青州市新型农村合作医疗基金监管工作探讨

青州市2003年3月被确定为新型农村合作医疗(新农合)试点县。作为山东省首批试点县之一,该市始终以加强基金监管作为工作重点,强化事前组织、事中实施、事后跟踪3个着力点,认真执行新农合制度的方针政策,严格按照省、市试点工作的要求,理论联系实际,密切联系群众,形成了一套完善的基金管理流程,组织严密、测算准确、监管到位,保证了每一位参合农民的公平受益,最大限度地实现了基金的使用效益,逐步建立和完善了新农合基金管理制度,促进了新农合制度的健康可持续发展。     

新型农村合作医疗基金管理模式的选择

2005年初，国务院决定继续扩大新型农村合作医疗在全国的试点工作，并要求各地认真落实，这标志着全国新型农村合作医疗试点工作又向前迈出了一步。但笔者认为，要确保新型农村合作医疗的可持续发展，必须选择合适的基金管理模式。     

完善新型农村合作医疗基金管理的对策研究

为确保新型农村合作医疗基金安全、高效运行,笔者根据当地实际,对基金的管理模式、补偿模式与费用支付方式、抗风险能力和监督体系效力等进行研究,提出了完善新农合基金管理的相关对策。     

完善新型农村合作医疗制度的对策思考

新型农村合作医疗制度自2003年在我国试点运行以来，取得了可喜的成绩，但也暴露了不少问题。本文试从新型农村合作医疗的立法、筹资、资金监管、乡镇卫生院建设等方面，提出相应的对策思考。     

关于加强对新型农村合作医疗制度监管的思考

新型农村合作医疗(新农合)制度是解决我国农村居民医疗保障问题的重要制度,也是逐步解决看病难、看病贵问题的重要措施。随着新农合参合人数的不断增加和筹资水平的不断提高,加强对新农合的监管、保障新农合制度的顺利实施以及维护参合农村居民合法权益的重要性日益突出。本文从监管主体、参合情况监管、资金监管及受益情况监管等方面阐述了新农合制度监管工作中的问题和监管要点,旨在促进新农合制度的顺利实施。     

进一步完善新型农村合作医疗制度

新型农村合作医疗制度在全国范围内全面推行以来,受到了广大农民群众的普遍欢迎,取得了显著的成效,但在实施推进过程中也遇到了一些新的问题。针对新农合全面推进的新局面,重点分析全面推进过程中面临的新问题,并提出完善的对策建议,对于实现农村合作医疗制度的科学发展、可持续发展具有十分重要的意义。     

洪雅县新型农村合作医疗基金运行状况分析

[目的]本次研究的目的在于分析四川省洪雅县新型农村合作医疗(以下简称"新农合")的基金运行状况,总结目前取得的成果和存在的问题,为新农合的发展提出建议。[方法]本研究通过分析四川省洪雅县实施新农合以来的筹资数据和门诊、住院的就诊人次及费用补偿汇总表,总结资金的筹集和使用状况。[结果]①各级政府的筹资比例不断增加;②存在资金不到位的现象;③基金使用率不高;④基金使用效果状况良好。[结论]根据洪雅县目前存在的问题,提出以下建议:①保证合作医疗基金的到位率;②适时调整补偿方案,减少基金沉淀;③进一步提高筹资比率。     

加强新型农村合作医疗基金管理之我见

<正>新型农村合作医疗(以下简称新农合)在我县已开展4年,有效缓解了农民因病致贫和因病返贫的问题,看病难基本得到一定解决。新农合定点医疗机构在为参合农民服务中发挥了重要的作用,新农合也给定点医疗机构带来生机和活力,但在新农合基金补偿报账和管理工作中仍然存在问题。随着补偿比例逐步提高,受利益驱使,新农合基     

新型农村合作医疗基金筹集与使用情况研究

人均筹资水平提高，其中个人筹资标准降低；2003—2007年个人筹资额占总筹资额的32％；基金分配中，住院基金比例最大，2007年达到80％；基金使用率低且不稳定。     

南江县新型农村合作医疗监管体制的实践与思考

南江县位于四川北部山区边缘,面积3383km^2,是集老、山、边、穷于一体的国定贫困县,全县总人口63.7万人,其中农业人口53万人,辖48个乡镇、523个行政村。我县是四川省第2批新型农村合作医疗（简称新农合）试点县,自2005年开展新农合试点工作以来,积极探索、不断创新管理体制,成功走出了一条全新的合作医疗管理之路,     

“新农合”可持续发展的思考

新型农村合作医疗可持续发展面临许多问题，如功能定位上存在缺陷，筹资不足，抗风险能力弱，缺乏有效的费用控制机制，补贴标准过低，对减轻农民负扭收效甚微等。实现新型农村合作医疗可持续发展必须加强立法，大力发展风险型“新农合”，扩大“新农合”的实施规模，提高其抗风险能力，控制医药费用过快增长，增加政府对农村公共卫生服务的投入，改进“新农合”的筹资制度，完善农村医疗救助制度。     

