心脏性猝死57例病例分析

心脏性猝死 (ＳＣＤ)是指心脏原因所致的未预料的突然死亡。冠心病是ＳＣＤ的主要原因 ,在急性心肌缺血基础上发生室速、室颤是ＳＣＤ的发病机制。其他几乎各种器质性心脏病均可引起。现对我院 9年来抢救的 5 7例心脏性猝死病例进行临床分析 ,以提高对猝死的救治水平 ,降低死亡率。1　临床资料1 1　一般资料　 5 7例心脏性猝死中男 47例 ,女 10例。年龄最小 2 0岁 ,最大 78岁 ,以 2 0～ 5 8岁最多 (占 5 5 6 % ) ,平均年龄 48岁。心脏性猝死诊断标准与病因分布 :美国国家心肺与血液学会定义〔1〕,因心脏原因或机制在急性发作2 4小时内死亡…     

老年人心脏性猝死39例诊治分析

WHO(1979)将发病后6h内非预料中的突然死亡定为猝死。但多数心脏病专家主张将发病后1h内死亡者定为猝死。由于心血管疾病,尤其冠心病所致的猝死则称为心脏性猝死(suddenCardiacDeath,SCD)〔1〕。本文将1975年10月～1999年8月60岁以上老年人39例SCD资料作一分析。1　临床资...     

终末期肾脏病合并心脏病和死亡的危险因素

在透析治疗没有普及以前 ,心包炎是终末期肾脏病(ＥＳＲＤ)患者主要死亡原因。随着维持性透析广泛开展 ,心脏病成为终末期肾脏病主要死亡原因 ,占透析患者死亡的 6 0 %以上[1 ,2 ] 。1　ＥＳＲＤ合并心脏病状况Ｃｈｕｒｃｈｉｌｌ等在对血液透析病死率研究中 ,发现透析患者每年因缺血性心脏病和心力衰竭死亡者约 10 % ,许多患者是在开始进行肾脏替代治疗前就存在心脏病。美国ＵＳＲＤＳ研究显示ＥＳＲＤ患者合并缺血性心脏病和心力衰竭发生率约40 % ,缺血性心脏病和心力衰竭与透析患者死亡增加有明显相关性[1 ,2 ] 。Ｒｏｂｅｒｔ等报道了一…     

心性猝死的预防

心性猝死的预防广州市第二橡胶厂医务室（５１０２５０）黎福驹概况心性猝死（Ｓｕｄｄｅｎｃａｒｄｉａｃｄｅａｔｈ，ＳＣＤ）系指多种心脏疾患的患者因意外的诱因所致的突然死亡。世界卫生组织（ＷＨＯ）建议“猝死”的的标准为发病后２４小时内死亡者。但多数学者认为...     

一汽厂区97例心脏性猝死的临床分析

猝死是指平素身体健康或病情基本稳定的患者,发生非预料中的突然死亡。多数学者主张将发病后1h内死亡定义为猝死〔1〕,世界卫生组织(WHO)定义为6h之内〔2〕。心脏性猝死是指由于心脏疾病引起的无法预料的自然死亡。20世纪90年代中期,美国每年有35~40万人发生猝死,其中心脏性猝死约占75%~80%〔3,4〕。为了探讨心脏性猝死的发病人群、危险因素及预防,作者对一汽厂区2001年至2005年发生的97例心脏性猝死患者的临床资料作一分析。1临床资料1·1一般资料男69例,女28例。年龄24~81岁,其中45~70岁61例(62·9%),为心脏性猝死的高发年龄段。97例均…     

心脏性猝死的预防进展

<正>猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织定为发病后6小时内死亡者为猝死,多数作者主张定为1小时以内,但也有人认为在目前急救条件下将发病后24小时内,甚至更长一段时间内死亡者,也应列入猝死行列。猝死最常见的原因为不稳定性心律失常,其中以室颤最为常见,约占75～90％。而发生室颤的疾病中,以冠心病为最多见,约     

