膀胱功能锻炼对广泛全子宫切除术后膀胱功能恢复的影响

目的:探讨系统性膀胱功能锻炼在广泛全子宫切除术后膀胱功能恢复中的应用效果。方法:将我院2013年1月~2014年6月妇科收治的80例行广泛全子宫切除术患者随机等分为观察组与对照组,对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上进行膀胱功能锻炼,主要内容有心理辅导、骨盆底肌肉锻炼、膀胱功能训练及依从性指导。结果:观察组患者术后7,10,13 d每次自行尿液排出量均明显高于对照组(P0.05),患者术后7,10,13 d每次自行排尿后的残余尿量明显低于对照组(P0.05);观察组患者尿管拔出时间早于对照组(P0.05),尿潴留、尿路感染发生率低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05)。结论:系统性膀胱功能锻炼可增强广泛全子宫切除术后的膀胱功能,促进自主排尿功能的恢复,降低尿潴留的发生率,缩短住院时间。     

基于阶段转变模型对改良式盆底重建术病人功能锻炼依从性及预后的影响

[目的]探讨基于阶段转变模型对改良式盆底重建术病人功能锻炼依从性及预后的影响。[方法]选取某院2017年12月—2019年1月收治改良式盆底重建术病人92例,采用随机数字表法将病人分为观察组及对照组各46例。对照组术后行常规盆底功能锻炼,观察组在对照组基础上应用阶段转变模型对病人实施干预,比较两组病人锻炼依从性、自护能力及盆底功能恢复情况。[结果]观察组病人锻炼依从性、盆底肌张力良好率均高于对照组(P0.05),而尿失禁发生率低于对照组(P0.05)。干预后与对照组比较,观察组病人自护能力总评分及各维度评分明显提高(P0.05)。观察组病人干预后盆底肌力较对照组明显改善(P0.05),而盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)得分高于对照组(P0.05)。[结论]阶段转变模型能有效提高改良式盆底重建术病人功能锻炼依从性及自护能力,改善病人盆底功能,提高病人生活质量。     

盆底重建术后患者PDCA循环式功能锻炼研究

目的探讨PDCA循环在盆底重建术后患者盆底肌功能锻炼中的应用效果。方法选择80例盆底重建术后患者,按照入院顺序采取随机数字表法分为干预组和对照组,对照组采取常规的盆底肌功能锻炼方法,干预组采用PDCA循环健康教育方法,在术后第2天开始实施干预,比较出院前1d和出院3个月两组患者的盆底肌功能锻炼依从性、盆底肌力和生活质量PFIQ-7评分。结果出院前1d和出院3个月干预组患者的盆底肌功能锻炼依从性高于对照组(P0.05);盆底肌力大于对照组(P0.05),且盆底肌力随时间而增高;生活质量PFIQ-7评分低于对照组(P0.05),即生活质量干预组优于对照组。结论采用PDCA循环的健康教育能有效地提高盆底重建术后患者盆底肌功能锻炼依从性,提高盆底肌力,改善其生活质量。     

改良膀胱体操联合健康宣教对宫颈癌根治术后膀胱功能的影响

目的探讨改良膀胱体操联合健康宣教对宫颈癌根治术后膀胱功能的影响。方法选取2017年3月至2018年9月于该院行宫颈癌根治术的86例患者,按照随机数字表法划分为对照组与观察组,每组43例。对照组术后接受常规护理措施与健康指导,观察组在对照组的护理基础上实施改良膀胱体操干预,并给予针对性健康宣教,对比两组治疗效果及其对性生活的影响。结果观察组患者术后尿潴留及泌尿系统感染的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者留置尿管天数及住院天数均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后膀胱功能与盆底肌力恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后当天,调查两组患者生活质量评分发现差异无统计学意义(P0.05);干预3个月后,观察组患者在心理、生理、社会、环境总分方面均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良膀胱体操联合健康宣教可有效改善宫颈癌根治术后膀胱功能,进一步提高患者的生活质量,值得在临床推广。     

