彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏畸形的价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏畸形诊断的临床价值。方法对彩色多普勒超声心动图对25例胎儿心脏进行产前、产后检查分析,运用先心病的三节段分析法及胎儿腹部横切面、四腔心切面、左右心室流出道切面、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管切面和上下腔静脉切面探查胎儿心脏,并对心脏结构及血流分布进行观察。结果超声心动图对25例胎儿心脏异常孕妇进行检查,产前检出心脏畸形13例,正常12例;产后复查心脏畸形12例,正常11例,诊断符合率为92%（23/25）,漏、误诊2例,漏、误诊率为8%（2/25）。结论彩色多普勒超声心动图能够在产前对胎儿先天性心脏畸形做出正确诊断。     

二维超声相关胎儿四腔心切面误漏诊9例临床分析

先天性心脏畸形是一种常见的先天畸形,其发病率在活产新生儿中约占5‰-10‰,在死胎中可高达30‰[1].超声检查是筛查和诊断胎儿心脏病的重要方法之一,产前胎儿先心病的筛出对减少我国出生缺陷具有重要意义,目前我国产前常规超声规范要求探查胎儿四腔心切面,以期能够发现部分胎儿先心病.我院近年在超声检查中发现9例,现总结分析如下:     

多切面联合运用对胎儿先天性心脏畸形的筛查价值

目的探讨彩色多普勒超声多切面联合运用对胎儿先天性心脏畸形的产前筛查价值。方法 4 000例孕妇在孕20-28周产前常规检查时,采用腹部大血管切面、四腔心切面、左右心室流出道切面、三血管切面联合运用观察胎儿心脏结构及血流情况,对胎儿先天性心脏畸形进行筛查。结果产前检出胎儿先天性心脏畸形26例,漏诊3例。结论彩色多普勒超声多切面联合运用对胎儿先天性心脏畸形有重要的筛查价值。     

彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法采用彩色多普勒超声对10 582例胎儿作产前诊断,研究胎儿心脏各切面意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果10 582例中检出75例胎儿心脏畸形,55例经引产尸解或产后超声心动图证实;漏诊3例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论彩色多普勒超声能诊断胎儿绝大部分严重心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断先天性心脏畸形的首选方法,但对简单心脏畸形如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

二维超声三切面法筛查胎儿先天性心脏病的临床研究

目的：探讨二维超声三切面法进行胎儿先天性心脏病筛查的临床意义。方法：采用二维超声心脏三切面法对2006／2008年的2609例孕妇进行胎儿心脏畸形筛查,心脏三切面包括：四腔心切面,左右室流出道切面及三血管切面。同时对胎儿进行超声心动图检查,并进行结果对比。结果：二维超声心脏三切面法在初步筛查中发现胎儿先心病43例,均得到产前及产后超声心动图证实或胎儿尸检证实。另发现误诊4例,漏诊6例。两种方法检查结果无显著性差异（P〉0.05）。结论：使用二维超声三切面法能够发现大多数胎儿心脏畸形,可作为临床初步筛查胎儿先心病简单有效的方法。     

产前超声诊断胎儿心脏畸形的应用价值

目的探讨超声心动图诊断胎儿心脏畸形的检查方法和应用价值,总结胎儿先天性心脏病筛查的临床诊断经验。方法选取本院2013年1月至2019年10月诊断胎儿心脏畸形71例,回顾分析超声检查相关资料,超声采用以四腔心、左室流出道及右室流出道长轴为基本切面,加三血管、三血管气管、五腔心、大动脉短轴、主动脉弓及动脉导管弓及上下腔静脉长轴切面,复杂心脏畸形采取顺序节段分析法,结合M型超声、彩色多普勒及频谱多普勒超声观察。结果产前超声检查11 538例,检出71例胎儿心脏畸形,检出率0.62%,其中简单型胎儿心内畸形38例,占53.52%;复杂型胎儿心内畸形33例,占46.48%,共检出12种心脏畸形。结论选择恰当的筛查时机,应用合理的切面、采用心脏结构顺序节段分析法,结合彩色多普勒技术的使用,超声心动图可为临床诊断胎儿心脏畸形提供较可靠的技术保障。     

彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法 采用彩色多普勒超声对216例胎儿作产前胎儿超声心动图检查,研究检查胎儿心脏各切面意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果 正常胎儿心脏各腔室随胎龄增加而增大,胎儿心胸比约1∶3,为右心优势。216例中检出11例胎儿心脏畸形,均经引产尸解证实;漏诊2例,其中室间隔缺损1例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论 彩色多普勒超声能诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

彩色多普勒超声在胎儿心脏检查中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声在产前胎儿超声心动图检查中的应用价值,探讨提高胎儿先天性心脏病诊断准确率的方法.方法 回顾性分析我院1387例经产前彩色多普勒超声心动图检查的胎儿资料.中、晚孕期彩色多普勒超声检查胎儿心脏采用"三切面法"即四腔心切面和左、右室流出道切面,对超声检查发现可疑心脏异常的胎儿再进行详细的超声心动图检查.结果 产前彩色多普勒超声心动图检出胎儿先天性心脏病11例,占受检胎儿的7.93‰,其中单心房1例,单心室1例,心内膜垫缺损2例,室间隔缺损4例,肺动脉狭窄1例,房间隔缺损1例,左心发育不良并右室双出口1例.出生后超声心动图发现产前漏诊胎儿心脏畸形2例,占受检胎儿的1.44‰,其中房间隔缺损1例,室间隔缺损1例.室间隔缺损的直径为2.7mm,房间隔缺损的直径为4.3mm.结论 在合适的孕周,应用规范的、标准的检查切面、仔细辨识图像特征、熟悉病变特点,可以大大减少胎儿畸形的漏诊率.但由于胎儿先天性心脏病本身的复杂性和超声检查存在的局限性,不可能在产前检出所有的心脏畸形,应向孕妇及家属说明.     

超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声对200例胎儿作产前胎儿超声心动图检查,研究检查胎儿心脏各切面的意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果:正常胎儿心脏各腔室随胎龄增加而增大,胎儿心胸比约1∶3,为右心优势。200例中检出9例胎儿心脏畸形,均经引产尸解证实;漏诊2例,其中室间隔缺损1例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论:彩色多普勒超声能诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形,如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床诊断价值,以便尽可能地降低先天性心脏病患儿的出生率及围生儿死亡率。方法回颐性分析2009年6月～2011年12月解放军第四二一医院联合应用左、右室流出道切面和四腔心切面法对孕18～24周的非高危胎儿进行心脏筛查的3780例临床资料。结果经引产尸解及产后随访证实,本组共检出先天性心脏病胎儿26例（其中严重先天性脏病12例）,心脏畸形的总发生率为6．9‰。24例经产前多普勒超声筛查检出,漏诊2例（法洛四联症1例、室间隔缺损1例）,产前超声检出率为92．3％。结论彩色多普勒超声能获得较满意的胎儿心脏声像,胎心结构清楚,能检出大多数胎儿心脏畸形．是产前筛查胎儿先天性心脏病的首选方法,在非高危胎儿产前心脏筛查中有重要的临床价值。     

