静脉注射不同剂量异丙酚对血流动力学及通气功能的影响

应用阻抗法和分气流监测法观察静脉注射不同剂量异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ，ＰＲＯ）后患者血流动力学（ＭＡＰ、ＮＲ、ＳＬＣＩ、ＩＦＩ、ＶＥＴ、ＥＶＩ、ＳＶＲＩ、ＩＣ、ＰＦＩ、ＬＳＷＩ）与通气功能（ＶＴ、ＲＲ、ＶＥ、ＦＥＶ１％、ＥＴＣＯ２、ＳＰＯ２、 Ｉ－ＥｔＯ２）的变化。 ４０例（ＡＳＡⅠ～ Ⅱ）随机分成四组，ＰＲＯ剂量分别为 １．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ、２．０ｍｇ／ｋｇ、２．５ｍｇ／ｋｇ。结果：（１）１～４组呼吸暂停发生率为０％、２０％、３０％、８０％，苏醒时间分别为３ ０±１．５、７．４±２．３、９．１±３．６、９．６±４．２分钟：（２）静脉注射不同剂量ＰＲＯ启ＳＡＰ、ＤＡＰ、ＭＡＰ、ＳＩ下降，ＨＲ、ＣＩ、ＳＶＲＩ无明显变化，心肌收缩性（ＩＣ、ＰＦＩ、ＥＶＩ）明显减弱，ＳＶＲＩ减少；（３）ＰＲＯ对呼吸有抑制作用，以ＶＴ和ＶＥ影响最大，与剂量呈正相关；对面罩吸氧患者ＳｐＯ２、ＲＲ、ＥＴＣＯ２无明显改变，Ｉ－ＥｔＯ２减少；舌后坠者托起下颌对ＶＴ、ＶＥ的恢复颇为有效。     

咪唑安定硬膜外注射时患者血流动力学及通气功能变化

咪唑安定（ＭＩＤ）硬膜外注射的节段性镇痛效应及其对患者血流动力学（ＭＡＰ、ＨＲ、ＳＩ、ＣＩ、ＴＦＩ、ＶＥＴ、ＥＶＩ、ＳＶＲＩ、ＩＣ、ＰＥＩ、ＬＶＷＩ、ＲＰＰ）与通气功能（ＶＴ、ＲＲ、ＶＥ、ＦＥＶ１、Ｉ－ＥｔＯ２、ＰＥＴＣＯ２、ＳｐＯ２）的影响。４４例患者随机分成四组：Ｅ１组硬外注ＭＩＤ０．０５ｍｇ／ｋｇ，Ｅ２组硬外注ＭＩＤ０．１ｍｇ／ｋｇ，Ｖ１、Ｖ２组为静脉组，剂量与Ｅ１、Ｅ２组相同。结果：（１）     

腹腔镜胆囊切除术对呼吸和循环功能的影响

本文观察了经腹腔胆囊切除术对呼吸和循环功能的影响。临床资料择期手术２０例，男８例，女１２例，年龄３２～６７岁，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。采用安定、依托咪酯、芬太尼、异氟醚静吸复合麻醉，诱导后插入Ｄｏｐｐｌｅｒ气管导管，常规机械通气。监测呼吸频率（ｆ）、潮气量（ＶＴ）、每分通气量（ＶＥ）、气道压力（Ｐａｗ）、脉搏氧饱和度（ＳｐＯ２）、呼气未二氧化碳分压（ＰＥＴＣＯ２）、心排血量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、体循环血管阻力（ＳＶＲ）、心率（ＨＲ）、中心静脉压（ＣＶＰ）及平均动脉压（ＭＡＰ），同时间断进行动脉血气…     

允许性高碳酸血症在重度急性呼吸窘迫综合征治疗中的意义

目的：探讨允许性高碳酸力（ＰＨＣ）治疗重度急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的治疗效应。方法：观察不同潮气量（ＶＴ）条件下，１０例重度ＡＲＤＳ患者的肺力学、血液动力学和氧动力学参数。结果：ＶＴ从常规水平降至小ＶＴ时，患者均出现ＰＨＣ，ＰａＯ２和ＳａＯ２无显著变化，但肺内分流率显著升高。气道平台压力显著降低。吸气最后２０％的顺应性与总顺应性之比明显增大。ＭＡＰ、ＰＡＰ无明显变化，但ＳＶＲＩ显著降低。ＣＩ     

不同剂量异丙酚和硫喷妥钠静脉注射对血流动力学的影响

目的：研究异丙酚对血流动力学影响。方法：３０例病人（ＡＳＡⅠ～Ⅱ级）随机分为三组，第１组硫喷妥钠用量为５ｍｇ／ｋｇ，第２、３组异丙酚剂量分别为１．５ｍｇ／ｋｇ和２．５ｍｇ／ｋｇ，用阻抗法观察ＭＡＰ、ＨＲ、ＣＯ、ＣＩ、ＳＶ、ＳＩ、ＴＦＩ、ＶＥＴ、ＳＶＲ的变化。结果：注药后１０ｍｉｎＣＯ、ＣＩ、ＳＶ、ＳＩ等值在第１组下降２０％～３０％，第２组下降少于１０％，而第３组下降１０％～２０％。结论：异丙酚对循环系统影响轻于硫喷妥钠。     

