倍他乐克联合氨氯地平治疗老年高血压效果的临床观察

目的观察倍他乐克联合氨氯地平治疗老年高血压的效果。方法将162例老年高血压患者患者随机分为3组,倍他乐克口服组倍他乐克12.5mg,2次/d;氨氯地平组氨氯地平5mg,1次/d;倍他乐克与氨氯地平联合组同时服用2种药物,用法用量同单独用药。结果联合用药组的总有效率与倍他乐克组和氨氯地平组之间的差异均有统计学意义(前者χ2=10.56,后者χ2=7.08,P均<0.05),但后两组之间的差异无有统计学意义(χ2=0.00434,P>0.05)。结论氨氯地平与倍他乐克联合治疗老年高血压安全、有效,临床可以广泛使用。     

培哚普利对老年高血压患者肾功能的影响

研究表明 ,高血压病 (EH)患者常合并肾功能损害 ,本文旨在探讨培哚普利降压治疗对老年EH患者肾功能的影响。1　对象和方法1 1　对象　 6 0例未经正规治疗的 1、2级EH患者均符合 1 999WHO/ISH诊断标准 ,其中男 3 8例 ,女2 2例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (70 6± 8 3 )岁 ,经病史及相关检查 ,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭及肝、肾疾病。对照组 6 0例为健康体检者 ,男 3 6例 ,女 2 4例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (71 4±8 7)岁。1 2　方法　所有EH患者均符合停药 2周以上 ,测量基础收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP) ,于治疗…     

有效降血压治疗对老年高血压患者内皮细胞功能和肾血流的影响

目的探讨有效降血压治疗对老年高血压患者内皮细胞功能和肾血流的影响。方法64例70岁以上、经有效降血压治疗的老年高血压患者按治疗前血压高低分二组：2级高血压组（30例）、3级高血压组（34例）,并选择同期健康体检、70岁以上老年人30例为对照组,内皮细胞功能检测通过检测血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1alpha（6-k—PGF1α）;肾血流检测采用彩色多普勒电脑声像仪检查肾动脉、段动脉、叶间动脉的收缩期最大血流速度（PSV）、舒张末期最低血流速度（EDV）。对2级高血压组、3级高血压组采用有效抗高血压治疗达标1个月,比较三组间ET-1、NO、TXB2、6-k-PGF1α及PSV、EDV差异。结果三组治疗前ET-1、NO、TXB2、6-k—PGF1α、PSV及EDV比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;治疗血压达标1个月后,三组间各项观察指标比较差异均无统计学无意义（均P〉0．05）。结论老年高血压患者在有效的临床治疗下,内皮细胞功能和肾血流可以得到改善,为有效治疗可延缓老年高血压患者肾损害提供理论依据。     

倍他乐克治疗心力衰竭67例分析

心力衰竭是指在正常静脉回流的情况下 ,由于原发心脏损害引起心排血量减少 ,不能满足组织代谢需要的一种综合征。笔者应用选择性 β1受体阻滞剂倍他乐克 (美托洛尔 )治疗充血性心力衰竭 ,取得了良好效果。1　资料与方法1 1　病例选择 :1997～ 2 0 0 0年收治的充血性心力衰竭患者 139例 ,其中采用倍他乐克 6 7例作为治疗组 ,未应用倍他乐克 72例作为对照组。治疗组年龄 4 2～85岁 ,平均 6 2± 2岁 ,其中冠心病导致心衰患者 37例 ,因高血压致心衰患者 2例 ,扩张性心肌病致心衰患者 2例 ,风心病、联合瓣膜病 (二尖瓣狭窄并关闭不全 ) 5例 ,既往…     

氦氖激光血管内照射治疗高血压时对SOD及部分神经内分泌激素的影响

我院 1997年 2月～ 1999年 6月对 36例住院高血压患者行低强度氦氖 (Ｈｅ Ｎｅ)激光血管内照射(ＩＬＩＢ) ,治疗前后检测血超氧化物歧化酶 (ＳＯＤ)、内皮素 (ＥＴ)、肾素 (ＰＲＡ)、血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )、醛固酮 (ＡＬＤ) ,以确定其在高血压治疗中的作用。对象与方法一、对象 :男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 4 6～ 72岁 ,平均 57 4岁。诊断按 1999年ＷＨＯ—ＩＳＨ国际高血压诊断标准 ,其中 1级 10例 ,2级 2 4例 ,3级 2例 ;危险度分层 1级中低危 6例 ,中危 3例 ,高危 1例 ;2级中中危 19例 ,高危 3例 ,极高危 2例 ;3级中高危、极高危各 1例…     

