延边农村朝鲜族和汉族居民代谢综合征及其相关因素比较

目的：了解延边农村地区朝鲜族和汉族居民代谢综合征的患病水平，并探讨其相关因素。方法：调查于2004—08／09完成。在延边地区图们市随机选择2个镇．选择30岁以上朝鲜族和汉族常驻居民，均自愿参加调查，排除混血家族成员。采用面对面的询问法收集调查对象的一般人口学特征、生活方式和代谢综合征相关疾病的家族史等资料，并测量其血压、体格指标及生化指标。代谢综合征的诊断依照中华医学会糖尿病学分会的诊断标准．即符合以下3条或3条以上者：①超重及肥胖：体质量指数≥25kg／m^2。②高血压：收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg及已确诊的高血压并治疗者。③血脂紊乱：三酰甘油≥1．7mmol／L及或高密度脂蛋白胆固醇〈0．90（男），1．0（女）。④高血糖：空腹血糖≥6．1mmol／L及确诊的糖尿病并治疗者。应用多因素相关回归分析法分析代谢综合征与其相关因素的关系。结果：调查中问卷、体格检查及生化指标完整者共1120人。①不同民族不同性别调查对象代谢综合征的患病水平：朝、汉族男性代谢综合征的粗患病率分别为27．6％和13．8％，女性分别为28．0％和12．1％；其标准化患病率，朝、汉族男性分别为24．97％，12．98％，女性分别为24．06％，11．67％。无论是粗患病率还是标化患病率朝鲜族男女均显著高于汉族（P〈0．01）。②代谢综合征与相关因素的相关回归分析：朝鲜族代谢综合征与性别、吸烟量、酒精摄入量、腰围、腰臀比值、总胆固醇水平、心脑血管疾病家族史密切相关；汉族与性别、吸烟量、酒精摄入量、腰围、总胆固醇水平密切相关。结论：延边农村地区朝鲜族和汉族的代谢综合征患病水平存在明显的民族差异，朝鲜族的代谢综合征与性别、吸烟量、酒精摄入量、腰围、腰臀比值、总胆固醇水平、心脑血管疾病家族史密切相关，而汉族与性别、吸烟量、酒精摄入量、腰围、总胆固醇水平密切相关。     

延边农村朝鲜族和汉族居民肥胖类型及相关因素的调查

背景:不同民族的肥胖病发生率及肥胖的相关因素可能存在差异,不同类型肥胖对心脑血管疾病的影响程度也不同。目的:调查延边农村社区朝鲜族和汉族人群肥胖特征及相关因素。设计:随机对比观察。单位:吉林省安图县医院。对象:于2004-08/2005-08在延边地区图们市和安图县选择4个镇,调查该地区30岁以上的朝鲜族和汉族常驻居民。采取单纯随机原则抽取≥30岁朝鲜族和汉族人群1786人,纳入对象的来源地区民族比例相近,均为农民,其中90%为初中以下文化程度。为了准确比较民族间肥胖的患病率,排除了混血家族成员;排除患有严重的心血管疾病和其他器质性疾病的人群;纳入该年龄段的初次接受类似本次调查的汉族和朝鲜族人群。纳入对象均对调查内容和检测项目知情同意。方法:①在被选社区及其卫生院,采用家访的方法和健康体验的形式收集本次调查的相关信息。调查前对所有调查人员严格培训,规范调查内容、操作流程和方法,并按统一的调查表进行家访询问调查。②全部受检者在清晨空腹安静状态下进行体格测量,由统一的仪器和检查者完成。体检内容包括身高、体质量、腰围、臀围、血压。采集空腹静脉血2mL,用全自动化分析仪测定血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白-胆固醇及空腹血糖。上述生化指标均用全自动化分析仪测定。③计算粗患病率,并应用直接法以延边朝鲜族自治州2000年第五次人口普查资料计算标准化患病率。④率的比较采用χ2验和u检验。主要观察指标:不同民族不同类型肥胖的患病率及其相关因素。结果:①朝、汉族男性整体型肥胖的标准化患病率分别为19.9%,24.7%,女性分别为26.3%,29.7%。汉族两性标化患病率均明显高于朝鲜族(P<0.01)。朝、汉族男性以腰臀围比值为诊断指标的腹型肥胖的标准化患病率分别为33.9%,31.6%,女性分别为53.4%,51.1%。朝鲜族男女标准化患病率均明显高于汉族(P<0.01)。以腰围身高比值为诊断指标的朝、汉族男性腹型肥胖的标准化患病率分别为48.8%,44.0%,女性分别为63.7%,60.3%。标化患病率朝鲜族男女均明显高于汉族(P<0.01)②朝鲜族男女高血压、高血糖、低高密度脂蛋白胆固醇血症及代谢综合征患病率均明显高于汉族(P<0.01);朝鲜族男性高三酰甘油血症患病率、吸烟及饮酒率明显高于汉族(P<0.01);汉族女性的吸烟率明显高于朝鲜族(P<0.01)③朝鲜族和汉族不同类型肥胖的发生均与高血压、高血糖、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高三酰甘油血症及代谢综合征等因素相关。结论:①延边农村社区朝鲜族和汉族人群不同类型肥胖水平及其影响因素的分布特征存在差异。②不同类型肥胖均与高血压、高血糖、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高三酰甘油血症及代谢综合征等因素相关。     

