红斑型天疱疮误诊寻常型银屑病1例

1临床资料患者女,47岁。全身红斑、糜烂伴瘙痒半年,加重3个月。半年前无明显诱因全身出现散在少量红斑,并很快形成糜烂,自诉无水疱,感瘙痒。患者未予诊治。3个月前无明显诱因全身出现较多红斑、糜烂,部分皮损上附鳞屑,感瘙痒明显,遂就诊于当地医院,诊断为"寻常型银屑病",予地奈德乳膏、卡泊三醇乳膏外擦等治疗后病情稍好转。患者为求更好疗效,遂来本院就诊。系统检查未见异常。     

肠病性肢端皮炎一例

患儿男,9个月,全身鳞屑性红斑,伴腹泻1个月.于2007年10月19日来我院门诊就诊.该患儿系母乳及奶粉混合喂养,1个月前出现腹泻,每日5次以上,黄色稀水样便,同时全身渐出现大片鳞屑性红斑,皮损逐渐增多.腔口周围尤重.曾于当地医院诊治(具体不详),未见好转.患儿父母身体健康,家族尤类似病史.     

肠病性肢端皮炎一例

患儿男，9个月，全身鳞屑性红斑，伴腹泻1个月。于2007年10月19日来我院门诊就诊。该患儿系母乳及奶粉混合喂养，1个月前出现腹泻，每日5次以上，黄色稀水样便，同时全身渐出现大片鳞屑性红斑，皮损逐渐增多。腔口周围尤重。曾于当地医院诊治（具体不详），未见好转。患儿父母身体健康，家族无类似病史。     

乳房外湿疹样癌

患者男,52岁。主诉:阴囊、阴茎红斑10年,加重伴糜烂、渗出1年。现病史:患者10年前无明显诱因左侧阴囊部出现小片状红斑,伴轻度瘙痒,未予诊治。后红斑逐渐扩大,曾在当地医院就诊,诊断为阴囊湿疹,给予糖皮质激素外用治疗,皮损无明显缓解,并逐渐加重,皮损面积扩大,累及右侧阴囊及阴茎。1年前皮损表面出现糜烂、渗出,为求进一步诊治于2004年9月10日来我院就诊。个人史、家族史:既往体健,否认有药物过敏史,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:整个阴囊、阴茎及耻骨部大片浸润性红…     

表现为蝶形红斑的寻常狼疮1例

<正>患者女,57岁。面部红斑、斑块及结节伴瘙痒3个月。3个月前无明显诱因双侧颊部出现红斑,呈蝶形分布,自觉瘙痒,日晒后皮损无明显加重。就诊于当地医院考虑亚急性皮肤型红斑狼疮,予口服雷公藤多苷和泼尼松,以及外用丁酸氢化可的松软膏治疗,1个月后红斑面积扩大累及整个面部,出现斑块及结节,自觉瘙痒,为进一步诊治,遂于2014年9月25日来我科就诊。患者发病以来无发热、盗汗和咳嗽,无体重减     

典型幼年型毛发红糠疹1例

<正>1病历摘要患儿女,6岁。因全身红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒20余天就诊。患儿20多天前出现咳嗽,经治疗好转后双手、足、背部出现散在分布大小不等的红斑、丘疹,后上述皮疹逐渐泛发全身,累及头皮、躯干、四肢。曾在当地医院就诊,予口服"氯雷他定、葡萄糖酸钙口服液、维生素C"及外用"维生素E软胶囊"治疗,皮疹无好转,仍有新发皮疹。患儿病程中无畏寒、发热、关节肌肉疼痛等不适。为进一步诊治于2016年2月11日至我院就     

烟酸缺乏症1例

患者男,26岁.因全身红斑1年余,加重4个月,于2008年10月来我院就诊.患者2007年无明显诱因于右前臂出现一钱币大红斑,上无鳞屑、水疱及渗出.无痒痛等自觉症状,不久患者左前臂也出现类似皮损,此后患者颈部、面部、小腿、躯干逐渐出现类似皮损,且范围逐渐扩大.红斑初起呈绯红色,很快变为红褐色,中央消退呈暗褐色,表面出现焦痂样结痂.患者曾于2008年2月、5月至当地乡村医院诊治,诊断不明,予维生素口服(具体不详)及地奈德软膏外搽等治疗后病情仍无明显缓解.     