心电图对猝死的预测价值

<正> 猝死是指意料不到地非暴力或中毒所致的突然死亡。Burch等估计猝死约占所有自然死亡的15～30％。世界卫生组织规定心脏病猝死是起病后6小时以内死亡者。Lown等则将发病后1小时内死亡者定为猝死,心血管病猝死占67.9％。在工业化国家中,20～34岁的男性猝死发生率为19～159/10万/年人,女性2～35/10万/年人,即每周每百万人中有30人死于心脏性猝死。北京每周每百万人中1.5人死于心脏猝死。急性心肌梗死(AMI)病人中25～28％发生猝死,55％发生在头一个小时,在美国每年有50万病人因AMI住院,在治活出院病人中死亡病人大约50％属     

心脏性猝死的急救与治疗

猝死(Sudden death)指自然发生、出乎意料的突然死亡.WHO定为发病6小时内死亡者为猝死,多数学者主张发病1小时内的死亡为猝死. 心脏性猝死(sudden cardjac death,SCD)多指急性症状发生1小时内,有骤然发生的意识丧失,因心脏性原因所致的自然死亡.心脏性猝死是心血管急症,是危害人类健康、构成死亡的主要因素.     

心脏性猝死常见的病因与发病前临床心电图改变及简单预测

心脏性猝死的概念 凡属未能预期的、非创伤性的、非自杀性的突然死亡为猝死.心脏猝死是指符合上述情况,由于心衰或机械性衰竭使心脏失去了有效收缩而发生猝死.猝死患者可有心脏病史,但半数病人无临床心脏病史.从突然发生症状到死亡时间有不同规定,世界卫生组织定为6小时,也有的定为12小时,美国心肺血液病研究所定为24小时,大多数心脏病学家认为从猝死的突发性及意外性而言,主张将发病后1小时内死亡定为猝死标准.从1998年3月忻州市急救中心建立至2002年11月,临床抢救猝死病人中,心血管疾病,尤以冠心病(CAI)是猝死的主要病因,猝死在发病后即刻或数分钟死亡者(急救车到达之前死亡)占30%～40%,在发病后1小时内死亡(急救车到后经抢救无效死亡)占60%～80%.     

如何避免运动性猝死

<正>猝死是指自然发生、出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定:发病后6小时内死亡者为猝死;多数学者则主张定为1小时。导致猝死最常见的原因是各种心脏疾病。     

心脏性猝死

猝死的发生是当代心脏学面临的一个严重问题,世界各地特别是在工业发达的国家,心脏性猝死是死亡的首要原因。国外报道在一定的人群死亡原因分析中,猝死占10～30%。在美国,每天约有1,200人猝死,即每分钟有一人死亡。猝死约有25%事先并无任何症状可察觉。据说突然发生的意外死亡的原因60%以上可能是冠心病。然而猝死并不是晚期冠心病的必然顶点,而是心室颤动(以下简称室颤)的结果,因而是可以挽回的。一、猝死的定义说法很不一致,经过国际委员会的讨论,统一有个规定,即“猝死是指出现症状或体征后立即或在24小时内死亡者”。但少数意见认为出现症状(或无症状)立即或在1小时内非外伤性死亡者,叫做猝死。如Gunner Brorck即认为猝死的时间最好从症状急性发作后15分钟到1小时内死亡为宜,若放宽到24小时,则包括的死亡病例过多,其中不少只能算是意料不到的死亡,不能称为猝死。Myerbury分析1,348例冠心病猝死,50～63%发生在1小时内。     

56例心源性猝死患者的病因及诱因分析

所谓“猝死”是指突然、快速的、意想不到的自然死亡 ,而心源性猝死 (SCD)是突然死亡的最常见病因 ,猝死中有 6 0 %～ 70 %为心脏血管疾病〔1〕。因此 ,猝死近年来已受到医学界的高度重视。为探讨SCD的易患疾病 ,先兆症状 ,诱发因素 ,病因及有效的预防措施 ,降低心血管疾病的死亡率 ,提高该类病人的生活质量 ,我们对本院自 1986年 11月～ 2 0 0 2年 10月心源性猝死患者 5 6例进行分析。1　临床资料本组 5 6例均符合SCD标准〔2〕(健康人或病情显著改善过程中的患者 ,因心脏原因而意外地突然发生死亡 ,发作到死亡时间 2 4小时 )。其中属冠…     

