外伤性小脑出血破入脑室16例治疗

目的分析外伤性小脑出血破入脑室患者的治疗方法及预后。方法回顾分析本院2008年1月至2012年6月收治的16例外伤性小脑出血破入脑室患者的临床资料、影像资料、治疗方法及预后。结果 14例患者预后良好,2例中残。结论外伤性小脑出血破入脑室的患者积极行后颅窝减压、手术清除血肿、脑室外引流、腰大池置管引流可以明显改善预后。     

高血压脑出血超早期开窗血肿清除术治疗体会

高血压脑出血是中老年常见病，死亡率和致残率较高，病死率可高达５０％。本院自１９９３年１月至２００２年１月，采用开窗减压及血肿清除术对１３６例病人进行了手术治疗，现报告如下。临床资料１．一般资料：本组男９８例，女３８例；年龄４１～８２岁，平均６１．５岁。颅脑CT提示出血量为４０～１２０ml。出血部位：其中小脑出血４例，右侧基底节５４例，左侧基底节６５例，右侧枕叶５例，左侧枕叶８例；血肿破入一侧脑室１９例，破入双侧脑室５２例。本组出现意识障碍１２８例（９４．１％），按格拉斯哥昏迷评分（GCS）：＞１２分…     

血肿腔钻孔引流联合脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室

目的探讨高血压脑出血破入脑室的外科治疗方法。方法30例高血压脑出血破入脑室患者行血肿腔钻孔引流、脑室外引流及尿激酶灌注治疗。结果30例患者存活21例（70％），死亡9例（30％），死亡率低于文献报道的33．75％。结论钻孔引流联合脑室外引流及尿激酶灌注的手术方法操作简单、创伤小，并能提高存活率。     

全脑室出血病人行双侧脑室穿刺的护理

全脑室出血起病急骤,变化迅速,如救治不及时,发病数小时至数日即可死亡,病死率高,严重危及病人的生命。１９９８年２～８月我科收治自发性全脑室出血及高血压性脑出血破入脑室病人１５例,均采用双侧脑室穿刺引流减压,报道如下。１临床资料１５例中男８例,女７例,...     

颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室效果分析

目的探讨颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室的效果。方法选取2015-09—2017-06间在太康县人民医院接受手术治疗的68例小脑出血并破入脑室患者,按照不同术式分为2组,各34例。对照组行颅内血肿微创术脑室外引流,观察组在对照组基础上联合腰大池引流。比较2组术中、术后第7天神经功能(NIHSS)评分。随访6个月,比较2组预后情况。结果术后第7天,观察组NIHSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访6个月,观察组预后优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论颅内血肿微创术联合腰大池引流治疗小脑出血并破入脑室,可有效促进患者神经功能恢复,且预后较为良好。     

微创清除小脑自发性出血35例分析

<正>本院自2003年1月至2009年2月,在CT定位下采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针,微创颅内血肿清除术配合脑室外引流及血肿腔内尿激酶溶解残留血肿治疗小脑出血病人35例,取得良好的治疗效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组35例,男26例,女9例;年龄26～72岁,平均54岁。     

老年胆道疾病外科治疗126例报告

老年胆道疾病外科治疗１２６例报告天津第四医院（天津３００２２２）黄志钧，张登云我院外科自１９８８年７月至１９９６年２月收治老年胆道疾病患者２７９例，手术治疗１２６例，现就本组外科治疗体会报告如下。１临床资料１．１一般资料２７９例中，１２６例手术治疗，...     

立体定向脑室钻孔引流手术治疗脑出血的临床研究

目的探讨立体定向脑室钻孔引流手术治疗脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2020年6月本院收治的58例脑出血患者的临床资料,依据手术方式不同分为观察组和对照组,各29例。对照组的手术方式为小骨窗开颅术,观察组的手术方式为立体定向脑室钻孔引流术。比较两组围术期情况、术后6个月预后良好率及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间明显比对照组短,术中出血量明显更少,且预后良好率为72.41%,明显高于对照组的44.83%,有统计学意义(P0.05);两组术后并发症发生率相比,无统计学意义(P0.05)。结论脑出血患者采用立体定向脑室钻孔引流手术治疗的效果显著,值得应用推广。     

肝脓肿穿刺置入大口径导管引流19例治疗体会

肝脓肿穿刺置入大口径导管引流１９例治疗体会浙江省长兴县人民医院外科（３１３１００）王晓年王蔚兰朱火根我院自１９９４年６月至１９９７年１０月采用Ⅰ型定位联合套管针［１］，穿刺置管引流治疗肝脓肿共１９例，均取得满意效果，现报告如下。１临床资料本组１９例，...     

连续胃肠灌洗治疗脑出血术后应激性溃疡大出血15例分析

我院外科ＩＣＵ病室自１９９４年１月至１９９８年６月间，采用生理盐水连续胃肠灌洗法治疗脑出血术后并发应激性溃疡出血１５例，取得了满意疗效，报告如下。临床资料一、一般资料本组１５例中男１１例，女４例，年龄４３～７８岁。全部病例均为高血压脑出血手术后患者，...     

闭式冲洗引流治疗骨髓炎

闭式冲洗引流治疗骨髓炎唐玲丽谢富林李雪梅沈兵方瑞我院自１９８７年１月～１９９６年２月，共收治１４例骨髓炎患者，均行切开闭式置管冲洗引流，有效抗生素治疗，疗效满意。报道如下。１临床资料本组１４例，男１２例，女２例。年龄４岁～８２岁，平均２０岁...     