增殖性红斑

正患者男,38岁。主诉:龟头及冠状沟红斑3年。现病史:患者3年前无明显诱因龟头及冠状沟出现红斑,红斑逐渐增大,伴有瘙痒,皮损持续不退。曾于当地医院就诊,给予他克莫司乳膏外用及氯雷他定口服等治疗,未见明显好转。皮损逐渐增大,部分融合成片。于2015年1月17日来我科就诊。     

以结节性红斑为表现的麻风1例

<正>患者,女,51岁。四肢反复红斑、结节伴发热、疼痛1年余。患者1年余前,右小腿腓侧近胭窝处出现核桃大疼痛性红斑,逐渐增多累及双下肢,以双小腿为重,伴有发热(体温最高39℃),于当地医院诊断为"结节性红斑",予糖皮质激素等治疗后部分皮损消退。但病情反复,双下肢皮损呈现新旧交替趋势,遇冷时加重。10多天前患者双下肢再次新发红斑,自觉皮损处皮温较高,疼痛剧烈并累及双上肢,至当地医院治疗,先后予"泼尼松、丙种球蛋白"等治疗,症状无明显改善。既往史:10余年前患者双下肢出现麻木感;1年前,当地医院诊断为"糖尿病、乙肝"。家族     

急性痘疮样苔藓样糠疹1例

<正>临床资料患儿,男,3岁。主因全身出现红斑、丘疹伴瘙痒1月余,于2009年6月11日来我院就诊。1个月前患儿无明显诱因背部出现红斑、丘疹,渐累及全身,且出现水疱、脓疱、结痂,自觉瘙痒,外涂"糠酸莫米松乳膏"后症状稍缓减,但停药后加重。既往健康,否认家族成员有类似病史。体格检查:一     

浆细胞性龟头炎1例

<正>1临床资料患者男,41岁。龟头红斑6年。患者6年前无诱因龟头处出现浸润性红斑,以后逐渐增大,无自觉症状。曾在当地医院诊治,以念珠菌性包皮龟头炎予联苯苄唑乳膏外用,皮损不退。否认有药物过敏史,否认出皮疹前有服用药物史,否认冶游史。家族中无类似疾病患者。体检:一般情况良好,全身各系统检查未见异常。皮肤科情况:龟头可见约1.5cm×2.0cm的浸润性红斑,边     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗反向银屑病一例北大核心CSCD

患者男,22岁,腋窝、肛周、腹股沟红斑糜烂伴瘙痒18年。患者18年前无明显诱因肛周出现红斑,自予土霉素、痱子粉外用,疗效不佳,偶有渗出糜烂。7年前双侧腋窝、腹股沟出现类似皮损,甲增厚、变黄,外院诊断为家族性慢性天疱疮。患者曾口服甲泼尼龙片、阿维A、羟氯喹等,并外用锌氧油、硅油乳膏、复方联苯苄唑乳膏、氧化锌扑粉等,疗效不佳,皮疹迁延反复。2年前患者全身出现泛发性红斑及小脓疱,外院皮损组织病理诊断为脓疱性银屑病,予静脉输注甲泼尼龙（40 mg/d,连用3 d）及口服阿维A（40 mg/d）,后甲泼尼龙减量至32 mg/d口服,阿维A 30 mg每日1次,外用卡泊三醇软膏、地奈德乳膏、硅油乳膏,四肢及躯干皮疹消退,但腋窝、腹股沟处仍反复发作红斑糜烂伴渗出。     

儿童反向型银屑病一例

患儿男,3岁,因20甲变形10个月,头皮及皱褶部位皮疹1个月入院。患儿10个月前无明显诱因出现双手指甲增厚、混浊、变形,后逐渐累及所有指趾甲,并出现甲周红肿、脱屑、皲裂。曾于当地医院就诊,诊断为甲真菌病,予克霉唑软膏外用,小儿善存片口服2月余,皮疹无好转。再次复诊,诊断甲营养不良,扁平苔藓？予吡美莫司乳膏、丙酸氟替卡松乳膏外用1月余,皮疹无明显改善。1个月前患者头皮、双侧腋下、腹股沟、项背部、脐周陆续出现红斑、丘疹,轻度脱屑伴瘙痒。患儿既往体健,起病前未服用糖皮质激素、免疫抑制剂等,家族中亦无类似疾病史……     

色素失禁症一家二例

例1女,3岁.因全身带状、涡轮状褐色斑及疣状皮损3年于2008年7月23日来我院就诊.患儿出生4 d后四肢开始发生条带状及小片状红斑,1～2 d后在红斑上又出现大小不一的水疱,绿豆至黄豆大小.随后皮疹范围逐渐扩大,渐累及到胸背及外阴部.在当地医院就诊,拟诊:色素失禁症?给予红霉索软膏、莫匹罗星软膏等对症处理.2周后水疱开始干涸、结痂,红斑亦渐消退,脱痂后留有不规则或涡轮状褐色斑.2个月后渐在右上肢、躯十部出现色素性疣状增生性皮损.12个月后患儿右上肢疣状增生皮损渐消退,留有褐色斑.     

