4种方法预防化疗所致口腔黏膜炎效果的临床观察

目的探讨4种不同方法预防化疗所致口腔黏膜炎效果观察,选择经济、简单、有效的方法。方法将577例接受氟脲嘧啶类为主抗癌药物化学治疗的患者随机分为A、B、C、D组,A组口服别嘌呤醇片,3次/d;B组含漱0.8%别嘌呤醇溶液3次/d、20 mL/次、含漱3-5 min,含漱时间为3餐后冷开水漱口后;C组含漱口洁灵溶液,3次/d、20 mL/次、含漱3-5min,含漱时间为3餐后冷开水漱口后;D组为护理干预组,对患者进行系统健康教育。每天观察并记录发生口腔黏膜炎的病例数、程度及口腔黏膜炎持续时间。结果4组患者口腔黏膜炎的发生率、程度及发生口腔黏膜炎持续时间比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论通过有效的护理干预可以预防化疗所致的口腔黏膜炎,且方法经济、简单,具有一定的临床应用价值。     

口洁灵溶液预防化疗所致口腔黏膜炎的效果观察

目的 评价口洁灵溶液预防化疗所致口腔黏膜炎的疗效.方法 将724例接受氟脲嘧啶类为主抗癌药物治疗的患者随机分为A、B、C、D组,A组口服别嘌呤醇片0.1g, 3次/d;B组含漱0.8%别嘌呤醇溶液; C组含漱口洁灵溶液, B组与C组含漱均为3次/d、20 ml/次、含漱3～5 min,含漱时间为三餐后冷开水漱口后;D组为护理干预组,对患者进行系统健康教育.每天对4组患者口腔溃疡情况进行观察并记录.结果 4组患者口腔黏膜炎的发生率有明显差异(P＜0.05),口腔黏膜炎的程度及持续时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 口洁灵溶液作为一种新型的口腔护理液,可以预防化疗所致的口腔黏膜炎,且使用方法简单、经济,具有一定的临床应用价值.     

化疗致口腔黏膜炎的相关因素分析

摘要：目的 探讨化疗所致口腔黏膜炎的相关因素，为制订预防口腔黏膜炎的护理干预措施提供参考。方法 对５６７例接受氟尿嘧啶类为主抗癌药物治疗患者于化疗期口服别嘌呤醇片或含漱０．８％别嘌呤醇溶液预防口腔黏膜炎，每天观察并记录患者口腔情况、化疗不良反应及睡眠情况等。对观察指标进行统计分析。结果 患者发生口腔黏膜炎４９例（８．６％），影响口腔黏膜炎发生的主要相关因素为口腔ｐＨ值、唾液黏稠度、腹泻、睡眠（均Ｐ＜０．０１）。结论 需针对化疗所致口腔黏膜炎的主要相关因素进行护理干预，以降低黏膜炎的发生率及程度，减轻患者的痛苦。关键词：肿瘤；　化疗；　口腔黏膜炎；　相关因素分析中图分类号：Ｒ４７２；Ｒ７８１．５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１７-０００７-０３     

思密达与碘甘油混合液治疗化疗性口腔黏膜炎的效果观察

目的探讨思密达与碘甘油混合液局部涂抹治疗化疗性口腔黏膜炎的效果。方法将肿瘤化疗后发生口腔黏膜炎的患者130例,按照随机数字表分为两组,观察组63例,对照组67例。对照组采用生理盐水400ml＋庆大霉素64万u＋维生素B12 500mg复合液漱口,每天4次,每次含漱1min;观察组在对照组的基础上,采用思密达3g粉剂倒入碘甘油瓶内（10m1）混合后搅拌均匀,涂抹于患处,每天4次。两组患者连续干预5d后比较其疗效。结果两组患者口腔黏膜炎治疗效果比较,差异有统计学意义,观察组治疗效果明显优于对照组（P〈0．001）。结论思密达与碘甘油混合液治疗化疗性口腔黏膜炎效果显著,建议其将作为治疗成年肿瘤患者化疗性口腔黏膜炎的一线治疗手段。     

rhGM-CSF雾化吸入及漱口治疗急性白血病病人化疗所致口腔炎的疗效观察

[目的]探讨重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)雾化吸入及漱口治疗急性白血病化疗病人口腔炎的临床效果。[方法]将180例急性白血病化疗后发生口腔黏膜炎病人随机分为对照组、漱口组和雾化组各60例。对照组常规采用0.9%氯化钠注射液、利多卡因、维生素B12漱口液治疗,漱口组采用0.9%氯化钠注射液及rhGM-CSF注射液含漱,雾化组采用0.9%氯化钠注射液及rhGM-CSF注射液雾化吸入。治疗7d后进行效果评价,观察病人口腔黏膜炎治疗有效率、口腔黏膜炎愈合时间。[结果]对照组经治疗后部分病人口腔炎有所缓解,漱口组与雾化组治疗有效率明显高于对照组(P0.05),漱口组与雾化组口腔炎治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组口腔炎愈合时间为(10.10±3.48)d,漱口组口腔炎愈合时间为(5.70±2.83)d,雾化组口腔炎愈合时间为(5.35±2.63)d,漱口组及雾化组愈合时间较对照组明显缩短(P0.05)。3组治疗过程中均未发现明显不良反应。[结论]应用rhGM-CSF漱口及雾化吸入均可提高急性白血病化疗所致口腔黏膜炎的治疗效果,能够加速病人口腔黏膜炎的愈合,缩短治疗时间。     

