六香和胃散治疗顽固性呃逆

笔者自1998～2005年，运用自拟经验方六香和胃散治疗顽固性呃逆，取得满意疗效，介绍如下。 方药组成与用法大茴香、小茴香各3g，木香、檀香（后下）各2g，丁香1．5g，沉香（后下）1g。每天1剂，水煎2次，分2次服。因上述诸药均含挥发油，故不宜久煎。 适应症顽固性呃逆症。     

芍药甘草汤的临床运用

<正> 1 顽固性呃逆 吉某,男,43岁。1996年3月28日初诊。半年前因情志抑郁而出现呃逆,呃 声频频,每因情志不舒而呃逆加重。曾多方求治,西医给予氯丙嗪、氟哌啶醇肌注及心痛定、阿普唑仑片口服,均未得到控制。刻诊:患者表情痛苦,伴胸胁掣痛,胃脘胀闷,舌苔薄白,脉弦细。证属肝阴亏虚,肝郁乘胃,胃气上逆。治宜养阴柔肝,疏肝和胃,降逆止呃。处方:生白芍、炙甘草各16g,枳壳、陈皮各12g,葛根、柿蒂、代赭石各10g,水煎服,服药4剂,呃逆及余症均明显减轻。效不更方,继服3剂,诸症均消。迄今两个月未发。     

顽固性呃逆治验

张××,男,40岁。1990—3—26初诊,呃逆23年,日发十余次,每次持续半小时左右,生气后加重,多处求方治,终未根除。来诊时呃声响亮,发作频繁,胸闷,胃脘时痛,患者平素性情暴躁。舌淡红,苔白稍腻,脉弦。此属肝胃气逆,治以疏肝和胃,降逆止呃。处方:柴胡、枳实、白芍、半夏、竹茹、旋覆花(布包)各10g,代赭石30g,陈皮、党参各15g,甘草6g,水煎服,每日1剂。3剂后呃逆即止。嘱患者注意保持心情舒畅。 至同年11月中旬,呃逆复发,患者自取前方12剂煎服未效。于12—2来诊。患者呃声接连不断,脘闷,纳少,时恶心。舌苔厚腻,脉滑。此属痰湿中阻,胃气上逆,治以燥湿化痰、和胃降逆。处方:苍术、川朴、陈皮、茯苓、党参各15g,半夏、旋覆花(布包)、吴茱萸各10g,代赭石30g,甘草6g。水煎服,每日1剂,3剂     

顽固性呃逆从瘀治验1则

刘某,女,32岁,2003年8月16日初诊.患者于4月中旬无明显诱因出现呃逆,起初并未在意,而后日渐加重.曾到数家医院诊治,经各种检查未发现明显异常,用过镇静药、针灸、按摩、中药等呃逆依旧,延至数月,呃逆频频,甚为痛苦.面色黄滞,舌淡紫,脉弦细.月事正常,既往体健.治以活血化瘀,佐以行气降逆.药用：当归、香附各9 g,桃仁、红花各10 g,枳壳、赤芍、柴胡、竹茹、半夏、甘草各6 g.每日1剂,分早、午2次,水煎服.经服3剂后,呃逆明显好转,发作每次不超过5 min.继用上方以炒白芍易赤芍,又服3剂,呃逆消除.随访1年,未见复发.     

顽固性呃逆治验

笔者近几年来,运用自拟经验方七香和胃散治疗顽固性呃逆38例,都取得了很好的疗效。其治疗方法:用中药七香和胃散,组成:大茴香、小茴香、檀香各3g,丁香1.5g,沉香(后下)2g,香附6g。每天1剂,早晚分服。因上述药物多含挥发油,不宜久     

