补肾活血通络汤联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察补肾活血通络汤联合依帕司他用于糖尿病周围神经病变（DPN）的治疗效果。方法：将96例DPN患者随机分为西医组与中西医组各48例。2组予饮食调整、适当运动锻炼和控制血糖等基础治疗,西医组加服依帕司他片,中西医组在西医组基础上加服补肾活血通络汤,2组均连续治疗12周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、多伦多神经病变（TCSS）评分及密歇根糖尿病神经病变（MDNS）评分。结果：中西医组临床总有效率95.83%,明显优于西医组83.33%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组下肢麻木、烧灼感、刺痛和感觉异常等中医证候积分及TCSS、MDNS评分均降低（P<0.05）;与西医组治疗后比较,中西医组下肢麻木、烧灼感、刺痛和感觉异常等中医证候积分及TCSS、MDNS评分均较低（P<0.05）。结论：补肾活血通络汤联合依帕司他用于DPN患者的疗效优于单用依帕司他治疗,更能改善临床症状,加快患者受损神经功能恢复。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

目的：观察益气养阴化瘀通络中药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法：选择糖尿病肾病患者60例,按随机数字表法分为两组,治疗组采用益气养阴化瘀通络中药进行治疗;对照组采用厄贝沙坦治疗。观察两组治疗后的疗效、临床症候积分和中医证候总积分变化及临床观察指标的变化。结果：治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后中医证候积分均显著降低,且治疗组与对照组比较,治疗后中医证候积分间差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组临床观察指标较治疗前有显著改善,同对照组相比,治疗组临床观察指标均显著低于对照组（P〈0.05）;两组均未出现不良反应。结论：益气养阴化瘀通络中药对糖尿病肾病具有较好的临床疗效和安全性,可用于糖尿病肾病的治疗。     

芪归糖痛宁颗粒治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察芪归糖痛宁颗粒治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效,方法选择符合标准的DPN患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例,在糖尿病基础治疗的基础上,对照组口服甲钴胺,治疗组口服芪归糖痛宁颗粒,疗程3个月,观察治疗前后中医证候、中医单项证候积分、神经传导速度的改善情况。结果：治疗组有效率为93.3%,优于对照组的73.3%（P〈0.05）。2组治疗后主要症状改善显著,且治疗组有效率优于对照组（P〈0.01）。2组治疗后神经传导速度均明显改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：芪归糖痛宁颗粒治疗DPN疗效确切。     

中药熏洗联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察中药熏洗联合针刺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：DPN患者98例,随机分为治疗组52例和对照组46例,均西医基础降糖治疗,对照组使用甲钴胺口服,治疗组同时加用中药熏洗及针刺治疗,疗程均2个月。治疗前后分别观察神经病变证候评分,检测神经传导速度。结果：2组神经传导速度均较治疗前有明显改善（P〈0.05）,治疗组在改善临床症状、神经病变证候方面明显优于对照组（P〈0.05）,但在运动神经传导速度改善方面与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,感觉神经传导速度改善有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药熏洗联合针刺是治疗DPN的有效方法之一。     

黄芪桂枝五物汤合桃红四物汤加减治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床研究

目的 探讨黄芪桂枝五物汤合桃红四物汤加减治疗糖尿病周围神经病变（DPN）气虚血瘀证的治疗效果。方法 选择我科及汝州市济仁糖尿病医院足病科收治的DPN气虚血瘀证患者80例，符合入选标准患者的就诊顺序号随机分为两组，采用西医常规治疗40例为对照组，在对照组基础上加服黄芪桂枝五物汤合桃红四物汤加减40例作为治疗组。两组持续治疗3个月。观察并比较两组治疗前后中医证侯积分，血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、密歇根糖尿病神经病变计分法（MDNS）积分、正中神经和腓总神经运动传导速度（MNCV）、正中神经和腓总神经感觉传导速度（SNCV）变化。结果 治疗组总有效率明显高于对照组（92.50%vs70.00%），两组疗效对比，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后治疗组MDNS计分、正中神经和腓总神经MNCV和SNCV提高及中医证候积分改善优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 黄芪桂枝五物汤合桃红四物汤加减通过气血双补，瘀血化脉通络、营养神经等改善DPN气虚血瘀证病理改变，疗效优于西医常规治疗。     