蒙脱石散四联用药治疗造血干细胞移植儿童化疗性口腔黏膜炎的效果

目的:观察蒙脱石散、甲强龙、制霉菌素和阿奇霉素四联混合粉末治疗儿童化疗性口腔黏膜炎的效果.方法:选择2017年2月—2018年6月化疗性口腔黏膜炎患儿99例,分为试验组57例和对照组42例,对照组采用康复新液和复方氯己定含漱液交替漱口,试验组采用蒙脱石散四联混合粉末涂抹在黏膜炎处,观察7d后两组患儿口腔黏膜炎的愈合率、黏膜炎持续时间,对蒙脱石散四联用药、康复新液和复方氯己定含漱液用药接受度进行调查.结果:试验组有53例愈合(92.98％),对照组有30例愈合(71.43％),比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组黏膜炎持续时间(4.58±1.81)d,对照组黏膜炎持续时间(7.35±2.66)d,比较差异有统计学意义(P<0.05).蒙脱石散四联用药比康复新液和复方氯己定含漱液用药接受度较好(P<0.05).结论:蒙脱石散四联用药能有效缩短黏膜炎愈合时间,减轻患儿痛苦,用药接受度好.     

胰岛素联合吹氧疗法治疗化疗所致口腔黏膜炎的疗效观察

目的观察胰岛素联合吹氧治疗急性白血病患者化疗所致口腔黏膜炎的效果.方法将48例化疗所致不同程度口腔黏膜炎患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组用生理盐水漱口后采用胰岛素联合吹氧疗法治疗;对照组采用生理盐水漱口后局部均匀涂抹制霉菌素甘油.比较2组疗效.结果观察组口腔黏膜炎治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论胰岛素联合吹氧疗法治疗急性白血病患者化疗所致口腔黏膜炎,可达到抑菌、镇痛、抗炎及加快黏膜修复的作用,效果确切.     

复合漱口液用于化疗所致口腔黏膜炎的效果观察

[目的]观察复合漱口液防治血液科化疗病人所致口腔黏膜炎的效果.[方法]选取血液科住院病人80例,分为观察组和对照组,观察组采用复合漱口液漱口的方法,对照组采用氯己定漱口液漱口的方法.[结果]观察组病人口腔黏膜炎发生率较对照组低,并且治疗口腔黏膜炎的效果优于对照组（P〈0.05）.[结论]复方漱口液可有效防治化疗所致的口腔黏膜炎.     

中西医结合口腔护理预防化疗患者口腔黏膜炎的效果观察

目的 探讨中西医结合口腔护理预防化疗后口腔黏膜炎的效果.方法 将90例化疗患者按人院单双日分成中西医结合组50例和对照组40例.对照组行常规口腔护理,3次/d,共5 d;中西医结合组在对照组的基础上用自制的"清热解毒漱口液"漱口,3次/d,共5 d.比较化疗后第5天两组患者口腔黏膜炎的发生情况.结果 两组患者口腔护理后第5天口腔黏膜炎发生情况比较,差异均有统计学意义(P<0.01),中西医结合组口腔黏膜炎的发生率明显低于对照组.结论 中西医结合口腔护理可有效地降低化疗后口腔黏膜炎的发生率,其方法简便易行,值得临床推广应用.     

联合干预措施预防CF／5-FU致口腔溃疡的临床研究

目的探讨联合预防干预措施预防CF/5-FU致口腔溃疡的效果。方法65例消化道肿瘤患者随机分为A、B 2组,A组患者施加联合预防干预措施:化疗前1周给予口泰含漱液含漱;每天化疗中以4℃冷开水及别嘌呤醇液交替含漱;B组患者仅于化疗时冰水含漱。化疗过程中及疗程结束后的1~21 d内对2组所有患者行口腔黏膜观察并记录。结果A组患者轻度(Ⅰ度)口腔溃疡的发病率与B组比较无显著差别(P>0.05),但A组口腔溃疡总的发病率及重度口腔溃疡(Ⅱ度及以上)的发病率要明显低于B组(P<0.05)。结论联合性预防干预措施能极大地降低CF/5-FU化疗所致口腔溃疡的发病率。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

恶性血液病患者配偶生活质量评估

目的了解恶性血液病患者配偶的生活质量,提高其生活质量,以更好地配合患者治疗。方法应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对83例恶性血液病患者配偶及正常对照组人群进行生活质量评估。结果恶性血液病患者配偶的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活维度得分均较正常对照组显著降低(P<0.01或P<0.05),其中女性配偶GQOLI总分及心理功能和社会功能维度得分较男性配偶显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论恶性血液病患者配偶的生活质量较正常人群下降,其中女性配偶生活质量下降更明显,需要积极进行心理干预。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。