巨大浆膜下子宫平滑肌瘤伴粘液样变1例

1临床资料患者女性,45岁,主诉＂腹胀伴潮热、盗汗、食欲不振、乏力、消瘦4＋月＂。以＂巨大盆腹腔包块性质待排＂于2010年9月6日收住院。患者月经规律,月经量中等,     

巨大子宫颈肌瘤1例

患者 ,女 ,47岁。因 1年前发现下腹一包块 ,近日感包块增大 ,下腹坠胀不适来院就诊 ,诊为子宫肌瘤手术治疗。查体 :Ｔ 3 6.5℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 8/1 2ｋＰａ(1 3 5 /90ｍｍＨｇ) ,体质量 65ｋｇ ,一般情况好 ,心肺正常 ,下腹软 ,肝脾未触及 ,下腹正中扪及一约孕 5个月大包块 ,质硬 ,无压痛。实验室检查 :血ＷＢＣ 6.6× 1 0 9Ｌ- 1,Ｎ 62 .8% ,Ｌ 2 9.4% ,Ｈｂ 73 ｇ/Ｌ ,肝肾功能正常 ,尿分析正常。心电图、胸透均无异常。Ｂ超示 :子宫前位 ,大小 1 6.3ｃｍ× 1 5 .8ｃｍ× 8.0ｃｍ ,形态失常 ,被膜欠光滑 ,肌…     

超声误诊子宫肌瘤囊性变1例

1 临床资料 患者张某,女,43岁,腹部包块2个月余,因腹胀、尿频而就诊.月经规则,量中等.妇检:外阴经产式,宫颈光滑,子宫触及不清,盆腔触及一个约同孕4个月大小的包块,呈囊性,活动度差,双侧附件触及不清.超声检查:盆腔内探及一混合回声团块,大小约17.2 cm×13.6 cm,边界清晰,壁较厚,中心呈椭园形高回声区,大小约8.3 cm×5.6 cm,内部回声欠均匀,其周边可见无回声区包绕,透声好,后壁回声加强.包块右后下方可见模糊子宫轮廓,双侧卵巢显示不清.彩色多普勒血流显像(CDFI):肿块周边及实质性高回声区内可探及血流,峰值流速(PSV)21.5 cm/s,阻力指数(RI)0.72.超声提示卵巢囊实性肿瘤可能.     

宫颈炎性息肉伴黏液囊肿误诊为子宫黏膜下肌瘤的临床研究

目的:探讨宫颈炎性息肉伴黏液囊肿被误诊为子宫黏膜下肌瘤的原因及相应的预防方式.方法:选取2019年1月-2019年2月罗定市红十字会医院收治的2例宫颈炎性息肉伴黏液囊肿被误诊为子宫黏膜下肌瘤的患者,对其入院诊断与手术后的情况进行观察,分析误诊产生的原因.结果:经入院诊断可知,2例患者均被诊断为子宫黏膜下肌瘤.其中1例采...     

微波凝固治疗子宫粘膜下肌瘤47例

1994年 3月至 1 999年 6月 ,我院应用微波凝固术治疗子宫粘膜下肌瘤患者 47例 ,效果甚好 ,介绍如下。1　临床资料47例患者依据 1 993年卫生部颁布的《中药 (新药 )临床研究指导原则》中有关粘膜下肌瘤的西医诊断标准确诊。年龄最小 2 5岁 ,最大 52岁 ,平均 39.2岁 ;工人 1 5例 ,农民 1 2例 ,职员 1 4例 ,其他 6例 ;2 9例孕 1产 1 ,1 5例孕 2产 2 ,2例孕 3流 1产 2 ,1例产 4以上。临床症状 :以出血为主 ,其中大于经量 1倍 2 0例 ,大于经量 2倍 2 4例 ,大于经量 3倍 2例 ,大于经量 4倍 1例 ;血红蛋白 <1 0 0 g/ L 1 5例 ,<80 g/ L2 9例 ,<60 …     