院内外猝死86例临床分析

猝死是指突然发生的非外力引起的自然死亡,患者过去可有或无心脏病等病史,在发病1～24h内死亡为猝死,目前多数学者主张发病6h内死亡为猝死。本文以6h为时限对近两年来(1999．3～2001．3月)120急救中心在院内外抢救的86例猝死病例进行分析。     

60例中青年猝死临床分析

猝死是指看来健康的人或是一个病情平稳或正在好转的病人，自然发生、出乎意料的突然死亡，世界卫生组织规定发病6h内死亡者为猝死，多数作者主张定为1h，但也有人将发病后24h内死亡者也归入猝死之列。本文以发生症状后6h以内死亡者为猝死。近几年，由于各种原因中青年人发生猝死的患者逐渐增多，已经引起医疗界的注意，现对我院急诊科2002～2005年救治60例18～50岁中青年猝死患者分析总结，报告如下。     

28例住院老年干部猝死患者相关因素分析及预防护理

猝死指自然发生、出乎意料的突然死亡。WHO规定发病后6h内死亡者为猝死,多数学者主张定为1h,但亦有人将发病后24h内死亡患者也纳入猝死之列[1]。在住院期间,由于患者的不确定因素而导致死亡的情况时有发生。死亡原因有多种,就直接死亡原因而言多器官功能衰竭为主要原因,还有终末心衰、呼吸衰竭、消化道大出血、猝死等[2]。现就近年来我科28例老年干部猝死患者的病例进行回顾综合分析,探讨其猝死相关因素及护理对策,现将结果报告如下。     

30例猝死纠纷原因分析及对策

猝死是指自然发生的、出乎意料的突然死亡。目前对其发生时间尚存在争议,WHO定为发病后6h内死亡者,多数学者认为发病1h内死亡,也有将发病24h内死亡的定为猝死[1]。患者的猝死常使家属难以接受,或对抢救治疗中的某些     

猝死60例分析

猝死６０例分析费寿南郑州铁路中心医院４５００５２猝死是指自然发生又出乎意料的突然死亡。ＷＨＯ规定发病后６小时内死亡者为猝死；国内大多数人将发病后２４小时内死亡者也列入其中。本文按此定义收集郑州地区医院近１０年的１４岁以上猝死者６０例，作初步分析。１临...     

一例猝死老人室友的心理分析及护理

猝死,是指自然发生、出乎意料的突然死亡,世界卫生组织定为发病后6小时之内的死亡者为猝死,多数作者主张定为1小时,但也有人将发病后24小时内死亡者也归入猝死之列[1].由于非意料中突然死亡,往往会给猝死者家人或亲朋好友带来难以承受的痛苦,一旦调节不了,还将会引发心身疾病.2003年,我在养老院的护理工作中.遇到一例猝死老人室友对故世者离去后内心无法调适的案例,通过两个月左右的心理护理,老人终于逐渐恢复.现将护理体会介绍如下:     

院外猝死急救成功的新认识

猝死是在很短时间内患者发生意料不到的、非创伤性或中毒所致的突然死亡,是貌似健康或病情已稳定的情况下[1]随时随地发生。大多数猝死者发生在院外,且多在症状发生后2 h内死亡[2]。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1h内[3],世界卫生组织定为发病后6 h内死亡者为猝死[4-5]。因此,重视猝死的院前急救,提高院外急救水平,具有重要的社     

猝死的抢救复苏

<正> 世界卫生组织(WHO)建议的猝死标准,指发病后6小时内非预料中的突然死亡者;而目前较多心脏病学专家则主张发病后1小时内死亡者。凡发病至死亡的时间愈短,则心源性猝死所占比重愈大。据统计40岁以上患者突然