难治性癫痫持续状态1例报告

20 0 0年 3月本院曾收住难治性癫痫持续状态 1例 ,现报道如下。1　病例介绍　　患者女性 ,35岁 ,小学教师 ,1 2岁时被木棍打伤头部 ,约半年后出现抽搐 ,发作前多有预兆 ,头顶部有放电样感觉 ,然后意识丧失 ,抽搐持续 2～ 3分钟 ,伴有口吐白沫 ,曾在多家医院诊断为“癫痫”,长期服用卡马西平、大仑丁等药物 ,服药期间每年发作1～ 2次 ,不影响工作。 2 0 0 0年 3月 9日 ,受凉后鼻塞 ,头痛 ,自购感冒药口服无好转 ,2天后发热 ,并出现左侧肢体抽搐 ,持续时间为 2～ 3分钟 ,间歇十多分钟又发作 ,间歇期神志清楚 ,加大服抗癫痫药无效 ,而且抽搐的…     

急性全身性粟粒结核误诊一例尸解分析

患者男,年令7个月,以发热20天、抽搐15天,昏迷2天为主诉入院。患儿20天前无明显诱因发热,体温达38℃左右,无咳嗽、流涕,按上呼吸道感染治疗,效果不佳。半月前患儿出现抽搐、两眼上翻,抽后神志清,可吃奶,按肺炎低钙抽搐治疗,效果不明显。10天前抽搐加重,在当地医院腰穿检查白细胞6.0×10~7/L,诊断为病毒性脑炎,对症治疗。二天前出现昏迷,强刺激无反应。我院门诊以1.病毒性脑炎;2.瑞氏综合征收入院。     

流行性腮腺炎并发癫痫一例

患儿，女、8岁，因发作性左上肢强直，左眼睑抽捕10天入院。20天前曾发热、右侧腮部肿痛，其同班同学类似患者数人，经中药及对症治疗7天愈。10天前突然出现左上肢强直、左眼睑抽搐，日发作2～7次。既往无外伤及类似发作史，无家族史，系足月顺产儿。查体一般检查及神经系统均阴性。脑脊液正常。脑电图：痫样放电，头颅CT（-)。诊断为流行性腮腺炎并发癫痫。经对症抗癫痫治疗一月，症状控制出院。     

糖尿病频发左上下肢抽搐一例

患者,男,71岁。因左侧上下肢频发抽搐3天于1986年8月7日入院。患者于3天前午膳时突然出现头颈部向左侧扭转,两眼向左上方凝视,左上下肢频发抽搐。发作时神志清,无恶心呕吐、大小便失禁。当地作脑电图、心电图、胸透均正常。予安定1支肌注,静脉推注甘露醇125ml,抽搐停     

新生儿破伤风的抢救体会

临床资料：本组男62例，女34例。潜伏期7天内，发病24小时出现痉挛且频繁发作不易控制者78例；潜伏期7～14天、发病48小时内出现痉挛者18例。病程中合并肺炎41例，消化道出血7例、肺出血8例、脑水肿5例，硬肿症53例。窒息性抽搐62例。治疗中首次给破伤风抗毒素（TAT）3～5万u，同时用3％双氧水清洗脐部后，脐周封闭TAT和肌注TAT各0．5万U。第H天再静清TATI～2万U。根据病情选用安定l～Zing／kg／次，鲁米那钠8～10mg／kg／次，两药间隔4～6／J＼时交替使用。对抽搐频繁、呼吸节律有改变者用东直著碱003～0．05mg／kg／次。同时给青…     

环丙沙星注射液引起不良反应2例

例1 女，68岁，静脉滴注环丙沙星0．2g，2次／d，第3天出现意识模糊，双眼上翻，面部抽搐，发作持续0．5～1．5min，误认为是脑出血诱发的癫痫，给予抗癫痫药物治疗，效果欠佳，每4～6h发作1次，继续使用环丙沙星，抽搐发作更加频繁，癫痫大发作1次，疑环丙沙星所致，第4天停用后抽搐渐停止。而后该患者因患急性阑尾炎，再次给予环丙沙星治疗，至第4天时再次出现意识模糊，双眼上翻，面部抽搐，立即停用，给予抗癫痫药物治疗，约40min后恢复正常。由此可判定此癫痫为静滴环丙沙星所致。     

