复合型新药Triomune可治疗HIV-1感染

新近开发的复合型药物Triomune系采用三种治疗人体免疫缺陷病毒(HIV-1)感染的药物拉米夫定、司它夫定和奈韦拉平组合制成;其中,司它夫定与拉米夫定为核苷类抗逆转录类似物,可通过终止DNA链的生长以抑制HIV逆转录酶而起作用;奈韦拉平则属于非核苷类抗逆转录酶抑制剂,能够直接抑制逆转录酶的生成。     

HIV-1感染可迅速改变细胞的基因表达

最近,据美国的研究人员报道,HIV—1在侵入细胞3天之内就能引起至少20个被感染细胞的基因表达发生惊人的改变。研究人员认为,这一发现将有助于科学家们了解HIV—1是如何征用被感染细胞的分子机制进行复制的;该细胞又是如何试图对病毒的攻击进行反应的。     

HIV-1感染胎、婴儿长期存活者的特征

感染HIV的儿童并不一定发展为已知型的AIDS,但可分为长期存活和短期存活者。在总数624例出生前后感染HIV-1的儿童中,调查了182例5年以上的长期存活者(LTS)和120例5岁前死于HIV-1相关疾病的短期存活者(STS)。在LTS中,28例(15％)无症状,154例(85％)有症状,61～72个月对CD4细胞低于0.2×10~9/L的LTS比例为24/116     

合成肽可提高HIV-1感染的治疗效果

HIV感染病人不得不终生采用高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的这一结果得到了两项研究的支持。一项更为积极的消息是有关T-20的Ⅰ期研究结果,T-20是一种阻止病毒细胞进入的合成肽。除了HIV-1逆转录酶(RT)和蛋白酶以外,具有靶目标药物的应用可提高HAART的效果。美国伯明翰的亚拉巴马大学的J MichaelKilby和美国的一个研究小组治疗了16名病人,研究者给这些HIV-1感染的病人静脉     

HIV-1前病毒基因扩增诊断早期HIV感染的研究

目的 建立HIV前病毒核酸的检测方法，并探讨其早期诊断断HIV-1感染的效果。方法从HIV1 2蛋白印迹法确定HIV抗体阳性、并经病毒载量检测阳性的HIV感染者血浆中提取基因组DNA，应用合成HIV-1基因组gag区九条引物随机组合RT-PCR扩增HIVgag区核酸片断，筛选扩增灵敏度最高的三个扩增片断。其引物组合扩增样本核酸PCR产物经凝胶电泳观察判断结果。结果该方法的敏感性为94．17％，特异性为100％，三个片断扩增灵敏度分别为76．67％、87．5％、69．17％。结论PCR扩增HIV前病毒保守区多个基因片断，具有较高的灵敏度和特异度，方法简单，可以应用到HIV感染的早期诊断中。     

婴儿出生后的HIV-1母婴传播

HIV-1可由感染的母亲通过喂奶传播其婴儿,尽管这种途径传播的确切危险陛还不清楚。在象牙海岸首都阿比让对HIV-1感染妇女生育的儿童进行的一项长期随访可用来评估这种危险性。共对138名HIV-1血清阳性、132名HIV-2血清阳性、69名HIV-1和HIV-2血清反应均为阳性妇女以及274名HIV血清阴性妇女生育的婴儿进行了出生登记和长达48个月的随访。所有儿童均由母亲喂奶(喂养时间不等,中间期限为20个月)。在1、2、3个月龄时及     

