中药配合推拿治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄41例

腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄在医学上较为常见,然而在CT椎管扫描技术没有应用到临床诊断以前,很难对该病症做出准确的诊断[1],很多时候被单纯地诊断为腰椎间盘突出症,在治疗时,也仅仅是针对突出腰椎间盘的摘除,往往忽略对患者侧隐窝的探查[2].2008 - 01-2011-01,笔者运用中药配合推拿治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄41例,结果如下.     

后路椎间盘镜治疗腰椎侧隐窝狭窄症疗效分析

腰椎侧隐窝狭窄症为临床引起腰腿痛常见原因之一，将其所压迫的神经根彻底减压松解是治疗的最终目的。随着脊柱生物力学研究的不断深入，如伺在保证手术效果的基础上尽可能减少创伤，保持腰椎的力学稳定性，减少术后并发症，是临床医生的共同目标。后路椎间盘镜微创手术（NED）的出现最初是针对腰椎间盘突出症而开发的新技术，随着手术技巧的不断提高和手术器械的反复更新，近年来，国内外同行将NED技术应用到侧隐窝狭窄症的治疗上，取得了显著的疗效。我院自2002年10月-2005年8月，经椎板间隙入路显微椎间盘镜下手术治疗腰椎侧隐窝狭窄症56例，效果满意，现总结报告如下。     

中西医合治腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄42例

中西医合治腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄４２例杨六中江苏省徐州市中医院骨科（徐州２２１００９）笔者自１９９３－０２～１９９６－０６用中西医结合方法，治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄４２例，取效较好，现报道如下。１临床资料本组４２例中，均来源我科近年住院病...     

TESSYS髓核摘除及椎间孔成型术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症

目的评价TESSYS腰椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的中短期临床疗效。方法选择腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症患者82例,行TESSYS腰椎间盘髓核摘除及椎间孔成型术,记录手术时间、术中X射线暴露时间、术中出血量、术后神经功能恢复情况(以改良Mac Nab标准评价)、术前术后下肢放射痛VSA评分、腰背痛ODI评分。结果患者均获得随访,随访时间(12±3)个月。所有病例术后未发现不可恢复性神经损伤,术后椎间隙感染1例;椎间盘突出复发2例,术后下肢放射痛无缓解3例。术后下肢放射痛VSA评分及腰背痛ODI评分均明显改善,术后随访期间下肢放射痛VSA评分及腰背痛ODI评分比较差异无统计学意义,改良Mac Nab标准评价优良率为92%。结论 TESSYS腰椎间盘髓核摘除及椎间孔成型术治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症的中短期疗效满意,该术式是治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄症安全、有效的方法。     

对148例腰椎间盘突出症手术所见侧隐窝黄韧带肥厚分析

对１４８例腰椎间盘突出症手术所见侧隐窝黄韧带肥厚分析黑龙江省鸡西市中医院（１５８１００）吴家弟杨旭辉姜春雨慕建华腰椎间盘突出症是骨科临床常见病与多发病，其发病机理目前尚无定论。我院自１９９３～１９９６年以来，手术治疗腰椎间盘突出症１４８例，术中发现，...     

手术治疗腰椎间盘突出症伴钙化的疗效分析

腰椎间盘突出症伴钙化者，常因钙化物与硬脊膜或神经根等周围组织粘连紧密，可不同程度的发生继发性椎管或侧隐窝狭窄，使手术操作困难。因此，临床上常将其作为腰椎间盘突出症的一种特殊类型。自1994—2007年，我院先后共手术治疗腰椎间盘突出症615例，其中发现钙化64例，占手术总数的10．4％。为总结经验，现作回顾性分析讨论如下。     

腰椎管侧隐窝狭窄症的治疗

腰椎管狭窄症，常见于中央椎管狭窄、侧隐窝狭窄。临床上最常见的狭窄部位多发生在侧隐窝。本文通过对1990～2005年经手术证实的25例腰椎管侧隐窝狭窄症的临床表现、影像学特征、手术方式进行回顾性总结，以探求该病的临床特点、诊断要点、治疗注意事项。     

