几种胸腺移植方法对肿瘤的治疗作用

采用四种方法给荷瘤小鼠移植同种乳鼠胸腺治疗肿瘤、于移植后２５天检测各项免疫指标，发现免疫功能明显提高，四种方法与对照组相比均差异有显著性意义，其中以新鲜组织块移植最为有效。结果说明肿瘤患者的胸腺移植治疗方法的有效性和晚期肿瘤患者的移植特殊性。     

胸腺组织移植对变应性鼻炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

对８０例变应性鼻炎患者行经培养的人胚胎胸腺组织块移植术，观察患者免疫功能的变化以及对该类病的疗效。先将胚胎胸腺组织块培养７～１０天，然后移植至患者的股前肌群。测定患者手术前后的Ｔ细胞亚群、血清抗原特异性ＩｇＥ水平。术后随访３年，总有效率占随访数的９２．４％，ＣＤ８阳性细胞增高，与术前比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０１），血清抗原特异性ＩｇＥ水平较术前明显降低（Ｐ＜０．０１）。认为胚胎胸腺组织移植可以调节变应性鼻炎患者机体的免疫功能，使抑制性Ｔ淋巴细胞的数量有所增加，功能增强，ＩｇＥ水平降低，可作为该病的治疗方法之一。     

胚胎胸腺移植治疗中晚期恶性肿瘤

为增强恶性肿瘤患者的免疫功能，施行胚胎胸腺移植术。半胚胎胸腺组织剪成０．５ｘｍ×０．５ｃｍ×０．１ｃｍ的薄片，埋植入腹直肌内。术后３个月内Ｅ－玫瑰花环形成率及淋巴细胞率与移植前相比，差异显著，术后１，２，３，６及１２个月随访观察，患者的临床症症状明显改善，生活质量有所提高，总有效率达７６％。本组结果显示，胚胎胸腺移植作为中晚期恶性肿瘤的辅助治疗，具有一定效果。     

胚胎胸腺移植治疗恶性肿瘤的临床观察

为了增强恶性肿瘤患者的免疫功能，研究胚胎胸腺移植疗效最佳的移植部位，把２１例晚期胸部恶性肿瘤患者分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组，将胚胎胸腺剪成１．０ｃｍ×１．０ｃｍ×０．１５ｃｍ的薄片，分别移植到股前肌群、背膏肓穴肌肉及肾被膜下，移植后半个月、２个月、６个月末梢血淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８）及淋巴细胞转换率（ＬＢＴ）与移植前相比，移植后２个月差异显著（Ｐ＜０．０１），患者症状明显改善，生存质量有所提高。移植６个月后，Ｃ组以上诸值与术前相比仍保持较高水平（Ｐ＜０．０１），且症状的改善，生活质量的提高皆优于Ａ、Ｂ两组。结果表明，治疗恶性肿瘤，胚胎胸腺肾被膜下移植较其它部位为优     

胸腺移植治疗神经系统免疫性疾病的研究

目的 报告 ３０例神经系统免疫性疾病患者接受胚胎胸腺移植治疗。方法 胸腺取自于水囊引产死胎,制成组织匀浆植入腹直肌或股前肌群内。结果 移植后半年内,患者临床症状明显改善,免疫状态调节至正常,总的疗效达８６．７％。结论 胸腺移植作为一种治疗神经系统免疫性疾病的新方法值得进一步探讨研究。     

食管贲门癌切除患者行胚胎胸腺移植

我院于1991年9月～1993年8月对20例食管责门癌患者在切除肿瘤的同时施行胚胎胸腺移植，以期增强机体的免疫功能，改善肿瘤的治疗效果，现报告如下。一、临床资料：病例随机分成两组：（）移植组：20例，男14例，女6例，年龄44～72岁（平均57岁）。其中食管癌17例，食门癌3例。TNM分期：I期1例，刀期5例，旦期14例。根治性治疗15例，姑息性治疗5例。（2）对照组：ZO例，男16例，女4例，年龄41～68岁（平均54．5岁）。其中食管癌14例，贲门癌喇。＊＊M分期；刀期喇，旦期15例，W期喇。根治性治疗14例，姑息性治疗6例。二、移植方法：取股…     

胚胎胸腺移植在治疗晚期刊癌的应用

作者用胚胎胸腺组织移植到不能手术切除的晚期肝癌病人大网膜内,计20 ,且胚胎胸腺细胞加胎肝细胞,联合移植于17例有明显恶液质,黄疸,腹水,发热的肝癌病人体中,术后观察表,并监测生化,免疫指标,复查AFP,B超或CT,病人生活质量提高,近期效果思想.     