射频消融技术治疗子宫粘膜下肌瘤56例临床分析

目的：应用射频消融技术治疗子宫粘膜下肌瘤，并对其预后进行评估。方法：2000年7月．2002年7月因子宫粘膜下肌瘤行射频消融术56例，患者年龄28—47岁，平均年龄40．2岁。肌瘤大小直径为2．3cm-7．0cm不等，平均为4．7cm。术前均行常规诊刮，经病理证实排除内膜恶性病变。术后3月至2年中随访55例。结果：1例出血症状无明显改善，要求行全子宫切除术；1例失访(统计资料中视为治疗无效)，其余54例疗效满意，其中并发官腔感染1例，治疗成功率为96．4％。结论：射频消融技术治疗子宫粘膜下肌瘤效果确切而满意。     

宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的疗效观察

随着微创技术的迅猛发展,宫腔镜电切割技术已经成为治疗子宫粘膜下肌瘤代表性的手术方式。它取代了传统的开腹切除子宫的方法,是安全、有效,微创的。现将我院官腔镜切除粘膜下肌瘤68例报道如下。     

股骨头囊性变的鉴别诊断

目的:分析股骨头囊性变(cystic change of femoral head,CCFH)的临床及影像学特点,提出其鉴别诊断方法。方法:回顾性分析自1996年6月~2010年6月所诊治的CCFH病例49例(均经病理或随随访确诊),男28例,女21例;年龄13~62岁,平均年龄38.2岁;ARCOⅡ期股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)24例,原发性髋骨性关节炎囊变9例,成人发育不良性髋臼发育不良囊变6例,类风湿性关节炎囊变4例,强脊性髋关节病2例,股骨头软骨母细胞瘤2例,骨内腱鞘囊囊肿1例,滑膜疝洼1例。分析其临床表现和CT及MR表现。结果:49例中2例类风湿性髋关节炎囊性变误诊为ONFH,3例原发性髋骨性关节炎误诊为ONFH,3例成人发育性髋关节发育不良误诊为ONFH,2例强脊性髋关节病误诊为ONFH,24例ONFH(ARCOⅡ期)均确诊并做出相应治治疗,1例股骨头软骨母细胞瘤以良性病变刮除不彻底术后复发行2次手术。结论:CCFH发生在诸多髋关节疾病中,易与ONFH混淆,各有其特点,应根据其临床表现和CT及MR综合考虑才能做出正确诊断,以免误诊误治。     

宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术的护理

宫腔镜技术具有操作简单、安全可靠的特点,对不少宫腔病变能达到准确诊断和有效治疗的效果。宫腔镜下进行子宫黏膜下肌瘤电切术,具有不开腹,创伤小,可保留子宫,出血少,患者痛苦轻。认真进行术前准备,术后密切观察病情和预防并发症是护理的关键。     

采用宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的护理体会

目的:研究探讨护理措施在宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤患者中的临床应用。方法:选取行宫腔镜手术的子宫粘膜下肌瘤患者,观察患者手术时间、术后并发症、住院时间等指标。结果:手术平均时间为70min,平均出血量为70ml。住院时间最长的为8天,最短为4天。共出现并发症54例,其中出血39例,子宫穿孔10例,心脑综合征5例。结论:宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤具有不开腹、创伤小、出血少、恢复快等优点,护理配合能促进患者的康复,值得临床推广和应用。     

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的护理

目的：探讨宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉的护理。方法：对我科从2008年1月至2009年2月,经宫腔镜治疗43例子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉实行全面的护理。结果：术后当日病人即可下床活动及进食,出血少,无并发症,术后3～5天即可出院。结论：对病人进行全面护理可使患者恢复快、痛苦少、住院时间短,可行而且安全有效。     

筋柔百病消(五)——子宫多发性肌瘤个案

一位女性病人,33岁,患子宫多发性肌瘤。在2008年单位的一次例行体检中,检查出有个1厘米左右的小肌瘤。此后几年,逐渐形成多发性肌瘤,最大的2.8厘米左右,但无明显症状。妇科医生认为最好不要"带瘤怀孕"。2011年底患者在怀孕6周的时候,B超检查显示胎停育(原因不明),此后一周自动流产。在短暂的怀孕期间,最大的一个肌瘤有5厘米左右。患     

