胃食管反流病的症状诊断

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease.GERD)是常见病.在西方人群,每周出现烧心和/或反酸等胃食管反流症状者高达20%[1].近年来,GERD在亚洲的发病率呈上升趋势[2],我国部分地区胃食管反流症状的发生率也高达10%以上.     

胃食管反流病的内镜治疗进展

胃食管反流病(GERD)是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,伴食管pH的改变,内镜检查可见食管黏膜糜烂等的一种表现。若仅有症状或食管pH改变,内镜检查阴性,则称为内镜阴性GERD或非糜烂性胃食管反流病(NERD)。目前认为短暂性食管下端括约肌(LES)松弛是GERD的最主要原因。     

胃食管反流病的诊治进展

胃食管反流病（GERD）是指胃内容物反流入食管、口腔（包括喉部）或肺所致的症状和并发症[1]。流行病学显示,GERD在西方国家的发病率为10%～20%[2];在亚洲的发病率已上升至10.5%。GERD主要包括非糜烂性胃食管反流病（NERD）、反流性食管炎（RE）和Barrett食管。1 GERD的典型症状烧心和（或）反流是GERD的典型症状,但需注意的是它们并不是GERD所特有的症状。烧心和（或）反流在GERD中的特异性约为70%,亦可见于消化性溃疡、功能性烧心、嗜酸性细胞性食管炎、食管癌或胃癌等患者。     

胃食管反流病与幽门螺杆菌

胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起的烧心、反酸等症状和/或食管组织学损伤的疾病。西方国家的总体人群研究报告,4％～9％的成人每天有烧心感,10％～15％则每星期至少发生一次烧心感。国内相应的流行     

促动力药物在治疗胃食管反流病中的作用

1 食管动力与胃食管反流病 胃食管反流病(GERD)发病机制复杂,胃食管连接处(GEJ)抗反流屏障功能受损无疑是GERD的最重要的发病机制.下食管括约肌(LES)是抗反流屏障的重要组成部分,其结构、功能异常,包括LES静息压力的减低,胃内压力增高导致LES屏障功能的减弱和频繁的LES-过性松弛(tLESRs)都是导致GERD的主要原因[1].而食管体部运动功能的异常使食管的廓清能力降低,反流物在食管内的停留时间延长,从而增加食管的暴露时间,导致食管并发症和反流症状[2].     

胃食管反流性疾病的研究进展

胃食管反流病(GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状或组织损害，常合并食管炎。北京、上海两地对5000例18--70岁普通人群的流行病学调查显示^[1、2]，胃食管反流(GER)症状发生率为8．97％，GERD的患病率为5．77％，反流性食管炎(RE)的发生率为1．92％。     

LINX抗反流系统治疗胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由食管下段括约肌(lower esophageal sphincter,LES)功能不全导致胃、十二指肠内容物反流入食管、口腔或气管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。其主要症状为烧心和反流。目前GERD的主要治疗方法包括药物、内镜及外科手术。但需长期服用质子泵抑制剂,且术后并发症多或疗效不确切。LINX抗反流系统是近年来兴起的一种新型治疗技术,在疗效上具有其独特的优势。该文就LINX抗反流系统治疗GERD的研究进展作一综述。     

胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)是指由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、烧心等症状或组织损害,部分病人伴有食管以外的表现.北京、上海胃食管反流症状的流行病学调查表明,两地区的GERD的患病率为5.77%,反流性食管炎的患病率为1.92%.     

内镜抗反流黏膜切除术治疗难治性胃食管反流病一例

胃食管反流病(GERD)是指胃或十二指肠内容物反流至食管引起不适症状和/或并发症的一种疾病,以烧心和反流为典型表现。大多数糜烂性胃食管反流病患者的病变程度为轻度（洛杉矶分级 A 级患者占 50-90%）,因此,目前对GERD的治疗主要依靠质子泵抑制剂（PPI）。但仍有一部分患者PPI治疗疗效甚微。目前亚太的共识认为：在常规PPI剂量治疗至少 8 周反流症状仍无缓解的 GERD 可以定义难治性胃食管反流病（Refractory GERD,RGERD）。对于RGERD的治疗,最近内镜下出现了一种新的治疗方法——抗反流黏膜切除术(ARMS),初步报导可以有效地重塑贲门抗反流屏障,改善患者症状。在这篇报告中,我们将介绍国内首例通过抗反流黏膜切除术(ARMS)治疗难治性胃食管反流病的病例。     

胃食管反流病的内镜治疗进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)是指胃或十二指肠内容物反流入食管，引起症状或并发症。主要表现为胸骨后痛、烧心、反酸或食物反流；可引起食管糜烂、溃疡、出血、狭窄等，称反流性食管炎。GERD非常常见，西方国家约10％的人患有此病，老年人约1／4患有GERD。我国该病的发病率具体不详，京沪二地调查约6％的人患有GERD。GERD的发病机制尚不完全清楚，一般认为食管下括约肌功能障碍或食管运动减弱，胃肠内容物的化学损伤及食管黏膜防御功能减弱等与其有关。其治疗主要有药物治疗、外科治疗、腹腔镜下治疗及近年开展的胃镜下治疗等。     

21世纪的常见病:胃食管反流病

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃食管反流所致的烧心、反酸症状或食管下段组织病理学改变。糜烂性食管炎(erosive esophagitis,EE)是GERD的一个亚组,内镜下可见食管黏膜破损(参考1994年洛杉矶反流性食管炎的内镜分类)。如胃食管反流引起烧心、反酸症状,但内镜下无食管黏膜破损,而24hpH监测显示食管有异常酸暴露,这一GERD亚组称为内镜阴性反流病(endoscopic negative re-     

