消毒供应中心低温灭菌的管理体会

我院是拥有2100张床位的大型综合的三级甲等医院,其消毒供应中心低温消毒灭菌是医院主要的灭菌方法之一,主要针对不能用高温消毒灭菌的光学仪器、精密仪器、电子仪器及设备及特殊的一次性使用物品进行低温灭菌,通过灭菌过程严格的质量管理及各项物理化学生物监测的结果,灭菌效果可靠,我们的低温消毒灭菌包括了过氧化氢等离子体灭菌及3M环氧乙烷灭菌,按各临床科室及手术室使用物品的需求、灭菌器的特点和时间、物品的特有性,我们在每个工作日交替使用两个灭菌器,并注意规范的操作及灭菌器的保养,以保证低温灭菌物品质量和需求,取得了满意的效果,针对灭菌器的安全管理、质量管理、个人防护、服务质量、注意事项、和体会做以下工作总结.     

预真空蒸汽灭菌器简介及维修

ＭＱ－０．８Ⅱ型预真空蒸汽灭菌器是现今各地医院供应室消毒灭菌常用设备之一。其蒸汽灭菌原理：当蒸汽进人灭菌器内，遇到冷的消毒物品，冷凝而改变成液态，释放出大量热量，使消毒物品受热受潮，在热与潮的作用下，使细菌的蛋白质分解、凝固，从而达到灭菌的目的。该灭菌器设计五个程序：真空系统，灭菌系统，排汽系统、干燥系统，安全监测系统。１．真空系统：被消毒物品处于抽真空的灭菌器内，更有利于蒸汽迅速渗透消毒物品，抽真空过程中灭菌器内温度下降，有利于凝结，放出潜热。抽真空程度高低与水压，密封有着直接关系。２．灭菌系…     

使用WXQ600-B型灭菌器注意要点

压力蒸汽灭菌是应用最早，使用最广泛的一种物理消毒灭菌法，目前我院使用的WXQ600-B型卧式圆形压力消毒灭菌器，是属于下排气式压力蒸汽灭菌器。它是利用重力置换使蒸汽于冷凝时释放大量潜热的原理，使待灭菌物品处于高温和潮湿状态，经过一定的时间，破坏所有细菌及芽孢组织，达到消毒灭菌的目的。凡能耐高温、高湿的物品均可采用此灭菌器进行消毒。这种灭菌器具有控制方便、效果可靠、费用经济等优点。为了确保此型灭菌器能安全运行，保证医院消毒灭菌质量，在使用时应特别注意做到以下几点：     

无纺布灭菌包污渍原因分析

目的对无纺布包装灭菌包发生污渍现象进行原因分析,找出存在的问题,以采取有效措施。方法对142个无纺布包装灭菌包发生污渍的原因进行分析。结果锅炉水处理不合标准、蒸汽质量不高、灭菌器维护保养不严、待灭菌物品准备不当和消毒员不规范操作是无纺布包装灭菌包发生污渍的主要原因。结论加强对锅炉房管理,严格做好水处理、随时监测蒸汽质量、消毒供应中心做好灭菌器维护保养、待灭菌物品准备以及消毒员严格规范操作是解决无纺布灭菌包污渍的有力措施,是灭菌合格的重要保证。     

HS66-20-2型压力蒸汽灭菌器的日常使用与定期保养

压力蒸汽灭菌器的消毒,灭菌质量是有效控制医院手术感染的重要环节之一,是医院消毒供应中心对手术器械进行消毒,灭菌常规设备,灭菌物品合格率与灭菌器设备是否正常运行有直接关系,灭菌器设备的正常运行又与日常的操作和维护保养有着密切关系,我院购置HS66—20—2型压力灭菌器4台。现对其日常操作及其维护和保养做一介绍。     

消毒供应室压力蒸气灭菌质量监测

高压蒸气被广泛用于临床的消毒灭菌，而灭菌物品的质量，与院内感染直接相关。我院增设专职护士对蒸气灭菌全过程及灭菌效果进行跟踪监测，现将监测过程报告如下：一、材料与方法1．材料：脉动真空灭菌器一台，由山东新华医疗器械厂制造。卧式下排气式压力蒸气灭菌器一台，由上海医用核子仪器厂制造。3M胶带与带有培养基的生物指示剂“嗜热脂肪杆菌芽胞”，由3M中国有限公司提供；“新华牌”121C化学指示卡和16cm留点温度计，由山东新华医疗器械厂提供。2．方法：（1）灭菌前监测：一般程序和化学指示剂监测。检查各灭菌器的压力表、温度…     

层次分析法综合评价医院消毒供应中心工作质量

拟定某医院消毒供应中心工作质量指标，采用层次分析法对其2000-2003年消毒灭菌工作质量进行综合评价。结果显示，用消毒监测总合格率和综合指数比较消毒灭菌工作质量，所得结果并不一致。2002年度的消毒灭菌监测总合格率高于2003年度，但由于权重较大，灭菌器灭菌和无菌物品合格率低，所以2002年度消毒灭菌工作质量排序退居第2位。各年度消毒灭菌工作质量（综合指数）排序依次为2003年（99．29％）、2002年（98．36％）、2001年（98．19％）、2000年（97．11％）。     

供应室灭菌效果的监测

为了确保消毒灭菌物品的绝对无菌,须把好消毒灭菌关,使患者用上及时供应放心的无菌物品,无菌物品不得检出任何微生物.多年以来,供应室坚持消毒灭菌工作的4种质量控制与监测方法:(1)B-D试验:预真空压力蒸汽灭菌器每天都要进行B-D试验,合格后才正式对物品进行消毒灭菌.     

脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测

目的高压蒸汽灭菌是医院医疗器械和物品的主要灭菌方式,探讨使用脉动真空压力蒸汽灭菌器的灭菌效果,为消毒灭菌提供参考依据。方法回顾性调查2006-2009年共监测用脉动真空压力蒸汽灭菌器的灭菌的医疗器械及物品共18 978份,依据原卫生部《清洗消毒及灭菌技术操作规范》对灭菌物品进行正确包装、装载及卸载,同时加强灭菌设备的管理,注重灭菌员的专业知识技能培训;对所有灭菌物品分别进行生物监测、B-D测试及化学监测,找出影响灭菌效果的相关因素。结果 18 978份灭菌医疗器械及物品进行生物监测201次,合格率为88.56%;B-D测试3 250次,合格率为89.78%;化学监测共进行15 527次,平均合格率为91.50%,经干预后合格率达99.27%。结论脉动真空压力蒸汽灭菌器具有灭菌时间短、灭菌彻底的优点,有效降低医院感染的发生,保障了灭菌物品的质量安全。     

等离子体灭菌器在手术室工作中的应用

目的了解等离子体灭菌器的性能、灭菌特点及效果。方法操作等离子体灭菌器,观察灭菌过程,采用化学和生物学方法监测灭菌效果;将其灭菌电刀线与甲醛氧化熏蒸消毒进行对照,观察电刀线使用次数。结果等离子体灭菌器灭菌后物品的化学和生物学检测均符合灭菌要求,电刀线使用寿命延长,操作简单,灭菌完毕即可使用,对人体无害。结论等离子体灭菌器使用范围广,低温、低湿、无毒,灭菌周期短,灭菌效果可靠,对物品损伤小,可节约资源,增加收入。