HBV母婴传播的独立危险因素(P<0.05); TT基因型与GT/GG基因型产妇新生儿感染性肺炎、窒息、溶血性贫血及死亡发生率比较差异无统计学意义。结论 LTA基因2239704位点多态性影响HbsAg阳性产妇HBV母婴...     

溧阳市孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎病毒检测与分析

目的:调查溧阳市孕产妇艾滋病、梅毒和乙型肝炎病毒的感染状况,研究孕产妇接受血清检测的结果并分析其临床作用。方法:对2012年1月-2012年12月于我院保健的1032名孕产妇产前进行抗-HIV、抗-HCV、TPPA、乙肝二对半检测。结果:1032名孕产妇中,早期检查145例,所占比例为14.05%,中期及晚期检查887例,所占比例为85.96%;所有产妇均无抗-HIV阳性,TTPA、HBsAg检测的阳性率各自为1.74%、23.74%。结论:本市孕产妇主要表现为乙型肝炎病毒感染,梅毒感染率较低,尚未发现HIV感染的孕产妇;早期的检验率偏低。经过检查孕产妇的感染性血清标志物,孕妇应当尽早进行检验且及早发现传染病是预防母婴传播的有效措施。