肺挫伤的X线和CT影像分析

目的:探讨x线和CT对肺挫伤的诊断价值和特征.材料和方法:回顾分析26例肺挫伤的x线及CT表现.结果:26例肺挫伤中,X线漏诊3例;CT均能作出正确诊断.且能更详细地显示肺挫伤的程度及并发症诊断.结论:CT能明确肺挫伤的部位、性质、程度,能清晰显示X线平片早期难以发现的病变,是肺挫伤最重要的检查方法之一.     

肺挫伤的影像诊断与分析

目的探讨肺挫伤及其并发症的影像学表现及诊断价值。方法回顾分析了48例肺挫伤的临床资料及影像学表现。结果X线平片表现为肺纹理粗而模糊,伴斑点状模糊影23例,或斑片状、大片状的实变阴影13例;伴有肺门影增大、模糊11例,Kerley氏线出现6例,胸膜增厚、模糊4例及胸腔积液2例,单纯表现为肺门影增大、模糊4例,出现Kerley氏线3例,胸膜影增厚、模糊3例,胸腔积液3例。结论影像学检查对肺挫伤及其并发症可作出正确诊断,提高对肺挫伤并发症影像征象的重视,进一步应用CT检查,可提高肺挫伤诊断的阳性率。     

胸部外伤的影像学诊断价值探讨

目的：探讨胸部外伤影像学的诊断价值。方法选取该院2012年1月－2013年1月收治的胸部外伤患者30例,对其先后进行X线、CT检查,将检测结果记录并与病理学确诊结果进行比较,从而判断影像学诊断价值。结果 X线检查显示肺血肿患者3例,肋骨骨折患者5例,心包积血4例,肺挫伤3例,胸腔积液3例,通过病理学分析,X线检查的准确率为60％;CT检查显示肺血肿患者6例,肋骨骨折患者7例,心包积血8例,肺挫伤5例,胸腔积液5例,准确率为100％。 CT检查的影像学诊断价值高于X线检查。结论在临床上,胸部外伤常见症状有肺血肿、肋骨骨折患者、心包积血、肺挫伤及胸腔积液等,相比于X线检查,CT检查显示出优越的可靠性、全面性及高安全指数,而X线检查则易出现漏检情况,CT检查对于临床胸外伤患者病情诊断更加有效。     

胸部闭合性损伤诊断中CT与X线临床价值比较

目的探讨并比较CT与X线对诊断胸部闭合性损伤的临床价值。方法回顾性分析笔者所在医院2010年3月～2012年3月收治的135例胸部闭合性损伤患者CT及X线检查资料,并比较两种影像学检查方式对于肋骨骨折、肺不张、血气胸、肺挫伤、创伤性湿肺及膈肌破裂等损伤的临床检查符合率。结果 CT对诊断肺不张、血气胸、肺挫伤及创伤性湿肺的临床检查符合率均明显优于X线,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);CT与X线对于肋骨骨折及膈肌破裂临床检查符合率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 X线诊断具有简单易行的特点,可以作为胸部闭合性损伤的首选检查,CT对早期诊断肺实质损伤、少量血气胸以及隐匿性骨折等胸部闭合性损伤具有较高的诊断价值。     

胸部闭合性肺挫伤的螺旋CT诊断和随访评价

目的 探讨胸部闭合性肺挫伤的CT表现及其诊断、随访价值.方法 回顾性分析56例肺挫伤病例的临床及影像学资料.结果 X 线检查23例,发现肺挫伤18例,5例为阴性;CT发现56例肺挫伤涉及右肺13例,左肺8例,两肺均受累35例,共计135叶肺叶受累,CT表现可分为3型,即间质型肺挫伤13例(23.2％),实质型肺挫伤31例(55.4％),混合型肺挫伤12例(21.4％),治疗后复查间质型肺挫伤1～3d病灶均完全吸收,实质型和混合型肺挫伤1周后病灶开始吸收,3周后病灶基本吸收,6例遗留纤维化病灶和胸膜粘连肥厚改变.结论 CT能早期诊断肺挫伤、了解其严重程度而且是动态追踪复查肺挫伤的最佳影像学方法,其CT分型对临床病情、病程判断有重要的指导价值.     

