脑血栓8例误诊分析

我科1987年收治脑血栓病人352例 另有46例为其它疾病误诊为脑血栓。 年龄为51～70岁之间 与脑血栓多发年龄相符,均经临床观察和辅助诊断否定了“脑血栓”诊断。46例误诊为脑血栓的疾病病种为TIA25例,颈椎病6例,脑出血5例,慢性硬膜下血肿4例 脑肿瘤2例 结     

高血压脑出血术后延缓麻醉清醒防止再出血的疗效观察

2008年2月～2009年10月,我们应用术后延缓麻醉清醒的方法降低再出血发生率,效果良好。现报告如下。 临床资料：选择住院需手术治疗的高血压脑出血患者90例,男53例、女37例,年龄36～75岁、平均54岁。患者均有明确高血压病史,人院时经头颅CT扫描明确脑出血诊断,其中右基底节区脑出血48例,左基底节区脑出血42例。血肿量按多田式公式计算40-78ml,平均52ml。     

颅内血肿微创清除术治疗老年高血压性脑出血95例报告

高血压脑出血为老年人常见病 ,起病急 ,病情重 ,病死率、致残率高。我们自 1999年 10月～ 2 0 0 3年 6月 ,采用微创颅内血肿清除术[1] 治疗≥ 60岁高血压脑出血 95例 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　所有病例均有不同程度的高血压 ,脑出血诊断均经CT证实 ,随机分为     

脑出血患者QT间期延长与预后的关系

心电图显示QT间期延长,常引起严重的心律失常乃致猝死.本文104例脑出血,发病3天内有33例显示出QT间期延长.现就QT间期延长与脑出血预后的相关性分析如下. 资料与结果 104例脑出血患者,为我院1979年10月～1988年6月的住院病人。均符合以下诊断标准:(1)骤然发病;(2)明显偏瘫;(3)天津医学院宋氏评分法脑出血计量诊断.本文病例一般在发病后1小时至2天内入院.其中男58例,女46例,平均年龄59.7岁(30～83岁).入院时血压高者(WHO标准)96例,血压正常者8例. 104例患者在发病3天内均作了心电图记录.在     

中心型肺癌的不典型影像学表现

肺癌是肺部最常见的原发恶性肿瘤,死亡率高,为减少误诊,争取早期治疗提高5年生存率,笔者收集了1992年10月~2002年10月早期影像误诊,后经临床病理证实、资料完整的30例中心型肺癌,现报告如下:1一般资料30例患者中,男17例,女13例;年龄18-68岁,平均47.8岁;40岁以下者10例,占33.33。临床表现胸闷17例,咳嗽16例,胸痛12例,咯血8例,发热3例。全组均有病理诊断:鳞癌12例,未分化癌10例,腺癌8例。误诊时间3周~6个月。均摄正位胸片,12例摄右侧位片,7例摄左侧位片,其中3例做胸部CT平扫。2影像学表现及误诊情况笔者根据其表现及误诊情况归纳如下五种情况…     

β—t叶皂甙钠治疗急性脑出血临床疗效观察

我们应用β-t叶皂甙钠联合甘露醇治疗36例急性期脑出血,获得较佳疗效,现报道如下: 资料和方法 一、病例选择: 入选病例系我科1998年10月～1999年5月收治的脑出血病人,全部病例诊断符合1986年全国第二次脑血管会议制定的诊断标准,经头颅CT证实,且于24小时内入院,经脑外科会诊暂不宜手术或家属要求内科保守治疗。共70例,治疗组36例,男22例,女14例,年龄52岁～76岁,平均年龄64.2岁,神经功能缺损程度评分32.5±6.9;对照组34例,男24例,女10例,年龄48岁～72岁,平均年龄62.8岁,神经功能缺损程度评分29.5±8.7。     

儿童脑囊虫病17例诊断分析

儿童脑囊虫病临床表现呈多样化,诊断困难,易误诊,现将我院1992年6月～1999年10月收集的脑囊虫病患儿17例的诊断分析如下。 1.临床资料 17例中,男9例,女8例,年龄4.5～11岁,16例来自偏远农村,1例来自城镇。     

直肠癌误诊原因探讨(附40例分析)

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,若能早期诊断及时治疗,5年生存率可达50～60％。但由于多种原因,误诊病例常见,现将我院自1979年10月至1991年4月,共收治误诊病人40例,报告如下: 临床资料一、性别与年龄:男29例,女11例,男女之比为2.6:1.年龄最小的21岁,最大的70岁,平均47     

青年人胃癌49例误诊分析

本院自 1985年 10月至 1997年 10月经胃镜 (或手术 )后病理确诊的青年人 (≤ 35岁 )胃癌 84例，其中有 49例在外院首诊时被误诊为其它疾病，误诊率达 58.3％。为提高对青年人胃癌的早期确诊率，本文对误诊原因进行分析如下。 　　一、临床资料 　　1.一般资料：本组 49例中男 22例，女 27例，男：女 =1： 1.2。年龄最小 16岁，平均 31.4岁， 26～ 35岁 38例，占 77.6％。 　　2.临床表现：院外就诊时首发症状：上腹胀痛 34例、食欲不振 23例、恶心呕吐 12例、呕血黑便 11例、消瘦乏力 11例及发热 2例。 　　3.误诊疾病：在外院诊断为消化性…     

脑出血误诊为脑血栓的教训分析

本院1981年9月至1982年2月共收治脑出血21例,其中3例住院初期误诊为脑血栓,后经手术证实为脑脊液清亮的脑出血。本文对其误诊教训进行简要探讨,供同道参考。例1:男,46岁。1981年9月5日清晨发现左侧肢体瘫痪入院。既往有高血压史。入院时意识清,血压150/100mmHg,左侧完全性偏瘫,左侧病理反射     