胚胎胸腺移植在治疗晚期肝癌的应用

作者用胚胎胸腺组织移植到不能手术切除的晚期肝癌病人大网膜内,计20例,用胚胎胸腺细胞加胎肝细胞,联合移植于17例有明显恶液质、黄疸、腹水、发热的肝癌病人体中。术后观察病情,并监测生化、免疫指标,复查AFP、B超或CT。病人生活质量提高,近期效果理想。     

供体抗原注入胸腺处理对大鼠胰腺移植功能存活的影响

在大鼠胰腺移植模型上将供体Ｗｉｓｔａｒ大鼠的脾细胞于移植前或移植时注入受体ＳＤ大鼠胸腺内，辅以短期免疫抑制剂，结果显示能明显延长胰腺移植物功能存活。崦单纯短期免疫抑制剂或单纯供体脾细胞注入胸腺均未能延长胰腺功能存活。提示供体脾细胞注入胸腺预处理延长胰腺功能存活效果优于移植时处理，但移植时处理可能更有实用价值。     

大鼠胚胎器官原基异种移植的形态与功能检测

目的 观察大鼠胚胎器官原基(后肾、胸腺)异种移植后的生长发育,作移植后肾、胸腺的形态检查,并检测移植后肾的功能.方法 取受孕第15天(E15)的Lewis大鼠胚胎后肾或胸腺分别植入Balb/c裸小鼠腹腔大网膜及肾包膜下,观察至移植术后第16周.移植术后第5周作移植后肾、胸腺的形态检查,并检测移植后肾的功能.结果 E15 Lewis大鼠胚胎后肾及胸腺在受体裸小鼠腹腔内发育增大明显,后肾伴有包裹性积液囊形成.移植后肾及胸腺行光镜和电镜检查可见发育完好的肾及胸腺的形态结构.移植后肾积液的肌酐、尿素氮浓度明显高于血清,但低于膀胱尿液中的浓度.后肾移植组双肾切除后的存活时间明显长于未作后肾移植组.至移植术后第16周,移植后肾出现萎缩硬化.结论 E15 Lewis大鼠胚胎后肾或胸腺原基异种移植至Balb/c裸小鼠,移植后肾及胸腺能够在宿主体内生长发育成近似正常器官的形态结构,移植后肾具有一定的泌尿功能.     

胸腺移植在临床和实验研究中的应用

近年来,胸腺移植对器官移植耐受的诱导作用引起人们的重视,有关这方面的研究已取得很多进展.本文着重回顾胸腺移植在临床免疫和实验研究中的应用,以展望胸腺移植的发展.     

带血管胎胸腺移植治疗重症肌无力的研究

目的：探讨胎胸腺移植治疗重症肌无力的效果。方法：对5例胸腺切除后重症肌无力症状无改善的重症肌无力患者施行胚胎胸腺移植,供者为胎龄小于6个月的水囊引产死胎,将带血管的胎胸腺移植于受者的腹股沟区,胎胸腺的上腔静脉与受者的近端大隐静脉吻合,胎胸腺的升主动脉及降主动脉分别与受者的施股外侧动脉近心端及离心端吻合,术后观察受者的外周血T淋巴细胞亚群的变化,结果：5例移植的胎胸腺均存活,无排斥反应,移植后随2－19个月,肌无力症状明显缓解,不需口服胆碱酯酶抑制和激素类药物;术后外周血CD3^=,CD8^ 细胞水平升高,CD4^ /CD8^ 比值下降,结论：采用带血管 胸腺移植治疗重症肌无力,具有作用持久,不改变细胞生长的微环境等优点。     

胸腺内诱导胰岛移植物免疫耐受

排斥反应是导致胰岛移植物失败的主要因素。新一代的免疫抑制剂虽给器官移植带来广阔前景，但是类固醇激素、CsA、FK506均有致糖尿病作用，长期应用也会带来严重的毒副作用。所以，成功的胰岛移植将依赖特殊的抗排斥手段。近年来胸腺的免疫功能重新受到重视，本文简要综述了胸腺内接种抗原诱导同种和异种胰岛移植物免疫耐受的研究进展。     

肝细胞胸腺内注入对大鼠异位小肠移植物的影响

目的 研究大志胸腺内注入异体抗原对异体小肠移植的影响。方法 在未用任何免疫抑制剂的情况下,将ＤＡ大鼠的肝细胞注入ＰＶＧ大鼠的胸腺内,１周后行周种异位小肠移植。结果 ３周内胸腺中注入的同种异体肝细胞存活;移植小肠遭强烈排斥,受者死亡,但胸腺内注入同一供者的肝细胞仍存活。结论 胸腺内注入同种异体肝细胞不能诱导受者对同一供者小肠移植物的免疫耐受。     

