改良截石位在腹腔镜全子宫切除手术中的应用效果

目的探讨改良截石位在腹腔镜全子宫切除手术中的应用效果。方法将59例行腹腔镜全子宫切除术的患者随机分为改良组29例和传统组30例,改良组托腿板支托于患者小腿肌肉丰满处,使大腿和腹部近于水平位;传统组托腿板支托患者大腿和腘窝,小腿自然下垂。比较两组患者手术时间、术中托腿架调整次数、术后患者首次下床活动时间及下肢肿胀、麻木、疼痛发生情况。结果改良组患者手术时间较传统组显著缩短(P0.05);首次下床活动时间早于传统组(P0.05);下肢麻木发生情况明显少于传统组(P0.05)。结论改良截石位能充分显露术野,利于术者操作,有效提高手术效率,而且可以减少术后下肢并发症的发生,促进患者早日下床活动,这充分体现了以人为本、以患者为中心的护理理念。     

改良截石位在基层医院的应用与推广

目的改良截石位在基层医院的临床应用。方法选择截石位手术病人54例,随机分为两组,传统方法组：托腿板支托病人大腿,托腿板关节端置于腘窝处;改良方法组：将托腿板从支托大腿改成支托小腿,避开对腘窝的压迫,从而防止托板压迫血管和腓总神经,及术后对截石位采用双下肢先后平放的方法。结果改良组术后24h并发症发生率较对照组减少,差异有显著性（均P〈0.05）,及术后截石位采用先后平放的方法 ,能显著减轻BP的变化,减少并发症的发生,利于患者术后康复。结论改良截石位在基层医院是值得推广的。     

改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用

目的探讨改良式截石位在妇科腔镜手术体位摆放中的应用效果。方法选择截石位妇科腔镜手术患者100例,按入院日期将其分为观察组和对照组各50例,观察组采用改良式截石位进行手术,即先将托腿架调整为远高近低,将小腿腓肠肌中上段置于托腿架上,并使踝部高于膝部;对照组采用传统式截石位进行手术,将托腿架关节端置于胭窝处,托腿架支托大腿,双腿自然弯曲下垂。结果两组患者均为舒适状态,观察组患者术后下肢静脉充盈明显、感觉异常、运动异常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良式截石位在妇科腔镜手术中能够提高患者手术体位的舒适度,预防和减轻并发症,提高腔镜手术的安全性。     

两种截石位摆放方法与术后并发症相关因素的对比

目的为探讨截石位对手术后并发症的影响,对传统截石位的摆放方法进行了改良。方法选择截石位手术成年病人140例,随机分为两组,传统方法组将托腿板支托病人大腿,托腿板关节端置于窝处;改良方法将托腿板从支托大腿改成支托小腿,避开对窝的压迫,从而防止托板压迫血管和腓总神经。结果传统组手术中踝部大隐静脉压力明显大于改良组（P<0.01）;术后传统组病人下肢疼痛麻木等不良反应发生率高于改良组;传统组有1例发生腓总神经损伤。结论改良摆放方法有利于减少截石位术后的并发症。     

改良截石位在阴式子宫切除手术中的应用

目的 探讨截石位对手术后并发症的影响,对传统截石位的摆放方法进行改良.方法 选择在本院行阴式子宫手术患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,对照组将托腿板支托患者大腿,托腿板关节端置于腘窝处;实验组将托腿板从支托大腿改成支托小腿,腿与支腿架之间加垫气垫,避开对腘窝的压迫,从而防止托板压迫血管和腓总神经.并分别在麻醉后拖腿前、托腿后、术中2 h、放平前后监测血压,术后24h、48 h、72 h随访,观察有无下肢麻木、疼痛以及活动异常.结果 2组患者各时期的BP、HR差异无显著性(P＞0.05),但每组托腿前后、放腿前后比较,差异有显著性(P＜0.05),对照组变化更为明显;大隐静脉压力各时期差异均有高度显著性(P＜0.01),对照组托腿后压力明显升高,且随着时间延长而加剧(P＜0.05);术后对照组患者下肢疼痛麻木等不良反应发生率高于实验组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 改良摆放方法可有效预防术后的并发症,对于保证患者的安全,避免各种损伤有着十分重要的意义.     