芍药甘草汤治疗顽固性膈肌痉挛2例

例1 赵某,男,64岁,退休干部。1992年1月10日初诊。呃逆20日,呃逆频繁,剧烈时则挟少量食物呕出,右胁疼痛,呃逆时痛甚,夜间因呃逆连连而影响入眠。面色萎黄,眼睑浮肿,舌质边尖赤,舌苔白厚,脉弦。久用中西药及针灸治疗,罔效。询其病史:11年前患急性黄疸型肝炎治愈,今又患慢性胆囊炎3年。证属肝阴不足,胆经湿热,浊气犯胃。治宜柔肝缓急,清热降浊。处方:生白芍250g,甘草30g,黄芩15g,半夏12g。水煎分4次服。服上药1剂,呃逆减轻,能寐;更进1剂,痊愈。经随访,至今未复发。例2 赵某,男,60岁,农民。1979年4月5日初诊。患者肝癌,由省某医院确诊2个月。呃逆9日,经地、县医院多法治疗无效。呃逆频作,气冲胁痛,夜难入寐。面青形赢,舌质暗,苔薄黄,脉弦细数。辨证肝阴不足,气滞犯胃,治宜柔肝缓急,理气止呃。方药:生白芍125g,甘草30g,竹茹6g。每日1剂,水煎顿服。连服3剂,呃逆止。     

附子汤临床新用

1胃脘痛（萎缩性胃炎）王某，男，56岁，工人，1978年10月6日初诊。胃脘疼痛10余年，近2年来加重，每遇秋冬季节则疼痛明显加剧，纳呆呃逆，口吐清水，肢冷畏寒，倦怠乏力，腹胀便溏。曾在某医院及我院诊断为萎缩性胃炎，眼中西药罔效。查舌淡，苔薄白，脉沉细。此乃中阳不足，脾胃虚寒。法宜温中散寒，健脾和胃。处方：党参12g，炒白术12g，肉桂10g，醋香附12g，焦麦芽12g，制附子10g，茯苓10g，白芍10g，延胡索10g。每日1剂，水煎服。眼12剂，胃统疼痛大减，食欲大增。效不更方，加蒲黄6g，再连服10剂，诸症悉除而愈。随访2年未复发。按：…     

顽固性呃逆

李某某,女,22岁,职工.1994年8月20日诊;5月份因与同事争吵,情绪抑郁,后自觉食道阻塞,胃脘痞闷,呃逆不止,呃声宏亮,连续不断.初投橘皮竹茹汤、旋覆代精汤加减,未效,再用丁香柿蒂等方加减,呢逆依然如故.经x光胸透、食道钡餐摄片及心电图等检查,均未发现明显异常.后应用镇静、调节神经、穴位注射疗法,收效甚微、刻诊:呃逆不止,声宏亮,纳谷馨,二便调,舌淡、苔少,脉细弦.仅从敛肝着手,辅以安胃降逆.重用酸味之品,入肝敛阴,和胃生津,配以辛开普降之药,以图调整气机,拟乌海丸方:炙乌梅10g 细辛1.5g 附子5g 桂枝5g 川黄连3g 炒党参15g当归15g 川椒1g 炮姜1g,3剂.复诊诉呃逆显见减少,唯胃纳欠佳,守方再进3剂.三诊诉呃道已止2天,胃院隐隐作痛,大便干结,脉细,舌质显红而少苔.叠进辛辣之剂,灼伤胃络,胃阴受戕.仿叶天士育胃阴和胃络,佐以柔肝理气之品:太子参15g 生白芍15g 甘草9g 石斛15g 天花粉15g 云苓15g 炒白扁豆30g 麦冬15g,5剂后病痊愈.     

呃逆治验

史××,女,37岁。1987年5月28日诊。呃逆已二月,逐渐加重,经某院钡透、胃镜检查均无异常,用中、西药治疗效果不显。症见:呃逆频频,声高气促,捶胸按胃,饮食减少,伴面色晦黯,口唇紫绀,舌质暗红,脉弦涩。平素性情抑郁,时欲叹息,经前乳胀,经行腹痛,色紫暗。此乃肝郁血滞,逆阻中州,胃失和降。方取血府逐瘀汤加减:当归、生地、赤芍、枳壳各10克,桃仁(打碎)、红花各6克,柴胡、甘草各5克,香附12克,代赭石(打碎先煎)20克,沉香3克。每日1剂,水煎服。服3剂后,呃逆渐止,胃纳亦增,神奕。余症稍减。原方再服3剂后,呃逆止,诸症均减,舌脉正常。后予逍遥丸、当归丸各10克,每日二次口服,调治半月以巩固疗效。随访半年,未再复发。     

