浅谈激素皮炎的防治

激素皮炎是近年来临床上常见的皮肤病,由于患者长期滥用激素软膏或搽含有激素成份化妆品引起的,多见于中青年,女性多见。一旦发病,痛苦难言,影响身体健康。因此,激素皮炎的防治,应予重视。激素皮炎发病的主要因素是患者对激素软膏或含激素化妆品认识不够,激素软膏或含激素化妆品的基质中含有皮质类固醇的制剂,如肤轻松霜、丙酸倍氯美松乳膏及地塞米松霜等。激素软膏具有抗炎、抗毒、抗过敏作用,适用于治疗过敏性皮炎、神经性皮炎及婴儿湿疹等皮肤病。而另一些皮肤病如     

激素性股骨头坏死的中西医治疗进展

激素性股骨头坏死是非创伤性股骨头坏死的常见病。临床上激素的不合理使用导致激素性股骨头坏死的发病率大大增加。手术治疗是股骨头坏死后期不可避免的,而中医对激素性股骨头坏死的治疗有着独到的见解,并且中医治疗激素性股骨头坏死具有经济实惠、疗效显著、副作用小等优点。但西医对该病的发生、发展及治疗也有着一定的借鉴参考作用。本文对激素性股骨头坏死的中、西医研究进展进行综述,为广大医学人士提供思路和治疗方法。     

五加皮、茜草、白芷对毒激素—L诱导的恶病质样表现抑制作用的实验研究

为探索抑制毒激素-L所诱导的恶病质样表现的有效方法,观察了毒激素-L对大鼠体内的FFA释放量、血糖、蛋白质、微量元素的水平及摄入行为的影响,同时对文献报道具抗瘤作用的50余味中药进行筛选,对作用明显的五加皮、白芷、茜草进行实验研究,并确定了中药五加皮、白芷及茜草的有效成分。实验结果表明毒激素-L组的FFA释放量明显高于正常组及中药组,而中药组与毒激素-L组的FFA释放量显著低于毒激素-L组(P0.05)。由此提示中药对毒激素-L所致的恶病质样表现有明显抑制作用。     

醋酸甲基强的松龙囊内注射对单纯性骨囊肿囊壁TGF-β1、bFGF表达影响的研究

为探讨激素治疗单纯性骨囊肿的机理,研究激素注射对单纯性骨囊肿囊壁TGF-β1、bFGF表达的影响。对非激素治疗组13例和激素治疗组5例的骨囊肿囊壁分别进行免疫组化检测,分析其TGF-β1、bFGF表达的变化。结果激素治疗组囊壁中TGF-β1、bFGF的表达水平明显高于非激素治疗组,经统计学分析有显著性差异。表明醋酸甲基强的松龙囊内注射能明显的刺激囊壁TGF-β1、bFGF含量的增加,对单纯性骨囊肿有肯定的治疗作用。     

中医药与胃肠激素关系的研究进展

综述脾胃病证与胃肠激素的关系,以及中医药对胃肠激素的影响。文献研究表明,脾胃病中不同中医证型与胃肠激素的异常分泌有密切的联系。中医药（包括中药复方、单味药、针炙）可以调节异常的胃肠激素分泌水平,并且可能通过这种机制达到治疗目的。     

清胃散加减治疗面部皮质类固醇激素依赖性皮炎疗效观察

激素依赖性皮炎是长期使用激素制剂或含有激素的化妆品而引起的皮炎,对激素有明显的依赖性、成瘾性。通过临床验证,清胃散加减治疗面部皮质类固醇激素疗效好,可供临床选用。     

难治性肾病综合症的中西医结合治疗

难治性肾病综合症(NS)是指常复发型(半年内复发2次以上,或一年内复发3～4次以上)、激素依赖型、激素无效型。由于基层医院对激素用法掌握不够,乱用激素的现象普遍,故使一些单纯性肾病综台症发展为难治性肾病综合症,使难治性肾病综合症发病率增高。     

糖皮质激素依赖的中医药研究概况

糖皮质激素依赖是以＂药毒＂为病因,针对激素体内、体外应用的不同,其病机与治则存在明显的差异,对激素依赖性哮喘、肾病综合征、皮炎等疾病的中医药研究进展逐一进行综述。以期为中医药干预激素依赖的深入研究提供参考。     

