结核性腹膜炎腹腔灌注尿激酶疗效分析

正我国结核病人居世界第二位,仅次于印度,结核病疫情在不发达的中西部地区最高,比经济发达的东部沿海省份高2倍,2011卫生部公布了全国肺结核疫情现状,我国结核病年发病人数约130万,占全     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性积液疗效观察

目的:观察尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性积液的疗效。方法:将包裹性积液60例随机分为观察组(尿激酶组)及对照组,每组30例。两组均给予抗结核、营养、支持、对症及口服糖皮质激素等常规治疗,观察组加用尿激酶10万U胸腔内注射,在B超定位下穿刺抽液,并与对照组比较。结果:观察组总有效率96.7%,与对照组(63.3%)比较,差异非常显著(P<0.01),且观察组胸腔积液吸收时间及住院时间均短于对照组。结论:尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性积液疗效确切,风险小,且并发症少。     

尿激酶治疗结核性胸膜炎70例临床分析

目的探讨尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。方法治疗组35例常规抗结核对症治疗,并予隔日胸穿后胸腔内注射尿激酶,对照组35例进行胸穿后胸腔内不注射尿激酶作为对照。均至经B超检查胸水减少到不宜穿刺为止,观察患者胸水吸收情况及胸膜肥厚情况。结果胸水1月以内吸收者,治疗组27例,占77．14％,对照组为14例,占40％;胸膜肥厚发生率,治疗组11例,占31．43％,对照组为19例,占54．29％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在规律抗结核治疗下配合胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎,胸水量、胸水吸收时间明显缩短,并可防止胸膜肥厚,改善肺功能。     

胸腔内注射药物治疗结核性胸膜炎疗效观察

198 6年以来 ,我们在抗结核化疗的基础上 ,应用异烟肼、山莨菪碱、地塞米松等药物胸腔内注射治疗结核性渗出性胸膜炎 ,收到胸水吸收快 ,无复发 ,症状控制好 ,胸膜肥厚、粘连发生率低的效果。1　对象和方法1 1　对象　对照组 4 5例 ,男 31例 ,女 14例 ;年龄18～ 6 7岁 ,平均 2 9 3岁 ;大量胸水 12例 ,中等量 2 3例 ,小量 10例。包裹性积液 3例 ,左侧 2例 ,右侧 1例 ;合并继发性肺结核 8例 ,血行播散型肺结核 1例 ,肺外结核 2例。治疗组 2 0 2例 ,男 16 0例 ,女 4 2例 ;年龄 16～ 72岁 ,平均 31 5岁 ;大量胸水 5 8例 ,中等量 10 1例 ,小量 4 3…     

结核性腹膜炎的CT表现

目的 描述结核性腹膜炎（ｔｕｂｅｒｃｕｌｏｕｓ ｐｅｒｉｔｏｎｉｔｉｓ,ＴＢＰ）的ＣＴ表现特点．方法 共１９例病理证实了的ＴＢＰ。主要观察以下ＣＴ表现：（１）腹膜增厚表现为污迹腹膜（１８例）、饼状大网膜（５例）和腹膜结节（３例）,这３种表现可单纯存在也可并存;（２）腹水１７例,其中高密度腹水（〉２０ＨＵ）４例,余为低密度腹水（〈２０ＨＵ）;（３）只有２例可见明确的腹腔淋巴结肿大,增强扫描无强化。结     

结核性腹膜炎的CT诊断

目的：探讨结核性腹膜炎的ＣＴ表现。材料与方法：搜集１１例有ＣＴ检查资料的结核性腹膜炎病例进行分析,其中５例经手术病理证实,６例由抗痨治疗效果而确诊。结果：１１例结核性腹膜炎的ＣＴ表现如下：（１）腹水９例,其中７例表现为高密度腹水（ＣＴ值大于２０ＨＵ）,３例表现为腹腔我裹性积液;（２）壁腹膜光滑增以度不规则增厚１例,其中２例增强扫描时壁腹膜有强化：（３）不膜均有改变,表现为增厚、结节状或“污点”状影     

结核性腹膜炎28例误诊分析

结核性腹膜炎缺乏特异的症状、体征和实验室资料，易与腹部其它疾病相混淆。我院收治28例曾误诊为腹部其它疾病的结核性腹膜炎，经手术、病理检查方获确诊。现分析其误诊原因。临床资料一、一般情况28例中男11例，女7例。年龄12～62岁。病程3d～3．2年。有结核病史7例，发热14例，纳差17例，腹痛23例，腹胀19例，体重减轻14例，腹泻7例，盗汗6例．呕吐8例。腹部包块16例，腹部压痛17例。反跳痛4例；腹部柔韧感5例，腹水征阳性8例，肝大3例，贫血貌14例。二、实验室检查血红蛋白809人以下17例，外周血白细胞10X10’／L以上10例，最高达24X1…     

结核性腹膜炎的超声诊断

<正>1998-2001年笔者以超声检查结核性腹膜炎25例,现将结果回顾分析如下。1　资料与方法1.1一般情况　本组25例中,男9例,女16例。年龄15-50岁,30岁以上10例。病程半年-3年。8例有腹水,7例慢性腹痛、腹泻、便秘,4例不孕,3例有停经史,2例不明原因消瘦、贫血,1例附睾肿块。1.2方法　使用Aloka　SSD-630型实时超声显像仪,探头频率3.5MHz。病人禁食8h,取仰卧位在腹部进行多切面检查,必要时饮水观察肠腔情况。     