止呃汤治疗中风后呃逆32例

笔者运用自拟止呃汤加减治疗中风后并发呃逆 3 2例 ,取得良好疗效 ,介绍如下。1　一般资料　3 2例均为本院神经科住院病人 ,其中男 19例 ,女 13例 ;年龄 41～ 75岁 ;病程 3 h～ 7d;脑血栓 2 3例 ,脑出血 9例。均经临床及 CT确诊。2　治疗方法　止呃汤 :丁香、柿蒂、陈皮、半夏、茯苓各 10 g,龙骨、牡蛎各 3 0 g。痰盛者加枳实、胆星、竹沥 ,心中烦热者加黄芩、生石膏 ,血淤者加桃仁、红花 ,面黄神疲气弱者加白术、党参。日 1剂 ,水煎服。3　治疗效果　服 1剂呃逆止者 5例 ,2剂呃逆止者 4例 ,4剂呃逆者 14例 ,服 4剂以上呃逆止 9例。4　典型…     

经方治小儿疾病验案3则

苏某，男，2岁，2002年12月13日初诊。恶寒发热、咳嗽鼻塞2天，体温37．8℃，精神差，鼻塞不通，哭闹不安，腹胀，舌淡红、苔薄白，指纹浮红。检查：双肺呼吸音粗，心脏听诊无异常，咽稍充血。实验室检查血象正常。诊为感冒。证属风寒袭表夹脾胃湿滞。治以疏风散寒，和胃消滞。方选麻黄汤加味。处方：炙麻黄、神曲各6g，桂枝、炒苦杏仁、紫苏叶、前胡各5g，炙甘草3g。2剂，每天1剂，水煎服。药后症状消失而愈。     

麻子仁丸加减治验2则

1呃逆案王某，男，69岁，因阵发性顺逆半年余于1996年6月12日来诊。患者平素大便干燥，3日～4日1行。曾多次在当地医院检查，诊为神经性啊逆、服用吗丁批、胃复安及和胃降逆中药治疗，症状暂时缓解，但仍周期性发作。刻诊：患者时作顺逆，呃声和缓有力，舌质红，舌体瘦，苔薄白而干，脉弦细数。辨届阴虚肠操，朋气不通，浊气不降，胃气上逆。治以润肠通便，降逆止崛。方用麻子仁丸加味：麻子仁20g，杏仁、权实、厚朴、芍药各10g，大黄9g（后下），旋复花12g（包煎）。日1剂，水煎服。2剂后，大使得通，呃逆立止。后嘱患者间断服用成药麻子仁…     

小验方2则

①治痰喘：取红茶2g，荔枝肉(干品)25g或鲜品50g，将上述二味加开水300ml，泡5分钟，分3次服，每日1剂。②治胃痛：取生姜、橘皮各12g，水煎服，每日1剂，分2～3次服完。此方能缓解慢性胃炎所致胃痛伴呕吐或口吐清水等症状。     

补中益气汤临床应用拾零

补中益气汤功专益气升阳,调补脾胃,专为中气不足,气虚下陷而设,临床应用非常广泛.笔者根据"异病同治"的原则,用该方治疗多种病症,疗效较好,兹举例如下. 1呃逆(膈肌痉挛) 张某,女,50岁,1999年9月11日初诊.呃逆2年.自述2年前曾患急性肠炎而腹泻,经静脉补液及静滴丁胺卡那霉素数日而愈.其后频繁呃逆,食入尤甚,头晕神疲,纳呆乏力.前医以胃气上逆论治,迭进旋覆代赭汤及丁香柿蒂汤,仅有暂时疗效,停药后又发,且越来越频繁,迄今未愈.查舌淡胖苔白,脉弱.诊断:呃逆(膈肌痉挛).辨证:中气不足,胃失和降.治以:补中益气,和胃降逆.方用补中益气汤加味:生黄芪15g,白术、柴胡、人参、陈皮、炙甘草、当归、升麻、制半夏、山药各10g,生姜6g,大枣4枚.水煎服,日1剂.连服6剂后,呃逆大减,精神转佳,食欲增强,效不更方,上方继服5剂,呃逆消失,诸症悉除.随访1年未见复发.     