青蒿复方对SLE模型小鼠作用的研究

目的:研究中药青蒿复方对SLE的治疗作用。方法:采用脂多糖诱导BALB/C小鼠多克隆B细胞活化模型,随机分为中药组、中药加激素组、单纯激素组及空白对照、正常对照组,对照观察模型小鼠血清ANA、IgG及CIC水平。结果:中药青蒿复方可显著降低血清ANA、IgG及CIC,较之空白对照组有统计学意义,并且在降低CIC方面明显优于激素组(P<0.05);而中药青蒿复方加激素治疗SLE,对各项指标的改善作用显著优于单纯中药组及单纯激素组。结论:中药青蒿复方具有抑制模型动物的体液免疫过亢的作用;中药与激素结合,对抑制B细胞高活化状态、有效地发挥治疗作用,具有协同效果。     

成人特发性膜性肾病激素敏感性与中医证型的相关性研究

目的探讨成人特发性膜性肾病(IMN)激素敏感性与中医辨证分型的相关性。方法收集原发性肾病综合征(PNS)患者200例,其中实验组(IMN)38例,对照组(非IMN)162例。根据患者对激素的的效应,将实验组分为实验A组(激素敏感)8例,实验B组(激素不敏感)30例;对照组分为对照A组(激素敏感)79例,对照B组(激素不敏感)83例。对200例患者进行中医辨证,分析IMN患者激素敏感性与中医证型的相关性。结果①实验组患者年龄大于对照组(P<0.05);与对照A组相比,对照B组女性多(P<0.05),且年龄较大(P<0.01)。②实验组对激素敏感性低于对照组(P<0.05)。③与对照组相比,实验组中气(阳)虚证、血瘀证较多(P<0.05),而阴虚证和湿热证较少(P<0.01);与对照B组相比,对照A组气(阳)虚证和风湿证较多(P<0.05~0.01),阴虚证较少(P<0.05)。结论①在PNS患者中,IMN患者年龄偏大,但年龄与激素效应无明显的相关性;非IMN患者激素不敏感者年龄偏大。②激素敏感性与病理类型有关,IMN患者对激素不敏感。③IMN患者中医证型的气(阳)虚证、血瘀证明显多于非IMN患者。     

中医药在治疗支气管哮喘激素撤减过程中的作用进展

综述了中医药在治疗支气管哮喘激素撤减过程中的作用,指出今后应着力对激素的中医特性、激素依赖性哮喘的中医病机特点以及防治激素依赖性哮喘的中医方药的筛选等做深入研究,而且应该对如何合理使用、撤停激素以及中医药介入防治的时机和正确使用方法等均应进一步探索研究,最大限度地减轻激素的副反应,获得更好的防治效果。     

中医辨证治疗卵巢储备功能减退临床随机对照试验的Meta分析

[目的]系统评价中医药治疗卵巢储备功能减退的临床疗效。[方法]运用循证医学的方法,全面检索从建库至今发表的国内及国外文献库关于中医药治疗卵巢储备功能减退的临床随机对照试验。运用偏倚风险测量工具对纳入文献的质量进行评价。应用RevMan 5.1统计软件对纳入文献的结局指标进行Meta分析。[结果]最终纳入18项临床随机对照研究,分为中药对照西药激素及中药联合西药激素对照西药激素两个组别分别进行研究。同时采用辨证论治进行亚组分析,Meta分析结果显示中药联合西药激素在降低促卵泡生成激素(FSH)、改善中医证候疗效方面效果显著优于西药激素;在降低FSH/促黄体生成激素(LH)、升高抗苗勒管激素(AMH)方面,中药联合西药激素与西药激素的效果,无统计学意义。[结论]中药联合西药激素在改善卵巢储备功能减退方面具有一定的疗效。当然,本研究纳入文献的质量较低,因此,需要大量高质量的随机对照试验予以验证,提高其科学性及客观性。     

对激素副反应的认识与用药心得

研究认为 ,激素药性偏阳、归肾经 ,性同“少火”且具有“壮火”样副作用。拮抗激素副反应的中医用药应当 :①不影响激素的治疗作用或具有协同效应 ;②对原发病没有不良影响 ;③不违背中医辨证论治的原则。另外阐述了拮抗激素副反应的治法和用药经验     

对长期应用激素治疗的哮喘患者,用中医的补肾法为主以戒除激素的初步探讨

应用肾上腺皮质激素(以下简称激素)治疗严重顽固性哮喘的过程中,由于患者每年中容易反复发作,而应用激素的时期较长,因此往往造成长期地依赖激素,稍一停药,即引起哮喘严重持续发作,以致非再用激素不能控制;亦有因此而致死者.以目前现代医学的各种方法(包括ACTH),治疗,亦难以使此类患者戒除应用激素.鉴于近年来对长期应用激素可对垂体与肾上腺皮质造成功能与形态上的损害,且可诱使诸如高血压、糖尿病、溃疡病出血穿孔等医原性疾病的发生,以及其它不良副作用等有所认     

