拉米夫定加泛昔洛韦联合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

为了提高拉米夫定抗病毒的疗效 ,我们采用拉米夫定加泛昔洛韦联合治疗慢性乙型肝炎 ,探讨其抗病毒的效果。材料和方法一、病例选择82例患者均为我院 1999年起在门诊、住院治疗的慢性乙型肝炎患者 ,分两组分别接受不同方案治疗。病例入选标准 :血清ＡＬＴ >正常值 1.5倍以上 ,胆红素 <2 5 μｍｏｌ/Ｌ ,ＨＢｅＡｇ阳性或ＨＢＶＤＮＡ阳性。随机分为两组 :甲组 5 2例 ,男 34例 ,女18例 ,平均年龄 30岁 ( 18～ 5 4)岁 ;乙组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,平均年龄 2 6岁 ( 19～ 46岁 )。二、治疗方法甲组单用拉米夫定 ,10 0ｍｇ ,每日 1次 ,共 72…     

泛昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

为探讨泛昔洛韦和α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效，选择42例慢性乙型肝炎患者，随机分为两组，A组18例应用泛昔洛韦和α-干扰素联合治疗；B组24例单用α-干扰素治疗，治疗前后分别检测肝功、乙肝六项和HBV-DNA，治疗结束时，A组ALT复常率为83.3%,HBeAg阴转率为76.4%,HBV-DNA阴转率为77.8%；而B组分别为75.0%,38.1%和41.7%。两组间HBeAg阴转率和HBV-DNＡ阴转率有显著差异。泛昔洛韦和α－干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效更佳。     

α干扰素、泛昔洛韦和胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我们在泛昔洛韦和α干扰素联合治疗的基础上加用胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎,并与二联治疗进行对比,以观察疗效。     

百赛诺联合泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我们应用百赛诺联合泛昔洛韦(FCV)治疗37例慢性乙型肝炎(CHB)患者,取得较好的效果. 1临床资料 1.1一般资料72例CHB患者均为我院2001年12月～2003年6月住院患者及门诊患者,诊断均符合2000年全国传染病寄生虫病学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案>标准[1].男性43例,女性29例,年龄19～46岁,平均35.7岁.病程l～7年,平均2.6年.所有患者血清HBV DNA、HBsAg、HBeAg均阳性.并排除血清HCV、HDV阳性.ALT、AST均升高,其中轻度27例,中度35例,重度10例.治疗前心电图、肾功能、白细胞和血小板均正常.所有患者近6个月内未接受干扰素及其他抗病毒药物治疗.     

拉米夫定和泛昔洛韦联合治疗慢性乙型肝炎

背景现有的抗病毒药物单用均难以完全清除乙型肝炎病毒(HBV)感染。体外研究证明,拉米夫定(LMD)和Penciclovir[泛昔洛韦(FCV)的活性代谢物]联合应用对HBV复制具有相加或协同抑制作用。目的研究LMD和FCV联合疗法对慢性乙型肝炎感染的疗效。方法21例慢性乙型肝炎患者在联合治疗前曾接受6个月以上的LMD治疗,但均未取得改善。所有患者均为血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,具有高水平HBVDNA和丙氨酸转氨酶(ALT),17例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性。12例HBeAg阳性患者的诊断得到组织学证实。联合用药方案为治疗期LMD100mgqd+FCV500mgtid口服4个月;随访期(5～10个月)单用LMD,剂量同前。结果21例患者的血清HBVDNA水平在治疗前为1×10819±0.58copies/ml,治疗期末为1×104.55±1.18copies/ml,随访期为1×105.25±1.82copies/ml(P＜0.01);ALT水平从联合治疗前的225U/L±110U/L降至治疗期末的79U/L±50U/L和随访期的81U/L±48U/L(P＜0.01)。17例HBeAg阳性患者中,8例(47.1％)发生HBeAg/抗HBe血清转换;与此同时,血清ALT均正常化,HBVDNA降至1×104copies/ml以下(P＜0.01)。4例HBeAg阴性患者中,3例HBVDNA降至1×104copies/ml以下,ALT同时降至正常或明显降低。共有2例患者在随访期复发,其中1例HBeAg再次转为阳性,但HBVDNA和ALT均低于治疗前水平。10例接受肝活检复查的患者中,分别有8例(80％)和4例(40％)肝脏炎症活动度和纤维化程度得到改善(P＜0.05),无一例病变加重。结论LMD和FCV有协同或相加性抗HBV作用,可作为慢性乙型肝炎可供选择的治疗方法。     