盆底重建术联合盆底肌功能锻炼治疗盆底功能障碍性疾病的疗效观察

目的观察盆底重建术联合盆底肌功能锻炼治疗盆底功能障碍性疾病的疗效。方法选取济源市中医院2018年1月至2019年1月收治的109例盆底功能障碍性疾病患者,根据随机数字表法分为对照组(n=55)与观察组(n=54)。两组均实施盆底重建术治疗,对照组术后行常规康复训练,观察组术后1个月行盆底肌功能锻炼,比较两组盆腔器官脱垂情况、盆底功能障碍程度及盆底肌力。结果治疗前,两组盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度比较,差异未见统计学意义(P0. 05);治疗半年后,观察组POP-Q分度优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前,两组盆底功能障碍表(PFDI-20)评分、盆底Ⅰ类纤维肌电压、盆底Ⅱ类纤维肌电压比较,差异未见统计学意义(P0. 05);治疗半年后,两组PFDI-20评分降低,盆底Ⅰ类纤维肌电压、盆底Ⅱ类纤维肌电压升高,且观察组变化显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对盆底功能障碍性疾病患者采用盆底重建术联合盆底肌功能锻炼治疗可有效改善盆腔器官脱垂情况,降低盆底功能障碍程度,提高盆底肌力。     

盆底康复锻炼对宫颈癌根治术患者术后盆底功能的影响

目的:探究盆底康复锻炼对宫颈癌根治术患者术后盆底功能的影响。方法:选取2017年3月～2019年4月宫颈癌根治术患者80例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组给予术后常规护理,研究组给予盆底康复锻炼。比较两组盆底功能、膀胱恢复情况及并发症发生情况。结果:研究组肌力正常率高于对照组(P0.05);研究组膀胱颈移动度、膀胱残余尿量均低于对照组(P0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:盆底康复锻炼可有效改善宫颈癌根治术患者的盆底功能,促进膀胱恢复,降低并发症发生发生风险。     

盆底功能康复训练对盆腔脏器脱垂病人术后恢复情况的影响

[目的]探讨盆底功能康复训练对盆腔脏器脱垂病人术后恢复情况的影响。[方法]选择2015年1月—2016年5月在我院行经阴道全子宫切除术+盆底重建术100例病人为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组按护理常规进行护理,采用凯格尔锻炼行盆底康复锻炼。观察组从入院开始实施凯格尔锻炼,配合膀胱训练行盆底功能康复训练。比较两组术后1个月、3个月、6个月压力性尿失禁发生率及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)评分。[结果]治疗前两组压力性尿失禁发生率、对生活质量的影响评分、ICIQ-SF总分比较差异无统计学意义(P0.05);术后6个月观察组压力性尿失禁发生率、对生活质量的影响得分、ICIQ-SF评分均明显低于对照组(P0.05)。观察组病人对护理工作的满意度明显高于对照组(P0.05)。[结论]盆底功能康复训练可帮助盆腔脏器脱垂病人提高术后恢复情况,并提高病人的满意度。     

基于盆底肌功能锻炼的综合护理对子宫广泛性切除术后病人膀胱功能恢复的影响

[目的]研究基于盆底肌功能锻炼的综合护理对子宫广泛性切除术后病人膀胱功能恢复的影响。[方法]将2016年4月—2018年4月在医院接受子宫广泛性切除术治疗的90例病人随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组病人术后进行常规护理,观察组病人术后在常规护理的基础上采用基于功能锻炼的综合护理,比较两组病人术后7 d、14 d自行尿液排出量、膀胱残余尿量,尿潴留、尿路感染发生率,干预前后性生活质量变化等方面的差异。[结果]观察组术后7 d、14 d自行尿液排出量多于对照组,而术后7 d、14 d膀胱残余尿量少于对照组(均P0.05);观察组病人尿潴留发生率低于对照组(P0.05),干预后各项性生活质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]基于功能锻炼的综合护理可明显促进子宫广泛性切除术后病人膀胱功能的恢复,同时有利于降低尿潴留发生风险,改善病人性生活质量。     