中药足浴联合依帕司他治疗早期糖尿病足的疗效观察

目的：观察自拟化瘀通络方足浴联合依帕司他治疗早期糖尿病足的疗效。方法：将入选的80例糖尿病足患者随机分为两组,观察组40例,对照组40例,两组均予以常规西医治疗,治疗组在此基础上采用中药足浴联合依帕司他治疗,观察两组临床症状（皮肤温度颜色,怕冷或灼热、麻木、疼痛）改善、足背动脉搏动,10g 的尼龙丝检查、128Hz 的音叉检查震动觉及中医证候积分在治疗前后变化情况的综合疗效及不良反应发生情况。结果：观察组在临床症状、10g 的尼龙丝检查、128Hz 的音叉检查震动觉较治疗前明显改善（P〈0.01）,观察组有效率为87.5%,对照组为47.5%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者治疗后中医证候积分与本组治疗前比较,对照组（P〉0.05）观察组治疗后积分明显下降（P〈0.01）,疗效优于对照组,且未见明显不良反应发生。结论：自拟化瘀通络方足浴联合依帕司他治疗早期糖尿病足安全有效。     

加味附子汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的观察加味附子汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性。方法将100例患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用加味附子汤,疗程30 d。观察治疗前后中医证候积分、密西根州糖尿病性周围神经病评分(MDNS)、神经传导速度。结果治疗组在中医证候、MDNS评分、肌电图方面的改善明显优于对照组。结论加味附子汤能显著提高DPN临床疗效。     

中医辨证治疗不同证候糖尿病周围神经病变60例疗效观察

目的：观察根据不同证候辨证采用健脾除湿化痰通络法或滋补肝肾养血通络法治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将90例DPN患者随机分为中药组60例,对照组30例,其中中药组根据证候不同又分为脾气虚弱痰湿阻络组和肝肾亏虚血脉失养组各30例。2组均给予强化降糖,中药组服用相应中药汤剂治疗,对照组服用甲钴胺治疗,疗程3月。观察2组患者治疗前后的感觉功能检查总积分、神经传导速度、临床疗效。结果：治疗后2组感觉功能检查总积分均较治疗前有明显改善,差异有显著性意义（P〈0.05）,而中药组改善更明显,2组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗后运动神经传导速度（MNCV）及感觉神经传导速度（SNCV）结果较治疗前有明显增加,差异有显著性意义（P〈0.05）;2组间治疗后各指标比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。中药组总有效率86.7%,对照组63.3%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组患者治疗前后血常规、尿常规、肝功能、肾功能、离子常规、血脂、心电图、血压无明显改变,也无其他明显不良反应。结论：根据不同证候辨证采用健脾除湿、化痰通络法或滋补肝肾、养血通络法治疗DPN,其临床效果确切。     

自拟益气化瘀通络汤治疗气虚血瘀型缺血性中风的疗效观察

目的观察自拟益气化瘀通络汤治疗气虚血瘀型缺血性中风急性期的临床疗效。方法采用数字法随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规西药治疗，治疗组加服益气化瘀通络汤；两组疗程均为14天。结果两组经临床疗效、中医证候、神经功能缺损情况、中医证候积分和功能缺损积分情况比较，具有显著性差异（P〈0．01和P〈0．05），显示治疗组疗效优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加服益气化瘀通络汤治疗气虚血瘀型缺血性中风急性期患者可获得较为满意的疗效，且未发现明显不良反应。     

益气通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的：观察益气通络汤对糖尿病周围神经病变的临床疗效及对炎症因子、氧化应激反应的影响。方法：选取80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按治疗方法分为对照组与观察组各40例。对照组予西医规范治疗,观察组在对照组基础上加用益气通络汤治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、神经传导速度及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、成纤维细胞生长因子-2 (FGF-2)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、血清超氧化物歧化酶（SOD）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、铁蛋白（SF）、总抗氧化能力（T-AOC）、丙二醛（MDA）水平。结果：观察组总有效率90.00%,高于对照组77.50%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组中医证候积分及VCAM-1、FGF-2、TNF-α、IL-6、GGT、SF、MDA水平均降低（P<0.05）,正中神经感觉神经传导速度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV）,腓总神经SNCV、MNCV,以及T-AOC、SOD水平均升高（P<0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后中医证候积分及VCAM-1、F...     