α-干扰素、泛昔洛韦和胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

慢性乙型肝炎是全世界严重危害人类健康的主要传染病之一,全球每年死于慢乙肝患者大约12 0万人,单一的α-干扰素治疗仅可使2 5 % - 40 %慢乙肝获得疗效[1] ,泛昔洛韦和α-干扰素联合治疗效果明显[2 ] ,为此我们在二联的基础上加用胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎,并与二联治疗进行对比,以观察疗效。1　资料和方法1 1　临床资料　2 0 0 2年7月～2 0 0 3年7月在我院住院及门诊的慢乙肝患者4 5例,男性38例,女性7例,年龄在16 - 5 2岁,随机分为两组,两组间的性别、年龄、肝功能改变相似,可比性良好。全部符合2 0 0 0年(西安)学术会议修订的“病毒性肝…     

泛昔洛韦对慢性乙型肝炎的治疗作用

目前有四种核苷酸类似物治疗乙型肝炎 :泛昔洛韦 (Ｆａｍｃｉｃｌｏｖｉｒ,ＦＣＶ)、拉米呋啶 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ或 3ＴＣ)、Ａｄｅｔｏｖｉｒ和Ｌｏｂｕｃａｖｉｒ。用核苷类似物治疗艾滋病已取得很好的效果 ,同样给乙型肝炎的治疗也带来新的前景。本文就新药泛昔洛韦的抗病毒机制、药物动力学变化、临床治疗效果等进展作一综述。抗病毒作用机制ＦＣＶ进入体内代谢成为贲时诺韦 (Ｐｅｎｃｉｄｌｏｖｉｒ ,ＰＣＶ)。ＰＣＶ经细胞内酶的催化 ,变成有抗病毒活性的ＰＣＶ三磷酸盐形式 (ＰＣＶ ＴＰ)。ＰＣＶ ＴＰ通过竞争性抑制ＤＮＡ逆转…     

泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

我们于１９９９年４月开始对国产泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）进行了临床研究,现报告如下。 一、资料与方法 １．病例选择：５１例ＣＨＢ患者系住院患者,均ＡＬＴ升高、ＨＢＶ ＤＮＡ阳性,诊断符合１９９５年全国传染病和寄生虫病学术会议制定的诊断标准。将患者按３：２比例随机分为治疗组和对照组,泛昔洛韦治疗组３１例,男２６例,女５例,年龄１５～５８岁,平均（３６．５±１０．９）岁,其中ＨＢｅＡｇ（＋）２２例;对照组２０例,男１７例,女３例,年龄１３～５４岁,平均（３３．１± ９．７）岁,ＨＢｅＡｇ（＋）１…     

干扰素联合泛昔洛韦治疗YMDD变异株慢性乙型肝炎

1临床资料 1.1一般资料入选38例患者均为2002年1月-2004年2月我院住院的慢性乙型肝炎患者.诊断符合2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学会联合修订的<病毒性肝炎防治方案>诊断标准[1].其中男23例,女15例,平均年龄34.3岁.入院前均经拉米夫定治疗6～24个月.HBVDNA、HBeAg阴转后又复阳,ALT升高正常上限2～12倍,胆红素升高30～145μmol/L,基因测序发生YMDD变异(以YVDD为主).所有病例随机分为2组.     

干扰素α、泛昔洛韦和参麦注射液联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

干扰素α和泛昔洛韦联合抗病毒治疗慢性乙型肝炎可使60％左右的患者获得较满意疗效,在此基础上加用参麦注射液联合治疗并与二联对比观察其疗效。     

干扰素α、泛昔洛韦和参麦注射液联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

慢性乙型肝炎作用机理复杂,目前没有最特效治疗方法,综合治疗以抗病毒为主,公认疗效肯定的抗病毒药只有干扰素α和核苷类似物,后者需口服18～36个月疗程太长,单一的干扰素α治疗仅可使25％～40％的慢乙肝获得有效应答,     

泛昔洛韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的评价泛昔洛韦片剂治疗经干扰素α治疗12周无应答的慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法212例患者接受3MU干扰素α治疗12周,复查乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒(HBV) DNA仍阳性、HBV DNA定量≥106拷贝/ml的患者,按随机双盲的方法,以1:1的比例分配到试验组和对照组治疗24周,停药后随访24周。结果治疗24周末,HBV DNA定量对数值比较,泛昔洛韦组由(6.54 ±1.26)拷贝/ml下降至(5.70±2.03)拷贝/ml,安慰剂组由(6.30±1.32)拷贝/ml上升至(6.51±1.65)拷贝/ml,x2=3.04,P<0.01;血清HBV DNA定量下降≥2log率比较,泛昔洛韦组为28.28% (28/99),安慰剂组为9.47%,x2=13.10,P<0.01;HBV DNA水平下降至<105拷贝/ml率比较,泛昔洛韦组为28.28%,安慰剂组为14.74%,P<0.05;泛昔洛韦组HBeAg阴转率为7.69%,安慰剂组为3.33%; 泛昔洛韦组HBeAg/抗-HBe血清转换率为4.40%,安慰剂组为2.22%,差异均无统计学意义;丙氨酸氨基转移酶复常率泛昔洛韦组为15.15%,安慰剂组为6.35%,P<0.05。HBV DNA定量<105拷贝/ml的患者停药24周反跳率泛昔洛韦组为25.00%,安慰剂组为14.29%,差异无统计学意义。结论泛昔洛韦治疗经干扰素α治疗12周无应答的慢性乙型肝炎患者能有效抑制其病毒复制,但HBeAg/抗-HBe的血清转换率变化不明显。试验6个月疗程内泛昔洛韦使用安全且耐受性良好。     