胸部闭合性创伤致肺实质损伤的影像诊断

目的探讨胸部闭合性创伤的X线、CT影像学表现,以提高诊断准确率。方法选取自2010～2012年106例胸部闭合性损伤患者的临床资料、X线及CT表现。结果通过X线及CT检查,胸部闭合性创伤致肺实质损伤多表现为复合性损伤,其中肺挫伤(创伤性湿肺)94例,肺撕裂伤6例;61例合并肋骨骨折,29例合并胸腔积液(血),21例合并液气胸,11例合并皮下软组织积气,4例合并肺血肿,2例合并肺囊肿,2例合并心包积液。结论胸部闭合性创伤早期做影像检查有利于发现病变部位、性质及损伤程度,CT检查有助于发现并发症。     

髋关节结核的影像学诊断与鉴别诊断

目的:探讨髋关节结核的影像学特点.方法:回顾性分析8例髋关节结核病例的临床资料,并对X线、CT、MRI检查进行评价.结果:8例髋关节结核患者X线、CT、MRI检查有不同程度的特征性表现,MRI对早期诊断髋关节结核效果较好.结论:典型的髋关节结核患者据临床表现及影像学检查可作出诊断,其中MRI是诊断早期髋关节结核的最敏感性指标.     

X线、CT、核磁共振成像检查对骨肿瘤诊断价值比较

目的评价X线、CT、核磁共振成像（MRI）影像学检查方法对骨肿瘤的诊断价值。方法42例骨肿瘤患者均行X线检查,CT检查39例,MRI检查12例,并与手术病理结果相对照,比较三种影像学方法的诊断价值。结果42例中良性骨肿瘤11例（骨巨细胞瘤6例,骨软骨瘤5例）,恶性骨肿瘤18例（骨肉瘤14例,软骨肉瘤4例）,骨转移瘤13例。X线、CT和MRI诊断正确率分别为76．2％、92．3％和100．0％。结论三种影像学检查均可早期发现、早期诊断骨肿瘤,为临床提供可靠治疗依据。     

对于迟发型肺挫伤X线与CT诊断的价值分析

目的：评价X线与CT对迟发型肺挫伤的诊断价值。方法：回顾性分析确诊的肺挫伤患者的X线及CT资料,分析其动态变化,探讨X线、CT对迟发型肺挫伤的诊断价值。结论：对于有胸部外伤患者,早期X线与CT影像表现阴性,而有临床不适症状的,动态观察X线与CT影像表现,对于迟发型肺挫伤的诊断能提供可靠信息,并能进一步观察疾病的转归情况。     

强直性骶髂关节炎的临床影像学表现

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)临床影像学表现,评估X线平片、CT、MRI的诊断意义.方法 91例AS均做X线平片检查,52例作CT检查,36例MRI检查.结果 X线平片检查对Ⅲ级Ⅳ级病例诊断比较可靠,对Ⅱ级病例诊断准确性可达50%;CT检查对Ⅰ级以上病例均可作出诊断,但对Ⅰ级病例的诊断准确率不如MRI,MRI对0级病例可有重要发现.结论 影像学检查对AS的诊断具有决定意义,MRI检查能够三维成像,在评价侵犯脊柱的病变中能够清楚显示椎体、关节软骨、关节腔与骨髓的关系,是目前检查脊椎病变的最佳影像学手段,也是诊断髋关节早期病变的最常用方法.     

周围型小肺癌X线与CT诊断方法临床分析

目的探讨X线与CT诊断的影像学表现对周围型小肺癌早期诊断率的临床意义。方法将89例周围型小肺癌患者分别行X线片检查和螺旋CT薄层增强扫描,并分析所显现的影像学特征。结果 CT检查阳性率以边缘不规分叶征67例（51.69%）最多,显著高于X线片检查的46例（75.28%）,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。CT增强扫描对周围型小肺癌的诊断优于X线片检查。结论 CT薄层增强扫描可提高周围型小肺癌的早期诊断率。     

特发性含铁血黄素沉着症影像诊断分析

目的：探讨特发性含铁血黄素沉着症X线、CT影像表现特征。方法：收集1998年-2005年经胸部X线、CT检奁，最后经实验室检查证实明确诊断为本病的9例进行分析。结果：经实验室检查证实的9例中，初次影像诊断特发性含铁血黄素沉着症仅6例、正确诊断率为67％．余3例中2例误诊为亚急性粟粒性播散性肺结核，1例误诊为肺内多发感染灶。结论：采用普通胸部X线片及胸部CT平扫检查，有助于进一步提高对本病的认识，减少影像的误诊及漏渗，为临床提供可靠诊断信息。     

骨梗死早期影像学表现

目的探讨骨梗死早期影像学表现。方法回顾分析10例骨梗死早期的影像学表现,其中3例行CT检查,7例行MRI检查。结果骨梗死早期MRI表现为骨髓呈弥漫性水肿信号,T1略低T2、等或略高,信号不均,边缘不清。CT可无明显改变。结论骨梗死早期影像学表现MRI较为典型而且发现较早,单纯凭影像表现诊断此病较为困难,还需要结合临床病史等相关资料,才能作出正确的诊断。     