老年高血压病患者血清脂联素水平的检测

目的 探讨不同程度的老年高血压病患者血清脂联素水平及意义.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测老年正常对照组22例、老年高血压1级组17例、2级组16例和3级组9例患者血清脂联素水平.结果 老年高血压1、2、3级组患者的血清脂联素水平均低于正常对照组(P＜0.05),高血压3级组血清脂联素水平低于1级组(P＜0.05).结论 在单纯老年高血压病患者中存在低脂联素血症,与高血压程度有关.     

小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效评价

倍他乐克是一种不具内源性拟交感活性的选择性β1受体阻滞剂 ,在慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗中起着“神经激素拮抗剂”的作用 ,应用得当不仅能改善血液动力学 ,还能改善远期预后。本文采用随机对照方法观察小剂量倍他乐克治疗ＣＨＦ的临床疗效。1　资料与方法1 1　病例选择　均为我院心内科门诊患者 ,根据病史、体检、心脏Ｂ超等检查确诊ＣＨＦ共 4 3例 ,其中男 2 8例、女 15例。年龄 4 6～ 81岁 ,平均年龄 6 3 5岁。冠心病 18例 (陈旧性心肌梗塞 5例 ) ,扩张型心肌病 15例 ,高血压心脏病 10例。心功能按ＮＹＨＡ分级法Ⅱ级 19例、…     

卡托普利伍倍他乐克治疗老年心力衰竭30例观察

我科于 1999年 3月～ 2 0 0 0年 9月采用卡托普利伍倍他乐克治疗老年心力衰竭 30例 ,与常规治疗进行了疗效对比观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择心功能ＮＹＨＡⅢ～Ⅳ级住院老年病人 6 0例 ,男性 5 2例 ,女性 8例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,平均 6 5 .8岁。按住院顺序分为治疗组和对照组 ,治疗前两组临床资料基本相似 ,治疗组心功能Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 4例 ,对照组分别为 2 7例和 3例。1.2　治疗方法　对照组 ,常规强心、利尿、扩血管治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用卡托普利片 12 .5ｍｇ ,每日 3次 ,逐渐加重 ,最大用至 5 0…     

倍他乐克地高辛治疗慢性心力衰竭

慢性心力衰竭是心内科及老年病科临床工作中的难点。在 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月间在我科住院的慢性心力衰竭患者中选取 2 0例无地高辛及倍他乐克禁忌症者 ,根据ＭＹＨＡ心功能分级Ⅱ～Ⅳ级应用 β受体阻滞剂倍他乐克联合地高辛治疗慢性心力衰竭疗效满意 ,结果报告如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　我科住院被确诊为心力衰竭患者中选取2 0例 ,均符合ＭＹＨＡ分级标准 ,其中 :男 15例 ,女 5例 ,年龄在 40～ 81岁 ,平均在 61 5岁。冠心病 13例。心功能Ⅱ级5例 ,Ⅲ级 5例 ,Ⅳ级 3例。高血压病Ⅲ期 4例 ,心功能Ⅱ级2例 ,Ⅲ级 2例。风心病 3…     

倍他乐克、卡托普利治疗充血性心力衰竭的临床观察

本文报道应用(1受体阻滞剂倍他乐克及血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利对52例经常规抗心力衰竭治疗无效的充血性心力衰竭患者的治疗,探讨其联合用药的安全性和有效性。1 对象与方法1.1 对象选择本院1997-01~2000-06住院的充血性心力衰竭患者,经常规抗心力衰竭治疗不能有效控制心率和改善心功能的52例患者,其中男32例,女20例。年龄25~71岁,平均(45.9±11.6)岁。病程2~21年,心功能(按NYHA分级)Ⅱ级4例,Ⅲ级31例,Ⅳ级17例。其中冠心病23例,风湿性心脏病12例,扩张型心肌病10例,高血压性心脏病7例。52例病人中房颤15例,频发室早6例…     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭30例临床观察