伊曲康唑致重症多形红斑型药疹1例

患者男,28 岁.因全身起红斑、水疱、糜烂及渗出10 d 入院.2010 年8 月下旬,患者在当地医院治疗足癣,予伊曲康唑(斯皮仁诺,具体剂量不详)口服1 周,停药2 周后再次服用伊曲康唑后约3 d,于2010 年9 月5 日全身起大量红斑,红斑中央可见水疱,水疱破裂后出现糜烂及渗出,伴明显皮肤瘙痒.当地医院诊断为"多形红斑",予甲泼尼龙80 mg/d 静脉滴注,效果不佳.遂于2010 年9 月10 日来济南军区总医院皮肤科就诊,并以重症多形红斑型药疹收入院.患者平素健康.体格检查:一般情况可,系统检查未见明显异常.皮肤科检查:口腔、躯干及四肢见大量红斑,部分红斑中央有水疱、大疱,疱液较清,可见大量糜烂及渗出,皮损呈对称性分布(图1).     

皮肌炎与系统性红斑狼疮重叠综合征1例

1 病历摘要 患者女,55岁.因躯干、四肢红斑及瘀点2个月余,伴乏力、恶心1个月余,于2007年9月12日入院.患者入院前2个月背部出现红斑和瘙痒,当地医院诊断为湿疹,予哈西奈德溶液(乐肤液)和复方硝酸益康唑乳膏(派瑞松)等外用,瘙痒减轻,但皮损渐增多,并波及下肢和手足.1个月前患者出现乏力、食欲下降、恶心及呕吐,伴腰骶部及四肢近端肌肉隐痛,无光敏感或口腔溃疡.再次于外院就诊,血常规检查示"白细胞减少"(具体不详),予盐酸小檗胺(升白胺)口服治疗,未见好转.因躯干及四肢皮损进行性加重,遂来我科就诊.     

以手足为首发部位的儿童急性痘疮样苔藓样糠疹1例

<正>急性痘疮样苔藓样糠疹（PLEVA）好发于儿童和青少年，皮损以躯干、臀部和四肢为主，屈侧多见，而掌跖和面部较少累及。我科诊治1例以手足为首发部位的PLEVA患儿，现报告如下。1病历摘要患儿男，10岁。因双手及双足红斑、丘疹1个月余，泛发至全身15 d，于2019年7月12日就诊于我科。患儿1个月前无明显诱因双手、足出现散在豆粒大红斑、丘疹，无明显不适。15 d前曾就诊于当地医院，     

皮肤科原料药、器械供应消息

患儿男，2岁4个门，出生后15d颈部及双侧腹股沟出现水痘．约2d水疱破溃，出现红斑，迅速扩大融合成片，并累及全身。伴发热。体温最高达39℃．住当地医院予莫匹罗星软膏（百多邦）外用及双黄连溶液清洗等治疗，皮损有所减退，体温也随之降低其后，患儿曾多次反复出现类似皮损，伴有发热．曾2次住院治疗，经静脉滴注抗生素及外用肤乐霜、百多邦等，     

中药治疗幼儿泛发性脓疱性银屑病1例

患儿男,2岁4个月.出生后15 d颈部及双侧腹股沟出现水疱,约2 d水疱破溃,出现红斑,迅速扩大融合成片,并累及全身,伴发热,体温最高达39℃.在当地医院予莫匹罗星软膏(百多邦)外用及双黄连溶液清洗等治疗,皮损有所减退,体温也随之降低.     

糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗妊娠期泛发性脓疱性银屑病1例

正1病历摘要患者女,29岁,孕28+周。因全身红斑、脓疱5年,复发1个月余,加重伴发热7d于2014年2月27日至2014年3月13日于我科住院治疗。患者孕21+周时出现双下肢红斑、脱屑,我科门诊就诊,予外用白凡士林后皮损消退。孕24周时颈部出现局限水肿性红斑,红斑表面密集粟粒大脓疱,予叶酸口服,炉甘石外