Types and related factors of obesity A survey among Korean and Han nationalities in rural Yanbian

背景不同民族的肥胖病发生率及肥胖的相关因素可能存在差异,不同类型肥胖对心脑血管疾病的影响程度也不同.目的调查延边农村社区朝鲜族和汉族人群肥胖特征及相关因素.设计随机对比观察.单位吉林省安图县医院.对象于2004-08/2005-08在延边地区图们市和安图县选择4个镇,调查该地区30岁以上的朝鲜族和汉族常驻居民.采取单纯随机原则抽取≥30岁朝鲜族和汉族人群1 786人,纳入对象的来源地区民族比例相近,均为农民,其中90%为初中以下文化程度.为了准确比较民族间肥胖的患病率,排除了混血家族成员;排除患有严重的心血管疾病和其他器质性疾病的人群;纳入该年龄段的初次接受类似本次调查的汉族和朝鲜族人群.纳入对象均对调查内容和检测项目知情同意.方法①在被选社区及其卫生院,采用家访的方法和健康体验的形式收集本次调查的相关信息.调查前对所有调查人员严格培训,规范调查内容、操作流程和方法,并按统一的调查表进行家访询问调查.②全部受检者在清晨空腹安静状态下进行体格测量,由统一的仪器和检查者完成.体检内容包括身高、体质量、腰围、臀围、血压.采集空腹静脉血2 mL,用全自动化分析仪测定血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白-胆固醇及空腹血糖.上述生化指标均用全自动化分析仪测定.③计算粗患病率,并应用直接法以延边朝鲜族自治州2000年第五次人口普查资料计算标准化患病率.④率的比较采用χ2验和u检验.主要观察指标不同民族不同类型肥胖的患病率及其相关因素.结果①朝、汉族男性整体型肥胖的标准化患病率分别为19.9%,24.7%,女性分别为26.3%,29.7%.汉族两性标化患病率均明显高于朝鲜族(P＜0.01).朝、汉族男性以腰臀围比值为诊断指标的腹型肥胖的标准化患病率分别为33.9%,31.6%,女性分别为53.4%,51.1%.朝鲜族男女标准化患病率均明显高于汉族(P＜0.01).以腰围身高比值为诊断指标的朝、汉族男性腹型肥胖的标准化患病率分别为48.8%,44.0%,女性分别为63.7%,60.3%.标化患病率朝鲜族男女均明显高于汉族(P＜0.01)②朝鲜族男女高血压、高血糖、低高密度脂蛋白胆固醇血症及代谢综合征患病率均明显高于汉族(P＜0.01);朝鲜族男性高三酰甘油血症患病率、吸烟及饮酒率明显高于汉族(P＜0.01);汉族女性的吸烟率明显高于朝鲜族(P＜0.01)③朝鲜族和汉族不同类型肥胖的发生均与高血压、高血糖、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高三酰甘油血症及代谢综合征等因素相关.结论①延边农村社区朝鲜族和汉族人群不同类型肥胖水平及其影响因素的分布特征存在差异.②不同类型肥胖均与高血压、高血糖、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高三酰甘油血症及代谢综合征等因素相关.     