胎儿心脏畸形的超声诊断观察

目的观察和研究胎儿心脏畸形的超声诊断结果与价值。方法选取我院超声科于2012年10月至2015年10月之间经孕中晚期普通超声检查或四维胎儿系统性超声检查发现怀有心脏畸形胎儿的孕妇67例,从多个角度、多个切面用超声探头全方位观察胎儿的心脏。结果三尖瓣下移4例右室双出口3例,主动脉弓离断或缩窄3例,单纯室间隔缺损3例(经检测,厚度分别为3、5、4 mm),肺动脉闭锁或狭窄6例,大动脉转位5例永存动脉干4例,单心室5例,单心房4例,法乐四联症9例,完全性心内膜垫缺损10例,其他畸形9例,准确率为97.0%,误诊2例,误诊率为3.0%。大部分胎儿均合并其他系统畸形,只有28例为单纯心脏疾病,占41.8%。结论应用彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形进行诊断的主要切面包括三血管-气管切面、主动脉弓切面、左右室流出道切面、大动脉短轴切面和四腔心切面,应重视扫查静脉-心房与右室流出道-肺动脉长轴切面的连接关系、图像缩放功能和高频探头,以作出全面诊断。     

三维超声技术对产前胎儿心脏病筛查的价值

目的探讨三维超声技术对产前胎儿心脏畸形的诊断价值。方法应用三维彩色超声诊断仪,对65例胎儿心脏进行二维及三维超声(STIC)检查。结果三维超声检查不同孕周对胎儿心脏各筛查切面显示率有影响,除四腔心切面外,孕周较大时(孕28～32周)胎儿心脏各筛查切面的显示率较高,且三维超声技术联合彩色血流模式对室间隔异常及动脉心室连接异常等心脏畸形的检出率优于二维超声技术(P<0.05)。结论三维超声是对二维超声技术检查胎儿心脏的有力补充,并且对心脏畸形检查可提供更丰富的诊断信息。     

四腔心切面和三血管切面在胎儿心脏畸形筛查中的价值

目的探讨四腔心和三血管切面在筛查胎儿心脏畸形中的价值,总结基层医院快速排查胎儿心脏畸形的经验。方法选取2012—2014年,行产前超声检查的4000例孕妇,采用四腔心及三血管切面观察胎儿心脏结构,对可疑异常者进行多切面检查并运用彩色多普勒观察,17例送至上级医院行胎儿超声心动图检查。结果共发现21例较严重胎儿心脏畸形,均被上级医院胎儿超声心动图或出生后超声心动图证实,其中四腔心切面观察发现异常的13例(占61.9%)。三血管切面发现异常的9例(占42.8%),其中1例胎儿在四腔心和三血管切面都出现异常,使用两个切面较应用单一切面能明显提高检出率。结论基层医院利用四腔心结合三血管切面对胎儿心脏畸形有良好的筛查价值。更多还原     

84例胎儿心脏畸形的超声心动图诊断与分析

目的总结分析84例胎儿先天性心脏畸形的超声心动图特征，旨在帮助提高基层对胎儿心脏畸形的认识而减少误诊。方法回顾性分析自1992-2006年1月发现的84例心脏畸形胎儿的超声心动图主要诊断特征和重要切面。结果部分病例与尸检结果和出生后超声检查对照，心脏异常胎儿超声诊断符合率100％，绝大部分先天性心脏病畸形可在胎儿期获得明确诊断。复杂心脏畸形如单心房、单心室、完全型心内膜垫缺损、右室双出口等占全部病例的90．5％，均被终止妊娠，一般畸形仅占9．5％。78．5％胎儿在25周以后才被发现心脏异常。观察部分型心内膜垫缺损11周胎儿的十字交叉结构明显受限。结论胎儿超声心动图检查是非常有用的工具，能诊断绝大部分先天性心脏畸形，特别是复杂畸形。应当将胎儿超声心动图检查纳入常规工作和建立标准化扫查常规。     

超声对诊断胎儿心脏畸形的应用价值

目的：探讨彩超筛查在产前诊断胎儿心脏畸形中的价值。方法：选择做过彩色多普勒超声筛查（胎龄20～28周）共3012例。其中住院分娩或引产解剖确诊胎儿心脏畸形24例,现对确诊胎儿心脏畸形的24例胎儿心脏声图象进行统计、分析、总结。结果：本组资料统计胎儿心脏畸形发生率为7．97‰。24例胎儿心脏畸形中被彩超筛查检出且准确者20例,诊断符合率83．4％;彩超检查出但不符合2例,误诊率8．3％;未被彩超筛查出2例,漏诊率8．3％。结论：超声对诊断胎儿心脏畸形的检出率较高,具有较高的临床应用价值。     