治疗腰椎间盘突出症合并节段性不稳17例

腰椎间盘突出症合并椎管狭窄(包括侧隐窝狭窄)已受到广泛重视,而腰椎间盘突出合并节段性不稳常被忽视.1993～1998年,我们共收治术前诊断为腰椎间盘突出症合并节段性不稳患者17例,占同期腰椎间盘突出症手术的5.4%.在切除椎间盘的同时行椎体间植骨融合,取得了较好的效果.     

DSA 引导下腰椎间盘微创介入治疗的护理

腰椎间盘突出症是临床多发病、常见病,因为腰椎间盘变性,纤维环破裂后髓核向后方突出致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状者,称为腰椎间盘突出症［1］。我院于2011年2月至2012年9月采用DSA 引导下腰椎间盘内臭氧注射加侧隐窝神经阻滞方法,治疗腰椎间盘突出症125例取得良好效果。现报告如下。     

三步针罐疗法治疗腰椎间盘突出症影响疗效多因素分析

目的分析三步针罐疗法治疗腰椎间盘突出疗效的影响因素。方法选择经三步针罐疗法治疗的腰椎间盘突出症患者90例,分析其临床疗效,研究疗效与性别、年龄、病程、椎间盘突出位置、单或多间隙间盘突出、有无侧隐窝狭窄、有无椎管狭窄、患者是否配合卧床休息、初发或复发腰腿痛等因素的相关性,并对相关因素进行logistic线性多元回归分析。结果三步针罐疗法治疗的腰椎间盘突出症的疗效与年龄、椎间盘突出位置、有无侧隐窝狭窄、有无椎管狭窄成负相关(均P0.05),与是否配合休息、初发或复发腰腿痛成正相关(均P0.05)。结论年龄、椎间盘突出位置、有无侧隐窝狭窄、有无椎管狭窄、是否配合休息、初发或复发腰腿6个因素在针刺治疗腰椎间盘突出疗效中起着重要的作用。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊断及中医治疗近况

<正>腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的发生率为45％。在CT广泛应用于脊柱疾患之前,本病常易误诊为单纯的腰椎间盘突出症,故治疗效果不令人满意。戴守达等报道对362例腰椎间盘突出症患者的手术治疗,术中所见除合并单纯中央椎管狭窄7例外,椎间盘突出伴有侧隐窝狭窄、神经根管卡压共240例,占67.6％;并认为随着年龄增加、退变加重,椎间小关节突增生、肥大、内聚,椎体后缘骨质增生,椎板增厚,黄韧带变性肥厚、失去弹性而易皱折等因素与间盘突出一起构成对硬膜囊和神经根前、后、外侧的夹挤,造成中     

侧隐窝注射联合大活络丹治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察侧隐窝注射联合大活络丹治疗腰椎间盘突出症的效果。方法将65例腰椎间盘突出症患者随机分为2组:Ⅰ组采用侧隐窝注射加服大活络丹治疗,Ⅱ组单纯行侧隐窝注射治疗,观察2组疗效。结果Ⅰ组疗效明显优于Ⅱ组。结论口服大活络丹加侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症效果好,疗程短。     

螺旋CT诊断腰椎盘突出症并发椎管狭窄70例分析

目的：探讨螺旋CT对腰椎盘突出症并发椎管狭窄的诊断价值。方法：我院70例腰椎盘突出症并发椎管狭窄患者进行螺旋CT检查。结果：硬膜囊脂肪层消失6例，脂肪层不对称7例；腰椎间盘后缘突出10例；椎间盘侧突13例；黄韧带肥厚20例，其中伴钙化4例；侧隐窝狭窄14例。结论：螺旋CT诊断腰椎间盘突出并发椎管狭窄的成像清晰，速度快，病变部位明确，为手术及预后提供参考。     