HIV-1感染的小动物模型

[目的]对感染SARS-CoV的恒河猴进行病毒、血清学等指标检测及研究,确定模型动物成功感染,并为SARS发病机制,疫苗评价,药物筛选确定参考指标。[方法]SARSCo-V经鼻腔接种8只恒河猴,在感染的第1天开始到5、7、10、15、20、30和60天分别安乐死时,不同时间取咽拭子、血液和脏器,进行病毒分离,RT-PCR检测和抗体测定。[结果]用巢式RT-PCR在感染后每天提取的咽拭子标本中检测SARS-CoV的RNA,以细胞培养冠状病毒为阳性对照,以正常恒河猴咽拭子为阴性对照,在8只动物病毒接种第5天开始可检测到大小为797bp的目的条带,阳性检出最长可持续到第15天。进一步用病毒分离实验对PCR结果进行确证,8只动物中的5只恒河猴接种5天的咽拭子标本中,经Vero细胞培养,细胞产生了典型细胞病变(CPE),提示SARS冠状病毒能感染恒河猴并有病毒的复制和排毒。IFA方法证实为SRAS-CoV抗原存在。SARS-CoV感染恒河猴后,可以检测出免疫反应。在SARS冠状病毒接种前和接种后第5、8、11、15、19、23、26、30、34、每隔4-7天以及安乐死时采血,制备血清测定抗体,8只恒河猴接种病毒前均血清中SARS冠状病毒特异性抗体IgG为阴性,10天后安乐处死的5只感染猴在11-15天开始,至安乐死时,均为阳性。IgG阳性的5只恒河猴均有一定的中和抗体产生,且对SARS病毒感染细胞有一定的保护性。感染SARS病毒猴后与正常猴比较,其细胞杀伤效应明显增强。感染SARS-CoV的恒河猴不仅出现与SARS患者类似的临床和病理学改变,也在一定时期内排毒,出现特异免疫反应,这些指标均可作为药物筛选、疫苗评价等方面的重要参数。     

限制性抗原亲和力酶免法用于MSM哨点HIV-1新发感染检测研究

目的获得新一代人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）新发感染检测方法-限制性抗原亲和力酶免法（LAg—avidityEIA,简称LAg）在现场男男性行为者（MSM）哨点人群中新发感染检测应用结果和与现有BED捕获酶免法（BEDCEIA,简称BED）比较的结果。方法用LAg检测2011年14个省（市、自治区）MSM哨点样本,McNermar方法检验LAg与BED新发感染判定结果的一致性,根据发病率公式计算LAg的HIV-1发病率,与已有的BED的HIV-t发病率比较。结果795份纳入新发感染检测的样本,LAg判定新发感染261人（32．83％,261／795）,BED判定新发感染323人（40．63％,323／795）。两种方法判定结果一致率87．17％,Kappa值为0．72,McNermar检验两种方法判定结果一致性差异有统计学意义（P〈0．01）。校正后LAg检测HIV-1发病率为3．94％（95％CI：3．32％～4．56％）、BED检测HIV-1发病率为3．49％（95％CI：2．99％～3．99Voo）;不用FRR校正,LAg和BED获得的HIV-1发病率分别为：4．08％（95％CI：3．52％～4．63％）和3．91％（95％CI：3．38％～4．43％）,两种方法计算的校正和未校正HIV-1发病率差异无统计学意义,未校正的HIV-1发病率均高于校正的HIV-1发病率,但LAg校正前后HIV-1发病率变化小于BED。结论对于MSM哨点样本,LAg判定新发感染比例低于BED,用国际公布LAg的校正系数计算我国MSM哨点人群HIV-1发病率与我国人群BED校正系数计算我国MSM哨点人群HIV-1发病率结果基本一致。     

HIV-1感染者不同人群的亚型分析

目的 研究河北省2008年新确认的HIV-1感染者不同人群的亚型分布情况.方法 选取2008年新确认的HIV-1感染者,利用分子生物学方法进行分型后,对不同人群的亚型分布情况进行分析, 探讨不同HIV-1感染者人群的亚型分布比例有无差异.结果 在58例已确定亚型的HIV-1感染者中,来源于性传播、吸毒、血液和不详4种不同的人群,包含了B、CRF01_AE、CRF07-BC、CRF08-BC和C 5种亚型.在这4种人群中,性传播途径的人群以B亚型(42.1%)和CRF01_AE(34 2%)为主,但是5种亚型的毒株均存在;血液传播途径中,均为B亚型;在吸毒人群中,均为CRF07_BC亚型;不详人群中亚型相对较复杂,包含了C亚型除外4种亚型.结论 河北省HIV感染者亚型的分布具有明显的人群特点.     