图谱法盆底肌功能锻炼对全子宫切除术后膀胱功能康复的影响

目的:探讨术后盆底康复图谱在全子宫切除术后的应用效果。方法:将2015年1~6月本院收治的130例患者随机等分为观察组与对照组,对照组给予常规术前宣教,观察组在此基础上应用自制"术后盆底康复图谱"对患者进行教育。比较两组患者盆底康复相关知识、膀胱功能及术后并发症发生率。结果:观察组患者盆底康复相关知识掌握程度均较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组膀胱残余尿量、尿猪留、尿失禁、膀胱刺激症发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:利用术后盆底康复图谱方式开展护理宣教有效提高患者认知水平和自我管理能力,预防术后并发症。     

PDCA循环在盆底重建术后患者盆底肌功能锻炼中的应用效果观察

目的探讨PDCA循环在盆底重建术后患者盆底肌功能锻炼中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年6月在该院行盆底重建术治疗的患者84例,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各42例。对照组患者采取常规盆底肌功能锻炼法,实验组患者采取PDCA循环健康教育法,两组患者均于术后第2天开始干预,对比两组患者干预前后盆底肌功能恢复情况、生活质量。结果干预后实验组患者康复锻炼依从性较干预前及同期对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);PFDI-20、盆底Ⅰ类肌纤维肌电压以及盆底Ⅰ类肌纤维肌电压等较干预前及同期对照组明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量中各项指标评分较干预前及对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环护理模式有助于提高盆底重建术后患者盆底肌功能锻炼效果,对促进患者盆底功能恢复、提高其生活质量具有重要意义,值得在临床推广应用。     

宫颈癌患者术后膀胱功能锻炼回馈教学效果观察

目的 探讨回馈教学在宫颈癌患者术后膀胱功能锻炼中的应用效果.方法 选取我院妇科行广泛全子宫切除术的宫颈癌患者125例为研究对象,2015年7—12月纳入67例患者为对照组,2016年1-6月纳入58例患者为观察组.对照组采用常规健康教育方法,观察组采用回馈教学式健康教育方法.观察比较2组患者膀胱功能锻炼的依从性及膀胱功能恢复情况.结果 观察组患者膀胱功能锻炼的依从性高于对照组(P<0.05);观察组患者膀胱功能恢复情况优于对照组(P<0.05),观察组患者尿潴留的发生率低于对照组(P<0.05).结论指导宫颈癌术后患者膀胱功能锻炼,实施回馈教学式健康教育可提高宫颈癌术后患者功能锻炼依从性,促进膀胱功能恢复.     

Avaulta前盆底修复系统行改良前盆底重建术治疗前盆腔功能障碍的疗效

目的 研究Avaulta前盆底修复系统行改良前盆底重建术治疗前盆腔功能障碍的效果。方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2012年3月至2019年9月福建医科大学附属南平市第一医院的100例前盆腔功能障碍患者,根据不同手术方式划分为2个小组(对照组与研究组,各50例)。对照组选用传统阴式手术治疗,研究组选用Avaulta前盆底修复系统行改良前盆底重建术治疗。比较两组患者术前、术后6个月盆底功能障碍评分、生活质量评分与术中出血量、手术时间、留置尿管时间、住院时间及并发症(阴道紧缩感、血肿及感染)发生率。结果 两组患者术后盆底功能障碍评分较术前更低,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组较对照组术后盆底功能障碍评分[(4. 73±1. 25)分vs.(21. 09±7. 22)分]更低,生活质量评分更高,术中出血量[(166. 82±53. 24) m L vs.(253. 61±65. 15) m L]、并发症发生率(2. 00%vs. 14. 00%)更低,手术时间[(104. 18±12. 03) min vs.(128. 39±20. 15) min]、留置尿管时间[(2. 98±1. 07)d vs.(5. 31±1. 36) d]、住院时间[(7. 03±1. 09) d vs.(9. 77±1. 38) d]更短(P 0. 05)。结论 Avaulta前盆底修复系统行改良前盆底重建术治疗前盆腔功能障碍的效果显著,可有效改善患者盆底功能障碍,提升其生活质量,还可减少并发症,促使患者快速康复。     

