垂体转移瘤的临床表现及磁共振诊断分析

近年来,随着磁共振(MRI)的广泛应用,临床诊治的垂体转移瘤病例逐渐增多。垂体转移瘤是指颅内外恶性肿瘤转移至垂体区域,包括垂体前后叶、脑膜和鞍隔等。垂体、下丘脑是人体重要的解剖功能单位,邻近有一系列重要的神经和血管结构。恶性肿瘤发生垂体转移时,易引起内分泌、植物神经功能紊乱和邻近结构受累等表现,严重地影     

脊柱神经外科技术治疗脊膜瘤

目的:分析脊柱神经外科技术治疗脊膜瘤的临床疗效.方法:选取2015年1月-2020年1月76例医院收治脊膜瘤患者,入选患者均行脊柱神经外科手术治疗,统计患者的手术结果.结果:本次研究入选患者中采取Simpson切除分级评估,其中I级切除64例,Ⅱ级切除10例,Ⅲ级切除2例,其中I、Ⅱ级术中全部切除,而Ⅲ级则为部分切除,...     

脊膜瘤导致的莫名瘫痪

64岁的老刘,是个身强体壮的庄稼汉。半年前的一天,莫名其妙开始感觉自己的两条腿有点麻,没有力气,特别是右腿比较明显,劳累后加重,休息后缓解,有时候背后有发凉的感觉。开始,老刘认为可能是自己年纪大了,干起农活身子骨     

自发性硬脊膜外血肿6例的诊断和治疗

目的：探讨自发性硬脊膜外血肿（SSEH）的临床特征，治疗及影响预后的因素。方法：回顾性分析6例自发性硬脊膜外血肿患者的临床特征、手术治疗时机和手术后神经功能恢复，结合有关文献，分析影响预后的因素。结果：SSEH好发青壮年患者，多急性起病。患者术前神经功能状态越好预后越好。随访证实术后6例患者神经功能均能得到不同程度恢复。结论：MRI是最佳最快诊断方式。尽早椎板减压手术可以有效恢复脊髓功能。     

中老年女性须警惕胸椎脊膜瘤

腰痛、腿麻,一直被当作腰椎间盘突出症治疗,屡治不见好转。5年来,病情时好时坏,57岁的莫大妈反复求医,后来终于有一位骨科权威专家帮她找出腰痛的真正"元凶"——胸椎脊膜瘤。这位专家说,这种疾病好发于中老年女性,当前被误诊的还真不少呢。以下是莫大妈自述其诊疗过程,我们请专家来逐一解读。     

中老年女性须警惕胸椎脊膜瘤

腰痛、腿麻,一直被当作腰椎间盘突出症治疗,屡治不见好转。5年来,病情时轻时重,57岁的莫大妈反复求医,后来终于有一位骨科权威专家帮她找出腰痛的真正“元凶”——胸椎脊膜瘤。以下是莫大妈自述其诊疗过程。     

磁共振诊断腰椎转移瘤的42例分析

当今多使用磁共振诊断腰椎转移瘤（MRI）,本文将针对84例腰椎转移瘤的病例做出分析和探讨,并在使用腰椎转移瘤磁共振（MRI）的情况下对下病灶部位邢台信号强度做出总结性考察和研究。下文将从腰椎转移瘤磁共振的病例材料分析、腰椎转移瘤磁共振的诊断数据分析和腰椎转移瘤磁共振的使用意义分析三个方面对我院42例腰椎转移瘤患者的病情检测和诊断情况做出论述。     