改良截石位在腹腔镜下子宫切除术中的应用

目的 探讨改良头低足高截石位对妇科腹腔镜手术病人并发症发生率及舒适度的影响。方法 选取2020年8月～2021年8月我院妇科收治的腹腔镜手术病人100例作为对照组,采用常规截石位手术;选取2020年8月～2021年8月收治的腹腔镜手术病人100例作为观察组,采用改良中凹截石位手术,在患者麻醉前进行节时节力原则上的体位摆放,术中降低气腹压,在手术结束时采取单腿慢放式截石位归位法,比较两组手术时间、出血量、并发症发生情况及舒适度。结果 观察组手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢麻木、下肢肿胀、下肢疼痛、肩部疼痛、眼睑水肿等并发症发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒适度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫切除手术病人采取改良截石位以及放置和归位方法有助于优化手术相关指标,降低术后并发症发生率,提高病人舒适度。     

改良截石位在妇科手术中的应用

[目的]探讨妇科手术截石位摆放的方法和效果。[方法]将120例妇科采用截石位手术病人随机分为观察组和对照组各60例,两组病人均实施常规的围术期护理,观察组采用改良截石位,对照组采用传统截石位,比较两组病人手术体位舒适度、医生满意度及病人首次下床活动时间。[结果]观察组病人舒适度、医生满意度高于对照组(P0.05);观察组首次下床活动时间早于对照组(P0.05)。[结论]妇科改良截石位体位摆放可提高病人的舒适度及医生的满意度,有利于病人早日下床活动。     

两种截石位的摆放在妇科腔镜手术中的应用

[目的]观察两种截石位的摆放在妇科腔镜手术中的应用效果。[方法]将手术室行妇科腔镜手术的病人210例采用随机数字法分为观察组和对照组,每组105例。两种截石位摆放的时机均在麻醉诱导前进行,对照组(改良截石位摆放法)将托腿架支撑于小腿肌肉丰厚处,使小腿呈水平位或稍高位,遵循病人的足尖、膝关节、对侧的肩关节在同一条直线上。观察组(马镫型截石位腿架摆放法)根据滑竿上的刻度调节脚蹬在滑竿上的位置,两侧脚蹬在滑竿上的位置一致,腘窝处的夹角不超过170°,再根据支撑杆上的刻度调节脚蹬的高度及外展,比较两种截石位摆放的效果。[结果]观察组病人术后舒适度优于对照组,摆放截石位耗时少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,手术医生满意度高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]马镫型截石位腿架摆放法能满足妇科腔镜手术对病人手术体位的摆放要求,提高病人的舒适度,缩短截石位耗时,提高手术效率,减少术后的并发症,提高医生满意度。     

改良头低足高截石位对妇科腹腔镜手术病人并发症发生率及舒适度的影响

[目的]探讨改良头低足高截石位对妇科腹腔镜手术病人并发症发生率及舒适度的影响。[方法]选取2015年8月—2016年8月我院妇科收治的腹腔镜手术病人87例作为对照组,采用常规头低足高截石位手术;选取2016年9月—2017年9月收治的腹腔镜手术病人87例作为观察组,采用改良头低足高截石位手术,比较两组手术时间、出血量、并发症发生情况及舒适度。[结果]观察组子宫次全切手术、子宫肌瘤挖除术、宫颈癌根治术、子宫全切手术、输卵管再通术手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组下肢麻木、下肢肿胀、下肢疼痛、肩部疼痛、眼睑水肿等并发症发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组舒适度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]妇科腹腔镜手术病人取改良头低足高截石位有助于优化手术相关指标,降低术后并发症发生率,提高病人舒适度。     

优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用研究

探讨优化型截石位在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用效果。方法选择2016年6月-2017年3月在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤手术的患者60例为研究对象;采用随机数字表法分为对照组(使用改良截石位腿架)和观察组(使用马蹬型气动腿架),各30例。对比两组不同体位摆放所需的时间、手术医生对体位安置的满意度、患者术后舒适度、压疮、下肢肿胀及下肢深静脉血栓等相关并发症的发生情况。结果观察组截石位摆放时间短于对照组,患者术后舒适度及手术医生满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组有3例患者发生下肢肿胀,观察组无相关并发症发生,差异无统计学意义(P0.05)。结论优化型截石位可以缩短腹腔镜子宫肌瘤手术患者的体位摆放时间,提高手术医生满意度,增加患者术后舒适度。     