目的　探讨倍他乐克对慢性心力衰竭 (CHF)患者的治疗作用。方法　选取本院 2 0 0 1～ 2 0 0 3年收治的按NYHA分级为Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者 6 2例 ,随机分为两组 ,对照组 ( 32例 )给予限盐、强心、利尿、扩血管、ACE Ⅰ联合应用 ,治疗组在对照组治疗的基础上添加倍他乐克治疗 ,分别观察并比较两组患者心功能改善情况、心率和血压治疗前后变化情况。结果　倍他乐克组总有效率为 93 3% ,对照组总有效率 75 % ,两组间差异有显著意义 ( χ2 =4 13,P <0 0 5 ) ,且其他指标均有改善。结论　倍他乐克对慢性心力衰竭有较好的治疗作用     

氯沙坦 依那普利及硝苯地平控释剂对老年高血压患者诊所血压及动态血压作用的分析研究

老年原发性高血压是心脑血管疾病的重要危险因素 ,我们采用诊所血压 (ＯＢＰ)及 2 4ｈ动脉血压监测 (ＡＢＰＭ)方法 ,分析比较不同类型降压药物对老年轻、中度原发性高血压患者诊所血压及动脉血压的影响 ,为合理选择降压药物提供实验依据。1　资料与方法1 1　研究对象 :选择我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 8月门诊及部分住院老年轻、中度原发性高血压病患者 79例 ,男性5 0例 ,女性 2 9例 ,平均年龄 (6 8± 10 )岁 ,所有患者均符合《1999年世界卫生组织 /国际高血压联盟高血压治疗指南》中的 1～ 2级高血压标准 ,即收缩压≥ 14 0ｍｍＨｇ ,…     

银杏叶片联合倍他乐克片对改善高血压患者生活质量的研究

目的观察银杏叶片联合倍他乐克片治疗对高血压患者生活质量（quality of life,QOL）的影响。方法116例1级、2级原发性高血压患者经2周安慰剂洗脱期后,采用随机单盲法分为B组（倍他乐克片）和G＋B组（银杏叶片＋倍他乐克片）;采用SF-36生活质量量表作为测量工具,对高血压患者进行QOL问卷测试评分;疗程为24周。结果2组病例均有良好的降压效果并能提高患者QOL,G＋B组的QOL评分高于B组（P〈0．05）。结论银杏叶片联合倍他乐克片治疗比单纯倍他乐克片治疗能明显改善高血压患者QOL,为临床用药提供参考依据。     

小骨窗手术治疗高血压性脑出血

我科于1999年4月至2 0 0 3年4月采用小骨窗手术治疗高血压脑出血38例,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料治疗组:38例中,男2 6例,女12例,年龄38～81岁,平均5 4 5岁,所有患者均有2～30年的高血压病史,发病到手术时间30分钟到7天不等,入院时血压均在15 0 / 90mmHg以上;对照组:38例,男2 2例,女16例,年龄36～84 ,平均5 2 9岁,均有高血压病史。1 2　临床表现治疗组按手术前意识状态分级[1] ,意识清楚(Ⅰ级) 2例,嗜睡(Ⅱ级) 2例,浅昏迷(Ⅲ级) 18例,深昏迷(Ⅳa级) 9例,深昏迷伴脑疝(Ⅳb级) 5例,深昏迷去脑强直(Ⅴ级) 2例;对照组:Ⅰ级3例,Ⅱ级2例…     

207例老年高血压的临床特点及治疗

总结我院 1995～ 1999年收治的老年高血压 2 0 7例与非老年高血压 144例的临床资料 ,以探讨老年高血压的临床特点及其治疗 ,报告如下。1　临床资料老年组 2 0 7例中 ,男 12 6例 ,女 81例 ,平均年龄6 8± 7 1岁 (6 0～ 84岁 ) ;非老年组 ,男 6 4例 ,女 80例 ,平均年龄 5 1± 5 4岁 (37～ 5 9岁 ) ;老年组平均病程 17± 1 2年 ,非老年组平均病程 10± 2 1年 (4月～ 2 1年 )。全部病例均符合ＷＨＯ高血压判别标准 :(1)三次不同时 ,安静状态下测血压 ,收缩压≥2 1 3ｋＰａ及 /或舒张压≥ 12 6ｋＰａ ;(2 )排除继发性高血压及其与心、脑、肾损…     

