巨大型毛囊皮脂腺囊性错构瘤1例

<正>1临床资料患者男,15岁,因"左背部丘疹、结节、斑块15年"就诊。患者出生后不久左背部出背现数个丘疹,未予重视;后皮疹增大、数目逐渐增多,形成大小不一的结节,局部融合成斑块,无瘙痒及疼痛等不适,就诊于当地医院(具体诊断不详),未治疗。体格检查:一般情况可,各系统检查未见明显异常。皮肤科情况:左背部可见多数肤色丘疹、结节,局部融合成斑块;结节多呈圆形或轻度脑回状,境界清晰,表面形成明显的小凹陷,其内充满     

砷角化病并发基底细胞癌1例

患者男,38岁。因掌跖、胸部、背部丘疹伴瘙痒2年,于2005年5月来我科就诊。患者2年前掌跖出现淡黄色斑块,质硬。胸部、背部、耳旁多处出现大小不等的黑褐色斑块,伴有瘙痒,不痛,未诊治。近1年来,皮损逐渐增多,部分破溃,有渗出。患银屑病20余年,在当地诊所服用过中药(含有雄黄)等治疗近20年。无其他系统疾病史。体格检查:系统检查无异常。浅表淋巴结无增大。皮肤科检查:掌跖对称分布多发性淡黄色角化增生性斑块,呈鸡眼样外观,质硬,表面粗糙,对称分布,融合成片。胸部、背部、耳郭散在大小不等的黑褐色斑块,界限清楚,边缘隆起,最大斑块约5.5cm×5…     

粘液水肿性苔藓伴转移性肿瘤一例

患者女 ,68岁,因左侧肩颈胸部黄色、淡黄色斑块,瘙痒 1月余于 1998年 5月 8日初诊。 1个月前,左侧肩颈部出现数个淡黄色丘疹、结节,皮疹初起时无明显瘙痒,后渐增大,部分融合成斑块,皮疹波及左侧锁骨及胸前区。颈背部略有瘙痒。 15年前行胃大部切除手术,术后病理切片确诊为胃癌。 体检：一般情况好,心、肺、肝、脾检查均正常。颈部左侧、锁骨上扪及多个花生至核桃大小淋巴结,质中等,部分与周围组织粘连,活动差,按压有疼痛。皮肤科情况：左侧肩、颈、胸部、项背部见较多黄豆至蚕豆大小的淡黄色至黄红色半球状丘疹、结节,部分融…     

胃癌皮肤转移1例

患者男,71岁.因胸部、腹部及下肢多个皮下结节6个月,于2007年4月11日至我院皮肤科就诊.6个月前患者发现胸部、腹部及下肢出现皮下结节,逐渐增多,伴轻度瘙痒,无疼痛、破溃.2005年6月患者曾在本院行胃癌根治术,术后组织病理检查为贲门腺癌,细小血管内有许多癌栓(图1).术后一直予以规则化疗.     

急性单核细胞性皮肤白血病1例

<正>患者男,86岁。因全身性丘疹、结节、斑块1个月余,于2012年8月6日来我院就诊。患者1个多月前始无明显诱因全身出现散在性丘疹、结节,无明显瘙痒及疼痛,曾至外院皮肤科诊治(具体诊断和药物不详),无好转,全身皮疹增多,并且出现斑块,为进一步诊治就诊于我院。既往患者有"原发性高血压、心房纤颤"等病史,家族成员中无类似患者。体格检查:T37.5℃,神志清晰,精神稍差,两肺呼     

上皮样血管瘤1例

正1病历摘要患者女,38岁。因头皮多发性斑块、结节及瘙痒10年,于2014年l1月24日来我院就诊。患者10年前头枕部出现1个米粒大红色丘疹,瘙痒明显。当地医院外科考虑"纤维瘤?",共行手术切除2次,均在切除后3~6个月左右复发,皮损逐渐增多,增大。尤其近2年生长较快,增多明显,曾因瘙痒至多家医院皮肤科就诊,均未明确诊断。给予激光、口服抗组胺药(左西     