改良手术截石位托腿架在手术中的应用

目的探讨改良截石位托腿架在手术体位摆放中的应用,旨在比较对照组与实验组体位架优势。方法将38例截石位手术患者分成两组,对照组和实验组。每组各19例,对照组采用传统手术体位托腿架,实验组用改良手术托腿架。通过彩色多普勒测定,监测腘静脉直径、平均血流速度及血流量,术后了解下肢腓总神经损伤情况。结果对照组中腘静脉直径显著增大,与实验组比较差异有统计学意义(P0.01),平均血流速度及血流量显著减少,与实验组比较差异也有统计学意义(P0.01);术后下肢疼痛、麻木等不良反应显著高于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实验组优于对照组,其优势在于有利于血液的回流,可改善因体位导致血液回流不畅,降低术后下肢深静脉血栓发生的风险,减少腓总神经损伤;同时减少了因操作不当引起的护理纠纷,确保了手术患者的生命安全。     

改良中凹截石位与人字形分腿位在妇科腔镜手术的应用研究

目的探讨改良截石位与人字形分腿位对妇科腔镜手术的影响。方法选择2015年1-5月在我院实施妇科腔镜手术的200例患者作为研究对象,分为对照组和观察组各100例。对照组采用人字形分腿位,观察组采用改良中凹截石位,比较两组患者在手术体位安置的易操作性、安全性、舒适度,术后体位并发症等差异性。结果观察组体位安置耗时(226.00±70.58)s,对照组(175.27±21.33)s。两组比较,差异显著有统计学意义(P0.01);观察组血压值与对照组相比在摆放体位后1min、及术后平卧位5min更为平稳(P0.05);手术时间、术中出血量也明显优于对照组(P0.05,P0.01)。结论改良截石位与人字形分腿位相比,虽操作难度较大且耗时长,但能够缩短手术时间,减少术中出血量,未发生体位并发症,更有利于手术安全性。     

舒适理论在手术室腹腔镜体位摆放中的应用

目的讨论舒适理论在手术室腹腔镜体位摆放中的应用。方法将120例腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组,各60例对照组采用手术需要的常规手术体位。观察组在麻醉前调节体位后恢复,待麻醉后摆手术体位。观察2组患者术后24h并发症发生率和2组患者首次下床时间及患者的满意度。结果观察组术后24h各种并发症发生率较对照组显著降低(p<0.05,p<0.01),首次下床时间早于对照组(p<0.01),满意度明显提高(p<0.01)。结论舒适理论在手术室腹腔镜体位摆放中的应用是积极、有效的。     

改良截石位在全麻宫腹腔镜手术中的应用体会

选取我院妇科2011年3月~2013年6月收治的102例因不孕症行宫腹腔镜手术治疗患者。随机分为对照组和试验组各51例,对照组采用传统截石位,试验组采用改良截石位,比较两组并发症发生率、患者术后舒适度、小腿周径、腘静脉内径及血流速度。结果对照组患者下肢疼痛、麻木等不良反应及并发症发生率明显高于试验组,两组术后舒适度比较差异有显著统计学意义(P0.01);对照组腘静脉内径显著增大、血流速度明显减慢,与试验组比较差异有统计学意义(P0.01)。改良截石位避免了对腘窝的压迫,有利于血液的回流,能提高患者手术舒适度及减少术后并发症的发生,提高了手术安全性和有效性。     

改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用

目的:探讨两种截石位的摆放方法对妇科腹腔镜手术术中操作的影响。方法:选取2011年1～7月在我院行妇科腹腔镜手术的患者122例,按住院号单双数分为两组,试验组61例,采取改良截石位;对照组61例,采取传统截石位。对比分析两组手术体位对妇科腹腔镜术中操作影响。结果:试验组不同体位妇科腹腔镜手术时间及术中出血量明显低于对照组(P<0.05)。试验组无1例出现术中体位重新调整,而对照组61例中有19例需要在术中重新调整体位,影响了手术医师的操作,延长了手术时间,且有2例因术中重新调整体位而导致患者肌肉损伤。结论:改良截石位既不影响术中医师的操作,又可以缩短手术时间,减少术中出血,增加手术安全性,适合所有妇科截石位手术。     

一体式肩托在头低脚高截石位腹腔镜手术患者中的应用

目的探讨一体式肩托对降低头低脚高截石位腹腔镜手术患者肩痛和皮肤红润发生的作用。方法按病历卡号尾数的单双数,将在本院住院行腹腔镜手术的206例患者分为对照组(单数)及实验组(双数),每组各103例。对照组术中采用改良截石位及传统肩托放置方法;实验组术中采用改良截石位及自制一体式肩托,观察两组患者肩痛及肩部皮肤红润发生情况。结果实验组患者肩痛及肩部皮肤红润发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论使用一体式肩托可以降低头低脚高位腹腔镜手术患者肩痛的发生及颈肩部皮肤压红程度。     