腰椎侧隐窝持续性消炎治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见病,典型症状是腰部疼痛,有向一侧或双侧下肢放射,严重者可伴下肢感觉障碍及腰腿功能障碍。而针对腰椎间盘突出症的治疗方法很多,本文就腰椎侧隐窝持续性消炎和腰椎侧隐窝单次注射治疗腰椎间盘突出症进行了比较,现报道如下。     

针刀松解配合侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症90例

目的探讨针刀松解术配合侧隐窝注射疗法治疗盘源性腰椎间盘突出症的治疗效果。方法使用针刀微创术配合手法复位及骶管注射治疗盘源性腰椎间盘突出症90例。结果在90例中,痊愈62例占67.8%,显效18例占20%,有效占8例8.9%,无效2例占2.2%。结论针刀配合侧隐窝注射治疗盘源性腰椎间盘突出症疗效满意,适合临床推广。     

四维腰椎牵引法治疗腰椎侧隐窝狭窄症37例

腰椎侧隐窝狭窄症是脊柱退行性疾患中的常见病,该病导致的腰痛、下肢痛、间歇性跛行等严重困扰着中老年患者,近年来发病呈明显增加趋势,其在腰腿痛的发病仅次于腰椎间盘突出而居第二位。笔者2011-01～2012-06先后采用四维腰椎牵扯引法收治腰椎侧隐窝狭窄症37例,收效显著,现将结果报告如下。1临床资料1.1病例资料共收治符合下列诊断标准的腰椎侧隐窝狭窄症患者74例,男47例,女27例。随机分为两组,观察     

针刺侧隐窝治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察针刺侧隐窝治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法:治疗组采用针刺侧隐窝的方法。对照组采用传统腧穴取穴方法。每次通电20min,每日1次,10次为1个疗程。结果:治疗组32例,治愈率81.25%,对照组30例,治愈率63.33%,两组对比治疗效果P<0.05,有显著意义。结论:针刺侧隐窝治疗腰椎间盘突出症的效果比传统腧穴取穴治疗效果好。     

侧隐窝注射针刀松解并中药治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨侧隐窝注射针刀松解并中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:采用侧隐窝注射、小针刀松解配合中药身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症212例,并与160例行腰椎持续牵引和手法按摩者进行对照。结果:治疗组212例,优76例,良80,可48例,差8例,优良率74%,总有效率96%;对照组160例,优26例,良56例,可60例,差18例,优良率51%,总有效率88%。结论:侧隐窝注射针刀松解并中药治疗腰椎间盘突出症取得良好疗效。     

针刺侧隐窝治疗腰椎间盘突出症的临床体会

目的：观察针刺侧隐窝治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将128例腰椎间盘突出症患者随机分成侧隐窝针刺组和常规针刺组,并分别配合腰牵、推拿、超短波治疗。结果：治疗组治愈率、有效率分别为48．75％和93．75％。对照组治愈率、有效率分别为31．25％和91．67％。结论：针刺侧隐窝治疗腰椎间盘突出症疗效好于常规针刺组。     

腰椎侧隐窝注射臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨腰椎侧隐窝注射臭氧治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:选择本院2012年7月至2017年7月期间收治的腰椎间盘突出症患者66例作为资料,均采用腰椎侧隐窝注射局麻药、激素,臭氧注射,观察疼痛程度改善情况及治疗效果。结果:66例患者治疗优良率93.94%。治疗后1周、1个月、3个月和6个月阶段疼痛评分与治疗前比较均明显降低,且呈现逐渐降低趋势,P 0.05。结论:在腰椎间盘突出症治疗中给予腰椎侧隐窝注射局麻药、激素、臭氧可进一步提高治疗效果,快速减轻疼痛程度,提高生活质量,值得推广应用。