X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用比较

目的：探讨X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用特点。方法：回顾性分析本院2006年6月～2010年6月分别应用X线与CT扫描96例胸部闭合性损伤患者的资料。结果：①本组CT检查显示肋骨骨折11例、胸骨骨折1例、锁骨骨折4例,胸椎骨折2例;X线片显示38例肋骨骨折、3例胸骨骨折、5例锁骨骨折,未发现有胸椎骨折病例;②CT检查发现胸部X线片未检出的单纯血胸14例、单纯气胸8例和血气胸3例;③CT检查较胸部X线片多检出创伤性湿肺4例,肺挫裂伤4例,肺不张4例,膈肌破裂1例。结论：CT检查是早期诊断肺实质性损伤的重要方法,能为临床医师提供可靠的诊断和治疗依据。     

单纯支气管结核16例误诊分析

目的：探讨支气管结核（EBTB）的临床特点,提高诊治水平。方法：分析16例被误诊的支气管结核的临床表现、胸部影像学、纤维支气管镜（FB）等辅助检查征象。结果：临床表现主要有咳嗽,咳痰,伴或不伴胸闷,气紧;胸片或胸部CT平扫11例未见明显异常,肺不张3例,2例高分辨率CT（HRCT）可见支气管壁不规则增厚,管腔狭窄;纤维支气管镜（FB）检查经刷检及活检全部确诊EBTB,诊断率100％。结论：支气管结核临床表现缺乏特异性,痰菌阳性率低,胸片或胸部CT平扫无明显异常,纤维支气管镜检查是诊断支气管结核最有效的方法。高分辨率CT作为无创性检查可提高支气管结核诊断率。     

颅内静脉窦血栓形成比较放射学分析

对１９例颅内静脉窦血栓形成患者进行比较放射学分析，１９例ＣＴ检查全部误诊，有的误诊长达１０年，ＭＲＩ对本病的敏感性和准确性均佳，此１９例ＣＴ误诊者首次经ＭＲＩ检查即明确诊断，并为ＭＲＡ和ＤＳＡ（１５例）所证实，本病早期明确诊断早期治疗预后较佳，但若误诊使病程拖延明显难治愈，因此选择合理的影像学检查对早期诊断特殊为重要。     

肺隔离症尸检1例报告并文献复习

目的 对1例经尸检证实的肺隔离症病例分析,并进行文献复习.方法 对1例经尸检证实为肺隔离症患者的临床及病理资料进行分析,结合文献讨论本病279例的临床特点、诊断方法和治疗措施.结果 叶内型219例(78.5%),叶外型37例(13.3%).未报道23例(8.2%).临床多有反复肺部感染.误诊率72.8%.选择性动脉造影或增强CT确诊率100%.结论 肺隔离症者应尽早行增强CT或血管造影确诊和手术.     

多层螺旋CT扫描在肺梗死中的诊断价值

目的探讨和分析肺梗死的影像表现,提高肺梗死的影像诊断准确率。方法分析经临床确诊的肺梗死32例的影像资料,结合文献,研究其影像表现。结果32例中,CT平扫和（或）增强扫描都能明确诊断,胸部正侧位片仅11例能作出诊断,13例疑似,2例误诊肺炎,6例阴性。结论肺梗死临床表现和影像表现复杂多样,误、漏诊率高,只要全面分析,影像表现密切结合临床,能及时作出诊断,减少误诊率。     

严重肺挫伤早期综合治疗的疗效分析

目的提高对严重肺挫伤的诊治认识。方法对48例严重肺挫伤患者的临床诊治资料进行总结分析。结果 48例严重肺挫伤患者中,临床治愈37例,死亡11例。结论严重胸外伤患者如出现进行性咯血、呼吸困难、发绀,以及影像学检查发现肺部斑点状或片状高密度阴影者考虑到严大剂量激素、尽早合理机械通气等综合治疗措施,从而达到最佳的治疗效果。严重肺挫伤,并有发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的可能,应早期进行吸氧、抗休克、应用     

CT检查在肺结核诊断中的应用价值

目的探讨CT检查在肺结核诊断中的应用价值。方法 75例肺结核患者均接受X线片和CT检查。比较2种方法的检查结果。结果 X线片显示空洞、卫星病灶、支气管播散和胸膜增厚的检出率均低于CT检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 X线片检查是肺结核筛查和诊断的首选影像学方法,CT在肺结核鉴别诊断及判断病变程度方面具有更重要意义。