卡托普利与吲哒帕胺合用治疗老年高血压病

我院从 1999年 12月～ 2 0 0 1年 12月试用卡托普利与吲哒帕胺合用治疗老年高血压病 5 0例 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 10 0例老年高血压病患者均符合 1999年卫生部和中国高血压联盟制定的第 1～ 2级高血压病诊断标准 ,其中男 3 6例 ,女 64例 ;年龄为 60～ 78岁 ,平均 ( 65± 10 )岁 ;病史 3～ 3 0年。经仔细询问病史、查体、血生化检测、Ｘ线摄胸大片、腹部Ｂ超等排除了继发性高血压、其他心脏疾患、肝肾功能不全等疾病。1 2　方法　所有患者实验前均停用一切降压药和镇静剂 2周以上 ,方始用药 ,停药期间每…     

双腔起搏器治疗老年及高龄老年严重缓慢心律失常

我院 1 998年 1 2月至 2 0 0 2年 5月安置人工心脏起搏器治疗老年及高龄老年严重缓慢心律失常31例 ,其中DDD型起搏器 1 0例 (DDD组 ) ,VVI型起搏器 2 1例 (VVI组 )。术后对这两组进行长期随访、对比 ,以探讨DDD型起搏器治疗老年及高龄老年严重缓慢心律失常的临床疗效及价值。1　资料及方法1 1　临床资料　 31例患者中 ,男性 1 5例 ,女性 1 6例 ,年龄 6 0～ 88岁。其中DDD组 1 0例 ,VVI组 2 1例。原发疾病 :DDD组冠心病 5例 ,高血压心脏病 3例 ,窦房结退行性变 1例 ,房室结退行性变 1例 ;VVI组冠心病 1 1例 ,高血压心脏病 9例 ,…     

老年高血压88例临床分析

目的：探讨老年高血压的临床特点，以便尽早对老年高血压进行防治。方法：对来自门诊老年高血压患者88例进行观察分析。结果：患者病程2～30年，无症状30例（34．1％），脉压差〉63mmHg。40例（45．5％）。有合并症者67例（76．1％）；1级高血压43例（48．9％），2级高血压39例（443％），3级高血压6例（6.8％）；单纯收缩期高血压46例（52．3％），混合型高血压42例（47．7％）。结论：老年高血压病程长，起病缓慢，可无症状，合并症多，脉压差大。因此对老年高血压要早诊断、早治疗，才能最大程度地减少心脑血管事件的发生。     

老年原发性高血压患者动态血压的相关研究

目的探讨老年原发性高血压患者动态血压变化及临床意义。方法使用日本NISSEI DS250型无创伤动态血压监测仪记录老年正常血压组(30例)、原发性高血压1级组(40例)、原发性高血压2级组(40例)、原发性高血压3级组(38例)的24h动态血压变化。结果原发性高血压2级、3级组夜间平均血压接近或超过日间平均血压,昼夜节律消失。结论血压昼夜节律异常更容易损害靶器官,夜间舒张压越高,靶器官损害越重。     

倍他乐克在高血压及冠心病合并2型糖尿病患者中的效果观察

目的观察倍他乐克在高血压及冠心病合并2型糖尿病患者中的效果。方法将22例高血压或冠心病或心功能不全同时合并2型糖尿病患者分为治疗组(11例)及对照组(11例)。两组患者均应用皮下注射胰岛素治疗糖尿病,且血糖控制效果均较满意(HbA1c<6.5%,空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2h血糖<8.1mmol/L)的情况下参与此临床观察。治疗组另服用倍他乐克;对照组另服用非洛地平组缓释片。观察两组疗效。结果治疗组疗效较好7例,一般3例,差1例;对照组疗效较好3例,一般5例,差3例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论倍他乐克在治疗高血压或冠心病或心功能不全同时合并2型糖尿病时对血糖血压及心血管方面效果较好,不良反应轻微,如果治疗中必须应用,则可选用,只是建议密切观察血糖的变化。