颅底骨折致耳鼻出血50例患者的护理体会

目的探讨颅底骨折致耳、鼻出血治疗期间的护理措施。方法对我院2007年1月—2010年1月近3年收治的50例颅底骨折致耳鼻出血患者的病因和治疗效果进行分析,28例患者属血性脑脊液为主的耳漏和13例患者属血性脑脊液为主的鼻漏均采用保守治疗,9例严重鼻出血伴大量脑脊液漏者采用以鼻腔填塞止血为主要措施的治疗对策。结果本组2例鼻出血合并严重脑脊液耳漏入院24 h后死亡,大多数病例血性脑脊液漏均在10 d左右停止。结论严密观察病情及采取相应护理措施,可减少并发症,提高治疗效果。     

外伤性脑脊液漏的诊疗分析

目的:探讨外伤性脑脊液漏的诊断及治疗方法。方法:对62例外伤性脑脊液漏患者分别给予保守治疗和手术治疗。手术包括腰大池置管引流,开颅颅底重建脑脊液漏修补术。结果:62例患者中,38例保守治疗后痊愈,10例行腰大池置管引流术治疗好转,6例行腰大池置管引流加延期颅底骨折重建脑脊液漏修补术痊愈,14例急诊开颅手术并行颅底骨折重建脑脊液漏修补术,其中有13例痊愈,1例因颅内感染死亡。结论:外伤性脑脊液漏多可给予保守治疗痊愈,严重的需手术治疗。     

颅底骨折脑脊液漏的临床诊治

目的:探讨外伤性颅骨骨折致脑脊液漏治疗方法选择.方法:回顾性分析颅底骨折脑脊液漏128例治疗的临床资料.结果:109例保守治疗,19例采用引流和修补手术.结论:大部分颅底骨折脑脊液漏经保守治疗4周内可治愈,少数严重脑脊液漏需行手术修补.     

68例颅底骨折致脑脊液漏患者的诊治分析

目的探讨颅底骨折致脑脊液漏的临床治疗措施。方法回顾性分析福建省惠安县医院于2008年6月～2013年2月收治的68例颅底骨折致脑脊液漏患者的临床资料,总结分析临床治疗措施。结果68例患者中,65例实施保守治疗,2例经持续引流治疗,1例患者转往省级医院实施修补手术治疗,68例患者无1例死亡。结论针对大部分颅底骨折脑脊液漏患者,通常只需要采用保守治疗措施,就能够实现治愈的目标,只有个别情况过于严重,保守治疗无效或者复发的患者则需要实施外科手术治疗。     

3例重症颅脑损伤致脑脊液漏的护理体会

重症颅脑损伤导致脑脊液漏较常见,易并发颅内感染,且感染率高[1],一旦发生感染不易控制。因此,预防和及早控制脑脊液漏极为重要。我科2002-2005年共收治102例重症颅脑损伤患者,其中发生脑脊液漏3例,占2.94%,现将脑脊液漏的护理体会总结如下。1临床资料本组3例,男2例,女1例,年龄18~37岁。其中脑挫裂伤1例,颅底骨折2例。脑脊液漏病程15~30 d。发生脑脊液漏后,均给予广谱高效抗感染药及营养支持治疗,保持水、电解质平衡,2例采用保守治疗,1例采用手术修补。结果3例均愈后良好。随访0.5~1年无并发症发生。2护理体会2.1观察患者病情,判断漏出液是…     

脊柱术后脑脊液漏的护理

目的:探讨脊柱术后出现脑脊液漏的正确护理路径。方法:13例脊柱术后出现脑脊液患者,均为脊柱后路手术患者,术后1～3 d发现出现脑脊液漏,给予体位治疗,加强护理,避免患者的情绪波动,预防创口感染。结果:13例患者均通过保守治疗后得到治愈。脑脊液漏停止时间为4～11 d,平均6.3 d。结论:术中对硬脊膜破裂要及时发现,尽量避免死腔形成,术后仔细护理,取平卧位,并做好心理护理,使患者平稳度过围手术期。绝大多数脑脊液漏的患者均可通过保守治疗治愈。     

颅底骨折伴脑脊液漏患者预防颅内感染的护理干预探讨

目的探讨预防颅底骨折伴脑脊液漏并发颅内感染的护理干预措施。方法回顾性分析本院2016年4月至2017年5月接受的45例颅底骨折伴脑脊液漏的治疗及护理方法。结果经相关的治疗及护理后,除了1例重症死亡,其余患者均痊愈出院,并且无1例颅内感染出现。结论颅底骨折伴脑脊液漏的护理过程中,通过病情观察、体位护理、局部消毒等护理措施能够有效预防颅内感染。     