误诊为脑出血的老年人脑肿瘤28例临床分析

目的探讨老年人出血性脑瘤卒中的临床特点,总结诊治经验,探讨误诊原因,提高诊断水平。方法回顾分析我院自1991年1月-2008年10月经手术确诊的28例老年人出血性脑瘤卒中的临床及影像学特点。结果CT表现为出血征象与肿瘤征象并存,出血灶在CT平扫时呈高密度,MRI T1WI呈高信号,增强扫描呈不同程度和形态的强化。结论出血性脑瘤卒中病情进展快,易误诊为脑出血,手术治疗有利于抢救生命,明确诊断,提高疗效。     

肢体颤抖产生酷似心房分离1例

真正的心房分离很少见,但有些干扰可产生酷似心房分离图形,极易误诊。现将1例由于左下肢肌颤抖致正常心电图误诊为心房分离,心房扑动报告于下: 患者男性,57岁。临床诊断:急性支气管炎,脑出血后遗症。在六个肢体导联中,均有频     

儿童支气管哮喘误诊的新特点及鉴别诊断探讨

目的 探讨儿童支气管哮喘(简称哮喘)的误诊现状及鉴别诊断新特点.方法 回顾性分析作者所在单位1998年11月至2008年10月收治外院转来"哮喘"患儿共810例的最后确诊情况.结果 810例中误诊105例(12.96%).被误诊为哮喘的疾病达19种.其中Tourette综合征和心因性咳嗽共50例(47.62%),均见于5岁以上的大龄患儿;而诊断为大、中气管阻塞性疾病32例(30.48%)均为5岁以下小龄患儿.结论 儿童哮喘的误诊发生率仍较高,常见的大、中气管阻塞性疾病除外,大龄儿童的Tourette综合征、心因性咳嗽被误诊的情况值得重视.     

老年人颅内肿瘤80例分析

80例老年人颅内肿瘤,男49例,女31例,年龄60～86岁。临床症状、体征见表1。全部病人均经CT和病理诊断。曾有36例误诊,其中误诊为脑血栓者14例,脑出血者5例,脑动脉硬化者6例,散发性脑炎者2例,颈椎病者3例,基底动脉供血不足、胃肠炎、多发性颅神经炎者各1例,白内障、     

多发性骨髓瘤14例误诊分析

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞系统的恶性肿瘤,常见于中老年人,其临床表现复杂多样,且很多表现与老年人常见疾病的症状类似,因此极易误诊.现收集我院收治的14例MM误诊患者的临床资料并对其相关情况进行分析. 对象与方法 1.对象:收集我院2000年2月～2012年10月经治的14例MM患者,其中男10例,女4例,年龄46 ～ 78岁,平均年龄(62.23±8.76)岁,所有患者诊断均符合张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》中MM的诊断标准[1].     

非典型急性心肌梗死28例误漏诊原因分析

典型急性心肌梗死 (AMI)诊断不困难。据统计 ,不典型AMI占 2 0 % ,由于缺乏典型临床表现和心电图特征 ,容易误诊、漏诊。 1989年 10月至 1999年 5月 ,我院收治非典型 AMI患者 78例 ,其中漏诊及误诊 2 8例 ,现将其误诊原因分析如下。临床资料 :2 8例患者中 ,男 17例、女 11例 ,年龄 30～ 82岁、平均 5 9岁。均按 WHO制定的 AMI诊断标准确信。梗死位于前间壁 2例 ,前壁 8例 ,广泛前壁 3例 ,下壁 9例 ,正后壁及高侧壁 2例 ,心内膜下 3例 ,右室 1例。本组误诊为急腹症 5例 ,急性胃肠炎 9例 ,心律失常 2例 ,糖尿病 2例 ,多发性脑梗死 3例 ,…     

脑出血误诊2例

脑出血引起的眩晕,如果不能立即确诊,就会延误诊断,而影响治疗效果。现有2例脑出血误诊为美尼尔氏综合征而失去治疗时机报道如下。     

脑出血误诊为脑梗塞9例分析

近年来,我们收治脑出血病人47例,其中9例少量脑出血误诊为脑梗塞。现报告如下,并分析其误诊原因,以引起基层医生对本病的认识。1.一般资料:9例的年龄为36～63岁;病程1小时至1天;入院时均诊为脑梗塞。其     

31例无肢体瘫痪的脑出血病人临床资料分析

脑出血是神经内科的常见急症,典型的病例诊断并不难,但无肢体瘫痪的脑出血以往临床上易误诊,随着CT和磁共振成像(MRI)的广泛应用使得此病的诊断率不断提高。现将我院1996年12月—2006年12月收治的31例病人,临床资料分析如下。1资料1.1一般资料31例脑出血病人均符合第四届全国脑     

老年人慢性心力衰竭并发低渗性脑病29例诊治分析

低渗性脑病是内科的急症之一,容易误诊,且可导致死亡。本文对1995年1月~2004年10月住院诊断为慢性心力衰竭并发低渗性脑病的29例报告如下,以探讨其早期诊断、治疗及预防的对策。1资料与方法29例均诊断为慢性心力衰竭患者。男18例,女11例。年龄64~81岁。其中扩张型心肌病4例,冠心病18例,高血压性心脏病5例,风湿性心脏病2例,心力衰竭史3~9年。曾患有脑梗死6例,脑出血3例,脑萎缩3例,占本组病例的41.3%。29例患者入院时血钠130~148mmol/L,均于住院3d后逐渐出现临床症状:恶心、呕吐、厌食29例;头痛、激动20例;嗜睡、谵语26例;昏迷、休克5例;癫…