集束护理对宫颈癌放疗患者膀胱功能恢复效果研究

目的探讨集束护理在宫颈癌术后放疗膀胱功能恢复的应用效果。方法选取本院2016年9月—2017年8月收治的94例宫颈癌患者为观察组,选取2016年1—8月收治的70例宫颈癌患者为对照组。对照组采用常规护理,观察组采用集束护理,比较2组患者尿潴留发生率、一次拔除导尿管成功率,出院前膀胱功能恢复情况及盆底肌肌力情况,放疗前、后生活质量评分。结果观察组尿潴留的发生率为4.3%低于对照组的14.3%(P0.05)。观察组一次拔除导尿管成功率为94.7%高于对照组的85.7%(P0.05),观察组膀胱恢复率为94.7%高于对照组的83.4%(P0.05),观察组盆底肌肌力情况优于对照组(P0.05),2组治疗后生活质量评分(QOL)均高于治疗前(P0.05),治疗后观察组的生活质量评分(QOL)高于对照组(P0.05)。结论实施集束护理能够有效预防宫颈癌术后放疗尿潴留的发生,促进对患者的膀胱功能的恢复,以提高患者生活质量,值得临床上推广。     

功能训练对根治性膀胱全切后原位乙状结肠代膀胱患者的效果

目的:对根治性的膀胱全切除原位乙状结肠代膀胱患者采取系统性膀胱功能训练的临床效果和尿流动力学进行分析。方法:分析中国医科大学盛京医院2014年5月至2016年5月收治的根治性膀胱全切除原位乙状结肠代膀胱80例患者的资料,根据临床训练方法分成两组,将采取普通膀胱功能训练40例患者设为对照组,将采取系统性膀胱功能训练的40例患者设为观察组,比较两组的临床效果和尿流动力学特征。结果:观察组术后9个月残尿量、膀胱容量和最大尿流率等尿流动力学指标均优于对照组,且术后膀胱输尿管吻合口狭窄、夜间尿失禁、输尿管返流等总并发症发生率(2.50%)低于对照组(25.00%),差异均有统计学意义(P0.05);观察组总体健康评分(83.40±14.30)高于对照组(65.33±13.10),差异有统计学意义(P0.05)。结论:对根治性的膀胱全切除原位乙状结肠代膀胱患者采取系统性膀胱功能训练能够改善尿流动力学指标,减少术后并发症且提高生活质量。     

PDCA循环管理模式对子宫脱垂行盆底重建术患者的影响

目的:探讨PDCA循环管理模式对子宫脱垂行盆底重建术患者的影响。方法:将154例子宫脱垂行盆底重建术患者随机分为对照组和观察组各77例;对照组采用常规护理,观察组采用PDCA循环管理模式;比较两组健康知识水平、干预前后生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]评分、术后并发症发生情况和护理满意度。结果:观察组健康知识评分高于对照组(P0.05);干预后,观察组SF-36评分高于对照组(P0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P0.05)。结论:PDCA循环管理模式有利于提高行盆底重建术治疗的子宫脱垂患者健康知识掌握水平,降低术后并发症发生率,提高生活质量和满意度。     

腹腔镜下全子宫切除术对绝经期女性盆底功能的影响

目的 研究腹腔镜下全子宫切除术(TLH)对绝经期女性盆底功能的影响。方法 随机数表法将本院2016年1月～2018年10月收治的58例子宫良性病变患者,分为观察组和对照组各29例。观察组给予TLH术治疗,对照组给予常规开腹手术治疗。对比两组患者围术期指标、术后胃肠道功能、盆底功能变化以及并发症发生率。结果 两组手术操作时间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组手术出血量、首次下床活动时间及住院时间均明显少(短)于对照组(P0.05);观察组的肛门排气时间、首次排便时间以及术后首次进食时间均明显早于对照组(P0.05);两组阴道顶端脱垂,压力性尿失禁和膀胱直肠膨出的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),但观察组盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分显著低于对照组(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 TLH术安全有效,降低了绝经期女性盆底功能障碍,具有胃肠道功能恢复快、并发症少等优势。     