胸腺内注射异基因抗原诱导鼠神经移植免疫耐受的实验研究

目的探讨小鼠胸腺内注射异基因抗原在同种异体异基因坐骨神经移植免疫耐受中的作用。方法自供体小鼠C57BL／6的脾细胞中提取MHC抗原注人受体鼠Balb／c小鼠胸腺内，于2周后移植供体鼠坐骨神经。48只Balb／c小鼠随机分为4组，A组（胸腺内注射组）、B组（自体神经移植组）、C组（冷冻异体神经移植组）、D组（异体神经移植加用免疫抑制剂组）。于3周后进行电生理学、组织学、免疫学检测。结果A组运动神经传导速度（38．23m／s）与D组（36．39m／s）相比无显著性差异（P〉0．05），组织学、电镜、免疫学（混合淋巴细胞培养及迟发性超敏反应）检测结果均证实B组分别优于A组、D组和C组。结论胸腺内注射异基因MHC抗原可诱导大鼠对异体坐骨神经移植的特异性免疫耐受。     

恶性胸腺瘤的外科治疗进展

胸腺肿瘤在所有恶性疾病中占0．2～1．5％，是成人较常见的前纵隔肿瘤之一，大约占50％，其中恶性胸腺瘤约占纵隔肿瘤的8％～10％。目前主要通过WHO胸腺肿瘤组织学分型进行分类，临床上常用Masaoka分期。手术治疗是目前公认的治疗胸腺瘤，尤其是恶性胸腺瘤的主要方法之一。本文对国内外有关恶性胸腺瘤的治疗方法、手术方式及预后进行综述。     

带血管胎胰及胸腺联合移植的远期疗效观察

目的：报道采用带血管胎胰胸腺联合移植治疗I型糖尿病的远期临床效果。方法：对1989年开始接受胎胰胸腺联合移植10年以上的10例，进行移植前后临床效果观察及各种免疫生化指标的比较，为评价远期移植效果提供可靠依据。结果：10例显效4例，胰岛素平均减量77．5％。有效6例，胰岛素平均减量58．5％。与移植后1年及5年比较，显效率下降，但仍然有效。移植前有并发症的5例，移植后病情缓解。结论：胎胰胸腺联合移植治疗I型糖尿病，远期效果较好，能够延缓及预防I型糖尿病并发症的发生。     

大鼠胸腺内移植供体脾细胞使移植肝长期存活的实验研究

本研究探讨大鼠胸腺内移植供体脾细胞在建立特异性供体不反应性中的作用。切取ＴＪＲ／１大鼠脾脏，制成脾细胞悬液，直视下注入到ＳＤ大鼠胸腺内，１０天后取出同一供体肝脏行原位肝移植，术后不用免疫抑制剂。结果半数以上大鼠存活超过１００天，而对照组仅存活９±１．５１天。表明本移植模式能产生特异性供体不反应性。     

130例胸腺瘤的诊断及外科治疗

胸腺肿瘤是最常见的纵隔肿瘤之一，胸腺肿瘤中约20％并发重症肌无力；重症肌无力病例80％有胸腺异常。1977年3月至2005年2月我们采用胸腺摘除加纵隔脂肪组织清除术，取得一定疗效，现对130例的临床资料进行回顾分析，并对诊断及外科治疗的有关问题进行探讨。     

胸腺上皮肿瘤WHO分型与系统性免疫炎症指数的相关性

目的探讨胸腺上皮肿瘤的WHO组织学分型与系统性免疫炎症指数的相关性。 方法收集2017年1月至2019年12月经手术后病理学检查证实的胸腺上皮肿瘤患者的临床资料。根据WHO(2015版)胸腺上皮性肿瘤分型,将纳入研究的患者分为低危组、高危组和胸腺癌组;以同期接受手术治疗的胸腺良性肿物患者作为对照。所有患者于术前4 d内获取外周血内血小板、中性粒细胞、淋巴细胞计数,计算系统性免疫炎症指数。比较各组间系统性免疫炎症指数的差异,并分析其与肿瘤恶性程度的相关性。 结果共纳入胸腺上皮性肿瘤患者46例(低危组20例,高危组19例,胸腺癌组7例)和对照组患者34例。胸腺癌组系统性免疫炎症指数显著高于其余三组(P＝0.009)。系统性免疫炎症指数与胸腺上皮性肿瘤的恶性程度显著相关(r＝0.244,P＝0.032)。 结论系统性免疫炎症指数与基于WHO分型的胸腺上皮性肿瘤恶性程度具有显著相关性,可作为胸腺上皮肿瘤恶性程度的临床预测指标。