肝硬化合并结核性腹膜炎100例

肝硬化合并结核性腹膜炎的症状常不典型。1990-2003年,我院收治肝硬化合并结核性腹膜炎100例,现将诊治情况分析如下。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床研究

结核性渗出性胸膜炎是临床常见的胸膜疾病,治疗上多采用抗结核药物加胸腔穿刺抽液,但包裹性积液胸腔穿刺抽液难以将积液抽尽,且反复穿刺患者痛苦大。临床上往往由于治疗不及时或治疗方法不当,导致胸膜粘连肥厚或积液分隔包裹,直接影响其疗效。为此,我们分别采用常规胸膜腔穿刺抽液加胸腔内注射尿激酶及中心静脉导管（central ve-nous catheter,CVC）引流加胸腔内注射尿激酶治疗876例包裹性结核性胸膜炎,比较其临床疗效,现报道如下。     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的：观察脑脊液置换联合鞘内注射对结核性脑膜炎患者的临床疗效观察。方法：选取150例结核性脑膜炎患者,随机分为对照组和观察组各75例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采用脑脊液置换联合鞘内注射,治疗周期结束后,对两组脑脊液生化指标进行比较。结果：观察组治愈率为90．6％;对照组治愈率为66．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组在脑脊液转阴时间、头痛消失时间、总住院时间方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论：脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效显著,值得临床推广。     

超声检查结核性腹膜炎的临床价值

结核性腹膜炎是浆膜结核之一，它是由结核菌引起的腹膜感染，是临床常见的腹膜炎。一般起病缓慢，临床易误诊。我们对我院1996年～2003年经手术及抗痨治疗证实的69例结核性腹膜炎进行总结，探讨超声检查对该病的诊断价值，以期提高对结核性腹膜炎声像图的认识。     

结核性腹膜炎116例诊断方法分析

目的分析结核性腹膜炎的临床特点,探讨其诊断方法。方法回顾性分析临床确诊的116例结核性腹膜炎病例。结果各检查诊断阳性率分别为：腹部CT增强扫描60.3%,腹水ADA79.0%,腹水SAAG50.6%,腹水结核菌检查38.3%。结论腹水ADA对结核性腹膜炎诊断的阳性率较高,应结合临床综合加以诊断。     

尿激酶治疗包裹性结核性胸腔积液的影像学观察

结核性胸膜炎是临床常见的胸膜疾病,可发生在任何年龄,以青壮年时期最为多见。胸膜炎多为单侧,双侧者常提示为血行播散型肺结核所致。积液少量至中等量,由于积液中的蛋白质含量较高,易迅速形成包裹性积液,如不及时进行有效的干预,会造成积液吸收缓慢,胸膜肥厚粘连,病程延长。粘     

渗出型结核性腹膜炎7例误诊分析

结核性渗出型腹膜炎,多数发病缓慢,症状及体征典形,易于确诊,但极个别患者发病较急,进展较快,除腹胀迅速加剧,无明显结核病症状,短时间内显著消瘦,恶病质较突出,腹部较软无压痛,极易误诊为肿瘤及其它疾病延误治疗,为总结经验,减少类似患者误诊,作者对误诊时间较长的7例患者,进行了总结分析。     

肝硬化合并结核性腹膜炎64例分析

我院收治的肝硬化合并结核性腹膜炎的患者有逐年增多的趋势,且临床症状不太典型,容易漏诊。为此,我们将我院近６年收治的６４例进行分析,以期对提高肝硬化合并结核性腹膜炎的诊断率有所帮助。１临床资料１．１一般情况６４例中,男５１例,女１３例;年龄３１～８９岁,平均５６．７岁。临床诊断均为肝硬化合并结核性腹膜炎,Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ肝功能分级：Ｂ级１９例,Ｃ级４５例。合并活动性肺结核１１例,陈旧性肺结核３例。结核性腹膜炎的诊断依据：（１）不明原因的腹水剧增;（２）腹水中炎性细胞增多,分类以淋巴细胞为主;（…     

手术治疗结核性腹膜炎合并肠梗阻174例分析

2006年6月-2011年2月,我院全军结核病研究所共收治结核性腹膜炎(TBP)651例,其中非手术治疗无效、转入我科接受手术治疗174例,根据病情分别采用局部粘连松解、部分小肠切除吻合术、腹腔病灶清除及引流、全小肠分离排列术等治疗,效果满意。现分析报告如下。     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸腔包裹性积液

胸膜炎性渗出时，由于脏、壁层胸膜粘连，使积液局限于胸腔的某一部位，称为包裹性胸腔积液。一般病程长，治疗效果不甚满意。2000-01～2002—08，我院在超声引导下胸腔内注入尿激酶治疗，取得了较满意疗效。     

结核性腹膜炎误诊为肝癌1例

病例男性,27岁,因无明显诱因出现腹胀、胸闷、呼吸困难、食欲减退,短时间内病情加重,体重下降,住当地县医院。B超检查发现大量腹水,未行腹穿及肝癌有关血清学检查,诊断为肝硬化晚期、肝癌。住院治疗13d,病情无好转并快速进行性加重,转入我院。病后无发热、盗汗及腹痛,小便少,大便通畅。查体：体温36．5℃,显著消瘦,精神较差,恶病质体征,皮肤粘膜无黄染;双胸叩诊清音,未闻干湿哕音,心率110次／min;