加速康复外科在盆底功能障碍性疾病围手术期的临床研究

目的:探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)应用于盆底功能障碍性疾病围手术期的效果。方法:选择2019年3月至2020年3月南京医科大学附属无锡妇幼保健院收治的盆底功能障碍性疾病手术患者90例,按随机数字表法均分为两组。对照组行常规围手术期管理,观察组行ERAS理念的围手术期管理。对比两组手术指标及术后恢复情况、负性情绪、生活质量、并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后初次排气时间、初次排便时间、初次进食时间、初次下床活动时间、住院时间均短于对照组(P0.05);观察组术后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P0.05);观察组术后盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)、盆底功能障碍简表-7(PFIQ-7)评分低于对照组,盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷-31(PISQ-31)评分高于对照组(P0.05);观察组术后总并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:ERAS应用于盆底功能障碍性疾病围手术期可提升患者生活质量,减轻负性情绪,促进术后恢复,减少并发症,值得推广。     

盆底肌肉功能锻炼对全子宫切除患者盆底功能恢复及性生活质量的影响

目的探讨盆底肌肉功能锻炼联合综合护理干预对全子宫切除患者盆底功能恢复及性生活质量的影响效果。方法选取本院2015年1月至2018年1月妇科行全子宫切除手术患者92例,将患者随机等分为对照组与观察组,对照组给予综合护理干预,观察组在对照组基础上进行盆底肌肉功能锻炼。比较两组患者盆底功能恢复、性生活质量情况。结果观察组患者术后肠道功能恢复时间、下床活动时间及术后住院时间短于对照组(P 0. 05);观察组盆底肌力恢复效果明显高于对照组(P 0. 05);干预前性生活各维度水平比较差异无统计学意义(P0. 05),经3个月干预后,观察组性生活质量各维度评分高于对照组(P 0. 05)。结论为全子宫切除患者开展盆底肌肉功能锻炼联合综合护理干预,有助于盆底功能恢复,提高其术后性生活质量,确保患者身心健康,值得推广。     

阴式子宫切除联合盆底重建术治疗Ⅲ～Ⅳ度盆底器官脱垂的效果观察

目的观察阴式子宫切除术联合盆底重建术治疗Ⅲ~Ⅳ度盆底器官脱垂的临床效果。方法选取盆底器官脱垂患者80例,根据随机数表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组实施阴式子宫切除术及阴道壁修补,观察组在对照组基础上联合盆底重建术治疗,观察并比较两组术后14 d尿流动力学及提肛肌功能。结果术后14 d,观察组最大膀胱容积、最大尿流量均高于对照组,逼尿肌最大压力及残余尿量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗14 d后,两组患者肛提肌厚度、盆隔裂孔面积在静息状态下比较,差异未见统计学意义(P0.05);而在Valsalva动作上,观察组肛提肌厚度大于对照组,盆隔裂孔面积小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阴式子宫切除术联合盆底重建术治疗Ⅲ~Ⅳ度盆底器官脱垂,能够促进患者盆底解剖结构及功能更好更快恢复,患者排尿功能明显改善,疗效显著。     

康复护理结合功能锻炼指导对宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的影响

目的观察康复护理结合功能锻炼指导对宫颈癌患者术后膀胱功能恢复的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在我院行宫颈癌根治术的200例宫颈癌患者的临床资料,按护理方式的不同将患者分为对照组和观察组,各100例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予康复护理结合功能锻炼指导。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的膀胱功能恢复率、自解小便率显著高于对照组,尿潴留及再置尿管发生率显著低于对照组(P<0.05)。护理2周后,两组的HHI各项评分均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。护理6个月后,两组的EORTC QLQ-C30各项评分均改善,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论康复护理结合功能锻炼指导能够有效提高宫颈癌患者术后膀胱功能恢复率和自解小便率,降低尿潴留及再置尿管发生率,改善患者希望水平和生活质量,临床应用价值显著。