延边农村地区汉族和朝鲜族居民血脂异常分布特征比较

目的:调查分析延边农村地区汉族和朝鲜族居民血脂异常分布特征。方法:调查于2004-08/09完成,随机抽取延边地区汪清县大兴沟镇汉族和朝鲜族居民455名,均自愿参加调查。排除混血民族。①按统一的调查表(包括研究对象的一般情况、心脑血管疾病的既往史及家族史等)进行家访询问调查。②测量身高、体质量、腰围、臀围、血压等。取清晨空腹静脉血,测量血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等指标,均用全自动生化分析仪测定。③分析血脂异常与其影响因素的关系采用Logistic回归分析。结果:调查问卷、体格检查及生化指标检测结果完整者455人。①两民族血脂异常率比较:朝鲜族男女血脂异常率显著高于汉族眼84.1%,88.8%;30.7%,42.1%(χ2=48.9,53.4,P<0.01)演,而且其高胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、单纯高收缩压、单纯高舒张压、高血糖等患病率也均高于汉族(P<0.05～0.01),朝鲜族女性的高三酰甘油血症患病率高于汉族女性(P<0.01)。②血脂异常者不同血脂类型构成:延边农村地区的血脂异常以低高密度脂蛋白胆固醇为主要类型。③血脂异常相关因素的多因素分析:最终进入方程的因素分别为:民族、性别、收缩压、空腹血糖及腰围(OR=0.108,95%CI押0.061～0.190鸦OR=1.539,95%CI押0.970～2.441鸦OR=1.670,95%CI押1.020～2.757鸦OR=2.565,95%CI押1.270～5.183鸦OR=1.890,95%CI押1.196～3.008)。结论:延边农村地区汉族和朝鲜族人群血脂异常患病率存在差异,该地区的血脂异常与居民的民族、性别、收缩压、空腹血糖及腰围有关,并且以低高密度脂蛋白胆固醇血症为主要类型。     

河南省糖尿病和代谢综合征流行病学调查及相关因素分析

目的:调查河南地区糖尿病和代谢综合征的患病情况并分析其相关因素.方法:按照糖尿病和代谢综合征患病率变迁全国调查法则,在河南地区对抽样人群采用入户调查的方式,逐户运人进行登记,填写统一表格并进行体格检查和实验室检查.结果:河南地区糖尿病、糖调节受损及代谢综合征的患病率分别为13.5%,20.1%,23.8%.对各因素进行Logistic回归分析,性别、年龄、年收入、吸烟、运动、饮食、家族史、体质量指数、腰臀比、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血压与糖代谢障碍相关.结论:河南地区糖尿病和代谢综合征发病率高.性别、年龄、年收入、吸烟、家族史、体质量指数、腰臀比、总三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇是糖尿病的危险因素,而低盐低脂饮食及运动锻炼是糖尿病的保护因素.     

延边地区汉族和朝鲜族居民脂肪分布与代谢异常的关系

目的:了解延边地区朝鲜族和汉族居民的脂肪分布特征及其与血压、血脂及血糖的关系。方法:于2006-08-8/17在延边地区九龙和翁声社区随机选择40～60岁朝鲜族和汉族常住居民2378名进行内脏脂肪率和体脂肪率以及血压、血脂、血糖等生化指标的检测。调查以健康体检形式进行,①内脏脂肪和体脂肪率测定采用日本TANITA株式会社生产的BC-600型体成分计测定,并且按其判定标准确定超过标准者[内脏脂肪率≥15%(男)、≥10%(女),体脂肪率(40～59岁)≥23%(男)、≥36%(女),体脂肪率(≥60岁)≥25%(男)、≥37%(女)]。②取清晨空腹(禁食12h)静脉血,采用日立-7600-010全自动生化分析仪测量血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等指标。③高血压的诊断标准:收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)及或舒张压≥90mmHg。④血脂异常的诊断标准:总胆固醇≥5.72mmol/L,三酰甘油≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇<0.90mmol/L(男)、<1.0mmol/L(女)。⑤高血糖的诊断标准:空腹血糖≥6.1mmol/L。结果:①汉族男性的内脏脂肪率和体脂肪率均值分别为(10.51±3.66)%和(22.70±4.85)%,朝鲜族男性分别为(9.16±3.81)%和(20.28±5.02)%,汉族均高于朝鲜族(P<0.01);汉族女性的内脏脂肪率和体脂肪率分别为(6.22±2.27)%和(35.31±5.65)%,朝鲜族女性分别为(5.88±2.19)%和(34.00±5.72)%,汉族均高于朝鲜族(P<0.01)。②汉族男性的内脏脂肪率和体脂肪率超标率分别为12.1%和45.8%,朝鲜族男性分别为7.8%和28.6%,汉族均高于朝鲜族(P<0.05);汉族女性的内脏脂肪率和体脂肪率超标率分别为6.7%和47.9%,朝鲜族女性分别为3.8%和37.3%,汉族均高于朝鲜族(P<0.05)。③Logistic逐步回归分析结果表明,内脏脂肪率与民族、性别、年龄、高血压、高三酰甘油血症和高血糖有密切关系;体脂肪率与民族、性别、高血压、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白血症和高血糖有密切的关系。结论:①延边地区汉族居民内脏脂肪率和体脂肪率平均水平及其超标率明显高于朝鲜族。②内脏脂肪率和体脂肪率均与民族、性别、年龄(体脂肪率除外)、高血压、高三酰甘油血症和高血糖相关。     