超声心动图对先天性胎儿心脏畸形的诊断分析

目的探讨产前胎儿超声心动图对心脏畸形的诊断意义,提高诊断率,减少出生缺陷。方法对2006年2月至2009年10月来我院行胎儿超声心动图检查的7316病例,采用多个切面对胎儿心脏进行扫查的结果回顾性分析。结果发现胎儿心脏畸形53例,经引产后胎儿尸体解剖和产后新生儿随访,证实与产前相符合48例,误诊5例,均为复杂性先心病,其结果与产前诊断基本相符。结论超声心动图能够在产前对胎儿先天性畸形做出正确的诊断与鉴别诊断。     

产前应用彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形临床分析

目的:探讨产前应用彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声对380例孕周为22~28周的胎儿进行产前检查,检测是否具有心脏畸形。结果:380孕妇行彩色多普勒超声检测出胎儿心脏畸形12例,胎儿缺陷率为3.15%,产前超声诊断与产后诊断符合率为96.57%。结论:彩色多普勒超声检测胎儿心脏具有精确、无创的优点,能发现大多数心脏结构异常情况。     

彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值

目的探讨彩色多普勒对胎儿心脏畸形的诊断价值。方法采用彩色多普勒超声对我院112例例胎儿作产前胎儿超声心动图检查,观察有无先天性心脏畸形。结果本组胎儿超声诊断心脏畸形病例共7例,漏诊1例,为房间隔缺损,均在出生后经超声心动图复查证实。结论彩色多普勒超声可发现大多数的胎儿心脏结构异常,在产前诊断胎儿心脏畸形中有着重要的应用价值。     

胎儿心脏畸形的超声筛查和诊断模式的临床评估

目的:分析重庆医科大学附属第一医院产前诊断中心2005年2月至2008年12月胎儿心脏畸形诊断及漏诊情况,对我院目前的胎儿心脏超声筛查和诊断模式进行临床评估.方法:妊娠20～24周在我院行产科系统超声检查并在本院分娩的胎儿9 685例,随访胎儿预后.胎儿心脏超声筛查切面包括四腔心切面、左右心室流出道切面.胎儿心脏的超声诊断是在以上切面的基础上更多切面的检查.计算不同切面的敏感性和特异性.结果:9685例胎儿中,产前诊断胎儿心脏畸形46例,漏诊5例.四腔心切面诊断的敏感性为58.82%,特异性为99.98%.四腔心切面结合流出道切面的敏感性为86.27%,特异性为99.98%.结论:四腔心结合流出道切面对心脏畸形的宫内诊断有较高的敏感性和特异性,是诊断胎儿先天性心脏病的首选方法.目前的胎儿心脏畸形的筛查和诊断模式可较全面地了解胎儿心脏结构,发现异常率高.临床上切实可行,易于推广.     

彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛选中的临床价值。方法:选取3000例中晚期孕妇对其进行彩色多普勒超声检查,观察胎儿心脏不同切面的情况。结果:3000例中晚期孕妇产后检查出心脏畸形婴儿19例,畸形率0.63%。其中超声检出17例,15例经心脏检查证实,2例经尸检证实,漏诊2例(室间隔缺损1例,房间隔缺损1例)。超声诊断准确率89.5%(17/19),漏诊率10.5%(2/19);19例心脏畸形胎儿患儿中,高龄产妇13例(占68.42%),具有流产史、先天性心脏病病史3例(占15.79%),化学物质中毒、病毒感染等1例(占5.26%)。结论:彩色多普勒超声能够检查出多数孕中晚期胎儿的心脏情况,在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中具有十分重要的临床价值。