颅脑损伤致脑脊液漏30例手术治疗体会

目的:探讨颅脑损伤致脑脊液漏手术治疗的临床效果。方法:收集本科2010年5月~2014年5月收治的颅脑损伤致颅底骨折脑脊液漏行修补手术治疗患者30例,对开放性颅脑损伤合并脑挫裂伤、颅内血肿、脑脊液漏的患者,予急诊手术治疗,在彻底清创后清除颅内血肿、脑挫裂伤病灶,一期行硬脑膜修补脑脊液漏;对于颅脑损伤不重、合并脑脊液漏的患者,则先行保守治疗,保守治疗1周仍不愈合者行腰大池置管持续外引流,引流10天仍不愈合者经颅入路手术修补漏口。结果:术后26例治愈,1例术后仍有间断、少量漏液,2例合并颅内感染死亡,1例腰大池引流后合并颅内血肿。结论:颅脑损伤脑脊液漏患者经颅入路手术修补,可以获得较好的临床效果。     

颅底骨折伴脑脊液漏的护理心得

目的 总结颅底骨折伴脑脊液漏患者的有效护理措施.方法 做好脑脊液漏患者的病情观察,采取合适的治疗措施,以及心理护理等方法.结果 68例患者均无颅内感染发生,康复出院66例,转诊2例.结论 对颅底骨折伴脑脊液漏患者进行科学、合理、积极的观察与护理,可避免和减少并发症发生,有利于其治疗和预后.     

脊柱手术后脑脊液漏引流患者的护理干预

目的:探讨不同的护理干预方式对脊柱术后脑脊液漏患者的疗效差异,为总结脊柱术后脑脊液漏的有效护理措施提供参考。方法:回顾性分析2011年8月-2014年8月在本院接受脊柱手术后出现脑脊液漏的50例患者临床资料,根据护理方式不同分为A、B和C组,A组给予抗生素预防感染,并定时更换伤口敷料护理;B组给予延长伤口引流时间处理,C组给予脑脊液引流术综合护理,评价三组护理效果。结果:A组16例患者中7例伤口愈合,有效率43.6%,其余9例护理失败。B组17例患者引流时间4~9 d,平均(6.5±1.6)d,未见脑脊液再流出,1例出现逆行性感染,经处理后得到控制。C组17例患者引流时间3~7 d,平均(5.3±1.3)d,17例患者均获得成功,未见脑脊液流出,无逆行性感染和假性硬膜囊肿发生。结论:脊柱术后脑脊液漏发生率,术后初期给予引流护理能有效避免和减少脑脊液漏发生,提高脑脊液漏患者治疗依从性,具有推广应用价值。     

保守治疗外伤性脑脊液漏疗效观察

脑脊液漏是颅脑损伤的严重合并症,常见于外伤性颅底骨折和颅底手术后患者,其中外伤性颅底骨折并发脑脊液漏高达25%～50%,若不及时处理,可导致颅内感染并危及生命。大多数外伤性脑脊液漏及时给予非手术治疗可痊愈。笔者对保守治疗外伤性脑脊液漏64例的临床资料分析如下。     

舒适护理在颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者中的应用

目的:对颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者中应用舒适护理效果进行探讨.方法:选择我院收治颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者240例进行研究,随机划分为对照组和观察组.对照组接受常规护理,观察组接受舒适护理,进行两组护理效果的对比.结果:观察组住院时间、脱水药物使用时间、抗生素使用时间均比对照组短(P<0.05),观察组并发症发生率比对照组低(P<0.05).结论:在颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者中应用舒适护理能够收获显著成效,促进患者康复同时减少并发症发生,具有较高推广价值.     

颅底骨折并创伤性脑脊液耳鼻漏274例治疗分析

目的:总结6年来274例颅底骨折所致的脑脊液漏的治疗经验,提高其治疗效果.方法:分为保守治疗和手术治疗,手术治疗主要针对保守治疗无效和延迟性脑脊液漏患者.结果:保守治疗268例,手术治疗6例,除26例死于原发性脑损伤,1倒死于并发颅内感染外,247例经临床观察尚未发现再漏现象.结论:治疗成功的关键在于采用科学的治疗方案,而手术修补对严重的硬脑膜撕裂和延迟性脑脊液耳鼻漏仍然是有效而可靠的方法之一.     