磁共振动态增强扫描对肝转移瘤的诊断价值研究

目的探讨肝转移瘤的强化特征与信号值的相关性,研究磁共振动态增强扫描成像对肝转移瘤的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月—2015年5月肝胆外科、肿瘤科收治的肝转移瘤患者100例作为研究对象,均行MRI平扫加动态增强扫描,比较磁共振单纯平扫和平扫加动态增强扫描对各期癌组织的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及各期癌组织信号值。计数资料采用χ2检验,计量资料采用方差分析,P0.05为差异有统计学意义。结果 MRI平扫加动态增强扫描诊断Ⅰ期癌组织的敏感度、特异度、阳性预测值分别为62.50%、89.71%、74.07%,均高于磁共振平扫的37.50%、67.65%、35.29%,差异均有统计学意义(均P0.05)。MRI平扫加动态增强扫描诊断Ⅱ期癌组织的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.17%、74.58%、66.67%、78.57%,均高于磁共振平扫的31.71%、47.46%、29.55%、50.00%,,差异均有统计学意义(均P0.05)。MRI平扫加动态增强扫描诊断Ⅲ期癌组织的敏感度为59.26%,高于磁共振平扫的25.93%,差异有统计学意义(P0.05)。正常肝组织平扫、动脉期、静脉期、延迟期信号值分别为(31.5±0.6)、(53.3±4.2)、(68.6±0.8)、(60.4±1.2),Ⅰ期癌组织分别为(21.7±0.2)、(51.4±3.6)、(64.1±1.2)、(58.4±4.5),Ⅱ期癌组织分别为(21.4±0.4)、(50.2±2.1)、(61.9±2.1)、(54.5±1.5),Ⅲ期癌组织分别为(20.8±0.3)、(48.9±5.1)、(59.9±0.4)、(50.1±5.9);磁共振正常肝组织信号值与各期肝转移癌组织信号值比较差异均有统计学意义(均P0.05)。各期肝转移癌组织信号值比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 MRI平扫加动态增强检查方法能够更加准确且真实的反映肝脏病变组织成分,对肝转移瘤的检出率和诊断准确性均较高,具有良好的诊断价值。     

莫名腰背痛 警惕脊膜瘤

本期坐堂名医:陈陆馗东南大学附属中大医院呼吸内科主任、微创神经外科中心主任,教授。擅长显微手术治疗胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤等以及神经内镜下手术、颅内外动脉搭桥重建术等。读者凭本期杂志就诊可享受提前预约陈陆馗主任门诊时间:周三上午地址:南京市丁家桥87号东南大学附属中大医院电话:025-83272222     

自发性硬脊膜外血肿的早期诊断与显微外科治疗

探讨自发性硬脊膜外血肿的早期诊断及显微手术疗效，以提高对自发性硬脊膜外血肿的诊疗水平。结果表明，MRI是诊断本病的最佳方法，对自发性硬脊膜外血肿尽早地诊断与显微外科的治疗，可有效恢复脊髓功能，减少后遗症。     

心肌病的磁共振成像诊断

磁共振成像（MRI）使用多种组织对比显示心肌的解剖形态、功能和组织结构,比较成熟的成像方式包括亮血对比平衡稳态进动电影成像（SSFP-CINE）、黑血对比FSET2WI成像（BB-FSE）、钆（Gd）造影剂首剂通过心肌灌注成像（Gd—FPP）和心肌延迟增强成像（MDE）,其中SSFP—CINE和MDE技术成熟、诊断效能可靠,是心肌疾病检查的必需序列,诊断时需要综合利用这些图像信息在心脏的功能、灌注和组织特征变化方面作出合理的解释和诊断。     

椎管内多发脊膜瘤MRI表现1例

1 病历摘要男,37岁.腰痛1a,MRI检查发现平T12～L2水平髓外硬膜下可见3个大小不等的等T1、等T2信号,边界清晰、信号均匀、病变较大者明显推压马尾(图1～3).病理:髓外硬膜下多发脊膜瘤.     

中老年女性须警惕胸椎脊膜瘤

<正>腰痛、腿麻,一直被当做腰椎间盘突出症治疗,屡治不见好转。5年来,病情时好时坏,57岁的莫女士反复求医,后来终于有一位骨科专家帮她找出腰痛的真正"元凶"——胸椎脊膜瘤。专家说,这种疾病好发于中老年女性,当前被误诊的还真不少呢。以下是莫女士自述其诊疗过程:A突然腰痛,躺3天好转     

磁共振成像和彩色多普勒超声在卵泡膜细胞瘤诊断应用中的差异性研究

目的:探讨磁共振成像(MRI)技术和彩色多普勒超声在卵泡膜细胞瘤(OTs)诊断应用中的差异性.方法:选取医院妇科收治且经病理学确诊为卵泡膜细胞瘤的50例患者,根据检查方法将采用MRI检查的患者纳入MRI检查组(20例),将采用彩色多普勒超声检查的患者纳入超声检查组(30例),收集两组的诊断结果数据并进行比较,评估MRI...     