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的临床分析

〔摘 要〕 目的：分析宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的临床效果。方法：选取厦门医学院附属第二医 院 2020 年 1 月至 2021 年 6 月期间接受宫腔镜电切术的 80 例子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉患者并纳入观察组,另 选取厦门医学院附属第二医院 2005 年 6 月至 2006 年 12 月接受传统治疗的 60 例子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉患者 并纳入对照组,比较两组患者手术情况、术后恢复情况、并发症发生率与复发率。结果：观察组子宫黏膜下肌瘤患 者手术时长、术中失血量均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术中失血量少 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组子宫黏膜下肌瘤患者术后首次排气时间、术后首次下床活动时 间、术后 12 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分、出院时间、月经恢复正常时间均少于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术后 12 h 的 VAS 评分、月经恢复时间均少于对照组,术后首次下床时间长 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组子宫黏膜下肌瘤患者水中毒发生率高于对照组,贯穿子宫肌层 损伤发生率、并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组子宫内膜息肉患者术后 1 年内 复发率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：宫腔镜电切术有助于减少子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜 息肉患者术中出血,缩短术后恢复时间,降低术后并发症与复发风险。     

阔韧带内巨大肌瘤并发子宫肌瘤1例

1案例患者:姚某某,女,42岁。住院号134908。因白带量多2年,腹胀1年,尿频3月之主诉于2004年6月21日入院。孕2产2,既往月经规律。查体一般情况可,心肺(一),于下腹部可及一17 cm×20 cm包块,质硬,边界不规则,活动好,无压痛,妇科检查子宫增大如5月孕,质硬,形态不规则,向盆腔左后壁及右后壁突起,活动好,无压痛,双附件无异常。B超报告:1.子宫右侧实质占位性病变,多为肌瘤,可能来自阔韧带。宫颈后方异常回声,多为肌瘤。2.双附件区未见异常回声。3.双肾少量积水。于2004年6月24日在硬外麻醉下行“全子宫切除术+阔韧带肌瘤剔除术”。术中见子宫体增…     

腹腔镜下巨大子宫切除术42例分析

目的探讨腹腔镜下巨大子宫切除术的可行性。方法统计同期子宫超过12孕周需要做子宫切除术患者82例,40例为开腹子宫全切组(开腹组),42例为腹腔镜子宫全切组(腹腔镜组),对腹腔镜组一些具体手术操作进行改进。统计2组手术时间、术中出血、术后病率、住院时间。结果腹腔镜组全部在腹腔镜下完成,腹腔镜组较开腹组明显优越,无一例中转开腹,无一例手术并发症发生。结论腹腔镜下巨大子宫切除术是安全可行的,并不会增加手术危险性和手术并发症,但必须有娴熟的腹腔镜驾驭技术。     

11例多囊性慢性硬膜下血肿的治疗分析

目的：对多囊性慢性硬膜下血肿的临床特征、手术切除效果进行分析。方法：对近年手术治疗的11例多囊性慢性硬膜下血肿病人的手术及预后进行回顾性分析。结果：所有病人均行开颅血肿清除术且恢复多囊性慢性硬膜下血肿的有效方法。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效观察

目的:观察临床为子宫黏膜下肌瘤病患实施宫腔镜电切术的效果。方法:以92例子宫黏膜下肌瘤病患为观察对象,其中有47例(宫腔镜组)在2011年的治疗中采取的是宫腔镜电切术,其余45例(开腹组)在2010年的治疗中采取的是开腹手术,分别记录各组手术阶段和恢复阶段的指标观察情况,评价效果。结果:宫腔镜组手术阶段指标观察情况较开腹组理想,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组恢复阶段指标观察情况较开腹组理想,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔镜组效果较开腹组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床针对子宫黏膜下肌瘤病患应首选宫腔镜电切术。