探究对颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者应用舒适护理的效果

目的探究对颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者应用舒适护理的效果。方法研究对象来自于本院收治的62例颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者,针对护理措施的不同,将研究对象分成两组,应用常规护理对对照组的颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者进行护理,在对照组护理基础上应用舒适护理对实验组患者进行护理,对比实验组和对照组的抗生素及脱水药物使用时间、并发症发生率、住院时间和护理满意率。结果和对照组相比,实验组抗生素及脱水药物使用时间短、并发症发生率低、住院时间短、护理满意率高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒适护理的应用能满足患者全方位的需求,增加其治疗舒适度,对其治疗顺利进行和取得良好的疗效有积极意义,值得在颅底骨折脑脊液耳鼻漏患者治疗中应用。     

间断夹管法治疗胸腰椎术后并发脑脊液漏的临床效果观察

目的：探讨间断夹闭引流管在胸腰椎疾患术后并发脑脊液漏患者中的应用效果。方法对两所医院2008年12月至2013年12月27例胸腰椎疾患术后并发脑脊液漏患者进行间断夹闭引流管治疗,观察其临床脑脊液漏停止时间及伤口愈合情况。结果全部患者手术伤口均一期愈合,脑脊液漏停止时间为4~12 d,平均为6 d,无一并发手术伤口感染或椎管内感染。出院后随访6~37个月,均无并发脑脊液囊肿或存在腰痛、头痛症状者。结论间断夹管法对胸腰椎术后并发脑脊液漏的患者临床效果良好,可作为保守治疗的首选方法。     

外伤性颅底骨折致脑脊液漏的发生及处理

目的:探讨脑脊液漏在颅底骨折时的发生率、部位、时间及治疗方法。方法:回顾分析近18年来收治的358例颅底骨折患者的临床资料。结果:脑脊液漏的发生率为24.58%(88/358)。发生于前颅窝56例,中颅窝23例,前中颅窝9例。57例在外伤后48 h内发病,占63.64%,最迟者外伤后28年才发病。88例脑脊液漏中,73例经保守治疗痊愈,11例经一次手术痊愈,3例经二次手术痊愈,1例经三次手术后,因颅内感染呼吸循环衰竭死亡。15例手术治疗中,4例在鼻内窥镜下经鼻行脑脊液漏修补一次成功。结论:颅底骨折部位及脑脊液漏发生时间决定了治疗方案的选择,并与疗效直接相关。鼻内窥镜下手术具有副损伤小,瘘孔定位准确,手术反应轻等优点,值得推广。     

脑脊液鼻漏、耳漏的护理体会

脑脊液鼻漏、耳漏是外伤致颅底骨折的常见并发症,如果导致颅内感染、张力性气颅,极易产生严重的后遗症,甚至危及生命.因此,积极预防、早期发现、早期治疗、促进漏口愈合、防止逆行感染,具有十分重要的意义.我科2006~2011年共收治脑脊液鼻漏患者35例,经密切观察与护理,患者均顺利康复,无一例出现并发症.现将护理体会报告如下     

脊柱手术后并发脑脊液漏的治疗

目的:探讨脊柱手术后并发脑脊液漏的治疗.方法:对26例脊柱手术后并发脑脊液漏患者行合理的保守治疗或手术修补.结果:26例患者均治愈,其中23例经保守治疗,3例行切口重新缝合.脑脊液漏停止时间平均为6 d,1例出现硬膜外血肿.结论:脊柱手术后出现的脑脊液漏,大多数经保守治疗可治愈,如无效需行手术治疗.     

舒适护理运用于颅底骨折脑脊液鼻漏患者中的临床效果分析

目的:分析探讨舒适护理运用于颅底骨折脑脊液鼻漏患者中的临床效果。方法:本次研究对象均选自本院收治的颅底骨折脑脊液鼻漏患者共30例,就诊时间为2014年6月-2019年6月,随机分为2组,设定其中15例为观察组并开展舒适护理,另15例作为对照组开展常规护理,本次对比研究,比较2组颅内感染发生情况、住院时间和抗生素使用时间。结果:对照组患者颅内感染发生率40.00%,显著高于观察组6.67%(P<0.05);对照组住院时间和抗生素使用时间显著长于观察组(P<0.05)。结论:舒适护理运用于颅底骨折脑脊液鼻漏患者中的临床效果显著,能够促进患者的病情稳定,具有推广价值。     

颅脑外伤后脑脊液漏的中西医结合治疗

目的探讨颅脑外伤后常见并发症脑脊液漏的中西医结合治疗方法及效果.方法对颅脑外伤后脑脊液漏的28例患者进行分析总结.结果经过中西医结合治疗.27例经保守治疗后于4~15d内脑脊液漏停止.随访半年,未发现脑脊液漏,患者未遗留腰背痛及头晕头痛等症状.结论通过采用中西医结合方法治疗,脑脊液漏可治愈,特别是中药的运用对于减少脑脊液渗出,预防、减轻、消除并发症有积极意义.