钩端螺旋体脑动脉炎表现为癫痫持续状态一例报告

钩端螺旋体脑动脉炎(下称钩脑病)的临床表现多样,但以癫痫持续状态为表现者少见。我们曾收治一例钩脑病表现为癫痫持续状态患者,现报道如下: 彭××,女,12岁,广东广宁县人,住院号:45948,因反复抽搐大发作。口吐白沫19天于1982年3月5日入院。患儿在入院前45天,因发热、头痛伴恶心、呕吐在当地住院治疗18天好转出院。出院后第七天突然出现四肢强直性抽搐,昏迷,口吐白沫,醒后对发作过程不复记忆。继而每天抽搐6～7次,抽搐部位多变,或左侧或右侧,再次     

疑诊胰岛β细胞增生症1例

患者,女,29岁.因胰岛β细胞瘤术后,反复出汗,伴抽搐4个月,于2005年3月18日入院.患者3年前开始出现阵发性出汗、心慌、短暂意识丧失,伴四肢屈曲抽搐,多于夜间或清晨发作,每月1～2次,自服糖水或进餐后上述症状缓解.4个月前在外院行CT及胰岛素检查，诊断为胰岛β细胞瘤。在当地医院行胰尾及脾切除术，术后当天血糖升至16．7mmol／L，术后第3天再次出现上述症状，且频繁发作，每周3～4次，遂来我院进一步治疗。住院期间多次出现上述症状，经抢救后缓解。     

以下肢抽搐、频发射精为首发症状的狂犬病一例

<正> 患者男,61岁,退休工人。因双下肢阵发性抽搐伴频发射精2天于1990年9月21日入院。患者入院前2天感神差、乏力,尔后出现双下肢阵发性抽搐。抽搐多发生于双下肢屈曲或受机械刺激时,每次抽搐持续30～60秒,伴有阴茎异常勃起及频发射精现象,每次精液量约1.0～5.0毫升。次日症状加重,且有畏寒、畏风、发热及行走困难,饮水时咽喉部轻度发紧,无昏迷及口吐白沫现象。     

使用东莨菪碱综合治疗重型新生儿破伤风一例

患者吴XX，男性，7天住院号1636．因拒乳二天，抽搐一天．于1992年2月11日入院．患儿于二天前开始拒乳、啼哭，第二天即出现抽搐．以触动身体时则抽搐为甚，发生强直性肌痉挛。抽搐时间约数分钟到半个时不等，抽搐发作时则口唇及皮肤发错。发高热达40℃。在当地注射庆大霉素，破伤风抗毒素治疗无效，后送我院门诊诊断为新生儿破伤风收入传染科住院／该患儿是按旧接生法接生。体检、体温40℃，脉搏130次／分，发育正常，营养中等，D唇周围紫组，头颅对称，前由约3X4cm大小，预稍抵抗。两肺呼吸音弱，未见罗音，心率130次／分，律齐，无杂音…     

假性甲状旁腺功能减退症1例

<正>患者,男,16岁,学生。因反复口角及四肢不自主抽搐6个月,加重7 d于2008年10月8日就诊。6个月前患者无诱因反复出现口角及四肢不自主抽搐,多于静止时发作,每次发作1～3 s自行缓解,间歇时间不一,每天可发作2～3次,或2～3天发作1次。脑电图示:散在尖、棘、慢波脑电地形图,诊断癫痫。予抗癫痫治疗无效。患者足月出生,生后母乳喂养,4～5岁时     

晚孕抽搐昏迷待查

1病历摘要 患者，30岁，主因妊3产2，宫内妊娠29周，抽搐昏迷3小时急诊入院。该孕妇由丈夫代诉病史。平素月经规律，5～7／30天，末次月经2005年10月22日，未行产前检查，入院前3小时睡眠中因剧烈头痛而觉醒并跪于床旁，数分钟后患者出现抽搐，抽搐时双上肢屈曲，双眼上翻，伴意识不清，无恶心，呕吐，急诊来院。该孕妇以拾荒为生。既往无高血压病史，经常头痛，未做检查。前2次妊娠及分娩均于外地家中，此次妊娠无产前检查。     