改良截石位联合自制棉套预防妇科腹腔镜手术患者下肢并发症的效果

目的探讨改良截石位联合自制棉套预防妇科腹腔镜手术患者下肢并发症的效果。方法将320例行腹腔镜下广泛全宫切除和深部浸润型子宫内膜异位症病灶切除手术患者随机分为实验组和对照组,每组各160例。对照组患者采用传统截石位,单纯使用绿洲立体轮廓垫保护小腿及腘窝处,实验组在对照组基础上调整髋关节和膝关节角度,使用绿洲立体轮廓垫和自制棉套保护小腿及腘窝处。比较两组患者术后足背温度,足部皮肤颜色变化及并发症发生情况。结果术后两组患者足背温度比较,P0.01,差异具有统计学意义,实验组明显高于对照组;术后两组患者足部皮肤苍白、压红,疼痛、肿胀麻木发生率比较,均P0.05,差异具有统计学意义,实验组明显低于对照组。结论改良截石位联合自制棉套保护小腿及腘窝处可有效预防下肢并发症,提高患者舒适度,值得临床推广应用。     

改良中凹水平截石位对妇科腔镜手术效果及围术期血压、术后并发症的影响

目的 探讨改良中凹水平截石位对妇科腔镜手术效果及围术期血压、术后并发症的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月东台市人民医院妇产科收治的拟行腹腔镜手术的患者108例作为研究对象,按照双色球法分为对照组与研究组,各54例。对照组患者采用人字形分腿体位进行手术,研究组患者采用改良中凹水平截石位进行手术。比较两组患者手术效果、围术期血压、体位舒适度及术后并发症发生情况。结果 研究组体位架移位、脱落及术中体位调整、重置次数以及举宫器安装耗时均明显低于对照组,但体位摆放耗时明显长于对照组（均P<0.05）;对照组体位摆放后各时间节点血压均较体位摆放前明显变化（P<0.05）,但研究组体位改变前后血压差异无统计学意义（P>0.05）;相同术式研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组（P<0.05）;研究组体位舒适性量表中环境、心理、生理维度得分及总分均高于对照组;术后下肢水肿、疼痛以及肩部疼痛发生率均明显低于对照组（均P<0.05）。结论 相比于人字形分腿体位,改良中凹水平截石位用于妇科腔镜手术虽摆放时间较长,但可减少术中出血量,缩短手术时间,提高患者体位舒适度,降低术后体位相关性并发症的发生率,对提高手术安全性具有积极的作用。     

妇科腹腔镜术中使用周期性充气压力泵预防深静脉血栓的观察

目的 观察妇科截石位腹腔镜术患者术中使用周期性充气压力泵预防下肢深静脉血栓的效果.方法 60例妇科截石位腹腔镜手术患者按照手术先后分为两组,其中30例患者术中使用周期性充气压力泵为观察组,30例患者仅给予常规护理为对照组,观察两组术后血小板计数、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶凝固时间、凝血酶原时间以及下肢深静脉血栓发生率.结果 观察组患者术后深静脉血栓发生率较低,对照组较观察组血小板计数升高、活化部分凝血活酶时间缩短、纤维蛋白原升高、凝血酶凝固时间延长、凝血酶原时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 周期性充气压力泵对早期预防和减少妇科腹腔镜手术患者下肢深静脉血栓发生具有重要价值.     

改良“八”字位在妇科腹腔镜截石位手术体位摆放中的应用

目的探讨改良"八"字位在妇科腹腔镜手术体位摆放中应用情况。方法选取我院2018年1—12月收治的128例腹腔镜宫颈癌根治术患者为研究对象。随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用传统截石位,观察组采用改良"八"字位,比较两组术前平均体位摆放耗时、体位调整发生率、患者舒适度和不良反应发生率。结果两组在体位调整发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05),观察组术前平均摆放耗时短于对照组(P 0. 05),观察组舒适度明显优于对照组(P 0. 05),不良反应发生率少于对照组(P 0. 05)。结论改良"八"字位应用于妇科腹腔镜截石位手术中,可缩短术前平均摆放时间,提高患者舒适率,减少不良反应发生,值得推广应用。