10年随访淋巴瘤样丘疹病1例

正1临床资料患者,男,47岁,反复躯干及双下肢红斑、斑块、结节、溃疡10年,于2016年6月29日来我院就诊。10年前,患者无明显诱因出现下肢红斑、结节,瘙痒不明显,无疼痛。2007年出现红斑,且红斑逐渐扩大变硬,形成斑块,能自行消退,但反复发生。结节斑块可破溃结痂,愈合形成大小不一萎缩性瘢痕。患者无乏力、发热、关节疼痛、消瘦及淋巴结肿大。2007年患者曾在"西南医院"皮肤科经皮损活检及免疫     

带状结缔组织痣1例

正患者男,19岁。因右侧胸部出现丘疹、结节及斑块1年余,于2013年1月14日来我院就诊。患者1年前无明显诱因右侧胸部出现暗红色绿豆大丘疹和结节,皮损逐渐增多、变大,部分融合成块状,向右侧背部发展,轻度瘙痒。曾在外院予二氧化碳激光治疗及复方氟米松软膏外用,效果欠佳。发病以来患者体力及体重无明显变化,精神、饮食、睡眠可,大小便正常。既往身体健康,无视物模糊、关节疼痛肿胀及畸形,无手术外伤     

环孢素联合雷公藤多苷成功治疗Wells综合征一例

患者女,54岁,主因全身反复红色结节、斑块伴瘙痒8年就诊于我院皮肤科门诊。患者8年前无明显诱因出现右上臂红色丘疹,瘙痒明显,逐渐扩大形成暗红色结节、斑块,累及左颧、右腰、四肢等部位,部分皮损可于数周至数月自行消退,但反复发作……     

II型麻风反应误诊1例

患者男,60岁.因全身皮肤反复起红斑、结节伴发热18个月来诊.患者18个月前无明显诱因,自左肘部起一红色结节,继之躯干、下肢亦发生多个红色斑块及结节,伴轻度瘙痒,未治疗.5个月前,患者觉双上肢皮肤麻木,去某综合医院皮肤科就诊,以"结节病"收住院,给予"泼尼松、利福平"等药物治疗(剂量不详)20天,皮疹全部消退出院.     

疱疹样天疱疮二例

<正>临床资料病例1,女,71岁,农民。主因背部及四肢红斑、丘疹、斑块伴瘙痒20天,2019年3月7日于我院就诊。患者20天前口服汤药后双膝部出现散在粟粒大红色丘疹,伴瘙痒,未在意。13天前自觉瘙痒感加重后于当地诊所就诊,未明确诊断,予口服药物治疗,具体成分和剂量不详,用药后皮疹面积扩大,于双下肢及背部出现红斑、丘疹及斑块,遂于我院就诊。来诊时患者瘙痒感明显,皮损处可见明显抓痕及血痂,未见明显水疱。体格检查:系统查体未见异常。皮肤科查体     

皮肤播散性孢子丝菌病1例

患者男,74岁.因半个月前胸部出现一结节,并渐增多,于2004年10月22日来吉林大学第二医院皮肤科就诊.半个月前无明显诱因患者发现胸部出现一结节,约黄豆大,不久胸部及背部陆续出现高粱粒至黄豆大结节,并逐渐增大如蚕豆大,无自觉症状.家族中无类似疾病患者.体格检查：各系统检查未见异常.浅表淋巴结未触及增大.皮肤科检查：胸部、右上肢、背部共可触及七八个皮下结节,黄豆至蚕豆大,表面皮肤发红（图1）,质地中等,无触痛.实验室及辅助检查：血、尿、粪常规正常.肝、肾功能及血糖正常.快速血浆反应素试验（RPR）（-）,HIV抗体（-）,外周血淋巴细胞亚型正常.免疫球蛋白检测正常.     

硬化性黏液水肿1例

患者男,50岁.因项背部、后腰部、面部丘疹、结节半年,眉间纵形斑块2个月就诊.患者半年前无明显诱因颈后及背部上方出现散在米粒至豆大丘疹,皮色、淡红或淡黄色,后逐渐增多,密集成簇,累及后腰部和面部,自觉轻度瘙痒,未予诊治.2个月前眉间皮肤增厚隆起,形成纵形斑块,于2008年8月来我科就诊.     