发热-抽搐-昏迷1个月

1病例资料 患者，18岁，于2005年10月2日入院。主诉：发热，头痛7天，四肢抽搐3天。既往体健。入院前7天受凉后出现发热，最高39℃，伴有头痛，无头晕、视物不清、恶心、呕吐等。入院前3天开始出现四肢间断抽搐，意识不清，由外院转入。查体：体温38℃，脉搏104次份，呼吸18次／分，血压力107／35mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔左侧：右侧=2：2mm，对光反应弱，鼻唇沟对称，口角不偏，颈抵抗（＋），布氏征（＋），双巴氏征（＋），四肢刺激无反应，颜面四肢音断不自主抽搐，以左眼睑、口角及左肢为重。双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。心律齐．躲104次份．尤杂音。     

接种后脑炎一例报告

患儿女，4个月。因接种后反复抽搐7天入院。患儿于1996年4月9日上午注射百白破、卡介苗、乙肝疫苗及口服脊髓灰质炎糖丸，12h后出现全身抽搐，持续1-2min自行缓解，每天发作2～5次，无发热、呕吐。在当地医院于抗过敏、镇静等治疗，抽搐更频繁，每天十余次，于4月16日转我院。既往健康，初次接种疫苗。查体：T36℃，R36次／min，     

小舞蹈病误诊误治1例分析

病历简介患者男性，１５岁。因反复发作性全身抽搐２天于１９９７年１月２９日入院。患者于２天前起床后突然出现下颌颤动，说话困难，语音含糊、断续，随后出现四肢抽搐，头部后仰，似角弓反张状。但病人意识清楚，无双眼上翻、口吐白沫和二便失禁。家人对其进行安抚和掐...     

以突发昏迷为主要表现的系统性红斑狼疮1例

患者，女，21岁，农民，于2004年12月10日以“头痛3天伴神志不清1天”为主诉入院。患者3天前劳累后感阵发性头痛，恶心欲吐，全身疲乏无力，自服感冒药未缓解。1天前患者突然出现左侧肢体麻木、无力症状，持物费力，2～3分钟自行缓解，至入院时共发作4次。随后出现神志恍惚、烦躁不安、胡言乱语、小便失禁症。患者面部肌肉抽搐，伴发热，体温高达39℃以上，无寒战。在县医院行头颅CT未发现异常，     

小儿特发性甲状旁腺功能低下1例

谢某某,女,8岁。反复四肢抽搐4个月,伴行走困难15天于1990年11月19日入院。患儿于1990年7月无明显诱因出现四肢抽搐、神清、双手呈助产士手、双脚呈芭蕾舞样,约数分钟至半小时。用葡萄糖酸钙注射后抽搐停止,每7～10天发作一次。病程中无头痛、呕吐及发热,近月发作频繁伴踝关节疼     

茎乳孔注射安定治疗原发性面肌阵挛的初步观察

1临床资料1．1病例选择18例病人均为一侧性原发性面肌阵挛病患者，无其它严重器质性疾病，部分患者曾服用过安定、卡马西平、苯妥因纳等药物治疗无效，病程为30天～2年。男性7例，女性11例，年龄20～81岁。、1．2方法坐位，头正中位。在病侧乳突尖和下颌关节突连线中后1／3交界点，常规消毒。用5ml注射器吸入10mg安定接7号针头从标记点向上倾斜35“～40o缓慢刺入，深约1．8～2．3cm，注入安定。每个病人注射3次，每次间隔5～7天。l．3疗效每次注射后20min进行观察，2例无效，4例抽搐频度减轻，其余12例抽搐完全停止。12例中，痊愈（五年内至…     

不典型预激诱发室上性心动过速 1 例

不典型预激诱发室上性心动过速１例吴桂熙薛渭清（海安县中医院，海安２２６６００）１病历摘要患者男，４３岁。因胸闷、心慌发作３天入院。自４年前始，每年出现上述症状１～２次，每次持续几分钟至半小时左右，可自行缓解。此次发作３天，未能自行缓解。无抽搐、昏厥史...     

发热咳嗽1周，抽搐5天，昏迷2天

发热咳嗽１周，抽搐５天，昏迷２天（病案讨论见下期）（贵阳医学院附属医院吴娜，李大中提供）患儿男性，１０个月。因反复呕吐半个月，发热、咳嗽１周，抽搐５天、昏迷２天入院。患儿于入院前半个月无明显诱因出现反复呕吐，３～４次／日，为胃内容物，非喷射性。自给中...