健脾和胃合养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎42例／毛水泉／／中国医学文摘

本组用健脾和胃养阴活血汤：党参25g，白术、茯苓、玉竹、炙甘草各15g，陈皮6g，厚朴、沙参、白芍、五灵脂各12g。丹参20g，川芎10g。胃脘痛甚加元胡、川楝子；呕恶加姜半夏；暖气呃逆加旋覆花；湿热加黄连、黄芩；纳呆便溏加淮山药、焦六曲；肠上皮化生(或不典型增生)加炮穿山甲、白花蛇舌草、     

胃病治验3则

1胃疾不避用石膏 罗某，女，42岁，1998年4月初诊。慢性胃炎3年，半月前因家事不和，胃痛复作，恶心欲吐，心烦不寐，纳呆，神疲气短，口干喜饮，消瘦，月经正常，舌边尖红、苔少，脉滑。考虑肝气郁结，日久化火，肝火犯胃，予以小柴胡汤加味，2剂。药后唯恶心减，余症如前。证乃胃热炽盛，气津损伤，治以清热养阴生津。方以竹叶石膏汤加减。处方：生石膏（先煎）24g，半夏12g，麦冬1Og，炙甘草9g，白芍30g，党参15g，竹叶、陈皮各6g。嘱煎药时加粳米30g。每天1剂，水煎，分3次服。服2剂，胃痛止，心烦、口干消失，饮食如常，后以香砂六君子汤2剂善后。随访3年胃痛未再复发。     

丁泻饮治疗中风后呃逆39例

自1989年3月-1996年10月笔者用自拟丁泻饮治疗中风后呃逆39例，效果满意，现报告如下。1临床资料本组患者共39例，均系中风急性期发生呃逆者，该组病例均经脑CT证实为脑出血或脑梗塞。男23例，女16例。年龄最大75岁，最小40岁。呃逆发生最长者5天，短者1天。临床表现为偏瘫，项强，呃逆频作，声高气粗，腹部胀满疼痛拒按，便干难下，或大便几日未行，口中奥秽，舌红、苔黄燥或黄厚，脉沉实或弦数有力等。2治疗方法丁泻饮方药组成：丁香3g，番泻叶10g。上药入杯中，加沸水约200ml，浸泡30分钟后温服，每剂泡2次，每日1剂。3治疗结果治愈（服…     

中西医结合治疗山楂胃石22例疗效观察

用枳实导滞汤加减：枳实、穿山甲、莱菔子各12g，大黄(后下)、黄连各6g，白术、陈皮、丁香、云苓、甘草各9g。日2剂水煎服；症状改善，X线示石决明显缩小(或数量减少)，改日1剂。胃炎、溃疡并用胃得宁、雷尼替丁(甲氰咪呱)各2粒／日3次口服；用半个月。胃石大行胃镜下圈套器分块取石。结果：治愈20例，有效2例。     

临证精华

郑绍周教授经验方治疗中风后顽固性呃逆[方术来源]河南中医学院第一附属医院“郑绍周教授辨证治疗中风后顽固性呃逆经验”(赵铎.河南中医,2005,(5):18/罗尧岳博士选评)[适应病症]中风后顽固性呃逆(肝脾不和,胃失和降)。[方术内容]①基本方:当归20g,赤芍25g,半夏10g,藿香10g,全瓜蒌25g,佛手12g,全蝎10g,降香10g,川牛膝15g,麦芽30g。②用法:每日1剂,水煎,早晚分服,3天为1疗程。[临床疗效]①郑绍周教授从事临床多年,用此方加减治疗中风后顽固性呃逆,多有良效。②典型病例:冯某,男,66岁。左侧肢体运动不遂3d后开始呃逆,呃逆连声,胸闷,伴吞咽困难…     

经方治疗顽固性呃逆28例

1一般资料28例中，男19例，女9例；年龄最大68岁，最小3岁；病程最长26天，最短3天；因受寒引起17例，因生气引起11例。2治疗方法大黄3g～15g，丹皮6g～12g，桃仁6g～15g，冬瓜仁10g～30g，芒硝3g～12g。加减：便溏胃寒者加良姜、元胡；冒火上逆者加生石膏、柿蒂；阳虚者加丁香、白豆蔻。3治疗效果痊愈：症状完全消失，无复发；有效：呃逆止，时有复发，无效：症状无明显变化或病情继续发展。结果：痊愈18例，有效9例，无效1例。总有效率为96．43％。服药最少1剂，最多5剂。4病突举例贾某，男，68岁，农民，1995年10月13日就诊。患者脑出血…