象牙海岸HIV-1与HIV-2感染的流行病学特征

HIV-1主要在非洲中部国家、HIV-2主要在非洲西部国家流行,其中象牙海岸是两种病毒均流行的少数国家。HIV-1抗体阳性率高于HIV-2,与各种因素无关。城市HIVs抗体阳性率高于农村。非洲感染HIV-1的男女抗体阳性率女性高于男性2～3倍,但象牙海岸男性抗体阳性率高于女性。在异性间性行为主要感染方式的地区也有女性抗体阳性率高于男性的倾向,但在HIV-1流行病学调查开始的数年内,该地区男性抗体阳性率呈高值,今后应注意其动向。妓女HIVs抗体阳性率较其他原因所致者高,可认为是由于性接触感染了HIVs,但推测HIV-1与HIV-2抗体阳性率之间的差别可     

基因疗法治疗HIV-1感染

近期研究人员报道了有关基因疗法的情况。基因疗法的先驱者W French Anderson回忆说,自从他及其同事尝试在美国进行第一个临床试验的基因疗法以来,现在还不足8年的时间。他说,当时以怀疑态度对待这项试验,而现在有300多项临床试验正在试验中,或已被批准,其中包括治疗癌症、传染病、关节炎及遗传性疾病的基因疗法试验。基因疗法已成为医学改革的一个先驱。     

TRUGENE HIV-1基因型检测系统在HIV-1亚型分析中的应用

目的利用TRUGENE HIV-1基因型检测系统对我国部分地区HIV感染者的血浆样本进行耐药性检测的同时进行HIV-1的亚型分析。方法采用TRUGENE HIV-1试剂盒扩增靶HIV-1序列即pol基因中长度分别为297bp的蛋白酶基因片段和621bp的逆转录酶基因片段，采用OpenGene DNA测序系统和数据分析软件进行测序和序列分析，利用HIV Database网站提供的HIV基因亚型分析软件对所得到的靶序列进行亚型分析。结果对165份标本的靶序列进行扩增和测序全部成功，采用蛋白酶基因片断和反转录酶基因片断进行亚型分析的结果非常吻合，165份标本亚型的分类与分布情况提示目前各类感染人群中的HIV-1毒株的亚型分布特点呈现出多样化和复杂性。另外，发现了一例国内尚未报道过的CRF09-cpx HIV-1的感染。结论TRUGENE HIV-l基因型检测系统可以成功的应用于HIV-1的亚型分析。     

防止HIV-1感染的化学因子

随着能防止HIV-1进入和感染T-细胞分子的发现,研究人员在探讨防止AIDS病毒感染细胞的新方法方面正取得进展。据伦敦癌症研究所的一个研究小组报道,一种改良的化学因子(Chemokine)-AOP-RANTES可抑制某些HIV-1病毒株对许多类型细胞的感染。该研究课题负责人Paul Clapham说,这是证明化学因子经过改造后能提高其抗HIV作用的第一个证据。前一项发现表明HIV是通过“拦劫”     

HIV-1感染者及其密切接触者HIV-1抗性基因的研究

目的:研究CCR2-64I、SDF1-3'A2种HIV-1抗性基因在山东省HIV-1感染者及其密切接触者中的分布,以及它们对艾滋病病程进展和人群易感性的影响。方法:利用体外扩增PCR和限制性片段长度多态性分析RFLP检测目标人群中的HIV-1抗性基因,用统计学方法分析基因分布频率与病程进展和易感性的关系。结果:CCR2-64I、SDF1-3'A的突变频率分别为23.64%、23.94%,含SDF1-3'A1的患者平均潜伏期为(8.33±1.16)年,含CCR2-64I患者平均潜伏期为(8.94±1.17)年,野生纯合子患者为(7.42±1.33)年。结论:本研究首次阐明了CCR2-64I、SDF1-3'A在山东省HIV-1感染者及其密切接触者中分布的特点,并发现2种抗性基因的存在均可延缓感染者的病程。     