皮肤型窦性组织细胞增生症一例

<正>临床资料患者,女,33岁。因右面部红色斑块、结节伴瘙痒、脱屑3个月就诊。3个月前患者右面颊部因蚊虫叮咬后出现单个黄豆大丘疹,伴红肿、瘙痒,未予处理,后丘疹逐渐增大,伴鳞屑,瘙痒加重。遂至我院皮肤科就诊。皮肤科检查:右面颊部单个鹅蛋大类圆形肿块,其上有数个米粒大丘疹,质地较坚实,界线清楚,伴有黄色渗出液,边界可见少量鳞屑,     

以皮肤萎缩为表现的隆突性皮肤纤维肉瘤一例北大核心CSCD

患者女,48岁,背部暗红色萎缩斑块18个月,加重6个月。18个月前,家人发现患者背部一暗红色斑块,中央凹陷萎缩,边缘微隆起,质稍硬,无压痛,无瘙痒,无发热,病情进展缓慢,未就医。6个月前因皮损逐渐变大,先后至多家医院就诊,诊断为硬皮病、萎缩性皮肤病、结节病、特发性皮肤萎缩等,给予外用药喜辽妥等对症治疗,疗效不佳。为进一步诊断来我院皮肤科就诊。患者患病以来神志清,精神可,饮食睡眠可,大小便正常,体重无明显减轻,否认背部有外伤史,既往体健,否认有传染病史,家族中无类似病史。     

兄弟二人同患原发性皮肤淀粉样变

临床资料 例1男,32岁.因四肢、背部丘疹、斑块伴瘙痒20多年,于2008年5月来我院皮肤科就诊.患者20多年前无明显诱因出现双小腿胫前针尖大小的丘疹,伴有瘙痒,后皮损逐渐增多,背部亦出现细小丘疹及褐色斑片,饮酒后瘙痒及皮损加重.患者否认有家族史,父母体健,非近亲结婚.体格检查:系统检查未见明显异常.     

皮肤浆细胞增多症1例

正1病历摘要患者男,43岁。因头面部及背部暗红斑和斑块2年于2016年4月6日就诊于北京协和医院皮肤科门诊。2年前患者无明显诱因面部、头皮及背部逐渐出现绿豆至钱币状大红斑,部分红斑逐渐增厚呈斑块状,无瘙痒及疼痛等不适。既往体健,无光敏史,家族史无类似疾病患者。体格检查:浅表淋巴结未触及增大。各系统检查无     

皮肤毛发平滑肌瘤一例

患者女,２８岁,２０００年９月初诊。上胸部起小疙瘩４年,部分伴触压痛２年。４年前,患者上胸部被蚊虫叮咬后,自觉瘙痒剧烈,搔抓后出现小红疙瘩,并逐渐增多成片。２年后部分疙瘩出现触压痛,背部、左上臂及左小腿伸侧相继出现同样皮疹,１年左右也出现触压痛,遇冷疼痛加剧。未经治疗。既往身体健康,家族中无类似疾病患者,无其它遗传性疾病患者。体检：一般情况良好,各系统检查未见异常,血尿常规无异常。皮肤科情况：上胸部、背部及左上臂、左小腿伸侧可见褐红色或淡蓝色半球型丘疹、结节,成簇状或条状分布,部分融合成条状斑块…     

成人皮肤肥大细胞增生症1例

<正>患者女,48岁。因躯干红斑、丘疹、结节1年余,于2013年1月23日来我院门诊就诊。患者1年前无明显诱因胸部出现红斑、丘疹,伴剧烈瘙痒。后皮损渐增多、增大形成斑块,部分皮损轻度融合,并发展至上腹部、腰背部和上肢。曾按"皮炎"、"湿疹"治疗,皮损略有好转,停药后易反复。患者发育正常,既往体健,家族中无类似病史。体格检查:系统检查无明显异常。皮肤科检查:躯     

盐酸米诺环素治疗游泳池肉芽肿报告1例

<正>1临床资料患者男,45岁。因"右前臂红斑、结节伴轻度瘙痒1年余"于2017年2月就诊我科。患者职业为海洋水族馆售后维护人员。体格检查:内科查体无特殊。皮肤科查体:右前臂可见多个花生米至蚕豆大小的暗红色皮下结节和斑块,近腕关节处相互融合,其余部分呈孤立结节,皮疹压痛明显。无波动感,皮温不高,见图1。实