1,6—二磷酸果糖对犬内毒素休克血流动力学的影响

１２只犬随机分为两组：内毒素休克组（ＥＴ），内毒素休克治疗组（ＦＤＰ组）。麻醉后机械通气，分别插入动脉导管及 Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ漂浮导管并联接于 ＢＳＭ－８３０１Ｊ／Ｋ生理记录仪。外周静脉注射灭活大肠杆菌（２．７×１０１２／ｋｇ）。３０、９０分钟后ＦＤＰ经外周静脉输入３７５ｍｇ／ｋｇ。ＥＴ组输入等容量平衡盐液。注射ＥＴ前、后１至８小时测血流动力学及心功能指标。结果。注射ＥＴ前两组各项指标间无明显差异，注射后ＣＩ、ＭＡＰ、ＰＡＭＰ、ＰＣＷＰ、ＳＶＩ、ＬＳＷＩ明显低于注射前，且ＥＴ组呈进行性下降，而ＦＤＰ组则逐渐回升至正常水平。８小时死亡率ＦＤＰ组明显低于ＥＴ组。这说明ＦＤＰ通过改善心功能、恢复血流动力学对ＥＴ休克有较好疗效，能显著延长ＥＴ休克犬存活时间。     

应用尿素动力学模型评价高效短时透析的充分性

应用尿素动力学模型评价高效短时透析的充分性袁伟杰，崔若兰，张国兆，苏红ＴＩＭＥＨＥＭＯＤＩＡＬＹＳＩＳＥＶＡＬＵＡＴＥＤＷＩＴＨＵＲＥ－ＡＫＩＮＥＴＩＣＭＯＤＥＬＩＮＧＹｕａｎＷｅｉｊｉｅ；ＣｕｉＲｏｕｌａｎ；ＺｈａｎｇＧｏｕｚｈａｏ，ｅｔａｌ．（Ｄ...     

重症瓣膜置换术患者围术期氧供,氧耗,氧摄取率和氧合状态的变化

目的：观察重症瓣膜置换术患者围术期氧供需平衡和氧合状态的变化。方法：监测２６例重症瓣膜置换术患者围术期氧供（ＤＯ２）、氧耗（ＶＯ２、氧摄取率（ＥＲＯ２）、混合静脉血氧饱和度（ＳｖＯ２）和动脉血乳酸含量（ＡＢＬ）的动态变化。结果：麻醉诱导后至ＣＰＢ前（ＤＯ２）、ＶＯ２、ＥＲＯ２均下降，ＳｖＯ２升高，与麻醉前比较差异显著或非常显著（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。停ＣＰＢ后２０小时内ＤＯ２、ＶＯ２、ＥＲＯ２持续升高，停ＣＰＢ８小时内ＳｖＯ２持续下降，ＡＢＬ持续升高，与ＣＰＢ前时值差异显著或非常显著（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：停ＣＰＢ后氧供需平衡障碍、组织缺氧明显存在，且有在一定时间内加重的趋势。     

对于严重股骨骨质溶解应用带骨水泥的CHARNLEY翻修关节成形术

对于严重股骨骨质溶解应用带骨水泥的ＣＨＡＲＮＬＥＹ翻修关节成形术ＣＥＭＥＮＴＥＤＣＨＡＲＮＬＥＹＲＥＶＩＳＩＯＮＡＲＴＨＲＯＰＬＡＳＴＹＦＯＲＳＥＶＥＲＥＦＥＭＯＲＡＬＯＳＴＥＯＬＹＳＩＳＶＶＲＡＵＴ，ＰＤＳＩＮＥＹ，ＢＭＷＲＯＢＬＥＷＳＫＩ我们对１...     

腰麻下剖宫产术及血流动力学变化的观察

观察腰麻用于剖宫产术对血流动力学的影响，以探求腰麻用于剖宫产术的安全性。一般资料ＡＳＡＩ或Ⅱ级拟行剖宫产术４０例，年龄２６．４±３．２岁，体重６５．１±８．９ｋｇ，身高１５９±４．６ｃｍ。以ＮＣＣＯＭ３型无创心功能监测仪（美国）观察心排血量（ＣＯ）、每搏量（ＳＶ）、心率（ＨＲ）、射血流速指数（ＥＶＩ）、心室射血时间（ＶＥＴ）、胸腔液体指数（ＴＦＩ），分别于腰麻注药后１、２、５、１０、２０分观察上述指标并与基础值进行统计学比较（ｆ检验）。术中持续监测ＥＣＧ和血压，将收缩压下降＞４ｋＰａ或低于１２ｋ…