针药联合治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：研究针刺联合中成药口服治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将符合纳入标准的80例糖尿病周围神经病变的患者随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组采用针刺及口服中成药天丹通络胶囊进行治疗,对照组口服弥可保片,治疗前后分别对血生化、血常规、双侧腓总神经传导速度进行检测评价,并对中医证候及神经系统症状及体征进行评分记录评估。结果：治疗前后,两组患者在血生化、血细胞分析、糖化血红蛋白等理化指标方面比较无差异（P〉0．05）,中医症候积分、神经系统症状及体征积分、神经传导速度方面有显著差异（P〈0．05）;经过治疗后,与对照组比较,治疗组在血生化、血细胞分析、糖化血红蛋白等理化指标方面比较无差异（P〉0．05）,而在中医证候积分,双侧腓总神经传导速度及疗效方面有显著差异（P〈0．05）。结论：针刺及化瘀通络中药联合治疗能有效改善糖尿病周围神经病变,疗效优于西药营养神经类制剂,有利于临床推广应用中医综合治疗糖尿病周围神经病变。     

中药干预糖尿病周围神经病变28例临床观察

目的：观察中药干预糖尿病周围神经病变28例临床效果.方法：本组病例共56例,随机分为治疗组和观察组.其给予对照组-般治疗措施,治疗组给予一般治疗配合中医治疗方法,观察其临床效果,进行统计对比.结果：两组患者经治疗后,症状均得到明显改善,但治疗组显效率明显高于对照组（P〈0.05）.结论：常规西药配合祝谌予教授降糖活血方及四藤-仙汤加减治疗疗效确切,值得临床推广.     

益气养血通痹汤治疗糖尿病性周围神经病变疗效及对患者临床症状与神经传导速度的影响

目的:探讨益气养血通痹汤治疗糖尿病性周围神经病变及对患者临床症状与神经传导速度的影响。方法:49例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为两组,均进行血糖基础治疗,对照组给予甲钴胺片治疗,研究组给予益气养血通痹汤治疗。比较两组糖化血红蛋白水平、中医症候积分变化情况、临床疗效、神经传导速度、安全性。结果:两组治疗后,糖化血红蛋白水平均有所下降(P<0.05),但两组间治疗后的糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05); 两组治疗后中医症候积分减少(P<0.05),研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05); 研究组临床疗效优于对照组(P<0.05); 两组治疗后感觉神经、运动神经传导速度均有所提升(P<0.05),研究组治疗后感觉神经传导速度、运动神经传导速度均高于对照组(P<0.05); 两组不良反应率无明显差异(P<0.05)。结论:糖尿病性周围神经病变患者采用益气养血通痹汤治疗,临床疗效较为理想,患者糖尿病性周围神经病变症状、神经传导速度有明显改善。     

弥可保片和中药辨证实施联合治疗周围神经病变的临床疗效

目的：分析探讨弥可保片联合中药辨证实施林和治疗周围神经病变的临床效果。方法：选取本院收治的共64例周围神经病变患者,平均分成两组,分别为对照组与观察组,每组32例。对照组给予弥可保片治疗,500ug／次,3次／d,观察组给予与对照组相同剂量的弥可保片后加以中药辨证实施林和治疗,两组均持续治疗1个月后观察疗效。结果：治疗后采用神经电生理检查。观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：弥可保片联合中药辨证治疗周围神经病变的临床效果较好,可以减缓各种疾病引起的周围神经病变,有效缓解临床症状,改善患者微循环障碍,从而改善周围神经供血功能,修复受损的周围神经,且与西药联合运用并无并发症,值得临床推广使用。     

中医补肾纳气法治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期临床观察

目的:观察补肾纳气中药对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的作用。方法:将符合标准的110例患者按入组先后顺序平均分为两组。对照组采用舒利迭治疗,观察组加用补肾纳气中药治疗,以人参蛤蚧散为基础,偏肾阳虚者合肾气丸,偏肾阴虚者合百合固金汤。观察患者中医证候积分、肺功能和生存质量变化情况。结果:两组治疗后中医证候积分逐渐下降。治疗后3个月、半年和1年3个时间点组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肺功能均得以改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,FEV1差异有统计学意义(P<0.05),FVC和FEV1预计值比值差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后SGRQ各项评分和总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾纳气中药可改善COPD稳定期患者的临床症状和肺功能、提高生存质量,临床疗效优于单纯西药治疗。     

