急性胆囊炎的手术进机探讨

急性胆囊炎胆囊结石病人的手术时机选择，一直是外科临床关注的重点，我院总结７０例急性胆囊炎手术分析，依据急性胆囊炎临床体征、化验检查及辅助检查，提介早期手术，手术效果好，住院时间短，解除症状及明，疗效确切。     

创伤性胆囊炎12例报告

报告12例经B超检查及手术确诊的创伤性胆囊炎，其中1l例经手术治疗治愈．1例保守治疗．并发急性胰腺炎死亡。讨论了创伤性胆囊炎的发病机制、临床特点和诊治原则，认为急性创伤性胆囊炎是由于严重创伤引起的，其病程发展快．呈不可逆性，并发症发生率高且严重，治疗应以手术为主。     

29例老年急性胆囊炎手术治疗体会

目的 探讨老年急性胆囊炎的临床特点和治疗。方法 分析手术治疗的29例60岁以上急性胆囊炎患者的临床资料。结果 29例均行手术治疗，其中临床治愈21例，好转5例，死亡3例。结论 对于老年急性胆囊炎宜在围手术期处理的同时行手术治疗，手术方案应个体化。     

高龄急性胆囊炎143例临床分析

目的探讨高龄急性胆囊炎的临床特点及手术时机和手术方法。方法对143例手术治疗高龄急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果143例高龄急性胆囊炎手术治疗，治愈135例，好转8例，死亡1例。结论高龄患者对急性胆囊炎手术一般均可耐受，早期手术及防治术后并发症可降低病死率。手术者具备熟练的镜下操作技巧、正确的处理方法和手术时机，经腹腔镜胆囊切除也是可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎326例

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的临床效果及手术方法。方法 对326例急性胆囊炎LC的临床效果及手术进行回顾性分析。结果 对326例急性胆囊炎成功施行LC294例，LC成功率为90．2％，中转开腹32例，开腹率为9．8％，取得了良好的临床效果。结论 绝大多数急性胆囊炎均可成功施行LC，急性胆囊炎可作为LC的适应证。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎72例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的72例患者临床资料。结果LC术成功69例，另3例中转开腹，手术时间30～108min。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎微创安全，无严重并发症，绝大多数急性胆囊炎患者可顺利完成手术。     

急性胆囊炎腹腔镜切除手术的回顾性分析

目的：回顾性分析68例急性胆囊炎腹腔镜切除手术的临床病例资料，探讨腹腔镜下行胆囊切除治疗急性胆囊炎的可行性及临床意义。方法：收集我科自2003年7月至2006年6月所做的68例行腹腔镜手术治疗的急性胆囊炎（包括慢性胆囊炎急性发作）的临床病例资料，对其临床相关数据，中转开腹，发生并发症情况进行统计分析。结果：68例胆囊炎病例腹腔镜手术成功完成49例，中转开腹19例，腹腔镜手术成功率72、1％，68例胆囊炎病例术后有5例出现并发症，并发症发生率为0．74％。结论：基于腹腔镜操作技术的不断提高，急性胆囊炎行腹腔镜切除手术是可行的。     

急性坏疽性胆囊炎的临床诊治和手术技巧的体会

目的 探讨急性坏疽性胆囊炎的临床特点和手术技巧.方法 对2001-2008年外科收治的52例急性坏疽性胆囊炎患者临床特点和外科诊治资料进行回顾性分析.结果 结合临床表现,白细胞总数明显升高(≥15×109/L)及B超检查显示胆囊呈双边影即可明确诊断并立即手术治疗.本组52例均行手术治疗,治愈49例,好转3例,疗效满意.结论 急性坏疽性胆囊炎多由急性胆囊炎发展而来,血白细胞总数升高程度结合B超检查有助于早期诊断,完善的术前准备,合理的手术方法是提高治愈率降低死亡率的关键.     

B超对急性胆囊炎分型诊断的探讨

急性胆囊炎是常见的急腹症之一，及时准确地诊断直接关系到治疗方案与预后。B超是诊断急性胆囊炎的一种常用检查方法。我院于2000-2004年经B超诊断，手术或药物保守治疗急性胆囊炎97例，取得了满意效果。     

急性非结石性胆囊炎

急性非结石性胆囊炎附属医院曾外科杨植，杨曙光关键词非结石性胆囊炎；诊断；治疗急性非结石性胆囊炎（ＡＡＣ）是指影像学检查、手术及病理均未发现胆囊有结石的急性胆囊炎［１］，在急性胆囊炎中约占２％～１２％［１０、１２］，该病死亡率为６．５％～６７％［１４、...     