延边农村地区汉族和朝鲜族居民血脂异常分布特征比较

目的：调查分析延边农村地区汉族和朝鲜族居民血脂异常分布特征。方法：调查于2004-08／09完成，随机抽取延边地区汪清县大兴沟镇汉族和朝鲜族居民455名，均自愿参加调查。排除混血民族。①按统一的调查表（包括研究对象的一般情况、心脑血管疾病的既往史及家族史等）进行家访询问调查。②测量身高、体质量、腰围、臀围、血压等。取清晨空腹静脉血，测量血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等指标，均用全自动生化分析仪测定。③分析血脂异常与其影响因素的关系采用Logistic回归分析。结果：调查问卷、体格检查及生化指标检测结果完整者455人。①两民族血脂异常率比较：朝鲜族男女血脂异常率显著高于汉族[84．1％，88．8％；30．7％，42．1％（x^2=48．9，53．4，P〈0．01）]，而且其高胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、单纯高收缩压、单纯高舒张压、高血糖等患病率也均高于汉族（P〈0．05-0．01），朝鲜族女性的高三酰甘油血症患病率高于汉族女性（P〈0．01）。②血脂异常者不同血脂类型构成：延边农村地区的血脂异常以低高密度脂蛋白胆固醇为主要类型。③血脂异常相关因素的多因素分析：最终进入方程的因素分别为：民族、性别、收缩压、空腹血糖及腰围（OR=0．108，95％（21：0．061～0．190；OR=1．539，95％CI：0．970～2．441；OR=1．670．95％CI：1．020～2．757；OR=2．565．95％CI：270～5．183；OR=1．890，95％CI：1．196～3．008）。结论：延边农村地区汉族和朝鲜族人群血脂异常患病率存在差异，该地区的血脂异常与居民的民族、性别、收缩压、空腹血糖及腰围有关，并且以低高密度脂蛋白胆固醇血症为主要类型。     

中国维吾尔族、汉族、哈萨克族成人不同腰围切点代谢综合征患病率的研究

目的 调查分析我国维吾尔族、汉族及哈萨克族成人不同腰围切点下的代谢综合征(MS)患病率,初步探讨不同民族采用适合本民族特点的腰围切点诊断MS的可行性.方法 采用分层整群随机抽样方法,对新疆乌鲁木齐市、和田地区及阿勒泰地区维吾尔族、汉族、哈萨克族20～74岁人群进行MS横断面调查.MS诊断以国际糖尿病联盟(IDF)定义为基础,腰围切点根据不同民族区分.结果 当腰围切点均为男≥90 cm,女≥80cm时,维吾尔族、汉族、哈萨克族MS粗患病率分别为42.1%、16.7%和9.5%;年龄标化患病率分别为28.3%,10.5%和5.9%.调整腰围切点为维吾尔族男≥93cm,女≥89 cm;汉族男≥85 cm,女≥80 cm;哈萨克族男≥99 cm,女≥88cm,维吾尔族、汉族、哈萨克族MS粗患病率分别为25.6%、20.3%和6.9%;标化患病率分别为17.6%,13.4%和4.5%.结论 根据各民族自身特点调整腰围切点可减少维吾尔族和哈萨克族MS的误诊率,减少汉族MS的漏诊率,维吾尔族与汉族和哈萨克族之间的MS患病率差距缩小.应该根据民族异质性确定适合不同民族的MS腰围切点.对各民族MS进行客观、公正地评估,有针对性地开展健康教育活动及疾病预防控制会起到一定的指导作用.     