胸腺因子D联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我院自2000年11月—2001年4月应用胸腺因子D联合干扰素治疗慢性乙型肝炎23例,以同期21例单用干扰素作对照,两组病例均符合2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎会议修订的《病毒性肝炎防治方案》标准。性别、年龄、病程及化验指标两组均有可比性。治疗组:α-2b干扰素300万单位,肌肉注射,1次/d,两周后隔日一次,连用3个月,同时加用胸腺     

日达仙联合泛昔洛韦对HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗作用

本文用免疫调节剂日达仙(Tal)联合泛昔洛韦(FCV)治疗慢性乙型肝炎,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择 24例 HBeAg 和 HBV DNA 阳性慢性乙型肝炎患者,年龄16～53岁(平均年龄36岁),男性21例,女性3例。诊断符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治标准,并经肝脏病理组织学检查证实,其中22例有免疫组化 HBsAg、HBcAg 的榆测结果。治疗前6个月内,所有患者均未接受抗病毒、免疫调节药物等治疗。1.2 治疗方法同期24例患者随机分为3组。A 组10例,在一般护肝药物治疗基础上,采用美国赛生公司出品的 Tal 1.6mg 皮下注射,每周2次,连续6个月,同时服用由丽珠集团丽威公司出品的 FCV 0.5g,3/d,连续4～6个月。B 组7例,在一般护肝药物治疗基础上,同时服用 FCV     

口含干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

采用双盲对照治疗９７例慢乙肝病人６个月，并随访６个月。治疗组４６例，每天含化干扰素片１片，连续应用６个月；对照组５１例，每天含化不含干扰素的药片１片，连续应用６个月。     

拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂治疗慢性乙型肝炎疗效观察

本文比较拉米夫定联合左旋咪唑涂布剂和单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和不良反应。对门诊及住院患者126例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,该两组从年龄、性别、病情和乙型肝炎病毒标志的阳性率方面均有可比性。每组为63例,治疗组用拉米夫定100mg,l次/d,口服,加左旋咪唑涂布剂每周2次,每次1支(500mg)外用;对照组单用拉米夫定100mg/d,口服,疗程均为3个月,停药后作     

干扰素α、泛昔洛韦和薄芝糖肽注射液联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的为探讨干扰素α、泛昔洛韦和薄芝糖肽注射液联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择120例（HBeAg阳性）慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组：治疗组56例应用干扰素α、泛昔洛韦和薄芝糖肽注射液联合治疗;对照组64例采用干扰素α、泛昔洛韦治疗,治疗前后分别检测肝功、乙肝五项和HBVDNA,并在第16、20、24周分别检测HBVDNA水平以观察其变化。结果治疗结束时,治疗组和对照组ALT复常率为92.9%和87.5%（P〉0.05）差异无著意义;HBeAg阴转率为76.7%和56.3.%（P〈0.05）;治疗16、20和24周BHVDNA水平较对照组下降（P〈0.01）,BHVDNA阴转率89.3%和59.4%（P〈0.01）;两组间HBeAg和HBVDNA阴转率有显著差异。结论干扰素α、泛昔洛韦和薄芝糖肽注射液联合治疗慢性乙肝疗效更佳。     

干扰能和拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎临床观察

核苷类药物的问世 ,为慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )的抗病毒治疗开辟了新的途径。本文采用干扰能(ＩｎｔｒｏｎＡ)与拉米夫定 ( 3ＴＣ)联合疗法 ,治疗慢乙肝 ,并与单独使用 3ＴＣ或干扰能者进行比较。现将结果报告如下 :1　对象与方法全部慢乙肝患者均符合 1995年 5月修订的病毒性肝炎诊断标准。 38例为 1997～ 1998年住院患者 ,随机分为联合组和 3ＴＣ组 ,各 19例。干扰能组2 0例为 1996～ 1997年住院患者。三组性别、年龄及病情等方面均具有可比性 (Ｐ >0 0 5)。患者入组条件为 ( 1)血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ或抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ持续阳性 3…     

干扰素联合拉米夫定治疗70例慢性乙型肝炎临床观察

干扰素及拉米夫定是目前国内外公认的治疗慢性乙型肝炎最为有效的药物之一。我院采用α-1b干扰素与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎取得了一定效果，现总结报告如下。