对新型农村合作医疗若干问题的思考

新型农村合作医疗工作试点和推广以来，积累了经验，但在认识和实践上还有许多问题有待研究和探索。该文尝试对新型农村合作医疗制度的属性、目标定位作一新的思考，归纳和分析我国新型农村合作医疗运行的不同补偿模式，以供研究和实践者参考。     

新型农村合作医疗监管研究

新型农村合作医疗在运行过程中,由于监管力量薄弱、监管手段落后、处罚力度较弱,导致基金被侵占、挪用的现象长期存在,从而严重削弱了其使用效益。为此,必须结合农村实际,充分激发基金所涉主体的积极性,构建起完整有效的监管体系,最终达成人人监督、人人共建、人人共享的目的。     

新型农村合作医疗实践工作的调查与思考

在调研基础上,认为山东省新农合还存在宣传不到位、保障能力低、方案不完善、医药行为不规范、经办机构编制人员和经费短缺等问题和矛盾,需要采取有效措施,强化宣传内容和细节,建立稳定高效的筹资机制,加强对定点医疗机构供方行为的监管,切实落实经办机构人员编制和经费.     

韶关市实施新型农村合作医疗的实践与思考

文章通过对韶关市实施新型农村合作医疗工作情况进行分析,找出在筹资补偿方案、基金运行监管、经办管理能力、卫生服务能力等方面存在的问题,提出要在巩固全覆盖成果、提高筹资水平、完善统筹补偿方案、加强经办服务能力、加强基金和费用监管等七个方面加以完善.     

关于新疆巴州新型农牧区合作医疗可持续发展的思考

目的:文章根据巴州新型农牧区合作医疗的运行现状,分析该地区新型农牧区合作医疗出现的问题,从而提出解决问题的对策,为巴州新型农牧区合作医疗可持续发展提供依据.方法:采用现场流行病的调研方法,收集了巴州新型农牧区合作医疗的相关文件及数据,用Access建立数据库,对巴州新型农牧区合作医疗的运行现状进行统计描述.结论:通过对巴州新型农村合作医疗基本运行情况和成效进行分析,发现农牧民参合情况良好,但缺乏稳定的长效筹资机制;基金使用率偏低,补偿模式有待完善;管理资源短缺,管理缺失规范化和监管不力;基层服务能力有待于加强.从而能更好的保障新型农牧区合作医疗的可持续发展.     

新型农村合作医疗定点医疗机构监管研究（综述）

目的：通过对新型农村合作医疗定点医疗机构监管研究的分析,搭建定点医疗机构监管的理论框架以指导实际工作;方法：文献研究与实践资料的分析;结果：对定点医疗机构监管的主体、内容、策略与措施进行了阐述;结论：在定点医疗机构的监管中,应充分发挥农民的监督作用,加强信息系统建设,完善相关法律依据,保证人员、设施到位。     

农民参与新型农村合作医疗监管的调查研究

目的:了解农民参与新型农村合作医疗的监管现状及意愿,分析影响农民参与监管的因素,探索提高农民监管意愿的有效途径。方法:采用随机抽样入户调查方法,运用自编的结构式问卷和个人深入访谈调查108位农民。结果:农民认为新型农村合作医疗最需要监管的内容依次为医疗费用、补偿和医疗服务;农民参与新型农村合作医疗的监管愿意存在性别和收入差异;能力、时间和政策支持是影响农民参与新型农村合作医疗监管的主要因素。结论:提高农民参与新型农村合作医疗监管的能力;多吸收家庭经济条件好的男性参与新型农村合作医疗监管;建立健全新型农村合作医疗管理法规。     

对我国新型农村合作医疗制度的运行分析与思考

为了解决日益严重的看病难、看病责问题，我国自2003年起在全国进行新型合作医疗制度试点，运行两年来取得了一些积极的社会效应，也暴露了一些问题。今后应从扩大受益面、适度提高补偿比例、取消家庭账户、重建村级公立卫生室（所）、降低药品价格、规范医疗行为、完善监管机制、加强对基金的监督管理、引入激励机制等方面逐步完善新型农村合作医疗制度。     

新型农村合作医疗制度运行现状的调查与分析

本文利用全国范围的大样本数据，分析新型农村合作医疗制度的运行现状。分析表明，农户的参合率较高，对制度总体评价较高；但对新型农村合作医疗的药品价格、报销比例以及医院服务态度等方面的满意度较低。此外，分析结果表明，农民收入是影响农户参合的重要因素，而加强监管、规范参与主体行为以及拓展农村医疗保障渠道等，则是目前新型农村合作医疗亟待加强的方面。