延边农村汉族与朝鲜族成人血压差异及其影响因素分析

目的:调查并分析延边农村社区汉族和朝鲜族人群血压及其影响因素的分布特征。方法:①于2004-08/09从延边地区汪清县大兴沟镇内采取单纯随机原则抽取50～60岁汉族和朝鲜族人群458人。纳入对象的来源地区民族比例相近,且对调查内容均知情同意。②于2004-08/09在被选社区及其卫生院,采用家访询问的方法和健康体检的形式收集本次调查相关信息。③调查前对所有调查人员严格培训,规范调查内容、操作流程和方法。并按统一的调查表(内容包括研究对象的一般情况、心脑血管疾病的既往史及家族史等)进行家访询问调查。④测量身高、体质量、腰围、臀围、血压等。⑤取清晨空腹(禁食12h)静脉血,测量血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等指标。计算动脉硬化指数(总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇)/高密度脂蛋白胆固醇。上述生化指标均用全自动生化分析仪测定。⑥计量资料差异比较采用t检验;血压与其影响因素的关系分析采用Logistic回归分析;以高血压为因变量,以民族、性别、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇、动脉硬化指数、空腹血糖、体质量、体质量指数、腰围、腰臀比为自变量进行Logistic回归分析,BACKWARD法选择变量,以α=0.05为入选变量的显著性水准,α=0.1为删除变量的显著性水准。结果:调查问卷、体格及生化指标检测结果完整者455人,男183人(汉族114人、朝鲜族69人),女272人(汉族183人、朝鲜族89人)。①朝鲜族人群高密度脂蛋白胆固醇水平和体质量明显低于汉族(P<0.01),而收缩压、舒张压、空腹血糖明显高于汉族(P<0.01),男性朝鲜族人群动脉硬化指数明显高于汉族(P<0.05)。②多因素分析结果表明,最终被选入方程的因素分别是:单纯高收缩压为民族、性别、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇、腰围(OR=0.303,95%CI:0.195～0.470;OR=0.406,95%CI:0.300～0.724;OR=1.990,95%CI:1.186～3.369;OR=0.440,95%CI:0.172～1.136;OR=1.716,95%CI:1.086～2.709);舒张压为民族、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇、体质量(OR=0.237,95%CI:0.150～0.376;OR=0.251,95%CI:0.089～0.707;OR=1.051,95%CI:1.029～1.074);高收缩压+高舒张压为民族、性别、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇、体质量指数(OR=0.246,95%CI:0.159～0.380;OR=0.420,95%CI:0.275～0.643;OR=1.619,95%CI:0.963～2.721;OR=0.400,95%CI:0.169～0.951;OR=1.113,95%CI:1.043～1.188)。结论:①延边农村社区汉族和朝鲜族人群血压及其影响因素的分布特征存在差异。②高血压发病与民族、性别、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇、体质量、腰围有关。     