早期超声检查在诊断急性感染性胆囊炎中的临床效果分析

目的讨论急性感染性胆囊炎疾病患者采用早期超声技术对病情进行诊断的临床价值。方法选择我院收治的在手术治疗后证实为急性感染性胆囊炎疾病的患者88例,随机将其分为对照组和研究组,平均每组44例。对照组采用X线技术在手术前对病情进行检查;研究组采用超声技术在手术前对病情进行检查。比较两组患者胆囊炎病情诊断的误诊和漏诊例数、手术前检查发现结果与术后证实结果的符合率。结果研究组研究对象胆囊炎病情诊断的误诊和漏诊例数少于对照组;手术前检查发现结果与术后证实结果的符合率达到95.5%,高于对照组的70.5%。结论急性感染性胆囊炎疾病患者采用早期超声技术对病情进行诊断,可以提升诊断准确率,明显降低误诊率和漏诊率,为患者争取更多的有效治疗时间。     

高龄急性胆囊炎手术治疗56例临床分析

目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术方法。方法对我院2003～2005年经手术治疗的56例老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果56例中治愈51例，好转4例，死亡1例。结论老年人对急性胆囊炎手术一般都能耐受，早期手术及防治术后并发症可降低病死率。     

高龄急性胆囊炎患者手术治疗48例临床分析

目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术方法。方法 对我院1996～2001年经手术治疗的48例老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果 48例中治愈45例，好转3例，无一例手术死亡。结论 老年人对急性胆囊炎手术一般都能耐受，早期手术及防治术后并发症可降低病死率。     

急性非结石性胆囊炎73例临床分析

目的 探讨急性非结石性胆囊炎的临床特点、发病机制及诊治方法.方法 对73例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 73例中,行非手术治疗5例,手术治疗68例.术后病理检查证实急性化脓性胆囊炎52例,坏疽性胆囊炎16例,其中伴胆囊穿孔11例.痊愈71例,死亡2例.结论 对该病要保持警惕性,动态观察病情变化,必要时积极进行手术治疗是改善其预后的有效方法.     

急性胆囊炎117例临床诊疗分析

目的:讨论急性胆囊炎临床治疗措施,提高临床治疗效果。方法:对医院2009年1月至2014年6月收治的117急性胆囊炎患者的病历资料进行回顾性分析。结果:117例患者,保守治疗65例,4例中转手术痊愈,63例好转出院,无死亡病例。手术治疗56例,急诊手术11例,45例择期手术,无1例患者死亡,全部患者治愈出院。结论:根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断。急性结石性胆囊炎发病初期可试行保守治疗,如效果不佳,患者病情进一步加重,如无手术禁忌证应考虑手术治疗。急性非结石性胆囊炎则采取胆囊切除术。     

超声对急性坏疽性胆囊炎的早期诊断（附20例病例分析）

目的：探讨急性坏疽性胆囊炎的早期超声图像特点及其对临床诊断、治疗的意义。方法：回顾20例经手术病理证实的急性坏疽性胆囊炎早期超声图像持点及临床表现并进行分析研究。结果：急性坏疽性胆囊炎的早期超声图像特点为：胆囊极度肿大，宽径比长径增大更明显，胆囊张力极高；胆囊壁增厚、粗糙，可发生局限性增厚，胆囊与肝之间有条索状的细的液性暗区，胆囊内有稠厚的胆汁或脓汁，多数伴有胆囊结石、慢性胆囊炎。结论：超声检查对急性坏疽性胆囊炎早期诊断有重要的价值，可对术前急性胆囊炎程度评估提供重要参考。     

急性胆囊炎腹腔镜切除术156例分析

目的探讨急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除的可行性及相关处理。方法回顾性分析我院156例急性胆囊炎患者行LC手术的临床资料。结果156例患者中除8例中转开腹手术外，其余均顺利完成LC手术。结论只要掌握原则及具备熟练的操作技巧，急性胆囊炎行LC是安全可行的。     

糖尿病对急性结石性胆囊炎手术及预后影响

目的观察糖尿病对急性结石性胆囊炎手术及预后的影响。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月我院外科收治的194例急性结石性胆囊炎手术治疗的临床资料，根据既往有无糖尿病史及就诊时血糖检查情况分为糖尿病组和血糖正常组，比较两组病人疗效差异。结果合并糖尿病113例，相比血糖正常组，糖尿病组病人病情复杂，恢复慢，术后其他系统感染性并发症的发生率高（P〈0．05），严格控制血糖可提高治疗效果。结论影响合并糖尿病的急性结石性胆囊炎疗效的关键因素是控制血糖。     

电视腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石并急性胆囊炎123例体会

目的总结胆囊颈部结石并急性胆囊炎行LC术的治疗经验。方法回顾性总结123例胆囊颈部结石并急性胆囊炎患者的临床资料，全部患者术前行B超检查确诊为胆囊颈部结石并急性感染，均行LC术治疗。结果123例患者LC操作，一例中转开腹，其余均在腔镜下完成，术中放置引流管52例，疗效良好。结论胆囊颈部结石并急性胆囊炎患者在术者腹腔镜手术技术熟练的情况下同样可以行LC治疗，术中放置引流管可以取得好的疗效。     

老年急性胆囊炎的合理诊治

目的探讨老年急性胆囊炎的合理诊断和治疗。方法回顾性分析对来我院治疗老年人急性胆囊炎患者的临床资料。结合病理改变,讨论分析了老年急性胆囊炎的发病原因、临床特点、手术治疗的时机。结果老年急性胆囊炎因其自身的特点,从出现临床症状到外科手术治疗在72h以内。结论老年急性胆囊炎应于出现临床症状72h以内手术为宜。