HIV-2对HIV-1感染可能有预防作用

发现HIV-1几年后,HIV-2已出现在其家族的阴影中。尽管这两种病毒最终均能削弱免疫系统功能,并引起AIDS,但HIV-1传播迅速,导致病人很快死亡。最近的一篇报道为研制AIDS疫苗带来一线希望。研究人员认为,由HIV-2感染触发的免疫反应能抵制以后更致命的HIV-1感染。研究人员对塞内加尔达克尔的妓女进行长达9年     

深圳地区新近诊断HIV-1感染者的传播耐药性检测

目的:通过对深圳地区人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)新近感染者耐药基因型的研究,了解当地HIV-1耐药株传播水平。方法:收集198例2009年3月～2011年10月新确诊的、年龄>20岁的HIV-1感染者的血浆样本,使用一步法RT-PCR和巢式PCR扩增Pol区蛋白酶基因全长(1～99aa)和逆转录酶区前部分基因(1～300aa),并进行耐药基因变异分析。结果:PCR扩增阳性且测序成功163例,总的耐药比例为17.2%(28/163,95%CI 11.4%～22.9%),其中3.7%(6/163,95%CI 1.1%～6.5%)对蛋白酶抑制剂(PIs)耐药,10.4%(17/163,95%CI 5.7%～15.1%)对核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)耐药,11.7%(19/163,95%CI 6.8%～16.6%)对非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药。结论:深圳地区HIV-1新近感染者中耐药率高达17.2%,对新近HIV-1感染者进行连续耐药性检测是有必要的。     

LAMP技术用于日本血吸虫感染钉螺的早期检测

目的利用环介导等温扩增技术(LAMP)对不同时间的钉螺体内血吸虫DNA进行检测,可以鉴定出血吸虫幼虫发育早期阶段的感染性钉螺。方法选择我区三个不同流行类型的,具有代表性的重点环境,分别采集钉螺100只,在解剖镜下镜检的基础上,再利用环介导等温扩增技术(LAMP)对其进行检测,了解我区目前是否有感染性钉螺。结果三个不同的流行村的钉螺直接解剖镜检和LAMP技术检测结果均为阴性,未发现感染性钉螺,与本地血吸虫病疫情相符合。结论通过LAMP技术对钉螺进行检测,更加确定我区血吸虫病疫情状况,建立血吸虫病传播控制后的监测体系,科学监测疫情。     

HIV-1感染者1例病毒的分离

本文对1例艾滋病患者（与河南籍男友通过性途径感染）HIV-1病毒进行了分离。通过收集疾病预防控制中心实验后样品——患者的静脉血，分离其外周血单核淋巴细胞，与健康人来源的外周血单核淋巴细胞共培养以增殖HIV-1病毒。通过逆转录酶活性确定培养体系中是否有HIV-1病毒的扩增。     

HIV-1包膜蛋白可改变血脑屏障的完整性

韦斯特波特讯:意大利研究人员在近期出版的《AIDS》杂志上报道说,由HIV-1 包膜蛋白gp120引     

婴儿念珠菌感染1例

患儿，男，4个月，夜睡不宁、哭闹、尿频、排尿不畅9天就诊。体格检查：T37℃，R34次份，P104次／分，心肺无异常。腹部无异常。包茎，尿道口有米粒大豆腐渣样分泌物堵塞，周边潮红，双侧睾丸已下降．双侧腹股沟潮红，仃散发性红色小丘疹，四肢无异常。