延边农村汉族与朝鲜族成人血压差异及其影响因素分析

目的：调查并分析延边农村社区汉族和朝鲜族人群血压及其影响因素的分布特征.方法：[1]于2004-08/09从延边地区汪清县大兴沟镇内采取单纯随机原则抽取50～60岁汉族和朝鲜族人群458人.纳入对象的来源地区民族比例相近,且对调查内容均知情同意.[2]于2004-08/09在被选社区及其卫生院,采用家访询问的方法和健康体检的形式收集本次调查相关信息.[3]调查前对所有调查人员严格培训,规范调查内容、操作流程和方法.并按统一的调查表（内容包括研究对象的一般情况、心脑血管疾病的既往史及家族史等）进行家访询问调查.[4]测量身高、体质量、腰围、臀围、血压等.[5]取清晨空腹（禁食12 h）静脉血,测量血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等指标.计算动脉硬化指数（总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇）/高密度脂蛋白胆固醇.上述生化指标均用全自动生化分析仪测定.[6]计量资料差异比较采用t检验;血压与其影响因素的关系分析采用Logistic回归分析;以高血压为因变量,以民族、性别、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇、动脉硬化指数、空腹血糖、体质量、体质量指数、腰围、腰臀比为自变量进行Logistic回归分析,BACKWARD法选择变量,以α=0.05为入选变量的显著性水准,α=0.1为删除变量的显著性水准.结果：调查问卷、体格及生化指标检测结果完整者455人,男183人（汉族114人、朝鲜族69人）,女272人（汉族183人、朝鲜族89人）.[1]朝鲜族人群高密度脂蛋白胆固醇水平和体质量明显低于汉族（P＜0.01）,而收缩压、舒张压、空腹血糖明显高于汉族（P＜0.01）,男性朝鲜族人群动脉硬化指数明显高于汉族（P＜0.05）.[2]多因素分析结果表明,最终被选入方程的因素分别是：单纯高收缩压为民族、性别、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇、腰围（OR=0.303,95%CI：0.195～0.470;OR=0.406,95%CI：0.300～0.724;OR=1.990,95%CI：1.186～3.369;OR=0.440,95%CI：0.172～1.136;OR=1.716,95%CI：1.086～2.709）;舒张压为民族、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇、体质量（OR=0.237,95%CI：0.150～0.376;OR=0.251,95%CI：0.089～0.707;OR=1.051,95% CI：1.029～1.074）;高收缩压＋高舒张压为民族、性别、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇、体质量指数（OR=0.246,95%CI：0.159～0.380;OR=0.420,95%CI：0.275～0.643;OR=1.619,95%CI： 0.963～2.721;OR=0.400,95%CI：0.169～0.951;OR=1.113,95%CI：1.043～1.188）.结论：[1]延边农村社区汉族和朝鲜族人群血压及其影响因素的分布特征存在差异.[2]高血压发病与民族、性别、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇、体质量、腰围有关.     

Patellar hypomobility and the flexibility of the iliotibial band and the femoral quadriceps

Background. The aim of our study was to determine whether or not the flexibility of the iliotibial band and femoral quadriceps have an impact on patellar hypomobility, due to their connections with the patellar stabilizers. Material and methods. We examined 62 patients (44 females, 18 males) with a median age of 15 years (range 9-19). All these patients had patellofemoral dysfunction in the tested knees (101). The medial and distal glide of the patella were tested with a manual test according to Kaltenborn's scale. Ober's test was performed to test the tightness of the iliotibial band. The flexibility of the quadriceps femoris was tested while the patient was lying prone with the tested leg on the couch and the other beside it. Results. Statistical analysis based on the c2 test (P=0.05) found no dependence between the flexibility parameters of the iliotibial band or the femoral quadriceps and the parameters of patellar hypomobility. Of the tested joints, 37.6% showed hypomobile patella and positive Ober's test, while 34.7% had hypomobile patella and a positive test for femoral quadriceps flexibility. Conclusions. The flexibility of the iliotibial band and femoral quadriceps has no direct influence on passive patellar hypomobility, but can affect the biomechanics of the patellofemoral joint and the location of the point of contact on articular surfaces during dynamic knee work. The flexibility of these muscles should be a diagnostic factor in patients with patellofemoral dysfunction.     

Berson, Yalow, and the JCI: the agony and the ecstasy

The isolation of insulin in 1921 by Banting, Best, Collip, and Macleod stands as one of the most dramatic stories in modern medical investigation. Only two years passed between the initial experiments in dogs to widespread human application to the awarding of the Nobel Prize in 1923. Insulin-related research has also served as a focus, at least in part, for the work of three other Nobel Prize recipients: determination of the chemical structure of insulin by Frederick Sanger in 1958; determination of the three-dimensional structures of insulin and vitamin B12 by Dorothy Hodgkin in 1964; and finally, the development of immunoassay by Solomon Berson and Rosalyn Yalow in 1959-1960, which led to a Nobel Prize for Yalow in 1977 (five years after the untimely death of Berson). The history of Yalow and Berson's discovery and its impact on the field is an illustration of the adage that every story has two sides.     

Tibetan Buddhism and the resolution of grief: the Bardo-thodol for the dying and the grieving

This article is a contribution to the cross-cultural study of grief. The Bardo thodol (sometimes translated the Tibetan Book of the Dead ) and the ritual associated with it provides a way to understand how Buddhism in Tibetan culture manages the issues associated with what is called grief in Western psychology. The resolution of grief in the survivors is intertwined with the journey to rebirth of the deceased. The present article describes (a) the progression of the deceased, (b) the rituals by which survivors separate from the physical incarnation of the deceased, (c) how, by channeling the feelings of grief to support the progress of the deceased, grief is brought to a positive resolution, and (d) the continuing bond survivors maintain with the dead even though the dead has moved on to the next life.