清热化痰法减少AECOPD激素用量的临床观察

目的：本文拟观察清热化痰法能否减少AECOPD激素用量。方法：治疗组采用清热化痰法配合低剂量激素治疗方案,与常规剂量激素治疗方案进行疗效对比。结果：两组的疾病疗效、血气分析指标均有改善,组间对比无显著性差异,提示清热化痰法配合低剂量激素治疗方案与常规剂量激素方案疗效可能相当。讨论：本临床观察提示了清热化痰法能减少全身激素用量的可行性,如果该结论能得到进一步证实,将对临床治疗有积极意义。     

参苓白术散加减治疗肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证的效果及对患者脂肪激素与胃肠激素的调节作用分析

目的:探讨参苓白术散加减治疗肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证的效果及对患者脂肪激素与胃肠激素的调节作用分析。方法:将100例肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证患者分为两组,分别接受二甲双胍或二甲双胍联合参苓白术散加减治疗。结果:两组治疗前脂肪激素、胃肠激素及血糖指标均无差异性,P 0.05;研究组治疗后的瘦素、FPG及HOMA-IR、HbAlc均低于对照组,GIP、GLP-1及治疗总有效率均高于对照组,P 0.05。结论:肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证应用参苓白术散加减治疗效果满意,对脂肪激素与胃肠激素有明显的调节作用。     

糖皮质激素对特发性面神经麻痹合并糖尿病患者的影响

目的:探讨糖皮质激素对特发性面神经合并糖尿病患者的临床效果。方法:将我院收治的60例特发性面神经合并糖尿病患者随机分为低剂量激素组,高剂量激素组和对照组。比较三组治疗前后H-B评分、治疗效果和不良反应。结果:治疗8周后,低剂量激素组的H-B评分为(2.06±0.72),高剂量激素组H-B评分为(1.95±0.81),均低于对照组的(2.75±0.88)(P0.05),但低剂量激素组与高剂量组的评分无统计学差异。低剂量激素组和高剂量激素组的治愈率分别为85%、80%,明显高于对照组的40%(P 0.05)。不良反应方面,高剂量激素组的血糖、HbAlc异常,消化不良和失眠症的发生率,均高于其他两组。结论:低剂量激素治疗合并糖尿病的特发性面神经麻痹患者,疗效好,不良反应少,值得推广。     

扶正强督灸法对绝经后骨质疏松的骨质代谢及其相关内分泌激素的调节作用

目的观察扶正强督灸法对绝经后骨质疏松症患者骨质代谢及其相关内分泌激素的调节作用。方法对40例绝经后骨质疏松症患者,采用温针灸及督脉灸治疗。观察治疗前后骨密度、骨质代谢指标、内分泌激素变化和安全性指标的变化。结果治疗后骨密度较治疗前提高(P0.05);治疗后内分泌激素卵泡刺激素、雌二醇含量较治疗前提高(P0.05);治疗后骨质代谢指标骨钙素、甲状旁腺激素、降钙素水平较治疗前提高(P0.05)。治疗后安全性指标均在正常范围内。结论扶正强督灸法对绝经后骨质疏松症的成骨细胞活性增加及成骨细胞生长有积极的促进作用,对其相关的内分泌激素分泌亦有一定的补偿作用,一定程度上可以纠正骨代谢负平衡状态。     

长期用激素动物模型对温肾与滋肾药的不同效应探讨

从以往的动物实验中,证明温补肾阳药具有类似肾上腺糖类皮质激素(简称激素)样作用,且发现温补肾阳药与激素同用时,可出现保护肾上腺皮质免受外源性激素抑制而萎缩的现象。但临床上若将温补肾阳药与激素早期同用时,反而出现“阳亢“火旺”的征象。经过分别将滋肾阴药与激素在早期同用、温肾阳药与激素在后期同用,都能取得最佳保护肾上腺皮质免受抑制的效果。因此,拟对长期应用(60天)激素的动物模型采用生化及病理的方法,以观察滋阴泻火药与温补肾阳药对内分泌,免疫的腺体与脏器的作用,兹报道如下。     

无比山药丸治疗非激素敏感性肾病综合征27例

肾病综合征(NS)是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血为主要特征的肾小球病变的一组症候群,病程长,复发率高。按激素对肾病综合征的治疗反应,可分为激素敏感型(用药2周会缓解)、激素依赖型(激素减药至一定程度即复发)及激素无效型3种。后两者统称为非激素敏感型。近...