脑室外引流加腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血

我科于 1998年 1月～ 2 0 0 3年 6月采用脑室外引流、尿激酶灌注及腰穿脑脊液置换治疗脑室内出血 2 7例患者 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 16例 ,女 11例 ,年龄在 2 7～ 71岁 ,平均 5 2岁。其中高血压脑出血破入脑室 2 5例 ,原因未明 2例。术前意识障碍用哥拉斯格昏迷计分法 (GCS)计算 :3～ 5分 6例 ,6～ 8分 15例 ,9～ 15分 6例。本组患者经CT检查均为脑室内出血 ,按Graeb脑室内出血计分法 :1～ 4分 4例 ,5～ 8分 12例 ,9～ 12分 11例。1.2　治疗方法 :本组病例全部在基础加局麻下行前额钻孔侧脑室额角穿刺…     

单纯脑室外引流治疗老年高血压性小脑血肿35例分析

目的分析单纯脑室外引流治疗老年高血压性小脑血肿的临床效果。方法老年高血压性小脑血肿病人35例,局麻下行单纯脑室前角穿刺外引流术,评估病人的生存率、住院时间、术后3个月日常生活能力(ADL)。结果 31例存活,住院19~63天,平均29.3天,术后3个月ADLⅠ级18例,Ⅱ级10例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,Ⅴ级0例,死亡4例。结论单纯脑室前角穿刺外引流治疗老年高血压性小脑血肿创伤小、病人恢复快、可改善病人预后。     

老年重症急性胆管炎的外科治疗32例报告

我院自１９９３年８月至１９９８年１月共收治６０岁以上老年胆系疾病１０８例,其中符合ＡＣＳＴ诊断标准［１］者３２例,占２９．６％,现就本组资料对老年ＡＣＳＴ的外科治疗体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组女２０例,男１２例;年龄最大者８２岁,平均７...     

胸腔灌洗加闭式引流治疗急性脓胸32例

胸腔灌洗加闭式引流治疗急性脓胸３２例高宇翔１９９０年９月～１９９６年９月我们收治急性脓胸患者３２例，用胸腔灌洗加闭式引流治疗收到良好效果。１临床资料与方法本组共３２例，男２７例，女５例。年龄６～４２岁。临床表现典型，均于胸腔抽出脓液。２５例细菌培养阳...     

显微外科手术治疗高血压性脑出血

显微外科手术治疗高血压性脑出血谢京诚，单宏宽，宋明，刘彬自１９９３年１月至１９９７年１月间，我科行开颅显微手术治疗高血压脑内血肿１７例，同时随机选取同时期行开颅非显微组１７例对照，报道如下。临床资料本组男９例，女８例，年龄３７岁～７８岁，平均５５岁，...     

腹腔镜胆囊切除术不放置腹腔引流231例报告

腹腔镜胆囊切除术不放置腹腔引流２３１例报告顾树南，万维喜，范瑞方，李红梅（兰州军区总医院兰州７３００５０）我院于１９９２年８月至１９９４年４月连续行腹腔镜胆囊切除术共２３１例，术中均不放置腹腔引流，治疗效果满意，现报告如下。１临床资料本组男７１例，女...     

立体定向微创抽吸治疗高血压基底节区脑出血

高血压脑出血是老年人的常见病，其死亡率及致残率均较高。对高血压脑出血是否采用外科手术、手术时机和方式，一直有不同观点犤１－３犦。本院从１９９９年５月至２００１年５月，应用立体定向微创抽吸治疗４２例高血压基底节区脑出血，取得满意疗效。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组共４２例，男性１５例，女性１７例。其中５０岁以上４例，５０～６０岁７例，６０～７０岁１２例，７０岁以上４例，平均年龄５８岁。本组病例均有高血压病史。２．临床表现：根据术前意识状态和病情轻重，按金谷春之犤１犦提出的标准划分：Ⅰ级４例…     

单纯脑室外引流和结合尿激酶灌注治疗高血压脑出血破入脑室的疗效观察

目的探究脑室外引流联合尿激酶灌注治疗高血压脑出血破入脑室的临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法 ,将2011年2月至2017年1月在本院接受治疗的60例高血压脑出血破入脑室患者的临床资料进行研究分析,并给予这60例患者有效的分组,对照组30例,给予单纯的脑室外引流治疗;干预组30例,在对照组治疗的基础上给予尿激酶灌注治疗,对这两组手术情况、并发症发生情况以及临床治疗效果进行综合评价。结果干预组患者引流时间、住院之间、手术时间等方面的指标明显低于对照组(P0.05),有统计学意义;干预组患者出现术后并发症为2例,并发症发生率为6.7%,对照组出现并发症为11例,并发症发生率为36.7%,两组差异较大,统计学有意义。且干预组共有28例有效,治疗总有效率为93.3%,对照组仅有18例有效,治疗总有效率为60.0%,差异较大(P0.05),有一定的统计学价值。结论对高血压脑出血破入脑室患者给予脑室外引流联合尿激酶灌注治疗,能够有效改善患者的病情,缩短住院时间与引流时间,具有一定的安全性与有效性,临床治疗效果显著,可以在临床医学中得以广泛地推广应用。     

老年人高血压脑室内出血26例手术治疗

目的:探讨老年人高血压脑室内出血手术治疗效果。方法:共治疗老年脑室内出血的病人26例,均采用双侧脑室引流加尿激酶冲洗的手术方法。结果:本组术后存活18例(69.2％)。结论:均主张尽早行钻孔引流手术治疗。手术不仅能引流出部分血肿,更起到脑脊液外引流,颅内减压作用,防止急性脑积水,为后期血肿清除争取到宝贵的时间。