胃食管反流病的内镜治疗进展

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流至食管而产生的一系列烧心、反流等不适症状和（或）并发症。目前因饮食结构的变化、社会老龄化和不良生活方式的影响，GERD的全球发病率逐渐上升。西方国家每周胃食管反流症状的发病率为15％。20％．人群患病率达51％。亚洲有限的流行病学资料显示GERD的发病率约为9％。日本一项流行病学调查结果显示发病率约为6．6％。     

胃食管返流病的诊断流程推荐

胃食管反流病(GERD)是一种由胃内容物反流人食管引起症状和/或并发症的疾病,其典型症状是烧心与反流.食管并发症有食管糜烂、狭窄、Barrett食管和食管腺癌[1].     

胃食管反流病:从病理生理到诊断和治疗对策

胃食管反流病（Gastroesophagealrefluxdisease,GERD）是由于冒、十二指肠内容物反流入食管引起及酸、反贪、烧心等症状或组织损害，部分患者伴有食管以外的表现．在西方国家，人群中有10％一20％有胃食管反流（GER）症状．北京、匕海对5000名18～70岁普通人群的流行病学调查表明（1997消化病周会，北京），反流症状评分＞6（0～18）达8．86％，经随机抽样，结合精查（内镜和食管pH监测），预测这两地区的胃食管反流病和反流性食管炎的患病率分别为4．74％和2．52％．胃食管反流症状的发生在有呼吸道症状者是无呼吸道症状者的2倍．临床…     

老年人胃食管反流病的特征

胃食管反流病(gastroesphageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的组织学改变(食管黏膜的损伤)或引起的临床症状(烧心、反酸及食管外症状)严重影响患者生活质量的一种疾病.随着人类寿命的延长,65岁以上的老年人至少80%患有一种或多种慢性疾病,而GERD是老年人最常见的慢性疾病之一.老年人食管结构和功能的改变使GERD的发病率增加.据估计,有5%～7%的老年人每天发作与胃食管反流病相关的烧心或反酸症状;每周有症状者为10%～14%;每月有症状者高达15%～44%[1].     

42例胃食管反流病患者食管测压分析

胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流人食管，引起反酸、烧心和胸痛等表现。目前开展的GERD胃肠动力学检查多局限于下食管功能检测，缺乏对整个食管功能的评价。我们用胃肠动力仪对食管动力的多种参数进行联合监测。     

胃食管反流病的全球定义和分类-胃食管反流病的蒙特利尔共识意见介绍

胃食管反流病（Gastro-Esophageal Reflux Disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流至食管，引起食管症状和并发症的一类疾病。GERD在西方国家属常见病，患病率为7％～15％。北京、上海流行病学调查，估计我国GERD患病率为5．77％，广东省社区人群中调查发现，每周至少有1次烧心和（或）反酸症状者占6．2％。6％～14％的GERD可能演变为Barrett食管（Barrett＇s Esophagus，BE），而0．5％～1．0％的BE又可能与食管腺癌的发生有关。GERD的典型症状为烧心、反流；还有一些不典型症状如嗳气、上腹痛、恶心、胸骨后痛；食管外表现如哮喘、慢性咳嗽、咽部异物感、声音嘶哑等。近年来，GERD的诊断与心血管和呼吸系统疾病的关系及其鉴别诊断受到临床医生的重视。     

胃食管反流病的病因和发病机制

胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状,系因抗反流防御机制削弱,反流物起攻击作用所致,可导致反流性食管炎(RE)和/或食管外组织损害。临床上仅不到1/3的GERD为RE,其余为非糜烂性反流病(NERD)。但近年研究显示,部分NERD也有内镜下食管炎症性改变。流行病学资料表明,GERD不仅在西方国家常见,在我国亦不少见,其发病与多种因素有关(见表1)。Fass等根据近年来的研究,提出NERD、RE和Barrett食管为GERD发病的3个独立类型,三者的病理生理机制不同,较少发生相互转变。这一概念的提出对深入研究     

胃食管反流病的诊断及治疗——胃食管反流病的病因与发病机理

胃食管反流病 (GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管 ,引起烧心、胸痛、反酸等症状 ,导致食管炎及食管外组织损伤。 GERD是一种酸相关疾病 ,研究表明 ,GERD伴有酸反流 ,但常不伴有胃酸分泌增多 ,实际上是酸的错位。目前已认识到 ,GERD是多种因素促成的上消化道动力障碍性疾病 ,是抗反流防御机制下降和反流物对食管粘膜攻击力增强的结果 ,其中食管下括约肌 (L ES)功能失调起重要作用。现将GERD的主要病因及发病机理分述如下。1　 L ES压力低下或缺乏、L ES频发松弛患者的 L ES张力低下 ,当 L ES基础压力≤ 1.3k Pa(10 mm H…     

胃食管反流病和口腔相关疾病的研究

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是由于下食管括约肌功能障碍引起胃内容物反流导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害。与GERD相关的症状多种多样，如烧心、反酸、胸骨后疼痛、哮喘、慢性咳嗽、咽部球样感、声音嘶哑、肺炎等。Fass等^[1]提出将其分为三类，即典型症状、不典型症状与消化道外症状。