清热化瘀Ⅱ号治疗缺血性中风的疗效及对神经功能缺损评分和中医证候评分的影响研究

目的:探讨清热化瘀Ⅱ号方治疗缺血性中风的临床治疗效果。方法:将我院2012年6月至2013年9月收治的120例缺血性脑卒中患者随机分为对照组与观察组,每组60例,对照组在常规治疗的基础上加用尼莫地平,观察组加用清热化瘀Ⅱ号方,比较两组临床疗效及治疗前后神经功能缺损和中医证候评分。结果:观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损及中医证候评分分别为(10.63±1.01)分和(14.92±2.06)分,均低于治疗前和对照组(P0.05)。结论:清热化瘀Ⅱ号方治疗缺血性中风疗效显著,可明显促进患者神经功能恢复,安全有效,值得临床推广和应用。     

肺心病急性发作期中医辨证施护效果观察

目的：探讨肺心病急性发作期中医辨证施护的措施与疗效。方法：将86例肺心病急性发作期患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予西医常规护理,观察组在西医常规护理基础上给予辨证施护,对比两组治疗结果。结果：观察组总有效率95.35%,明显高于对照组的74.42%,两组中医症候积分均较本组治疗前明显改善,但观察组改善更为显著,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肺心病急性发作期中医辨证施护效果,以中医理论为基础,应证制宜,可显著改善患者症状,疗效确切,值得进一步研究推广。     

培菲康结合中医辨证治疗糖尿病性腹泻的临床观察

目的：观察培菲康结合中医辨证治疗糖尿病性腹泻的疗效及其对血糖等指标的影响。方法：90例糖尿病性腹泻的患者随机分为两组,均给与口服降糖药或注射胰岛素控制病情。对照组（n＝37）给与易蒙停4mg,3次/d口服;治疗组（n＝53）给与七味白术散加减,同时培菲康420mg,3次/d口服。两组均治疗1个月,治疗前后观察腹泻等症状变化及肠道菌群等指标变化。结果：治疗组总有效率92.45%,对照组总有效率72.97%,两组相比较,差异有显著性（P<0.05）。两组治疗后血糖、中医症候积分变化、厌氧菌变化及血浆胃动素与治疗前相比较,差异均有显著意义（P<0.05或 P<0.01）,治疗组治疗后变化更显著（P<0.05或P<0.01）。结论：培菲康结合中医辨证治疗糖尿病性腹泻疗效确切。     

针刺祛风化痰穴位合半夏白术天麻汤治疗中风临床观察

目的：观察针刺特定祛风化痰穴位合半夏白术天麻汤治疗缺血中风风痰上扰证的临床疗效.方法：将54例风痰上扰型缺血中风患者随机分为治疗组与对照组,每组各27例.两组均采用常规西药治疗,治疗组在此基础上给予特定祛风化痰穴位合半夏白术天麻汤治疗,2周后统计分析疗效.结果：治疗组临床疗效明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗前后神经功能缺损积分（NDS）及中医证候积分减少明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论：针刺特定祛风化痰穴位合半夏白术天麻汤对缺血中风风痰上扰证型中风患者疗效显著,值得临床推广应用.     

血栓通注射液治疗糖尿病周围神经病变4种证型临床对比性研究

目的观察血栓通注射液治疗糖尿病周围神经病变四种中医证型的临床疗效,探讨临床辨证应用中药注射液的意义。方法296例糖尿病周围神经病变患者,辨证分气虚血瘀证、阴虚血瘀证、湿热血瘀证、阳虚血瘀证四型,随机分为治疗组148例和对照组148例。对照组给予维生素B12500μg、维生素B1100 mg肌肉注射,每日1次。治疗组在对照组基础上加用血栓通注射液静滴,2组疗程共8周。观察2组患者治疗前后中医证候、神经传导速度的变化。结果治疗组四种证型在改善中医证候、提高神经传导速度、临床综合疗效方面均优于对照组(P<0.05)。治疗组气虚血瘀证在改善中医证候、提高神经传导速度、临床综合疗效方面均优于其他三种证型(P<0.05)。结论血栓通注射液对糖尿病周围神经病变四种证型临床疗效确切,优于对照组;治疗气虚血瘀证疗效最佳。