听神经瘤磁共振成像诊断分析

磁共振成像（MRI）具有分辨力高．无损伤，无骨伪影及三维成像等特点．应用MRI对听神经瘤进行诊断具有优越性。笔者分析了20例听神经瘤MRI表现，以进一步了解其MRI特征．提高诊断水平．     

肌肉病的磁共振影像学诊断

目的:探讨磁共振成像技术在肌肉病诊断中的作用.方法:回顾性研究54例经临床及病理确诊的肌肉病患者的大腿磁共振影像,分析病灶的信号与分布特点.结果:进行性肌营养不良以脂肪替代为主,其中肢带型肌营养不良有炎性水肿的表现.皮肌炎主要表现为炎性水肿.脂质沉积症与糖原贮积症形态特点相似,以斑片状脂肪替代为主.同时,不同疾病对大腿肌群的累及也具有一定的选择性.结论:不同肌肉病病灶具有一定的信号与分布特点,通过磁共振检查有助于疾病的诊断.     

磁共振成像技术对脑血管疾病的诊断研究

目的研究磁共振成像技术对脑血管疾病的诊断价值。方法回顾分析2004年4月~2005年11月100例MR病例,运用不同的成像技术对脑血管疾病的诊断研究。其中研究组55例经常规MR I、MRA(磁共振动脉血管成像)、MRV(磁共振静脉血管成像)、及动态增强扫描,对照组45例单纯行常规MR I扫描。常规扫描序列包括快速自旋回波(TSE)横断T1WT2W压水T2加权像,矢状T1W或冠状T2W。结果2组扫描结果:研究组(55例)诊断正确率为95.6%(其中4例经DSA与手术证实为假阳性);对照组45例诊断正确率为61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规MR I结合MRA、MRV及动态增强扫描,对脑血管疾病具有重要的诊断价值。     

450例室间隔膜部瘤的诊断与外科治疗

目的探讨真性、假性室间隔膜部瘤的诊断和外科治疗及其疗效。方法回顾性分析2005年1月-2011年10月我院对真性或假性室间隔膜部瘤450例行手术治疗患者的资料,均在全麻中低温体外循环下行心内直视修补术,并对424例患者进行术后随访。结果超声心动图是术前诊断的主要手段,术中所见最后确定真性或假性膜部瘤,并采用不同的手术方法。450例患者手术治疗无死亡,无合并症。术后对424例膜部瘤患者随访4月-7年(平均4.3年),近期、远期疗效均满意。结论对于真假性膜部瘤患者均应行手术治疗,手术中根据不同情况采用相应手术方式,其疗效是满意的。     

磁共振波谱成像对前列腺癌诊断价值的研究

目的 探讨磁共振波谱(MRS)在前列腺癌及良性前列腺增生诊断中的价值.方法 回顾性分析经病理证实的55例(良性前列腺增生36例,前列腺癌19例)患者的临床资料、磁共振成像(MRI)和MRS所见.检测代谢产物包括枸橼梭盐(Cit)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cre)的波谱图.MRI观察前列腺的大小、信号特点、病变位置及肿瘤侵犯程度.MRS观察Cit、Cho、Cre的峰值及(Cho+Cre)/Cit.结果 MRI对前列腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为78.9%(15/19)、66.7%(24/36)、70.9%(39/5).MRI+MRS分别为84.2%(16/19)、88.9%(32/36)、87.3%(48/55). MRI与MRI+MRS两种方法在诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确率方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论 无创的MRS可以提示病变部位的代谢及其成分的改变,结合影像学表现有助于对良性前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断.     

产褥期相关脑血管病磁共振成像联合磁共振静脉成像诊断及鉴别诊断

目的 探讨磁共振成像(MRI)联合磁共振静脉成像(MRV)在产褥期相关脑血管病中的诊断价值及对临床治疗的指导价值.方法 回顾性分析经数字减影血管造影(DSA)确诊的33例产褥期相关脑血管病患者的临床资料及影像表现,其中脑静脉窦血栓形成(CVST)30例,后部可逆性脑病综合征(PRES)3例.所有患者均行MRI及MRV检查.结果 30例CVST患者MRV均发现静脉窦血流信号充盈缺损及中断征象;3例PRES患者静脉窦血流信号充盈良好,未见充盈缺损及中断征象.结论 MRI联合MRV对产褥期相关脑血管病有高度敏感性和特异性,可以做出明确的诊断及鉴别诊断,对临床治疗有重要的指导价值.